高级检索

留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

北京市体检人群白细胞及其分类计数与2型糖尿病患病关系

陶丽新 杨昆 黄芳芳 岳静 张凤 刘相佟 郭秀花

陶丽新, 杨昆, 黄芳芳, 岳静, 张凤, 刘相佟, 郭秀花. 北京市体检人群白细胞及其分类计数与2型糖尿病患病关系[J]. 中国公共卫生, 2019, 35(2): 277-281. doi: 10.11847/zgggws1115370
引用本文: 陶丽新, 杨昆, 黄芳芳, 岳静, 张凤, 刘相佟, 郭秀花. 北京市体检人群白细胞及其分类计数与2型糖尿病患病关系[J]. 中国公共卫生, 2019, 35(2): 277-281. doi: 10.11847/zgggws1115370
Li-xin TAO, Kun YANG, Fang-fang HUANG, . Association of total and differential count of leucocytes with type two diabetes among physical examinees in Beijing[J]. Chinese Journal of Public Health, 2019, 35(2): 277-281. doi: 10.11847/zgggws1115370
Citation: Li-xin TAO, Kun YANG, Fang-fang HUANG, . Association of total and differential count of leucocytes with type two diabetes among physical examinees in Beijing[J]. Chinese Journal of Public Health, 2019, 35(2): 277-281. doi: 10.11847/zgggws1115370

北京市体检人群白细胞及其分类计数与2型糖尿病患病关系

doi: 10.11847/zgggws1115370
基金项目: 国家自然科学基金(81502886);糖尿病防治研究北京市重点实验室开放性课题(2015TNBF04)
详细信息
    作者简介:

    陶丽新(1984 – ),女,山东人,讲师,博士,研究方向:流行病与卫生统计学

    通信作者:

    郭秀花,E-mail:statguo@ccmu.edu.cn

  • 中图分类号: R181.3+7

Association of total and differential count of leucocytes with type two diabetes among physical examinees in Beijing

  • 摘要:   目的  探讨北京市体检人群白细胞及其分类计数与2型糖尿病患病的关系,为2型糖尿病的早期诊断和预防提供理论依据。  方法  采用立意抽样方法抽取北京市体检中心2016年1 — 12月参加健康体检的16 855名体检人群作为研究对象,根据2型糖尿病诊断标准将其分为糖尿病和非糖尿病2组,采用多因素非条件logistic回归模型分析白细胞及其分类计数水平对2型糖尿病患病风险的影响。  结果  糖尿病组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、单核细胞计数、嗜酸性粒细胞计数和嗜碱性粒细胞计数中位数分别为6.91 × 109/L、4.13 × 109/L、2.18 × 109/L、0.37 × 109/L、0.13 × 109/L和0.03 × 109/L,均高于非糖尿病人群的6.14 × 109/L、3.50 × 109/L、2.09 × 109/L、0.33 × 109/L、0.10 × 109/L和0.02 × 109/L,差异均有统计学意义(均P < 0.001)。在控制了年龄、腰围、总胆固醇水平、吸烟情况、饮酒情况和是否患高血压等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,男性白细胞计数5.50 × 109/L~6.39 × 109/L、 > 7.49 × 109和中性粒细胞计数 > 2.96 × 109/L是2型糖尿病患病的危险因素;女性白细胞计数 > 5.10 × 109/L、中性粒细胞计数 > 2.74 × 109/L、淋巴细胞计数 > 2.39 × 109/L、单核细胞计数 > 0.37 × 109/L和嗜酸性粒细胞计数 > 0.14 × 109/L是2型糖尿病患病的危险因素。  结论  白细胞计数和中性粒细胞计数与2型糖尿病患病是2型糖尿病患病的危险因素,而淋巴细胞计数、单核细胞计数和嗜酸性粒细胞计数与2型糖尿病的关系具有性别特异性。
  • 表  1  不同组别人群一般情况计数资料比较

    项目 糖尿病组(n = 775) 非糖尿病组(n = 15 765) χ2 P
    例数 % 人数 %
    性别 男性 564 72.77 8 281 52.53 121.709 < 0.001
    女性 211 27.23 7 484 47.47
    吸烟 522 67.35 12 866 81.61 97.330 < 0.001
    253 32.65 2 899 18.39
    饮酒 381 49.16 9 404 59.65 33.642 < 0.001
    394 50.84 6 361 40.35
    高血压 381 49.16 11 877 75.34 263.808 < 0.001
    394 50.84 3 888 24.66
    下载: 导出CSV

    表  2  不同组别人群一般情况计量资料[MQLQU)]比较

    项目 糖尿病组(n = 775) 非糖尿病组(n = 15 765) Z P
    年龄(岁) 54(47~61) 38(31~48) 27.587 < 0.001
    腰围(cm) 90(86~97) 80(72~89) 23.340 < 0.001
    总胆固醇(mmol/L) 4.98(4.31~5.77) 4.67(4.11~5.28) 8.550 < 0.001
    白细胞计数(× 109/L) 6.91(5.90~8.20) 6.14(5.26~7.20) 13.639 < 0.001
    中性粒细胞计数(× 109/L) 4.13(3.38~4.98) 3.50(2.85~4.30) 13.941 < 0.001
    淋巴细胞计数(× 109/L) 2.18(1.81~2.62) 2.09(1.75~2.48) 4.604 < 0.001
    单核细胞计数(× 109/L) 0.37(0.30~0.45) 0.33(0.26~0.40) 9.860 < 0.001
    嗜酸性粒细胞计数(× 109/L) 0.13(0.08~0.20) 0.10(0.06~0.17) 6.888 < 0.001
    嗜碱性粒细胞计数(× 109/L) 0.03(0.02~0.04) 0.02(0.01~0.04) 5.487 < 0.001
    下载: 导出CSV

    表  3  北京市体检人群白细胞及其分类计数与2型糖尿病患病关系多因素非条件logistic回归分析

    性别 因素 参照组 β $S_{\overline x}$ wald χ2 P OR 95 % CI
    男性 白细胞计数(× 109/L) 5.501~6.390 ≤ 5.500 0.402 0.166 5.887 0.015 1.495 1.080~2.069
    6.391~7.490 0.310 0.169 3.348 0.067 1.363 0.978~1.901
    > 7.490 0.643 0.160 16.257 < 0.001 1.903 1.392~2.602
    中性粒细胞计数(× 109/L) 2.961~3.610 ≤ 2.960 0.368 0.164 5.019 0.025 1.445 1.047~1.993
    3.611~4.430 0.486 0.158 9.418 0.002 1.626 1.192~2.218
    > 4.430 0.859 0.154 31.123 < 0.001 2.360 1.746~3.192
    淋巴细胞计数(× 109/L) 1.801~2.150 ≤ 1.800 0.082 0.134 0.371 0.542 1.085 0.835~1.410
    2.151~2.560 0.013 0.138 0.009 0.925 1.013 0.773~1.328
    > 2.560 – 0.022 0.139 0.025 0.874 0.978 0.745~1.284
    单核细胞计数(× 109/L) 0.291~0.350 ≤ 0.290 0.115 0.143 0.648 0.421 1.122 0.848~1.484
    0.351~0.440 0.211 0.144 2.133 0.144 1.235 0.930~1.639
    > 0.440 0.184 0.146 1.596 0.207 1.202 0.904~1.599
    嗜酸性粒细胞计数(× 109/L) 0.071~0.110 ≤ 0.070 0.032 0.142 0.051 0.822 1.032 0.782~1.362
    0.111~0.200 – 0.032 0.149 0.046 0.830 0.969 0.723~1.298
    > 0.200 – 0.202 0.150 1.803 0.179 0.817 0.609~1.097
    嗜碱性粒细胞计数(× 109/L) 0.011~0.020 ≤ 0.010 – 0.151 0.238 0.403 0.526 0.860 0.539~1.371
    0.021~0.040 – 0.102 0.262 0.152 0.697 0.903 0.540~1.510
    > 0.040 0.008 0.252 0.001 0.976 1.008 0.614~1.653
    女性 白细胞计数(× 109/L) 5.101~5.950 ≤ 5.100 0.744 0.291 6.553 0.011 2.105 1.191~3.722
    5.951~7.000 1.190 0.285 17.419 < 0.001 3.288 1.880~5.750
    > 7.000 1.901 0.273 48.556 < 0.001 6.691 3.920~11.420
    中性粒细胞计数(× 109/L) 2.741~3.400 ≤ 2.740 0.893 0.312 8.166 0.004 2.442 1.324~4.504
    3.401~4.210 1.047 0.308 11.593 0.001 2.850 1.560~5.207
    > 4.210 1.670 0.296 31.767 < 0.001 5.313 2.972~9.496
    淋巴细胞计数(× 109/L) 1.711~2.030 ≤ 1.710 0.063 0.266 0.056 0.813 1.069 0.632~1.793
    2.031~2.390 0.408 0.248 2.692 0.101 1.503 0.924~2.446
    > 2.390 0.789 0.232 11.590 0.001 2.201 1.396~3.466
    单核细胞计数(× 109/L) 0.241~0.300 ≤ 0.240 0.250 0.251 0.993 0.319 1.283 0.786~2.097
    0.301~0.370 0.139 0.265 0.275 0.560 1.149 0.684~1.930
    > 0.370 0.674 0.248 7.417 0.007 1.963 1.208~3.189
    嗜酸性粒细胞计数(× 109/L) 0.061~0.090 ≤ 0.060 0.282 0.254 1.232 0.267 1.326 0.806~2.184
    0.091~0.140 0.128 0.259 0.242 0.623 1.136 0.683~1.889
    > 0.140 0.566 0.247 5.246 0.022 1.761 1.085~2.859
    嗜碱性粒细胞计数(× 109/L) 0.010~0.020 ˂ 0.010 – 0.090 0.413 0.048 0.827 0.914 0.406~2.054
    0.021~0.030 0.174 0.431 0.164 0.686 1.190 0.512~2.767
    > 0.030 0.223 0.420 0.281 0.596 1.249 0.548~2.846
    下载: 导出CSV
  • [1] Taylor R. Type 2 diabetes: etiology and reversibility[J]. Diabetes Care, 2013, 36(4): 1047 – 1055.
    [2] 杨光, 吴云涛, 阮晓兰, 等. 糖尿病、高血压人群心脑血管事件的发生情况及影响因素[J]. 中华高血压杂志, 2014, 22(12): 1132 – 1138.
    [3] World Health Organization. Diabetes country profiles 2016 [EB/OL].[2017 – 09 – 25]. http://www.who.int/entity/diabetes/country profiles/chn_en.pdf.
    [4] Zhang H, Yang Z, Zhang W, et al. White blood cell subtypes and risk of type 2 diabetes[J]. Journal of Diabetes and Its Complications, 2017, 31(1): 31 – 37.
    [5] 中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心. 中国慢性病及其危险因素监测报告(2010) [M]. 北京: 北京军事医学科学出版社, 2012: 62 – 68.
    [6] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南2010[J]. 中华心血管病杂志, 2011, 39(7): 585.
    [7] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2010年版)[J]. 中国糖尿病杂志, 2012, 20(1): 1 – 36.
    [8] 苏健, 向全永, 吕淑荣, 等. 成年人体质指数、腰围与高血压、糖尿病和血脂异常的关系[J]. 中华疾病控制杂志, 2015, 19(7): 696 – 700.
    [9] 孙静, 黄玉艳, 吴雷, 等. 糖尿病人群高血压的发病率及影响因素[J]. 中华高血压杂志, 2013, 21(7): 654 – 658.
    [10] 汪秋实, 韩翱瀚, 曹烨, 等. 吸烟与糖代谢异常关系研究进展[J]. 中国公共卫生, 2017, 33(7): 1132 – 1135.
    [11] 杨文, 姜树军, 汪丽芳. 糖代谢异常和糖尿病患者血循环中白细胞计数的观察[J]. 实用老年医学, 2008, 22(6): 441 – 446.
    [12] 李桂林, 梁尚栋. 趋化因子5及其受体CCR5与糖尿病并发症[J]. 中国药理学通报, 2011, 27(10): 1333 – 1337.
    [13] 逄曙光, 赵家军, 刘子栋, 等. CD8+T细胞在糖尿病发病中的作用[J]. 中国公共卫生, 2007, 23(7): 840 – 842.
    [14] 宋娟, 陆帅, 顾红霞, 等. 2型糖尿病患者外周血白细胞及其相关因素分析[J]. 广西医学, 2014, 36(12): 1760 – 1762.
    [15] 杨坤, 廖有乔, 郭昆全. 血清C反应蛋白、外周血白细胞与妊娠期糖尿病关系的探讨[J]. 中国糖尿病杂志, 2009, 17(4): 289 – 292.
    [16] 刘军, 陈影, 刘芳, 等. 2型糖尿病患者微、大血管病变与白细胞计数的关系[J]. 临床荟萃, 2003, 18(24): 1400 – 1403.
    [17] Vatcheva KP, Fisherhoch SP, Rahbar MH, et al. Association of total and differential white blood cell counts to development of type 2 diabetes in Mexican Americans in Cameron County Hispanic Cohort[J]. Diabetes Res, 2015, 1(4): 103 – 112.
    [18] 李佳, 徐玲, 蒋岚. 外周血基质金属蛋白酶9、高敏C反应蛋白、白细胞计数与2型糖尿病及其大血管病变的相关研究[J]. 临床荟萃, 2007, 22(4): 229 – 233.
    [19] Twig G, Afek A, Shamiss A, et al. White blood cells count and incidence of type 2 diabetes in young men[J]. Diabetes Care, 2013, 36(2): 276 – 282.
    [20] Okonchi M, Okayama N, Omi H, et al. The antidiabetic agent, gliclazide, reduces high insulin-enhanced neutrophil-transendothelial migration through direct effects on the endothelium[J]. Diabetes Metab Res Rev, 2004, 20(3): 232 – 238.
    [21] Lee CT, Harris SB, Retnakaran R, et al. White blood cell subtypes, insulin resistance and beta-cell dysfunction in high-risk individuals-the PROMISE cohort[J]. Clin Endocrinol (Oxf), 2014, 81(4): 536 – 541.
    [22] 吕秋菊, 唐喜香, 文哲瑶, 等. 外周血单核细胞表达PEDF在 2型糖尿病视网膜病变中的意义[J]. 中山大学学报: 医学科学版, 2015, 36(1): 114 – 119.
    [23] Zhu L, Su T, Xu M, et al. Eosinophil inversely associates with type 2 diabetes and insulin resistance in Chinese adults[J]. PLoS One, 2013, 8(7): e67613.
  • 加载中
表(3)
计量
  • 文章访问数:  1543
  • HTML全文浏览量:  540
  • PDF下载量:  83
  • 被引次数: 0
出版历程
  • 接收日期:  2017-05-03
  • 刊出日期:  2019-02-01

目录

    /

    返回文章
    返回