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浙江省梅毒感染流动孕产妇预防母婴传播服务利用情况及其影响因素

孙瑜 施卸丽 邱丽倩 蒋梦涵 张晓辉

孙瑜, 施卸丽, 邱丽倩, 蒋梦涵, 张晓辉. 浙江省梅毒感染流动孕产妇预防母婴传播服务利用情况及其影响因素[J]. 中国公共卫生, 2021, 37(2): 238-243. doi: 10.11847/zgggws1123437
引用本文: 孙瑜, 施卸丽, 邱丽倩, 蒋梦涵, 张晓辉. 浙江省梅毒感染流动孕产妇预防母婴传播服务利用情况及其影响因素[J]. 中国公共卫生, 2021, 37(2): 238-243. doi: 10.11847/zgggws1123437
SUN Yu, SHI Xie-li, QIU Li-qian, . Utilization of mother-to-child transmission prevention service and its influencing factors among migrant pregnant women with syphilis infection in Zhejiang province[J]. Chinese Journal of Public Health, 2021, 37(2): 238-243. doi: 10.11847/zgggws1123437
Citation: SUN Yu, SHI Xie-li, QIU Li-qian, . Utilization of mother-to-child transmission prevention service and its influencing factors among migrant pregnant women with syphilis infection in Zhejiang province[J]. Chinese Journal of Public Health, 2021, 37(2): 238-243. doi: 10.11847/zgggws1123437

浙江省梅毒感染流动孕产妇预防母婴传播服务利用情况及其影响因素

doi: 10.11847/zgggws1123437
基金项目: 中国性病艾滋病防治会艾伯维妇幼关爱与预防母婴传播基金(PMTCT2018 – 007);浙江省科技厅软科学项目(2019C35028)
详细信息
    作者简介:

    孙瑜(1992 – ),女,山东烟台人,技师,硕士,研究方向:妇女保健;健康教育

    通信作者:

    张晓辉,E-mail:zjfb_amy@zju.edu.cn

  • 中图分类号: R 173

Utilization of mother-to-child transmission prevention service and its influencing factors among migrant pregnant women with syphilis infection in Zhejiang province

  • 摘要:   目的  了解浙江省梅毒感染流动孕产妇预防母婴传播服务利用情况及其影响因素,为优化“消除先天梅毒”策略提供参考依据。  方法  收集浙江省预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播直报信息系统2013年1月1日 — 2017年12月31日上报的3 738例梅毒感染流动孕产妇相关数据,分析其抗梅毒治疗和规范治疗情况及其影响因素。  结果  浙江省3 738例梅毒感染流动孕产妇中,抗梅毒治疗者3 081例,抗梅毒治疗率为82.4 %;3 081例抗梅毒治疗梅毒感染流动孕产妇中,规范治疗者2 038例,规范治疗比例为66.1 %。多因素非条件logistic回归分析结果显示,少数民族、非在婚、孕早期进行检测、合并感染和产次 ≥ 1次的浙江省梅毒感染流动孕产妇更不易进行抗梅毒治疗;年龄≥ 30岁的浙江省抗梅毒治疗梅毒感染流动孕产妇更易进行规范治疗,非在婚和产次 ≥ 1次的浙江省抗梅毒治疗梅毒感染流动孕产妇更不易进行规范治疗。  结论  浙江省梅毒感染流动孕产妇抗梅毒治疗,尤其是规范治疗仍需提高;婚姻状况和产次是浙江省梅毒感染流动孕产妇抗梅毒治疗和规范治疗的共同影响因素。
  • 表  1  浙江省不同特征梅毒感染流动孕产妇抗梅毒治疗情况比较

    特征调查数抗梅毒治疗数抗梅毒治疗率(%)χ2P
    年龄(岁) < 20 238 191 6.20 5.158 0.271
    20~24 1 048 848 27.52
    25~29 1 258 1 057 34.31
    30~34 729 606 19.67
    ≥ 35 465 379 12.30
    民族 汉族 3 295 2 740 88.93 10.299 0.001
    少数民族 443 341 11.07
    文化程度 a 小学及以下 819 651 21.37 6.385 0.041
    中学/中专 2 750 2 291 75.21
    大专及以上 127 104 3.41
    婚姻状况 非在婚 749 584 18.95 12.822 < 0.001
    在婚 2 989 2 497 81.05
    工作情况 a 无固定工作 3 154 2 601 88.92 5.045 0.025
    固定工作 372 324 11.08
    梅毒分期 非隐性 791 648 21.03 0.175 0.676
    隐性 2 947 2 433 78.97
    初次检测时血清学滴度 非高滴度 2 791 2 297 82.30 0.116 0.733
    高滴度 947 784 82.79
    孕早期检测情况 a 未检测 2 333 1 988 68.29 47.573 < 0.001
    检测 1 217 923 31.71
    合并感染情况 未合并感染 3 693 3 054 99.12 15.809 < 0.001
    合并感染 45 27 0.88
    胎数 单胎 3 706 3 055 99.16 0.031 0.861
    双胎/多胎 32 26 0.84
    孕次(次) 1 636 535 17.36 1.521 0.217
    ≥ 2 3 102 2 546 82.64
    产次(次) 0 1 438 1 273 41.32 119.702 < 0.001
    1 1 531 1 270 41.22
    ≥ 2 769 538 17.66
    现有子女数(个) 0 1 596 1 397 45.34 110.506 < 0.001
    1 1 504 1 245 40.41
    ≥ 2 638 439 14.41
    有无孕期异常 3 050 2 516 81.66 0.053 0.818
    688 565 18.34
    既往梅毒感染史 未感染 2 494 2 080 67.51 4.932 0.026
    感染 1 244 1 001 32.49
      注:a 有缺失值。
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    表  2  浙江省不同特征抗梅毒治疗梅毒感染流动孕产妇规范治疗情况比较

    特征抗梅毒治疗数规范治疗数规范治疗率(%)χ2P
    年龄(岁) < 20 191 108 5.30 12.331 0.015
    20~24 848 560 27.48
    25~29 1 057 726 35.62
    30~34 606 404 19.82
    ≥ 35 379 240 11.78
    民族 汉族 2 740 1 822 89.40 1.347 0.246
    少数民族 341 216 10.60
    文化程度 a 小学及以下 651 368 18.25 34.765 < 0.001
    中学/中专 2 291 1 574 78.08
    大专及以上 104 74 3.67
    婚姻状况 非在婚 584 342 16.78 18.517 < 0.001
    在婚 2 497 1 696 83.22
    工作情况 a 无固定工作 2 601 1 717 88.37 3.822 0.148
    固定工作 324 226 11.63
    梅毒分期 非隐性 648 412 20.22 2.415 0.120
    隐性 2 433 1 626 79.78
    初次检测时血清学滴度 非高滴度 2 297 1 535 75.32 1.858 0.173
    高滴度 784 503 24.68
    孕早期检测情况 a 未检测 1 988 1 362 70.46 12.486 < 0.001
    检测 923 571 29.54
    合并感染情况 未合并感染 3 054 2 018 99.02 0.764 0.382
    合并感染 27 20 0.98
    胎数 单胎 3 055 2 024 99.31 1.772 0.183
    双胎/多胎 26 14 0.69
    孕次(次) 1 535 358 17.57 0.171 0.679
    ≥ 2 2 546 1 680 82.43
    产次(次) 0 1 273 931 45.68 78.520 < 0.001
    1 1 270 829 40.68
    ≥ 2 538 278 13.79
    现有子女数(个) 0 1 397 1 006 49.36 75.082 < 0.001
    1 1 245 814 39.94
    ≥ 2 439 218 10.81
    有无孕期异常 2 516 1 654 81.16 1.020 0.312
    565 384 18.84
    既往梅毒感染史 未感染 2 080 1 368 67.12 0.409 0.523
    感染 1 001 670 32.88
      注:a 有缺失值。
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    表  3  浙江省梅毒感染流动孕产妇抗梅毒治疗影响因素多因素非条件logistic回归分析

    因素参照组β$S_{\overline x}$Wald χ2POR95 % CI
    民族 少数民族 汉族 0.319 0.134 5.641 0.018 1.376 1.057~1.791
    婚姻状况 非在婚 在婚 0.291 0.112 6.799 0.009 1.338 1.075~1.666
    孕早期检测情况 检测 未检测 0.690 0.095 52.289 < 0.001 1.994 1.654~2.404
    合并感染情况 合并感染 未合并感染 1.240 0.336 13.578 < 0.001 3.454 1.786~6.679
    产次(次) 1 0 0.296 0.147 4.056 0.044 1.345 1.008~1.795
    ≥ 2 0.817 0.239 11.663 0.001 2.263 1.416~3.616
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    表  4  浙江省抗梅毒治疗梅毒感染流动孕产妇规范治疗影响因素多因素非条件logistic回归分析

    因素参照组β$S_{\overline x}$Wald χ2POR95 % CI
    年龄(岁) 20~24 < 20 – 0.046 0.208 0.049 0.825 0.955 0.635~1.436
    25~29 – 0.397 0.212 3.496 0.062 0.672 0.443~1.019
    30~34 – 0.579 0.227 6.500 0.011 0.561 0.359~0.875
    ≥ 35 – 0.562 0.239 5.541 0.019 0.570 0.357~0.910
    婚姻状况 非在婚 在婚 0.441 0.095 21.566 < 0.001 1.554 1.290~1.871
    产次(次) 1 0 0.381 0.149 6.514 0.011 1.464 1.092~1.962
    ≥ 2 0.925 0.242 14.649 < 0.001 2.523 1.571~4.052
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出版历程
  • 接收日期:  2019-03-18
  • 网络出版日期:  2019-08-29
  • 刊出日期:  2021-01-29

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