Safe drug use among oldest-old community hypertension patients in Tangshan city
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摘要:
目的 了解河北省唐山市社区老年高血压患者的安全用药现状,分析影响因素。为社区高血压老年人健康管理的发展和完善提供建议和理论依据。 方法 2016年7月 — 2017年1月,采用随机整群抽样家庭调查方法,利用老年慢性病患者安全用药行为问卷,对河北省唐山市1 853例 ≥ 75岁的高血压老年人进行调查。 结果 社区老年高血压患者的安全用药行为评分均分为(30.17 ± 4.723)分。多因素分析显示,文化程度、生活幸福、生老病死态度、参加社区活动频率、邻里交往频率、与子女交流、与人结交朋友、与人交谈、养老事业发展态度、医疗负担(β = 2.487、– 5.833、1.667、– 3.856、– 4.608、– 2.044、– 2.876、– 1.480、– 1.633、– 1.886)是影响老年高血压患者安全用药行为的影响因素(P < 0.05)。 结论 社区卫生保健工作者应进一步提高老年人安全用药意识,引导老年人养成良好的生活和健康态度,全面提升生活质量,实现“健康老龄化”。 Abstract:Objective To investigate the status and influencing factors of safe drug use among oldest-old community residents with hypertension in Tangshan city of Hebei province, and to provide evidences for improving health management among elderly hypertension patients in communities. Methods Using random cluster sampling, we recruited 1 882 hypertensives aged ≥ 75 years at community health care centers covered by a secondary and a tertiary hospital in Tangshan city; we then carried out a household survey among the oldest-old hypertension patients with a questionnaire on safe drug use from July 2016 to January 2017. Results The mean scores of safe medication behavior for the 1 853 respondents with complete information was 30.17 ± 4.72 in the scale with a maximum score of 40 for the highest level of safe drug use. Multivariate regression analysis demonstrated following significant influencing factors for safe drug use among the respondents: education (β = 2.487), perceived happiness in life (β = – 5.833), attitude toward life and death (β = 1.667), frequency of participation in community activities (β = – 3.856), frequency of neighborhood communication (β = – 4.808), communication with children (β = – 2.044), frequency of contacting with friends (β = – 2.876), talking with people (β = – 1.480), attitude toward development of the elderly care (β = – 1.633), and medical burden (β = – 1.886) (all P < 0.05). Conclusion Community health care workers should make efforts to promote attitude and behaviors about safe drug use among elderly hypertension patients. -
Key words:
- hypertension /
- oldest-old people /
- safe drug use
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表 1 影响社区高龄老年人安全用药行为的单因素分析
因素 人数 得分(分,$\bar x \pm s$) F/t 值 P 值 性别 男性 845 30.29 ± 4.667 0.990 0.322 女性 1 008 30.08 ± 4.769 年龄(岁) 75~ 905 30.22 ± 4.707 1.081 0.340 80~ 604 30.29 ± 4.644 85~ 344 29.84 ± 4.896 婚姻 未婚 6 27.83 ± 5.601 1.081 0.356 已婚且配偶健在 1 100 30.26 ± 4.639 已婚丧偶 735 30.10 ± 4.856 分居/离婚 12 28.67 ± 3.312 文化程度 文盲 216 28.63 ± 5.020 11.773 < 0.001 小学及以下 608 29.71 ± 4.804 初中 604 30.68 ± 4.565 高中/中专 340 30.93 ± 4.443 大专及以上 85 30.80 ± 4.358 性格 内向 267 29.90 ± 4.278 0.658 0.518 外向 911 30.27 ± 4.898 适中 675 30.16 ± 4.651 积极乐观面对生活 能 1 704 30.34 ± 4.685 24.710 < 0.001 不能 149 28.34 ± 4.779 生活总体是否幸福 非常幸福 594 30.75 ± 4.880 18.777 < 0.001 比较幸福 1 069 30.26 ± 4.533 不是很幸福 167 28.06 ± 4.458 很不幸福 23 26.74 ± 5.715 对生老病死的态度 恐惧不安 14 26.64 ± 7.271 7.037 < 0.001 非常害怕 54 28.11 ± 6.145 回避 153 29.33 ± 4.884 自然规律 1 279 30.24 ± 4.547 释放感 70 29.57 ± 4.567 平淡接受 283 31.07 ± 4.747 参加社区活动的频率 经常参加 108 30.04 ± 4.773 2.079 0.101 有时候参加 281 29.58 ± 5.067 偶尔参加 411 30.46 ± 4.318 基本没参加过 1 053 30.24 ± 4.766 邻里交往的频率 经常来往互帮互助 1 004 30.81 ± 4.608 15.134 < 0.001 偶尔来往例如节日 511 29.60 ± 4.594 只有事才来往 242 28.90 ± 4.590 关系疏远几乎不来往 96 29.76 ± 5.785 与子女交流 经常交流 1 012 30.68 ± 4.742 10.413 < 0.001 有时交流 529 29.81 ± 4.615 偶尔交流 232 29.33 ± 4.498 很少交流 66 28.47 ± 5.272 子女看望频率 每天 621 30.41 ± 4.830 3.330 0.010 数次/周 767 30.24 ± 4.888 数次/月 367 29.81 ± 4.139 数次/年 75 30.15 ± 4.599 从不 9 25.33 ± 5.590 养老事业发展所持态度 乐观 366 31.28 ± 4.569 13.889 < 0.001 比较乐观 1 235 29.99 ± 4.734 不乐观 252 29.48 ± 4.633 社会公平程度看法 很公平 176 31.63 ± 4.419 6.960 < 0.001 较公平 817 30.11 ± 4.759 一般 660 30.12 ± 4.778 不公平 167 29.04 ± 4.373 很不公平 33 30.91 ± 4.253 常想与人来往结交朋友 从不来往 415 30.91 ± 4.452 11.183 < 0.001 很少来往 939 30.29 ± 4.393 有时 395 29.63 ± 5.185 经常 104 28.26 ± 5.969 常感到人愿意与你交谈 从不 502 31.70 ± 4.350 41.066 < 0.001 偶尔 943 30.03 ± 4.365 经常 315 29.16 ± 5.043 总是 93 26.80 ± 5.997 医疗负担 不会 899 30.87 ± 4.730 26.383 < 0.001 有一定负担 861 29.70 ± 4.546 经济负担太重 93 27.83 ± 4.995 表 2 影响社区高龄老年人安全用药行为的多因素分析
因素 β $S_{\overline x}$ β' t 值 P 值 常数 165.920 5.021 33.047 < 0.001 文化程度 2.487 0.454 0.118 5.481 < 0.001 生活总体是否幸福 – 5.833 0.810 – 0.171 – 7.201 < 0.001 对生老病死的态度 1.667 0.471 0.071 3.542 < 0.001 参加社区活动的频率 – 3.856 0.491 – 0.163 – 7.862 < 0.001 邻里交往的频率 – 4.608 0.557 – 0.186 – 8.272 < 0.001 与子女交流 – 2.044 0.623 – 0.078 – 3.278 0.001 养老事业发展所持态度 – 2.876 0.951 – 0.075 – 3.022 0.003 常想与人来往结交朋友 – 1.480 0.576 – 0.054 – 2.569 0.010 常感到有人愿意与你交谈 – 1.633 0.603 – 0.059 – 2.706 0.007 医疗负担 – 1.886 0.802 – 0.050 – 2.352 0.019 -
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