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云南省2009 — 2019年手足口病流行特征及时空聚集性分析

沈秀莲 贾豫晨 何继波 郑尔达 戚艳波 黄甜

沈秀莲, 贾豫晨, 何继波, 郑尔达, 戚艳波, 黄甜. 云南省2009 — 2019年手足口病流行特征及时空聚集性分析[J]. 中国公共卫生, 2021, 37(8): 1267-1272. doi: 10.11847/zgggws1129557
引用本文: 沈秀莲, 贾豫晨, 何继波, 郑尔达, 戚艳波, 黄甜. 云南省2009 — 2019年手足口病流行特征及时空聚集性分析[J]. 中国公共卫生, 2021, 37(8): 1267-1272. doi: 10.11847/zgggws1129557
SHEN Xiu-lian, JIA Yu-chen, HE Ji-bo, . Prevalence characteristics and temporal-spatial clustering of hand, foot and mouth disease in Yunnan province, 2009 – 2019[J]. Chinese Journal of Public Health, 2021, 37(8): 1267-1272. doi: 10.11847/zgggws1129557
Citation: SHEN Xiu-lian, JIA Yu-chen, HE Ji-bo, . Prevalence characteristics and temporal-spatial clustering of hand, foot and mouth disease in Yunnan province, 2009 – 2019[J]. Chinese Journal of Public Health, 2021, 37(8): 1267-1272. doi: 10.11847/zgggws1129557

云南省2009 — 2019年手足口病流行特征及时空聚集性分析

doi: 10.11847/zgggws1129557
基金项目: 云南省应用基础研究计划青年项目(2018FD107)
详细信息
    作者简介:

    沈秀莲(1983 – ),女,云南昆明人,主管医师,硕士,研究方向:疫情监测。(贾豫晨为本文并列第一作者)

    通信作者:

    黄甜,E-mail:99600694@qq.com

  • 中图分类号: R 195.4

Prevalence characteristics and temporal-spatial clustering of hand, foot and mouth disease in Yunnan province, 2009 – 2019

  • 摘要:   目的  分析云南省2009 — 2019年手足口病的流行特征及时空聚集性变化趋势。  方法  首先对手足口病流行病学特征进行描述性分析,然后利用SaTScan 9.5软件完成时空聚集性扫描分析。  结果  2009 — 2019年云南省手足口病共报告752209例,年均发病率为145.93/10万,多发于 < 5岁散居儿童,发病高峰在4 — 7月。2009年发病率高的地区主要集中在云南省中部,自2010年开始,随着发病率逐年上升,发病率高的地区由中部地区逐渐向四周分散。SaTScan时空扫描分析显示,手足口病发病存在明显时空聚集性,多为每年的4 — 7月,2009年和2010年手足口病的聚集地区均分布在昆明市、玉溪市、红河州3个地区,而2011 — 2018年在上述3个地区基础上新增曲靖市、文山州、楚雄州成为新的聚集区域,到2019年一类聚集区扩大到8个地区。  结论  2009 — 2019年云南省手足口病呈现时空聚集性,一类聚集区域由云南中部地区逐渐向东南部移动,针对这些重点地区应采取有效措施进行干预,有效遏制疫情扩散。
  • 图  1  云南省2009 — 2019年手足口病发病情况

    图  2  2009年云南省手足口病发病率地区分布

    图  12  2019年云南省手足口病发病率地区分布

    图  3  2010年云南省手足口病发病率地区分布

    图  4  2011年云南省手足口病发病率地区分布

    图  5  2012年云南省手足口病发病率地区分布

    图  6  2013年云南省手足口病发病率地区分布

    图  7  2014年云南省手足口病发病率地区分布

    图  8  2015年云南省手足口病发病率地区分布

    图  9  2016年云南省手足口病发病率地区分布

    图  10  2017年云南省手足口病发病率地区分布

    图  11  2018年云南省手足口病发病率地区分布

    表  1  云南省2009 — 2019年手足口病病例发病概况

    年份发病数发病率(1/10万)死亡数重症病例数病死率(%)重症/死亡构成比(%)
    2009 15062 33.15 13 0 0.09 0.09
    2010 48306 105.68 20 797 0.04 1.69
    2011 39319 85.54 43 1516 0.11 3.97
    2012 61722 133.28 16 752 0.03 1.24
    2013 58571 125.72 20 804 0.03 1.41
    2014 82316 175.64 5 1775 0.01 2.16
    2015 82954 175.98 12 1512 0.01 1.84
    2016 85455 180.22 6 920 0.01 1.08
    2017 68880 144.37 4 562 0.01 0.82
    2018 105693 220.17 6 736 0.01 0.70
    2019 103931 215.18 2 478 0.00 0.46
    合计 752209 145.93 147 9852 0.02 1.33
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    表  2  2009 — 2019年云南省手足口病时空聚集性分析

    聚集时间聚集中心聚集县区实际发病数预期发病数RR LLR P
    2014年1月1日 —
    2018年12月31日
    江川区江川区、通海县、华宁县、红塔区、峨山县、晋宁区、澄江市、呈贡区、石屏县、弥勒市、易门县、建水县、石林县、安宁市、新平县、开远市、宜良县、官渡区、盘龙区、西山区、五华区、红河县、泸西县、富民县、元江县、个旧市、元阳县、禄丰县、蒙自市、嵩明县191131878562.5853769.28 < 0.001
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    表  3  2009 — 2019年云南省手足口病各年时空聚集性趋势分析

    年份聚集类型聚集中心半径(km)聚集范围县区聚集时间实际发病数预期发病数RR LLR P
    2009 Ⅰ类 峨山县 82.63 玉溪市8个、昆明市2个、
    红河州2个
    2009/05/01 —
    2009/10/31
    4756 607 10.97 6298.21 < 0.001
    Ⅱ类 贡山县 342.52 大理州12个、迪庆州3个、
    怒江州4个、丽江市5个、
    保山市4个、德宏州2个
    2009/04/01 —
    2009/07/31
    2635 902 3.33 1201.39 < 0.001
    2010 Ⅰ类 红塔区 87.67 玉溪市8个、昆明市9个、
    红河州2个
    2010/04/01 —
    2010/07/31
    17667 2496 10.59 22250.55 < 0.001
    2011 Ⅰ类 澄江县 116.19 昆明市13个、玉溪市8个、
    红河州5个、曲靖市3个、
    楚雄州1个
    2011/04/01 —
    2011/07/31
    16524 3317 7.87 16117.21 < 0.001
    2012 Ⅰ类 红塔区 126.11 昆明市11个、玉溪市9个、
    红河州7个、楚雄州3个
    2012/05/01 —
    2012/07/31
    15355 3902 4.91 10802.5 < 0.001
    2013 Ⅰ类 宜良县 138.42 昆明市14个、玉溪市7个、
    曲靖市6个、楚雄州3个、
    红河州3个
    2013/04/01 —
    2013/07/31
    19476 5844 4.5 11763.03 < 0.001
    2014 Ⅰ类 宜良县 97.67 昆明市12个、玉溪市5个、
    曲靖市4个、红河州2个
    2014/04/01 —
    2014/7/31
    23703 6021 5.12 17026.07 < 0.001
    2015 Ⅰ类 弥勒市 151.44 昆明市12个、玉溪市9个、
    红河州8个、曲靖市6个、
    文山州3个
    2015/04/01 —
    2015/07/31
    24884 9348 3.37 10594.48 < 0.001
    Ⅱ类 瑞丽市 86.88 德宏州4个 2015/01/01 —
    2015/05/31
    3134 787 4.09 2014.88 < 0.001
    2016 Ⅰ类 弥勒市 141.57 昆明市11个、玉溪市7个、
    红河州7个、曲靖市6个、
    文山州4个
    2016/05/01 —
    2016/07/31
    22677 6959 4.07 12760.27 < 0.001
    2017 Ⅰ类 华宁县 103.88 玉溪市8个、昆明市9个、
    红河州7个
    2017/05/01 —
    2017/07/31
    10291 3749 3.05 4189.51 < 0.001
    Ⅱ类 瑞丽市 86.88 德宏州4个 2017/05/01 —
    2017/10/31
    3605 794 4.74 2701.92 < 0.001
    2018 Ⅰ类 澄江县 152.46 玉溪市9个、昆明市13个、
    红河州7个、楚雄州4个、
    文山州1个、
    2018/05/01 —
    2018/07/31
    26751 9437 3.46 12218.49 < 0.001
    2019 Ⅰ类 河口县 367.16 红河州13个、昆明市12个、玉溪市9个、文山州8个、
    普洱市7个、曲靖市4个、
    楚雄州3个、楚雄州2个
    2019/06/01 —
    2019/11/30
    46508 25639 2.47 9894.21 < 0.001
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出版历程
  • 接收日期:  2020-04-01
  • 网络出版日期:  2020-10-10
  • 刊出日期:  2021-08-31

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