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广东省儿童手足口病发病影响因素病例对照研究

陈思秇 吴为 彭接文 刘涛 郑婵娇 张丹桃

陈思秇, 吴为, 彭接文, 刘涛, 郑婵娇, 张丹桃. 广东省儿童手足口病发病影响因素病例对照研究[J]. 中国公共卫生, 2022, 38(1): 15-19. doi: 10.11847/zgggws1132658
引用本文: 陈思秇, 吴为, 彭接文, 刘涛, 郑婵娇, 张丹桃. 广东省儿童手足口病发病影响因素病例对照研究[J]. 中国公共卫生, 2022, 38(1): 15-19. doi: 10.11847/zgggws1132658
CHEN Si-yi, WU Wei, PENG Jie-wen, . Influencing factors of hand, foot, and mouth disease among children in Guangdong province: a case-control study[J]. Chinese Journal of Public Health, 2022, 38(1): 15-19. doi: 10.11847/zgggws1132658
Citation: CHEN Si-yi, WU Wei, PENG Jie-wen, . Influencing factors of hand, foot, and mouth disease among children in Guangdong province: a case-control study[J]. Chinese Journal of Public Health, 2022, 38(1): 15-19. doi: 10.11847/zgggws1132658

广东省儿童手足口病发病影响因素病例对照研究

doi: 10.11847/zgggws1132658
基金项目: 广东省自然科学基金(2018A0303130118)
详细信息
    作者简介:

    陈思秇(1985 – ),女,广东广州人,副主任医师,硕士,研究方向:疾病预防控制

    通信作者:

    吴为,E-mail:361516370@qq.com

  • 中图分类号: R 512.5;R 183.4

Influencing factors of hand, foot, and mouth disease among children in Guangdong province: a case-control study

  • 摘要:   目的   了解广东省儿童手足口病发病的影响因素,为开展手足口病的综合防控和机制研究提供科学依据。  方法  采用病例对照研究方法对2017年5 — 7月在广东省江门市新会区和河源市龙川县2家医院抽取的339例新发手足口病确诊患儿和与确诊患儿在同家医院就诊或同社区居住的339名无腹泻、胃肠炎及既往手足口病、疱疹性咽峡炎等与手足口病相关疾病的儿童进行问卷调查。  结果  病例组患儿家中 < 14岁儿童数 ≥ 3个、近1个月使用中成药、经常吸吮手指、偶尔在地上打滚和玩耍、经常在地上打滚和玩耍、每次体育活动时间40~59 min和近1个月接触手足口病患者的比例分别为12.09 %、13.57 %、18.29 %、55.46 %、24.78 %、14.75 % 和20.35 %,均高于对照组儿童的5.90 %、9.73 %、10.06 %、44.97 %、21.30 %、8.88 % 和0.59 %(均P < 0.01);父亲大专及以上文化程度、母亲大专及以上文化程度、经常饭前便后洗手、外出后洗手、近1个月偶尔食用含益生元食物、近1个月经常食用含益生元食物、偶尔喝凉茶和经常喝凉茶的比例分别为23.01 %、20.65 %、70.50 %、60.18 %、18.88 %、2.65 %、52.51 % 和9.14 %,均低于对照组儿童的34.91 %、31.86 %、84.91 %、76.33 %、23.96 %、12.43 %、60.36 % 和12.13 %(均P < 0.05)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,近1个月使用中成药、经常吸吮手指、每次体育活动时间20~59 min和近1个月接触手足口病患者是广东省儿童手足口病发病的危险因素,近1个月经常食用含益生元食物和偶尔喝凉茶是广东省儿童手足口病发病的保护因素。  结论  广东省儿童手足口病发病受接触史、卫生习惯、益生元食用和疾病用药等多种因素的影响。
  • 表  1  广东省不同组别儿童手足口病发病相关影响因素比较

    因素病例组对照组OR 95 % CIP
    例数%例数%
    是否正常足月分娩 22 6.49 16 4.72 1.000
    317 93.51 323 95.28 0.714 0.368~1.384 0.318
    是否母乳喂养 48 14.24 48 14.41 1.000
    289 85.76 285 85.59 1.014 0.658~1.562 0.950
    父亲文化程度 初中及以下 87 25.66 65 19.23 1.000
    高中或中专 174 51.33 155 45.86 0.839 0.569~1.236 0.374
    大专及以上 78 23.01 118 34.91 0.494 0.321~0.759 0.001
    母亲文化程度 初中及以下 107 31.56 76 22.42 1.000
    高中或中专 162 47.79 155 45.72 0.742 0.514~1.072 0.112
    大专及以上 70 20.65 108 31.86 0.460 0.302~0.701 < 0.001
    家庭人均可支配年收入(万元) < 1 27 7.96 36 10.62 1.000
    1~2 134 39.53 149 43.95 1.199 0.691~2.080 0.518
    3~4 127 37.46 109 32.15 1.554 0.887~2.722 0.124
    ≥ 5 51 15.04 45 13.27 1.511 0.797~2.866 0.206
    家中 < 14岁儿童数(个) 1 158 46.61 186 54.87 1.000
    2 140 41.30 133 39.23 1.239 0.901~1.704 0.187
    ≥ 3 41 12.09 20 5.90 2.413 1.358~4.289 0.003
    近1个月是否不适并到医院就诊 263 77.58 246 72.57 1.000
    76 22.42 93 27.43 2.452 0.852~7.052 0.080
    近1个月是否使用抗生素 313 92.33 302 89.09 1.000
    26 7.67 37 10.91 0.765 0.402~1.458 0.415
    近1个月是否使用中成药 293 86.43 306 90.27 1.000
    46 13.57 33 9.73 3.518 1.792~6.908 < 0.001
    近1个月是否使用抗病毒药物 310 91.45 307 90.56 1.000
    29 8.55 32 9.44 1.288 0.671~2.471 0.447
    是否经常饭前便后洗手 100 29.50 51 15.09 1.000
    239 70.50 287 84.91 0.425 0.291~0.620 < 0.001
    是否外出后洗手 135 39.82 80 23.67 1.000
    204 60.18 258 76.33 0.469 0.336~0.653 < 0.001
    吸吮手指情况 几乎没有 156 46.02 194 57.40 1.000
    偶尔 121 35.69 110 32.54 1.368 0.980~1.909 0.065
    经常 62 18.29 34 10.06 2.268 1.420~3.622 0.001
    在地上打滚和玩耍情况 几乎没有 67 19.76 114 33.73 1.000
    偶尔 188 55.46 152 44.97 2.104 1.454~3.046 < 0.001
    经常 84 24.78 72 21.30 1.985 1.284~3.070 0.002
    与其他儿童共用玩具情况 几乎没有 38 11.21 40 11.83 1.000
    偶尔 135 39.82 175 51.78 0.812 0.494~1.336 0.412
    经常 166 48.97 123 36.39 1.421 0.860~2.346 0.170
    近1个月食用含益生菌食物情况 几乎没有 90 26.55 96 28.40 1.000
    偶尔 180 53.10 165 48.82 1.164 0.814~1.663 0.405
    经常 69 20.35 77 22.78 0.956 0.619~1.475 0.838
    近1个月食用含益生元食物情况 几乎没有 266 78.47 215 63.61 1.000
    偶尔 64 18.88 81 23.96 0.639 0.439~0.928 0.019
    经常 9 2.65 42 12.43 0.173 0.082~0.364 < 0.001
    喝凉茶情况 几乎没有 130 38.35 93 27.51 1.000
    偶尔 178 52.51 204 60.36 0.624 0.447~0.871 0.006
    经常 31 9.14 41 12.13 0.541 0.316~0.925 0.025
    饮食习惯是否规律 52 15.34 69 20.41 1.000
    287 84.66 269 79.59 1.416 0.952~2.105 0.084
    每周体育活动次数(次) ≤ 2 178 52.51 192 56.80 1.000
    ≥ 3 161 47.49 146 43.20 1.189 0.879~1.610 0.261
    每次体育活动时间(min) < 20 80 23.60 109 32.25 1.000
    20~39 187 55.16 182 53.85 1.400 0.983~1.993 0.062
    40~59 50 14.75 30 8.88 2.271 1.328~3.884 0.003
    ≥ 60 22 6.49 17 5.03 1.763 0.879~3.535 0.110
    近1个月是否接触手足口病患者 270 79.65 337 99.41 1.000
    69 20.35 2 0.59 43.061 10.461~177.248 < 0.001
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    表  2  广东省儿童手足口病发病影响因素多因素非条件logistic回归分析

    因素参照组β$S_{\bar x}$Wald χ2 P OR 95 % CI
    近1个月是否使用中成药 0.659 0.286 5.301 0.021 1.933 1.103~3.386
    吸吮手指情况 偶尔 几乎没有 0.234 0.197 1.407 0.236 1.263 0.859~1.858
    经常 0.555 0.277 4.007 0.045 1.741 1.012~2.997
    近1个月食用含益生元食物情况 偶尔 几乎没有 – 0.264 0.215 1.507 0.220 0.768 0.504~1.170
    经常 – 1.481 0.478 9.613 0.002 0.227 0.089~0.580
    喝凉茶情况 偶尔 几乎没有 – 0.435 0.194 5.034 0.025 0.647 0.442~0.946
    经常 – 0.546 0.312 3.067 0.080 0.579 0.314~1.067
    每次体育活动时间(min) 20~39 < 20 0.558 0.212 6.932 0.008 1.747 1.153~2.647
    40~59 0.856 0.323 7.005 0.008 2.354 1.249~4.436
    ≥ 60 0.282 0.429 0.432 0.511 1.326 0.572~3.075
    近1个月是否接触手足口病患者 3.878 0.754 26.451 < 0.001 48.306 11.022~211.717
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    [3] 广东省卫生健康委员会. 广东省卫生健康委公布2018年全省法定报告传染病疫情[EB/OL]. (2019 – 02 – 15)[2020 – 10 – 04]. http://wsjkw.gd.gov.cn/gkmlpt/content/2/2203/post_2203048.html#2532.
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出版历程
  • 接收日期:  2020-10-05
  • 网络出版日期:  2021-11-16
  • 刊出日期:  2022-01-20

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