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马鞍山市社区空巢老年人生活质量动态变化及影响因素分析

李杰 秦其荣 卞正平 王春 蔡华英 王丹妮 孙业桓

李杰, 秦其荣, 卞正平, 王春, 蔡华英, 王丹妮, 孙业桓. 马鞍山市社区空巢老年人生活质量动态变化及影响因素分析[J]. 中国公共卫生, 2022, 38(7): 870-875. doi: 10.11847/zgggws1134808
引用本文: 李杰, 秦其荣, 卞正平, 王春, 蔡华英, 王丹妮, 孙业桓. 马鞍山市社区空巢老年人生活质量动态变化及影响因素分析[J]. 中国公共卫生, 2022, 38(7): 870-875. doi: 10.11847/zgggws1134808
LI Jie, QIN Qi-rong, BIAN Zheng-ping, . Dynamics and influencing factors of quality of life among community elderly empty-nesters in Ma′anshan city[J]. Chinese Journal of Public Health, 2022, 38(7): 870-875. doi: 10.11847/zgggws1134808
Citation: LI Jie, QIN Qi-rong, BIAN Zheng-ping, . Dynamics and influencing factors of quality of life among community elderly empty-nesters in Ma′anshan city[J]. Chinese Journal of Public Health, 2022, 38(7): 870-875. doi: 10.11847/zgggws1134808

马鞍山市社区空巢老年人生活质量动态变化及影响因素分析

doi: 10.11847/zgggws1134808
基金项目: 安徽省高校人文社科类研究项目(SK2018ZD013;SK2019A0170);马鞍山市科技计划项目(YL – 2017 – 02);安徽医科大学博士科研资助项目(XJ201822)
详细信息
    作者简介:

    李杰(1985 – ),女,安徽界首人,副教授,讲师,博士,研究方向:老年行为与健康

    通信作者:

    孙业桓,E-mail:yhsun_ahmu_edu@yeah.net

  • 中图分类号: R 161.7

Dynamics and influencing factors of quality of life among community elderly empty-nesters in Ma′anshan city

  • 摘要:   目的  了解安徽省马鞍山市社区空巢老年人生活质量的2年动态变化情况及影响因素,为制定老年人卫生保健对策、开展老年卫生保健服务和健康教育提供科学依据。  方法  于2016年12月 — 2017年3月采用分层整群随机抽样方法在马鞍山市抽取3476名 ≥ 60岁社区老年人进行生活质量基线调查,并于2018年12月 — 2019年3月进行随访,以2次调查均为空巢状态的2344名老年人组成纵向队列,分析社区空巢老年人生活质量的2年动态变化情况及影响因素。  结果  马鞍山市社区空巢老年人随访调查时心理领域和社会关系领域生活质量得分分别为(55.40 ± 10.76)和(65.70 ± 12.56)分,均低于基线调查时的(65.71 ± 13.52)和(67.43 ± 12.42)分(均P < 0.05);生理领域和环境领域生活质量得分分别为(64.62 ± 13.92)和(63.53 ± 11.90)分,与基线调查时的(65.22 ± 14.55)和(63.97 ± 12.67)分比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05)。广义估计方程分析结果显示,年龄 ≥ 70岁、日常生活能力障碍、抑郁是马鞍山市社区空巢老年人心理领域生活质量的危险因素,自评经济水平中等和好、吸烟、饮酒、参加体育锻炼、心理弹性中等和高是马鞍山市社区空巢老年人心理领域生活质量的保护因素;年龄 ≥ 70岁、文化程度小学及以上、独居、患慢性病、日常生活能力下降和障碍、抑郁是马鞍山市社区空巢老年人生理领域生活质量的危险因素,自评经济水平中等和好、吸烟、饮酒、参加体育锻炼、心理弹性中等和高是马鞍山市社区空巢老年人生理领域生活质量的保护因素;年龄70~79岁、独居、日常生活能力障碍、抑郁是马鞍山市社区空巢老年人社会关系领域生活质量的危险因素,女性、自评经济水平中等和好、饮酒、心理弹性中等和高是马鞍山市社区空巢老年人社会关系领域生活质量的保护因素;日常生活能力障碍和抑郁是马鞍山市社区空巢老年人环境领域生活质量的危险因素,自评经济水平中等和好、吸烟、饮酒、参加体育锻炼、心理弹性中等和高是马鞍山市社区空巢老年人环境领域生活质量的保护因素。  结论  马鞍山市社区空巢老年人生活质量主要问题在于心理领域和社会关系领域质量的下降,年龄、自评经济水平、是否饮酒、日常生活能力、是否抑郁和心理弹性状况为该地区社区空巢老年人心理领域和社会关系领域生活质量的共同影响因素。
  • 表  1  马鞍山市社区空巢老年人基线生活质量得分比较(分,$\bar x \pm s$

    特征心理领域生理领域社会关系领域环境领域
    性别 男性 65.97 ± 13.84 65.79 ± 15.03 67.07 ± 13.21 64.34 ± 12.90
    女性 65.48 ± 13.23 64.71 ± 14.09 67.75 ± 11.66 63.63 ± 12.46
    年龄(岁) 60~69 66.71 ± 13.39 67.34 ± 13.72 68.54 ± 12.32 64.51 ± 13.08
    70~79 64.78 ± 13.77 63.46 ± 14.80 66.18 ± 12.57 63.49 ± 12.29
    ≥ 80 64.20 ± 12.38 b 60.58 ± 16.26 c 67.04 ± 11.38 c 62.93 ± 11.84
    文化程度 文盲/半文盲 64.09 ± 13.76 63.30 ± 14.82 66.82 ± 12.30 62.31 ± 12.69
    小学 65.81 ± 13.31 65.11 ± 13.83 67.34 ± 12.46 63.91 ± 11.96
    初中及以上 66.52 ± 13.44 b 66.32 ± 14.71 c 67.43 ± 12.42 64.90 ± 12.98 c
    居住状况 非独居 65.91 ± 13.55 65.54 ± 14.65 67.72 ± 12.32 64.12 ± 12.70
    独居 64.05 ± 13.24 a 62.63 ± 13.45 b 65.09 ± 12.94 b 62.69 ± 12.31
    自评经济水平 61.57 ± 12.25 60.63 ± 14.47 64.74 ± 12.73 58.65 ± 11.52
    中等 66.70 ± 13.58 66.39 ± 14.11 68.00 ± 12.06 65.25 ± 12.38
    70.91 ± 13.52 c 70.65 ± 14.03 c 71.14 ± 12.19 c 70.63 ± 12.14 c
    吸烟情况 不吸烟 65.48 ± 13.30 64.91 ± 14.41 67.30 ± 12.08 63.73 ± 12.44
    吸烟 67.45 ± 14.95 a 67.57 ± 15.37 b 68.40 ± 14.64 65.69 ± 14.20 a
    饮酒情况 不饮酒 65.27 ± 13.36 64.63 ± 14.53 67.17 ± 12.24 63.63 ± 12.50
    饮酒 69.50 ± 14.32 c 70.39 ± 13.72 c 69.72 ± 13.68 b 66.88 ± 13.75 c
    参与体育锻炼情况 不参与 61.99 ± 13.56 60.09 ± 16.56 64.98 ± 13.59 60.47 ± 12.85
    参与 66.72 ± 13.33 c 66.61 ± 13.63 c 68.08 ± 12.01 c 64.91 ± 12.46 c
    是否患慢性病 67.00 ± 13.31 69.96 ± 13.62 68.02 ± 12.84 64.70 ± 12.87
    65.30 ± 13.56 a 63.73 ± 14.52 c 67.25 ± 12.28 63.73 ± 12.61
    日常生活能力 正常 66.63 ± 13.15 67.08 ± 13.16 68.23 ± 12.30 64.92 ± 12.54
    下降 65.52 ± 12.26 61.69 ± 14.29 66.11 ± 10.78 62.69 ± 10.85
    障碍 55.87 ± 14.76 c 48.46 ± 17.62 c 59.97 ± 12.65 c 54.77 ± 12.06 c
    是否抑郁 66.96 ± 12.73 66.51 ± 13.67 68.35 ± 11.68 64.91 ± 12.10
    49.71 ± 13.12 c 48.72 ± 15.29 c 55.88 ± 15.35 c 51.81 ± 13.49 c
    心理弹性 52.72 ± 10.84 54.64 ± 13.56 57.34 ± 12.50 55.10 ± 10.16
    中等 61.11 ± 12.16 66.48 ± 12.65 67.92 ± 10.32 64.71 ± 10.48
    67.28 ± 13.55 c 72.05 ± 12.12 c 72.96 ± 11.43 c 70.47 ± 12.71 c
      注:各组内比较,a P < 0.05,b P < 0.01,c P < 0.001。
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    表  2  马鞍山市社区空巢老年人生活质量影响因素广义估计方程多因素分析

    领域因素参照组β$S_{\bar x}$Wald χ2P
    心理 年龄(岁) 70~79 60~69 – 1.855 0.359 26.597 < 0.001
    ≥ 80 – 2.475 0.609 16.501 < 0.001
    自评经济水平 中等 1.126 0.372 9.126 0.003
    2.978 0.649 21.040 < 0.001
    吸烟情况 吸烟 不吸烟 1.551 0.641 5.851 0.016
    饮酒情况 饮酒 不饮酒 3.013 0.699 18.566 < 0.001
    参与体育锻炼情况 参与 不参与 1.181 0.403 8.558 0.003
    日常生活能力 下降 正常 0.539 0.666 0.652 0.419
    障碍 – 3.462 0.736 22.095 < 0.001
    是否抑郁 – 8.241 0.701 138.144 < 0.001
    心理弹性 中等 6.557 0.410 255.578 < 0.001
    11.978 0.538 495.679 < 0.001
    生理 年龄(岁) 70~79 60~ 69 – 1.569 0.399 15.386 < 0.001
    ≥ 80 – 1.535 0.702 4.781 0.029
    文化程度 小学 文盲/半文盲 – 1.566 0.508 9.487 0.002
    初中及以上 – 2.286 0.511 19.985 < 0.001
    居住状况 独居 非独居 – 1.280 0.552 5.367 0.021
    自评经济水平 中等 1.812 0.406 19.867 < 0.001
    3.404 0.651 27.256 < 0.001
    吸烟情况 吸烟 不吸烟 1.354 0.658 4.222 0.040
    饮酒情况 饮酒 不饮酒 3.071 0.696 19.414 < 0.001
    参与体育锻炼情况 参与 不参与 1.052 0.450 5.444 0.020
    是否患慢性病 – 3.352 0.438 58.376 < 0.001
    日常生活能力 下降 正常 – 4.330 0.719 36.258 < 0.001
    障碍 – 12.462 0.838 220.745 < 0.001
    是否抑郁 – 10.397 0.813 163.516 < 0.001
    心理弹性 中等 8.351 0.440 359.420 < 0.001
    12.893 0.530 591.543 < 0.001
    社会关系 性别 女性 男性 0.809 0.394 4.202 0.040
    年龄(岁) 70~79 60~69 – 1.148 0.362 10.005 0.002
    ≥ 80 0.304 0.628 0.234 0.629
    居住状况 独居 非独居 – 2.485 0.559 19.756 < 0.001
    自评经济水平 中等 1.106 0.398 7.707 0.005
    1.561 0.582 7.185 0.007
    饮酒情况 饮酒 不饮酒 1.406 0.660 4.534 0.033
    日常生活能力 下降 正常 – 0.168 0.633 0.070 0.791
    障碍 – 3.340 0.740 20.365 < 0.001
    是否抑郁 – 6.666 0.873 58.270 < 0.001
    心理弹性 中等 9.115 0.446 416.053 < 0.001
    13.736 0.554 614.555 < 0.001
    环境 自评经济水平 中等 3.532 0.354 99.238 < 0.001
    6.704 0.585 130.970 < 0.001
    吸烟情况 吸烟 不吸烟 1.539 0.603 6.506 0.011
    饮酒情况 饮酒 不饮酒 1.805 0.677 7.106 0.008
    参与体育锻炼情况 参与 不参与 0.885 0.375 5.554 0.018
    日常生活能力 下降 正常 – 0.281 0.521 0.292 0.589
    障碍 – 3.679 0.604 37.007 < 0.001
    是否抑郁 – 7.269 0.762 90.879 < 0.001
    心理弹性 中等 7.705 0.374 424.062 < 0.001
    12.673 0.502 635.768 < 0.001
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  • 接收日期:  2021-03-24
  • 网络出版日期:  2021-12-13
  • 刊出日期:  2022-07-01

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