Prevalence and influencing factors of depression symptoms among disabled elderly in Henan province: a cross-sectional study
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摘要:
目的 了解河南省失能老年人抑郁现状及其影响因素,为今后养老工作的开展提供建议及参考。 方法 于2019年1 — 3月采用多阶段随机抽样方法对在河南省18个省辖市抽取的5570名 ≥ 60岁常住居民进行问卷调查,分析其中3615名失能老年人抑郁现状及其影响因素。 结果 河南省3615名失能老年人中,有抑郁症状者330例,抑郁率为9.13 %。多因素非条件logistic回归分析结果显示,文化程度大专及以上,中度和重度失能,日常生活能力中度和重度受损,精神状态轻度、中度和重度受损,感知觉与沟通能力中度和重度受损,社会参与能力重度受损是河南省失能老年人抑郁的危险因素,年龄 ≥ 90岁、婚姻状况为已婚和离异是河南省失能老年人抑郁的保护因素。 结论 河南省失能老年人抑郁率较低,年龄、文化程度、婚姻状况、日常生活能力、精神状态、感知觉与沟通能力、社会参与能力和失能情况是该地区失能老年人抑郁的主要影响因素。 Abstract:Objective To examine prevalence and influencing factors of depression symptoms among disabled elderly in Henan province and to provide references for promoting the integration of medical and elderly care. Methods Using stratified multistage cluster sampling, we conducted a household face-to-face survey among 6 667 urban and rural residents aged 60 years and above in 18 municipalities/prefectures of Henan province during 2019. The Ability Assessment Criteria for the Elderly issued by Ministry of Civil Affairs of China was adopted in the study; the prevalence of depression symptoms among the elderly with disabilities were analyzed and binary logistic regression was used to explore influencing factors of depression symptoms. Results Among the 5 570 elderly residents with valid information, 3 615 were identified with disabilities and of the disabled elderly, 9.13% (330) were assessed with depression symptoms. The results of multivariate logistic regression analysis demonstrated that with an education of college and above, with moderate or severe disability, with moderate or severe disability in daily life, with different levels of impaired mental state, with moderate or severe impaired perception and communication, and severe impaired social participation were significant risk factors for depression symptoms (P < 0.05 for all) and aged ≥ 90 years and being married or divorced were protective factors against depression symptoms (both P < 0.05). Conclusion Among the disabled elderly residents in Henan province, the prevalence of depression symptom was at a relatively low level and mainly influenced by age, marital status, education, daily life ability, mental state, ability of perception/communication/social participation, and the extent of disability. -
Key words:
- depression prevalence /
- disabled elderly /
- influencing factor
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表 1 河南省失能老年人抑郁情况比较
特征 失能老年人数 抑郁数 抑郁率(%) χ2 值 P 值 性别 男性 1618 165 10.20 4.036 0.045 女性 1997 165 8.30 年龄(岁) 60~69 1167 88 7.50 17.098 0.001 70~79 1483 123 8.30 80~89 845 106 12.50 ≥ 90 120 13 10.80 文化程度 文盲 1480 164 11.10 19.143 0.001 小学 1274 90 7.10 初中 555 43 7.70 高中/技校/中专 240 22 9.20 大专及以上 66 11 16.70 婚姻状况 未婚 102 27 26.50 44.732 < 0.001 已婚 2444 196 8.00 离异 69 11 15.90 丧偶 1000 96 9.60 户口类型 城市 885 94 10.60 3.148 0.076 农村 2730 236 8.60 个人月均收入(元) < 2000 3025 279 9.20 4.911 0.086 2000~4000 511 39 7.60 > 4000 79 12 15.20 慢性病患病 否 1584 176 11.10 13.358 < 0.001 是 2031 154 7.60 失能情况 轻度失能 2667 116 4.30 359.343 < 0.001 中度失能 570 90 15.80 重度失能 378 124 32.80 日常生活能力 能力完好 1339 76 5.70 138.888 < 0.001 轻度受损 1882 158 8.40 中度受损 218 45 20.60 重度受损 176 51 29.00 精神状态 a 能力完好 1289 59 4.60 374.917 < 0.001 轻度受损 2023 156 7.70 中度受损 257 87 33.90 重度受损 46 28 60.90 感知觉与沟通能力 能力完好 1769 61 3.40 260.990 < 0.001 轻度受损 930 69 7.40 中度受损 759 155 20.40 重度受损 157 45 28.70 社会参与能力 能力完好 1996 71 3.60 282.836 < 0.001 轻度受损 1086 129 11.90 中度受损 381 72 18.90 重度受损 152 58 38.20 注:a 此处纳入分析的精神状态不包括抑郁症状,仅为认知功能和攻击行为2个条目的评估结果,能力完好为0分、轻度受损为1分、中度受损为2分、重度受损为3~4分。 表 2 河南省失能老年人抑郁影响因素多因素非条件logistic回归分析
因素 参照组 β $ {S}_{\bar{x}} $ Wald χ2 值 P 值 OR 值 95 % CI 年龄(岁) 70~79 60~69 – 0.125 0.163 0.587 0.444 0.883 0.642~1.215 80~89 – 0.183 0.184 0.990 0.320 0.833 0.580~1.194 ≥ 90 – 1.038 0.364 8.127 0.004 0.354 0.173~0.723 文化程度 小学 文盲 – 0.222 0.154 2.094 0.148 0.801 0.593~1.082 初中 0.036 0.204 0.030 0.862 1.036 0.694~1.547 高中/技校/中专 0.149 0.271 0.300 0.584 1.160 0.682~1.974 大专及以上 1.219 0.389 9.793 0.002 3.383 1.577~7.259 婚姻状况 已婚 未婚 – 0.988 0.290 11.579 0.001 0.372 0.211~0.658 离异 – 1.048 0.303 11.929 0.001 0.351 0.193~0.636 丧偶 – 0.728 0.484 2.260 0.133 0.483 0.187~1.247 失能情况 中度失能 轻度失能 0.971 0.173 31.647 < 0.001 2.642 1.883~3.706 重度失能 1.897 0.308 37.826 < 0.001 6.664 3.641~12.197 日常生活能力 轻度受损 能力完好 0.042 0.277 0.023 0.879 1.043 0.606~1.796 中度受损 0.698 0.298 5.495 0.019 2.010 1.121~3.604 重度受损 0.700 0.323 4.711 0.030 2.015 1.070~3.792 精神状态 a 轻度受损 能力完好 0.367 0.168 4.785 0.029 1.444 1.039~2.006 中度受损 1.125 0.229 24.195 < 0.001 3.080 1.967~4.821 重度受损 2.103 0.405 26.918 < 0.001 8.190 3.700~18.125 感知觉与沟通能力 轻度受损 能力完好 0.331 0.307 1.157 0.282 1.392 0.762~2.542 中度受损 0.406 0.198 4.211 0.040 1.500 1.018~2.210 重度受损 1.105 0.193 32.620 < 0.001 3.018 2.066~4.409 社会参与能力 轻度受损 能力完好 0.369 0.254 2.108 0.147 1.446 0.879~2.380 中度受损 0.599 0.334 3.226 0.072 1.821 0.947~3.501 重度受损 0.732 0.181 16.350 < 0.001 2.080 1.458~2.966 注:a 此处纳入分析的精神状态不包括抑郁症状,仅为认知功能和攻击行为2个条目的评估结果,能力完好为0分、轻度受损为1分、中度受损为2分、重度受损为3~4分。 -
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