Evaluation on key node issues in constructing community resilience to cope with public health emergencies in China
-
摘要:
目的 综合评价中国突发公共卫生事件社区抗逆力构建过程中的关键节点问题,为我国社区抗逆力的构建与完善提供参考依据。 方法 采用文献研究和小组讨论方法确定社区抗逆力构建中的问题清单,通过专家咨询法对问题的严重性和干预迫切性进行评价,并应用TOPSIS综合评价法对问题重要性进行排序。 结果 专家咨询的积极系数为95.0 %,权威系数为0.774,专家对突发公共卫生事件社区抗逆力构建问题清单中16项问题严重性和干预迫切性评分的协调系数分别为0.387和0.428(均P < 0.05);TOPSIS综合评价结果显示,目前我国突发公共卫生事件社区抗逆力构建过程中居于前5位的关键节点问题依次为“尚未形成多主体的突发公共卫生事件社区抗逆力体系”(0.514)、“现有各主体间缺乏一定的沟通和协同机制”(0.487)、“地方政府与其他各利益相关者之间保持传统的自上而下管理模式,缺乏基于社区的灾害治理理念”(0.467)、“突发公共卫生事件灾害管理以政府和专业卫生组织为主,社区居民参与程度较差”(0.454)、“地方政府对社区及卫生组织的应急资源投入不足”(0.437)。 结论 目前中国在突发公共卫生事件社区抗逆力体系构建、社区主体间协调机制、社区管理模式、社区居民参与和应急资源投入方面仍存在较大问题,应重点加以关注。 Abstract:Objective To evaluate key node issues in the process of community resilience construction to deal with public health emergencies in China and to provide a reference for the construction and improvement of community resilience. Methods A list of problems in the construction of community resilience in response to public health emergencies was determined after literature studies and professional group discussions. The severity and the urgency of intervention for each of the problems were assessed through a consultation among 40 senior professionals engaged in emergency response or community management. Technique for order performance by similarity to ideal solution (TOPSIS) method was adopted to rank the importance of the problems. Results For the expert consultation, the positive coefficient was 95.0% and the authority coefficient was 0.774; and the coordination coefficients were 0.387 and 0.428 for the experts’ scores of evaluation on the severity and intervention urgency of the 16 items in the problem list of community resilience construction, indicating significant coordination of the experts′ evaluation (both P < 0.05). The results of the TOPSIS analysis revealed that the five key node issues in the construction of community resilience include: the absence of the multi-agent community resilience system, the lack of communication and coordination mechanism among participants of the resilience construction, the prevalence of traditional top-down management model for local governments and other stakeholders due to the lack of community-based disaster management concepts among administrative staff, poor engagement of community residents in public health emergency management with predominate role of governments and health institutions, and insufficient emergency response resources supported by local governments to communities and health institutions, with the weight indexes of 0.514, 0.487, 0.467, 0.454, and 0.437, respectively. Conclusion Efficient coordination mechanism among community participants, appropriate community management model, the participation of community residents, and relevant resources support are among the key node issues needing to be concerned in the construction of community resilience system to cope with public health emergency in China. -
表 1 突发公共卫生事件社区抗逆力构建过程中关键节点问题的TOPSIS综合评价
主要问题 归一化均值 D + 值 D – 值 Ci 值 排序 问题
严重性干预
迫切性尚未形成多主体的突发公共卫生事件社区抗逆力体系 0.299 0.322 0.067 0.071 0.514 1 现有各主体间缺乏一定的合作与沟通和协同机制 0.286 0.292 0.061 0.058 0.487 2 地方政府与其他各利益相关者之间保持传统的自上而下管理模式,缺乏基于社区的灾害治理理念 0.306 0.281 0.064 0.056 0.467 3 突发公共卫生事件灾害管理以政府和专业卫生组织为主,社区居民参与程度较差 0.273 0.281 0.059 0.049 0.454 4 地方政府对社区组织及卫生组织的应急人力、物力、财力资源投入不足 0.256 0.278 0.058 0.045 0.437 5 社区主体组织对社区居民的领导力不足 0.270 0.240 0.055 0.041 0.427 6 居民对社区的认同感和归属感较差 0.253 0.237 0.051 0.029 0.363 7 社区居民内部邻里间较为疏远,亲密度较低 0.227 0.202 0.057 0.032 0.359 8 社区主体组织缺乏与居民共同协商解决问题的途径 0.250 0.253 0.053 0.028 0.346 9 政府对社区非营利组织的过分干预导致非营利组织难以自主、有效地参与到社区灾害治理中 0.194 0.213 0.053 0.026 0.329 10 社区非营利组织、辖区单位参与社区灾害管理缺少政府的引导、扶持和监管 0.211 0.213 0.049 0.021 0.300 11 尚未建立起贯穿灾害预防、灾害救援和灾后重建各阶段的政府与非政府组织的社区合作模式 0.253 0.254 0.042 0.017 0.288 12 社区卫生组织与社区主体组织及居民之间存在突发公共卫生事件防控信息不对称现象 0.244 0.237 0.047 0.019 0.288 13 社区辖区单位的防灾减灾责任义务不明确,主动参与社区防灾减灾共建工作的积极性不高 0.237 0.240 0.046 0.018 0.281 14 社区很难获得外部组织(媒体、教育研究机构等)的支持以开展防灾减灾建设工作 0.187 0.188 0.039 0.015 0.278 15 以社区为单元进行“相恤相助”的灾害自治建设滞后 0.214 0.229 0.043 0.016 0.271 16 -
[1] 郑彬, 郝艳华, 宁宁, 等. 四川省应对风险灾害社区抗逆力水平TOPSIS法分析[J]. 中国公共卫生, 2017, 33(5): 699 – 702. doi: 10.11847/zgggws2017-33-05-03 [2] 朱华桂. 论社区抗逆力的构成要素和指标体系[J]. 南京大学学报: 哲学·人文科学·社会科学, 2013, 50(5): 68 – 74. [3] 周芳静, 吴惠忠, 邹霞, 等. 耐多药结核病防治绩效评价指标体系构建[J]. 中国公共卫生, 2021, 37(1): 108 – 113. doi: 10.11847/zgggws1126243 [4] 陈茜, 徐文体, 李琳, 等. 医疗机构肠道门诊设置策略指标[J]. 中国公共卫生, 2014, 30(4): 472 – 474. doi: 10.11847/zgggws2014-30-04-28 [5] 潘庆霞, 吴群红, 郝艳华, 等. 医保制度运行的关键节点问题综合评价研究[J]. 中国卫生经济, 2017, 36(7): 28 – 30. [6] United Nations International Strategy for Disaster Reduction. Hyogo framework for action 2005 – 2015: building the resilience of nations and communities to disasters[EB/OL]. (2015 – 01 – 22)[2021 – 04 – 02]. https://www.doc88.com/p-9993450603823.html?r=1. [7] Burnside-Lawry J, Carvalho L. A stakeholder approach to building community resilience: awareness to implementation[J]. International Journal of Disaster Resilience in the Built Environment, 2016, 7(1): 4 – 25. doi: 10.1108/IJDRBE-07-2013-0028 [8] 王世强. 构建社区共同体: 新时代推进党建引领社区自治的有效路径[J]. 求实, 2021(4): 42 – 52. [9] 张莉. 农村地区风险沟通困境与策略探讨[J]. 新闻研究导刊, 2021, 12(17): 143 – 145. doi: 10.3969/j.issn.1674-8883.2021.17.052 [10] 孙美玲. 基于自组织理论的雄安新区社区韧性提升策略研究[D]. 北京: 北京建筑大学, 2019. [11] 李晓阳. 城市社区治理中的政府角色定位[D]. 北京: 中共中央党校, 2014. [12] Berkes F, Ross H. Community resilience: toward an integrated approach[J]. Society and Natural Resources, 2013, 26(1): 5 – 20. doi: 10.1080/08941920.2012.736605 [13] 张雷, 张平. 提升社区治理中居民参与自治的动力研究[J]. 天津行政学院学报, 2015, 17(3): 60 – 66. [14] 史红斌, 史德新. 从自发到自觉: 社区参与突发公共卫生事件处置研究[J]. 山西高等学校社会科学学报, 2021, 33(7): 59 – 62, 72. [15] 郑立羽, 郑吴梦, 杨薇. 社区韧性: 基层新冠肺炎疫情的应对与挑战 —— 基于社区抗逆力理论的视角[J]. 福建医科大学学报: 社会科学版, 2020, 21(4): 22 – 25. [16] 雷榴. 风险治理视角下城市社区抗逆力运行机制及提升对策研究[D]. 成都: 电子科技大学, 2019.
点击查看大图
表(1)
计量
- 文章访问数: 545
- HTML全文浏览量: 116
- PDF下载量: 32
- 被引次数: 0