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2016年  32卷  第5期

述评
寨卡病毒疫情及研究进展
程锦泉, 王兴鲍, 魏雅臻, 洪烈城, 鲍雪琴, 符霞
2016, 32(5): 569-572. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-01
摘要(1390) HTML (565) PDF 863KB(235)
摘要:
自2015年5月以来,寨卡病毒疫情引起全球的高度关注。寨卡病毒是一种黄病毒,存在非洲型和亚洲型两个亚型。主要通过伊蚊传播,也可通过血液、母婴和性传播。潜伏期3~12天,临床主要表现斑丘疹、发热、关节/肌肉酸痛等。寨卡病毒最早发现于1947年。2015年5月起,在巴西等美洲国家出现大规模暴发流行,并不断蔓延至全球59个国家。研究表明,巴西密集出现的新生儿小头症病例和其他神经系统病变可能与寨卡病毒存在密切关系,寨卡病毒全基团序列已公布,并有多个突变位点。目前尚无有效疫苗预防寨卡病毒感染,主要预防措施为防蚊控蚊和提高个人防护意识。
专题报道——控制烟草危害 维护居民健康
公共场所工作人员二手烟暴露情况及影响因素分析
吉宁, 张勇, 毛凡, 邓晟, 范义兵, 白雅敏
2016, 32(5): 573-577. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-02
摘要(899) HTML (331) PDF 870KB(150)
摘要:
目的 了解公共场所工作人员二手烟(SHS)暴露、禁烟标识和烟草危害相关知识水平等情况。方法 2014年4-7月,采用立意抽样的方法在国家慢性病综合防控示范区中选取6个项目区(县)的医疗卫生机构、政府机构和餐饮机构3类公共场所的1676名工作人员进行问卷调查。结果 90.58%调查对象表示不吸烟,其中65.48%遭受SHS暴露,多因素分析发现工作场所类别(政府vs.餐饮:OR=3.094,95%CI=1.752~5.464)、经济地区(东部vs.西部:OR=0.439,95%CI=0.330~0.582;中部vs.西部:OR=0.699,95%CI=0.522~0.936)、城乡分布(城市vs.农村:OR=0.719,95%CI=0.574~0.902)和教育水平(大专及以上vs.高中及以下:OR=1.403,95%CI=1.008~1.953)是SHS暴露的影响因素(P<0.05)。92.57%的被调查者报告过去1个月内在其工作场所内看到过禁烟标识或相关禁烟宣传,多因素分析发现,场所类别(医疗vs餐饮:OR=5.449,95%CI=2.633~11.276;政府vs.餐饮:OR=0.438,95%CI=0.205~0.934)、经济地区(东部vs.西部:OR=2.015,95%CI=1.296~3.135;中部vs.西部:OR=9.556,95%CI=4.609~19.814)、城乡分布(城市vs.农村:OR=2.567,95%CI=1.667~3.951)和性别(女性vs.男性:OR=0.389,95%CI=0.248~0.608)是其影响因素(P<0.05)。烟草危害相关知识的正确回答率在44.10%~92.74%之间,回答正确率较低的问题为"低焦油"(44.10%)和"淡味"(47.54%)卷烟问题。结论 公共场所工作人员SHS暴露严重,应进一步推进禁烟标识覆盖、提高烟草危害相关知识水平及推进相关法律法规出台与执行等措施,防止SHS暴露。
青岛市2012年室内场所烟草烟雾PM2.5检测分析
李善鹏, 刘辉, 綦斐
2016, 32(5): 577-579. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-03
摘要(1125) HTML (351) PDF 851KB(96)
摘要:
目的 了解山东省青岛市5类公共场所和工作场所室内烟草烟雾PM 2.5浓度,为青岛市控烟立法提供基线数据。方法 2012年6月-9月,随机选取餐馆、宾馆、政府机关、医院和学校室内共40家80个监测点、室外40个监测点,检测室内外空气PM 2.5浓度并进行分析。结果 青岛市各类场所室内PM 2.5均值为70.0μg/m3(9.1~228.0μg/m3)。学校PM 2.5浓度(51.2μg/m3)最低,餐馆PM 2.5最高(97.3μg/m3);餐馆和宾馆室内log PM 2.5分别为(1.93±0.60)和(1.86±0.51)μg/m3,均高于室外(P<0.05);医院、学校和政府机关室内外PM 2.5差异无统计学意义(P>0.05)。餐馆和宾馆室内PM 2.5均高于其他场所(P<0.05);学校与医院室内PM 2.5比较有明显差异(P<0.05)。结论 餐馆和宾馆室内环境烟草烟雾污染较严重,创建无烟学校和无烟医院取得一定成果。
压力、人格与社会支持对青少年吸烟行为影响
冯永辉, 虞质叶, 李荔
2016, 32(5): 580-583. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-04
摘要(1491) HTML (402) PDF 860KB(128)
摘要:
目的 了解青少年吸烟行为现状并探讨压力、人格、社会支持对青少年吸烟行为的影响,为预防和减少青少年吸烟行为提供依据。方法 采用青少年生活事件问卷(ALEQ)、简易大五人格量表(NEO-FFI)、领悟社会支持量表(PSSS)、以及自编中学生吸烟行为调查问卷,对湖南省4个地区6所中学2380名学生进行调查。结果 青少年吸烟行为存在性别差异(χ2=152.52,P<0.05)和年级差异(χ2=84.75,P<0.05),男生吸烟率明显高于女生,高年级学生吸烟率明显高于低年级学生;吸烟青少年与不吸烟青少年相比,在压力水平、社会支持及人格的开放性维度及宜人性维度上得分差异均有统计学意义(均P<0.05);logistic回归分析结果表明,性别(OR=8.39)、压力(OR=1.02)、社会支持(OR=0.99)、人格的开放性(OR=0.97)、宜人性(OR=0.95)与尽责性(OR=0.96)维度可以较好地预测青少年是否吸烟。结论 低社会支持,人格的开放性、宜人性得分低、尽则性得分高的男性青少年在压力情境下吸烟的可能性更高。
甘肃15~69岁城乡居民吸烟状况及影响因素分析
陆一鸣, 鲁培俊, 钱国宏, 康国荣, 王力, 韦国锋
2016, 32(5): 583-586. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-05
摘要(1262) HTML (246) PDF 854KB(132)
摘要:
目的 了解甘肃省15~69岁居民吸烟状况以及男性居民吸烟影响因素,为有效开展控烟工作提供科学依据。方法 2012年10-12月,采用分层多阶段整群抽样方法,随机抽取8个县区2136名15~69岁常住人口进行问卷调查。结果 甘肃省15~69岁居民吸烟率为35.67%,现在吸烟率为30.85%,男女性现在吸烟率分别为60.92%和3.06%,男性明显高于女性,差异有统计学意义(P<0.01);logistic回归分析结果显示,年龄和职业是男性居民吸烟的影响因素,15~69岁男性居民中35~44岁、45~54岁组吸烟率高于其他年龄组(OR=2.239、2.069);农民的现在吸烟率明显高于其他职业人群(OR=1.939)。结论 甘肃省15~69岁男性居民特别是农民群体现在吸烟率处在较高水平,应积极采取有效措施进一步加强控烟工作。
山东省小学生二手烟暴露与情绪异常关系
陈仁友, 孙桐, 魏霞, 周培静, 李凤霞, 康殿民
2016, 32(5): 587-590. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-06
摘要(1170) HTML (268) PDF 854KB(94)
摘要:
目的 了解小学生二手烟暴露与情绪异常关系。方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2012年对山东省3市13所学校5861名小学生及家长进行问卷调查。结果 小学生二手烟暴露2962人,占50.5%,情绪异常为953人,占16.3%;二手烟暴露小学生情绪异常比例(18.6%)高于无二手烟暴露小学生(13.9%);每周吸烟≥5 d家庭小学生情绪异常比例为21.7%,每周家庭吸烟1~4 d和不吸烟家庭小学生情绪异常比例分别为17.0%、16.3%;二手烟暴露场所中,小学生家庭暴露情绪异常比例最高,为18.7%。多因素分析显示,二手烟暴露与小学生情绪异常之间存在关联,二手烟暴露引起情绪异常比例是无二手烟暴露的1.364倍。结论 小学生二手烟暴露与情绪异常之间存在关系,制定针对父母戒烟干预措施,预防儿童在家庭暴露二手烟。
海宁市40~74岁城乡居民吸烟行为特征分析
朱云峰, 沈永洲, 黄彦钦
2016, 32(5): 591-594. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-07
摘要(1046) HTML (185)
摘要:
目的 了解浙江省海宁市城乡居民吸烟行为特征,为有效开展控烟提供科学依据。方法 基于2012年3-9月海宁市结直肠癌筛查流行病学问卷调查表中的吸烟信息,采用整群抽样方法,对海宁市区2个街道、3个乡镇的90266名40~74岁人群吸烟状况进行分析。结果 共调查90266人,吸烟率为33.03%,男性吸烟率为66.29%,明显高于女性的0.67%(χ2=43920.687,P=0.000);农村居民吸烟率为35.42%,高于城市的27.39%(χ2=549.159,P=0.000);农村男性吸烟率为70.52%,高于城市男性的55.88%(χ2=878.091,P=0.000),农村女性吸烟率为0.52%,低于城市女性的1.01%(χ2=36.227,P=0.000),差异均有统计学意义。男性吸烟率以50岁~年龄组最高,女性以70岁~年龄组最高。开始吸烟的最小年龄为9岁,最大年龄为70岁,平均年龄为(22.90±4.94)岁。每天吸烟量≥20支者占65.41%,吸烟指数≥400的占68.14%。戒烟人数占7.49%,其中城市戒烟率为10.16%,农村为6.62%,差异有统计学意义(χ2=100.547,P=0.000)。男性戒烟2213人(7.50%),女性戒烟20人(6.56%),男女差异无统计学意义(χ2=0.386,P=0.653)。结论 海宁市农村吸烟率高于城市,戒烟率低于城市;平均开始吸烟年龄较低,重度吸烟者所占比例较高,烟草控制仍然面临较大挑战。
护理专业学生劝阻吸烟现状调查
张黎, 朱晓彬, 李军, 张云美
2016, 32(5): 594-598. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-08
摘要(1022) HTML (181) PDF 860KB(60)
摘要:
目的 了解护理专业学生劝阻吸烟现状及影响因素,为开展控烟教育提供科学依据。方法 采用整群抽样方法,于2014年11-12月对重庆市主城2所公立医学高等学校5210名在校护理专业学生进行问卷调查。结果 护理专业学生劝阻亲友吸烟率为45.5%,在有明显戒烟标志的公共场所见到陌生人吸烟,有34.0%会上前劝阻。在公共场所劝阻陌生人吸烟单因素分析结果显示,性别、年级、本人及父母吸烟情况,控烟相关知识、态度,对社会控烟环境的感知及参与控烟实践等14个因素有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,控烟知识得分高、反对二手烟(被动吸烟)、赞成主动提供戒烟服务、愿意参加控烟活动、关注媒体控烟信息、与他人交流过烟草的危害、有效劝阻他人吸烟的护理学生更倾向于在公共场所劝阻吸烟(均P<0.05)。结论 护理专业学生在公共场所劝阻吸烟受多种因素影响,应加强学生控烟教育,积极开展多种控烟实践活动,提高学生控烟技能,并加大社会控烟宣传,形成良好的社会控烟环境。
流行病学研究
中国儿童第一恒磨牙龋齿患病状况分析
王春晓, 阳扬, 张麒, 刘雪楠
2016, 32(5): 599-601. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-09
摘要(1276) HTML (280) PDF 847KB(100)
摘要:
目的 分析中国7~9岁儿童第一恒磨牙萌出及患龋情况,探讨儿童实施窝沟封闭的适宜年龄。方法 对2014-2015年进行口腔检查的560121名儿童检查结果进行分析。结果 7、8、9岁儿童第一恒磨牙完全萌出率分别为79.53%、89.84%和93.81%,第一恒磨牙患龋率分别为12.18%、16.83%和19.61%,萌出率和患龋率均随年龄上升逐步升高;女性第一恒磨牙完全萌出率和患龋率均高于男性;第一恒磨牙龋齿好发牙面依次为:下侧牙与上侧牙的颌面、下牙的颊面,上牙的舌面。结论 7~9岁儿童第一恒磨牙完全萌出率高,患龋情况严重,应考虑提前窝沟封闭的实施年龄。
市售乳粉中致病菌污染状况检测分析
闫琳, 李莹, 杨大进, 杨舒然, 胡静, 李宁, 裴晓燕, 单耕
2016, 32(5): 602-604. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-10
摘要(937) HTML (163) PDF 851KB(78)
摘要:
目的 了解市售乳粉中致病菌污染状况。方法 于2013年在10个省份居民购买的主要场所如超市、网店等采集不同种类的2735份乳粉,按照食品安全国家标准方法进行蜡样芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌和沙门菌的检测。结果 乳粉中蜡样芽胞杆菌检出率为16.78%(459/2735),调制乳粉蜡样芽胞杆菌检出率高于全脂乳粉;金黄色葡萄球菌检出率为0.51%(14/2735),沙门菌检出率为0.04%(1/2735)。不同采样地点(农贸市场、超市和网店)、不同采样季度的乳粉中致病菌检出率差异均无统计学意义,第三、四季度生产的乳粉致病菌检出率高于第一、二季度。结论 乳粉中存在致病菌污染,应提高对乳粉的卫生质量的重视。
甘肃省儿童主要食源性致病微生物与暴露食品分析
孙建云, 刘兴荣
2016, 32(5): 605-608. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-11
摘要(995) HTML (284) PDF 852KB(90)
摘要:
目的 了解甘肃省儿童食源性疾病病例中主要食源性致病微生物感染分布情况,为制定有效防控措施和临床诊疗提供科学依据。方法 收集2013-2015年来自甘肃省监测哨点医院的6320例儿童病例数据,采集3968份生物样品,分析其主要致病微生物检出情况。结果 不同年龄段主要致病微生物检出率不同,6~14岁年龄组非伤寒沙门菌(3.54%)和志贺菌(2.25%)检出率最高(χ2=11.76,P=0.01),1~2岁幼儿组致泻大肠埃希菌(3.23%, χ2=21.72,P=0.01)检出率最高。诺如病毒在儿童各年龄段检出率均较高,年龄组间差异无统计学意义。儿童腹泻病例中非伤寒沙门菌和致泻大肠埃希菌每月检出率不同,非伤寒沙门菌检出率最高为3月(3.23%,χ2=21.65,P=0.03),致泻大肠埃希氏菌检出率最高为8月(4.81%,χ2=52.49,P=0.01)。儿童食源性疾病病例可疑暴露食品以乳与乳制品为主,水果类食品同样值得关注。结论 儿童食源性疾病病例中不同年龄段主要致病微生物检出率不同,致病微生物检出高峰期不同。可疑暴露食品以乳与乳制品为主,水果类食品的暴露值得关注。
西藏拉萨地区世居成年藏族居民饮酒行为调查
白玛康卓, 春花, 央拉, 罗布占堆, 崔超英, 欧珠罗布, 旺加, 丹增
2016, 32(5): 609-612. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-12
摘要(1394) HTML (278) PDF 859KB(226)
摘要:
目的 了解西藏拉萨地区成年居民饮酒行为现状。方法 于2009年6月-2010年8月,采用分层随机抽样方法在西藏拉萨地区抽取的2341名≥18岁世居藏族居民进行问卷调查、血常规和肝功能检测。结果 拉萨地区人群总饮酒率为48.95%,不同性别、职业、文化程度、月平均收入及是否吸烟者的饮酒率差异均有统计学意义(均P<0.05),多因素非条件logistic回归分析结果显示,男性、农牧民和干部、月平均收入>2000元和吸烟是拉萨地区世居成年藏族居民饮酒行为的危险因素。饮酒者日均饮酒量为4.55g(0.6,32.53),平均饮酒年限为17.00年(8.00,28.00),男性日均饮酒量和饮酒年限均分别高于女性;51~60岁年龄段的日均饮酒量最高,随着饮酒年限的延长,MCV和GLOB增高,ALB降低。结论 拉萨地区居民饮酒率高于全国平均水平,性别、职业、月均收入和是否吸烟是该地区居民饮酒行为的主要影响因素,应针对此类人群加大饮酒卫生的宣传。
实验研究
大麻素CB2受体激动剂AM1241对肝星状细胞影响
史云, 何萍, 孙建超, 王豫萍
2016, 32(5): 613-617. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-13
摘要(923) HTML (203) PDF 903KB(87)
摘要:
目的 探讨大麻素Ⅱ型受体(CB2)激动剂AM1241对大鼠肝星状细胞系(HSC-T6)影响及其机制。方法 将HSC-T6细胞随机分为对照组、氧化应激组及20、80μmol/L AM1241干预组;对照组正常培养,氧化应激组用含100 mU/L葡萄糖氧化酶(GO)完全培养液培养2 h;AM1241干预组分别加入20、80μmol/L的AM1241干预3 h后,再加入100 mU/L GO干预2 h;细胞免疫化学染色法检测HSC-T6细胞中α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达;酶联免疫法检测HSC-T6细胞培养液上清中I型胶原(Col I);硫代巴比妥酸法检测丙二醛含量;氮蓝四唑法检测超氧化物歧化酶(SOD)活力;Western blot检测HSC-T6细胞核转录相关因子(Nrf2)总蛋白与核蛋白含量。结果 与对照组比较,氧化应激组HSC-T6细胞胞浆中α-SMA、Col I表达量均增多(P<0.05);与氧化应激组比较,AM1241干预组HSC-T6细胞胞浆中α-SMA、Col I表达量均减少(P<0.05);与对照组比较,氧化应激组HSC-T6细胞中丙二醛含量上升,SOD活性下降(P<0.05);与氧化应激组比较,AM1241干预组HSC-T6细胞丙二醛含量下降,SOD活性上升(P<0.05);对照组、氧化应激组及20、80μmol/L AM1241干预组HSC-T6细胞中Nrf2总蛋白表达量分别为(0.62±0.021)、(0.60±0.015)、(0.59±0.020)、(0.61±0.032),各组差异无统计学意义(P>0.05);与氧化应激组比较,AM1241干预组Nrf2核蛋白表达量均增加(P<0.05)。结论 大麻素CB2受体激动剂AM1241可抑制氧化应激作用下HSC-T6细胞活化,其机制可能与AM1241促进HSC-T6细胞中Nrf2发生核内转移,增加抗氧化作用有关。
亚硝酸钠与亚硫酸钠联合作用对人肝细胞L-02功能影响
郑冲, 叶建方, 刘泳廷
2016, 32(5): 617-620. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-14
摘要(1127) HTML (227) PDF 865KB(74)
摘要:
目的 探讨亚硝酸钠(Na2NO2)与亚硫酸钠(Na2SO3)联合作用对人肝细胞L-02功能影响。方法 采用3×3析因设计:实验设对照组、低、高亚硝酸钠组、低、高亚硫酸钠组、低N低S组、低N高S组、高N低S组、高N高S组,培养24 h,噻唑蓝法(MTT)检测细胞活力,酶联免疫吸附法测定乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)、还原型谷胱甘肽(GSH)、丙二醛(MDA)含量。结果 与对照组比较,亚硝酸钠、亚硫酸钠组L-02细胞内ALT、MDA含量均升高,呈剂量-效应关系;高N高S组L-02细胞ALT水平低于两者单独作用之和,MDA含量高于两者单独作用之和(P<0.01);高N低S组L-02细胞MDA含量低于两者单独作用之和(P<0.01);Na2NO2、Na2SO3对L-02细胞内ALT水平、MDA含量影响的交互作用明显(F=3.955、17.402,P<0.05),对LDH、AST、SOD、GSH交互作用不明显(F=1.928、2.238、2.273、2.283,P>0.05)。结论 Na2NO2、Na2SO3对肝细胞有联合毒性作用,其机制可能与肝细胞膜损伤和氧化应激有关; Na2NO2、Na2SO3对L-02细胞培养液中ALT水平影响表现为拮抗作用,对L-02细胞内MDA含量影响表现为协同、拮抗作用。
西维因与胡椒基丁醚对蚤状溞协同毒性作用
张丽娟, 张晖, 甄世祺, 白晓敏, 何颖, 曹驰程
2016, 32(5): 621-624. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-15
摘要(947) HTML (224) PDF 899KB(70)
摘要:
目的 探讨农药混合物联合毒性的评定方法。方法 选择蚤状溞作为受试生物,测定西维因和胡椒基丁醚对蚤状溞的单一毒性及其联合毒性,基于单一化合物的浓度-反应曲线,引入交互作用系数,运用浓度相加(CA)与独立作用(IA)模型对二元混合物的联合毒性进行预测,并将模型预测结果与混合物毒性实验数据进行比较分析。结果 西维因、胡椒基丁醚及2者混合物对蚤状溞的急性毒性数据均可通过Weibull方程拟合,R2分别为0.89005、0.92834、0.94441,由拟合方程得到的半数效应浓度(EC50)分别为0.0714、5.7147、2.9680μmol/L;西维因与胡椒基丁醚对蚤状溞急性毒性呈协同作用;西维因与胡椒基丁醚混合物毒性引入交互作用系数K后,IA模型预测曲线与实验数据拟合曲线更接近。结论 农药混合物毒性可以通过模型预测,化合物的交互作用可通过K函数修饰。
发育期铅暴露对仔鼠海马Homer表达和学习记忆影响
文涛, 孙葳, 王超, 刘正琦
2016, 32(5): 624-627. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-16
摘要(878) HTML (203) PDF 872KB(76)
摘要:
目的 探讨发育期慢性低浓度铅暴露对仔鼠海马Homer1b/c蛋白表达变化与学习记忆能力的关系。方法 30只孕鼠按体重随机分为3组,分别给予双蒸水(对照组)、0.05%、0.20%醋酸铅饮水(低、高剂量染铅组),断乳后仔鼠自行饮用含铅水至生后28 d,生后56 d采用跳台试验测试仔鼠学习记忆能力;Western blot法检测仔鼠生后7、14、21、28 d海马Homer1b/c蛋白表达;血铅和海马脑铅含量用原子吸收光谱法测定。结果 对照组、0.05%、0.20%醋酸铅组仔鼠跳台试验逃离潜伏期分别为(25.71±4.56)、(39.67±5.18)、(64.82±9.73) s,停留潜伏期分别为(234.89±25.85)、(147.15±19.26)、(83.56±14.52)s,与对照组比较,各剂量染铅组仔鼠逃离潜伏期明显延长、停留潜伏期明显缩短(P<0.05);与对照组比较,生后7、14、21、28 d时,0.05%和0.20%醋酸铅组仔鼠海马Homer1b/c蛋白表达分别为(0.607±0.022)、(0.825±0.054)、(0.583±0.015)、(0.557±0.011)和(0.540±0.021)、(0.574±0.018)、(0.471±0.009)、(0.412±0.007)明显降低(P<0.05)。结论 慢性铅暴露可降低仔鼠被动回避反应的学习和记忆能力,其机制可能与染铅所致仔鼠海马Homer1b/c蛋白表达下降有关。
调查报告与分析
自我管理小组活动对糖尿病患者自我效能影响因素分析
齐力, 董文兰, 毛凡, 董建群
2016, 32(5): 628-631. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-17
摘要(1317) HTML (287) PDF 854KB(100)
摘要:
目的 评估糖尿病患者参加自我管理小组活动前后自我效能的改变情况,分析其影响因素,为完善自我管理小组活动效果提供相关依据。方法 将参加中国糖尿病综合管理项目2014年社区糖尿病患者自我管理小组活动的所有糖尿病患者(1509人)为研究对象,通过活动前后两次问卷调查了解患者的基本信息和自我效能得分情况,采用多重线性回归分析干预效果的影响因素。结果 自我管理小组活动后,糖尿病患者自我效能总体得分(101.19±18.91)分高于活动前(85.88±20.99)分,差异有统计学意义(t=30.04,P<0.01)。多因素分析结果显示,参加小组活动的次数(β=0.87)、有社区医生参加(β=5.69)及自觉所学知识和技能有用(β=7.16)与自我效能得分的提升呈正相关;自评活动内容较难理解(β=-3.84)与自我效能得分的提升呈负相关。结论 自我管理小组活动可以提高糖尿病患者的自我效能,患者参加小组活动的次数、对活动内容的理解程度等是影响糖尿病患者自我效能提高的因素。
代谢综合征组分及不同组合与冠心病相关性
郭靖文, 周涛, 陶丽新, 霍达, 李丽, 罗艳侠
2016, 32(5): 632-636. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-18
摘要(1146) HTML (258) PDF 868KB(70)
摘要:
目的 探讨代谢综合征(MS)组分及不同组合与冠心病(CHD)患病风险的相关性,为CHD的预防控制提供参考依据。方法 整群抽取2012年1-12月在首都医科大学附属北京友谊医院进行常规体检的18254名≥18岁体检者进行问卷调查、体格检查和实验室检测,比较各MS组分、组分个数以及组分的不同组合形式与CHD患病的相关性。结果 18254名≥18岁体检者中,MS患病率为29.83%,CHD患病率为1.05%;MS组分与CHD相关性分析结果显示,超重或肥胖、高血压、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症、高血糖或糖尿病5个MS组分均为CHD患病的危险因素(均P<0.01);MS组分个数与CHD相关性分析结果显示,当组分数为4个(OR=3.16,95%CI=1.94~5.14)和5个(OR=4.12,95%CI=1.59~10.72)时CHD患病风险较大;MS组分个数相同时不同组合情况与CHD相关性分析结果显示,组分个数为2时,体质指数(BMI)+高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)组CHD患病风险相对较低(OR=0.06,95%CI=0.02~0.24),血压(BP)+空腹血糖(FPG)组CHD患病风险相对较高(OR=4.60,95%CI=1.44~14.69);组分个数为3时,BP+FPG+HDL-C组CHD患病风险相对较高(OR=5.08,95%CI=1.15~22.40);组分个数为4时,BMI+BP+甘油三酯(TG)+FPG组(OR=4.38,95%CI=1.03~18.61)和BMI+BP+FPG+HDL-C组(OR=4.33,95%CI=1.20~15.66)CHD患病风险均相对较高。结论 MS组分是CHD的危险因素,CHD患病风险随MS组分个数的增加而增加,组分个数相同时不同组合与CHD的相关性不同。
广东汉族人群GLUT4基因多态性与冠心病关系
赵翔, 金律, 陈业达, 林美华, 覃继恒, 张乃尊, 梁岩, 饶绍奇
2016, 32(5): 636-638. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-19
摘要(819) HTML (221) PDF 855KB(58)
摘要:
目的 探讨中国广东汉族人群葡萄糖转运蛋白-4(GLUT4)基因多态性与冠心病易感性之间的关系。方法 采用多重单核苷酸多态性(SNP)分型试剂盒,对筛选的2个tagSNP位点(rs16956647、rs5435)在1044例冠心病患者和1349例非冠心病患者为对照进行基因分型;采用遗传分析软件Plink和统计分析软件SPSS 17.0分析SNP位点与冠心病的关联性。结果 SNP rs5435未满足Hardy-Weinberg平衡条件,予以剔除。校正性别、年龄、高血压、糖尿病、吸烟史、总胆固醇、甘油三酯、心率和体质指数后,rs16956647基因型与冠心病存在明显关联[加性模型:P=0.016,OR=0.80(95%CI=0.67~0.96);显性模型:P=0.002,OR=0.71(95%CI=0.57~0.89)]。进一步按是否患糖尿病分层后进行基因型关联分析,结果显示仅在糖尿病组rs16956647位点与冠心病呈显著关联[加性模型:P=0.048,OR=0.82(95%CI=0.67~0.99);显性模型:P=0.007,OR=0.72(95%CI=0.56~0.91)]。结论 在中国广东汉族人群中,GLUT4基因多态性与冠心病易感性之间的关联可能与患者胰岛素抵抗有关。
辽宁省一般人群全血和尿液中铬水平分析
张云江, 何杨, 张瑶瑶, 庞妍, 闫慧芳, 丁春光, 郑玉新, 张蕴丽, 彭珊茁
2016, 32(5): 639-642. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-20
摘要(915) HTML (251) PDF 859KB(75)
摘要:
目的 了解2009-2010年辽宁省一般人群全血和尿液中铬水平(以下简称血铬、尿铬),分析其流行病学特点。方法 2009-2010年采用整群随机抽样方法,从辽宁省内东、中、西部3个城市抽取2105名6~60岁一般人群作为研究对象,对其生活环境和健康状况问卷调查,并分别采集2105份静脉抗凝血和1691份尿样,应用电感耦合等离子体质谱法检测血铬、尿铬水平,分析不同年龄、性别和区域人群的分布情况。结果 辽宁省一般人群血铬几何均数为0.53μg/L,中位数为0.3μg/L,P95为2.92μg/L;男性和女性几何均数分别为0.49、0.58μg/L(P<0.01);6~12、13~16、17~20、21~30、31~45、46~60岁年龄组血铬几何均数分别为0.38、0.57、0.66、0.55、0.57和0.52μg/L(P<0.01);东、中、西部地区人群血铬几何均数分别为0.32、1.23、0.42μg/L(P<0.01)。辽宁省一般人群尿铬几何均数低于检出限0.42μg/L,对不同特征中尿铬高于检出限人数分布比较结果显示,不同年龄、地域人群尿铬水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论 辽宁省血铬、尿铬水平均低于全国一般人群血铬、尿铬水平,本研究为进一步开展铬的生物监测、鉴别排除职业禁忌症等研究提供了基础数据。
噪声作业所致工人职业性听力损失风险回顾性队列研究
岑永庄, 邓燕君, 刘新霞
2016, 32(5): 642-645. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-21
摘要(1039) HTML (253) PDF 862KB(101)
摘要:
目的 探讨噪声接触时间和噪声强度对噪声作业工人听力损失的风险程度。方法 采用回顾性队列研究分析广东省中山市1411名噪声作业工人连续3年纯音气导听阈和噪声监测数据。结果 1411名中山市噪声作业工人2012-2014年双耳高频听阈存在时间主效应和噪声强度主效应(P<0.05)。噪声作业工人2012、2013、2014年的双耳高频听阈分别为(30.88±7.21)、(30.57±6.91)、(30.37±7.21)dBHL,2013年与2012年相比,噪声作业工人双耳高频听阈升高(P<0.05),2014年与2013年相比,双耳高频听阈无差异(P>0.05);不同噪声强度双耳高频听阈不同(P<0.05),≥88 dB(A)噪声强度的工人双耳高频听阈最高,2012-2014年分别为(32.83±9.45)、(32.20±9.11)、(32.22±9.52)(dBHL)。结论 噪声接触时间和噪声强度与噪声接触工人双耳高频听阈损失存在剂量-反应关系。
大学生智能手机成瘾及负性情绪对睡眠质量影响
李丽, 梅松丽, 牛志民
2016, 32(5): 646-649. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-22
摘要(1979) HTML (611) PDF 904KB(314)
摘要:
目的 探讨大学生智能手机成瘾和负性情绪对睡眠质量影响,为改善大学生睡眠、促进其身心健康提供参考依据。方法 采用匹兹堡睡眠质量指数、智能手机成瘾量表和正负性情绪量表对辽宁医学院770名大学生进行问卷调查。结果 大学生睡眠质量总分为(5.13±2.16)分,睡眠质量问题检出率为15.8%,智能手机成瘾总分为(36.94±8.28)分,负性情绪总分为(20.80±5.99)分;不同睡眠质量大学生日常生活干扰、戒断症状、过度使用、耐受性、智能手机成瘾总分和负性情绪组间差异均有统计学意义(均P<0.01);睡眠质量与智能手机成瘾和负性情绪部分相关(P<0.05);结构方程建模显示,负性情绪即可直接作用于睡眠质量,也可通过智能手机成瘾间接作用于睡眠质量(直接效应为0.43,间接效应为0.04),智能手机成瘾和负性情绪对睡眠质量的直接总效应为0.58。结论 智能手机成瘾和负性情绪影响大学生睡眠质量,预防智能手机成瘾和调控负性情绪是改善其睡眠质量的有效途径。
中老年居民骨质疏松症影响因素分析
马思思, 王娟秀, 何文霜, 徐策, 黄承钰, 阴文娅
2016, 32(5): 650-653. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-23
摘要(1365) HTML (265) PDF 855KB(90)
摘要:
目的 探讨中老年居民骨质疏松的相关影响因素,为骨质疏松的预防提供参考。方法 于2013年10-11月选取四川成都2个社区645名中老年居民作为研究对象,采用自行设计问卷收集人口基线数据,疾病史、运动习惯、膳食情况等数据;采用身高体重计测量身高和体重;利用Metriscan骨密度仪对调查对象非优势手的第2、3、4手指中节进行骨密度测量。通过非条件logistic回归模型分析骨质疏松的影响因素。结果 在非条件logistic回归模型中,年龄(OR=1.110,95%CI=1.076~1.145)、性别(OR=11.128,95%CI=5.366~23.075)、既往骨折史(OR=1.895,95%CI=1.177~3.049)、身高(OR=0.910,95%CI=0.873~0.949)、体重(OR=0.964,95%CI=0.873~0.949)、经常运动(OR=0.398,95%CI=0.173~0.915)、饮用奶制品(OR=0.547,95%CI=0.315~0.948)与骨质疏松症有相关性(P<0.05)。结论 高龄、既往骨折史是骨质疏松症的危险因素,女性较男性更容易患骨质疏松症;高身高、重体重、经常运动、饮用奶制品是骨质疏松症的保护因素。
江西省肿瘤登记地区肺癌发病和死亡分析
王玲, 朱丽萍, 汪鑫, 刘杰, 赵军, 吉路, 颜玮, 陈轶英, 徐艳, 何军荣
2016, 32(5): 654-657. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-24
摘要(1040) HTML (261) PDF 861KB(71)
摘要:
目的 分析江西省肿瘤登记地区2011-2013年肺癌发病和死亡情况,为制定肺癌预防控制措施提供依据。方法 根据江西省6个肿瘤登记地区2011-2013年肺癌的发病和死亡资料,分析肺癌粗发病率、粗死亡率、标化率、累积率、截缩率、潜在减寿年(PYLL)、减寿率(PYLLR)和平均减寿年数(AYLL)。结果 2011-2013年江西省肿瘤登记地区肺癌粗发病率为43.08/10万,中国人口标化发病率为26.48/10万,世界人口标化发病率为35.88/10万,累积发病率(0~74岁)为4.47%;粗死亡率为27.98/10万,中国人口标化死亡率为16.54/10万,世界人口标化死亡率为22.67/10万,累积死亡率(0~74岁)为2.77%。肺癌发病率和死亡率男性高于女性,且随着年龄的增长而升高。肺癌的PYLL和AYLL分别为14199人年和8.26年,其中男性分别为10471人年和8.20年,女性分别为3728人年和8.42年。结论 江西省肿瘤登记地区肺癌的发病和死亡低于全国平均水平,男性和中老年人是肺癌防治的重点人群,应重视女性因肺癌早亡现象。
广西城市社区卫生服务中心卫生技术人员现状及公平性分析
廖健宏, 高洪达, 王翾, 陈其伟, 邹榕, 冯启明, 罗萍, 罗红叶
2016, 32(5): 657-660. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-25
摘要(1246) HTML (279) PDF 883KB(100)
摘要:
目的 了解广西城市社区卫生服务中心卫生技术人员的配置现状,评价各类卫生技术人员按人口和面积分布的公平性。方法 2014年8月采用自编问卷对2013年广西壮族自治区133家城市社区卫生服务中心的3050名卫生技术人员进行调查,并通过洛伦兹曲线和基尼系数对卫生技术人员配置的公平性进行分析。结果 在3050名卫生技术人员中,男女性别比例为1:3.6,医护比为1.3:1,卫生技术人员的年龄以25~34岁(41.44%)为主,学历以大专为主(48.07%),工作年限以5~9年为主(26.69%),职称以初级为主(41.74%),高、中、初级卫生技术人员的比例为1:6.3:8.8,执业(助理)医师、注册护士、药剂人员、检验人员、影像人员按常住服务人口分布的基尼系数分别为0.378、0.294、0.354、0.359、0.465,按服务面积分布的基尼系数分别为0.679、0.625、0.652、0.654、0.636。结论 广西城市社区卫生服务中心卫生技术人员男女比例失衡,以女性为主,年龄结构趋向于年轻化,高学历高职称的人才比较稀缺,按照服务人口分布的公平性优于按照服务面积分布的公平性。
云南城乡居民营养素摄入状况及膳食结构分析
张强, 万青青, 刘志涛, 李娟娟, 余思洋, 赵江, 王晓雯, 阮元, 万蓉
2016, 32(5): 661-663. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-26
摘要(1081) HTML (214) PDF 848KB(71)
摘要:
目的 分析云南城乡居民营养素摄入状况及膳食结构,为制定营养改善策略提供依据。方法 分析2010-2012年云南省6个"中国居民营养与健康状况监测"监测点1024户共1989人的膳食调查数据。结果 居民每标准人日能量和蛋白质摄入量分别为9425.6 kJ和67.9 g,达推荐摄入量(RNI)的93.8%和90.5%,食物能量和蛋白质供给基本充足;维生素A、B1、B2、C及钙摄入不足,分别为381.2μg视黄醇当量、1.0、0.7、79.0和270.7 mg,仅及适宜摄入量(AI)的47.7%、71.4%、50.0%、79.0%和33.8%;居民每标准人日谷薯类、肉类及油脂类食物消费分别为505.5 g、116.3 g、40.3 g,已超过膳食指南推荐量,而蔬菜、水果、豆类、蛋类、水产品及乳类消费量偏低,仅为241.6、44.6、17.8、14.7、10.0和12.3 g;大城市、中小城市、普通农村和贫困农村脂肪供能比分别为36.0%、28.0%、25.0%和21.0%,城市居民已面临脂肪摄入过剩风险;9类食物多样化评分(DDS)分别为大城市6.4分、中小城市5.7分、普通农村5.4分、贫困农村5.0分,居民膳食多样化程度存在明显的城乡差异;结论云南城乡居民存在微量营养素摄入不足和膳食结构失衡的问题,应进一步加强营养宣教和干预工作。
公务员慢性疲劳综合征现况及影响因素分析
陈奇, 严恺, 景灵君, 穆娇娜, 丁可
2016, 32(5): 664-666. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-27
摘要(1282) HTML (256) PDF 853KB(83)
摘要:
目的 了解浙江省宁波市鄞州区公务员群体慢性疲劳综合征(CFS)现况,探讨其影响因素。方法 采用问卷调查方法,对宁波市鄞州区政府部门所有在编在岗1022名公务员进行CFS调查,对初筛患者由宁波市心身医学分会临床专家进行逐一复核诊断。结果 公务员群体CFS检出率为6.07%,其中男性检出率为4.62%,女性为7.57%,女性检出率高于男性(χ2=3.91,P<0.05);CFS检出率随年龄降低有增加趋势(χ2=40.676,P=0.000),年龄<40岁(尤其是≤30,OR=29.372)、有工作压力(OR=2.719)、职位满意度低(OR=3.995)是公务员患CFS的危险因素。结论 公务员CFS检出率处于一般水平,年龄和心理问题是CFS的重要影响因素,对年轻公务员的关注不容忽视。
广东省2012-2013年第一类疫苗预防接种异常反应补偿情况分析
赵占杰, 邓惠鸿, 吴承刚, 肖力, 陈朝晖, 肖志辉
2016, 32(5): 667-669. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-28
摘要(1176) HTML (209) PDF 848KB(66)
摘要:
目的 分析广东省2012-2013年第一类疫苗预防接种异常反应补偿情况。方法 收集2012-2013年广东省第一类疫苗预防接种异常反应补偿个案资料,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2012-2013年广东省第一类疫苗疫苗接种异常反应补偿个案66例,涵盖18个地级市35个县(市、区),涉及11种疫苗。核算补偿金额502.54万元,其中残疾补偿费占63.74%;实际补偿金额491.86万元,平均每例补偿7.45万元,前3位分别是口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)29.73万元、麻疹减毒活疫苗(MV)17.01万元、A群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV-A)12.67万元;补偿申请书平均审核时间47个工作日。结论 2012-2013年广东省第一类疫苗预防接种异常反应平均每例补偿金额7.45万元,95.45%个案核算补偿金额低于一次性补偿金额上限。
北京2008-2012年缺血性脑卒中患者住院费用分析
张钰琪, 武轶群, 魏晨璐, 杨成, 周子君, 胡永华
2016, 32(5): 670-672. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-29
摘要(887) HTML (232) PDF 846KB(71)
摘要:
目的 了解北京地区缺血性脑卒中患者住院费用情况。方法 利用2008-2012年北京市15所三级医院和15所二级医院中缺血性脑卒中患者住院费用数据,对其住院费用进行描述分析。结果 研究纳入74198例缺血性脑卒中住院病例,男性占67.0%,病例平均年龄为(67.2±11.7)岁,平均占床日为18.52 d;次均住院费为17789元,住院费中药费所占比例最大(49.7%),次均药费为8837元,检查治疗费和床位费次均费用分别为6250和553元;次均住院费随病例年龄增长呈上升趋势(P<0.05),三级医院次均住院费(19345元)高于二级医院(14321元),差异有统计学意义(P<0.05);2008-2012年缺血性脑卒中次均住院费逐年上升(P<0.05)。结论 北京地区缺血性脑卒中住院费用负担仍较重,且有缓慢上升趋势,住院费用中药费所占比例明显高于西方发达国家,可采取规范用药、减少药物花费等综合措施控制费用增长。
肇庆市居民乙肝病毒感染现状及危险因素调查
申文豪, 孔德亮, 麦炜, 冼国佳, 周跃华, 梁大艳, 陆素颖, 陈惠欢, 黎玉华, 谭翰清, 朱颖梅, 朱碧柳
2016, 32(5): 673-675. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-30
摘要(1282) HTML (271) PDF 851KB(79)
摘要:
目的 了解广东省肇庆市居民乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)病毒感染现状及相关危险因素,为相关部门制定和完善免疫规划策略提供科学依据。方法 于2014年6-11月采用分层整群随机抽样方法在肇庆市8个区(县)抽取11个街道居委会和29个乡镇村委会共1716名1~59岁常住居民进行问卷调查和血清学检测。结果 肇庆市1716名1~59岁居民HBsAg阳性率为8.74%,抗-HBs阳性率为72.09%,抗-HBc阳性率为69.23%;不同特征居民比较,不同性别居民HBsAg、抗-HBs和抗-HBc阳性率差异均无统计学意义(均P>0.05),不同年龄居民HBsAg和抗-HBc阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05),不同地区居民HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05);肇庆市1716名居民中,与乙肝表面抗原阳性者长期一起生活者占7.11%,与家人共用牙刷者占1.28%,与家人共用过剃须刀者占0.58%,有拔牙、补牙或洗牙等口腔治疗史者占21.50%,有过有偿献血史者占3.44%,有输血史者占1.05%,有手术治疗史者占2.97%,有内窥镜诊疗史者占1.81%,有针灸治疗史者占1.28%,曾与他人共用注射器者占0.06%,曾去理发店修面、修体毛或刮胡须者占17.89%,曾去洗浴场所修脚者占5.07%,曾去美容院做过创伤性美容者占2.86%。结论 肇庆市居民乙肝病毒感染率较高,存在家庭内、医疗性和日常生活感染乙肝病毒的危险性。
南京市城市居民膳食模式与体力活动对高血压发病联合作用
冯宏伟, 洪忻, 王志勇, 杨华凤, 储文杰, 徐斐
2016, 32(5): 676-679. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-31
摘要(1102) HTML (236) PDF 861KB(100)
摘要:
目的 探讨膳食模式与体力活动水平对江苏省南京市居民高血压发病风险的联合作用,为高血压的预防控制提供参考依据。方法 于2007年5-7月采用多阶段分层整群随机抽样方法在南京市秦淮、白下2个行政区抽取7个社区共3376名30~75岁城市居民进行高血压筛查,将其中筛查出的418例新发高血压患者和782名未患高血压人群分别作为病例组和对照组进行问卷调查和体格检查。结果 418例病例组新发高血压患者中,采用西式膳食模式(WDP)和精明膳食模式(PDP)者分别占58.37%和41.63%,体力活动不足和充足者分别占56.22%和43.78%;782名对照组未患高血压人群中,采用WDP和PDP者分别占23.40%和76.60%,体力活动不足和充足者分别占48.98%和51.02%;在调整了性别、年龄、文化程度、婚姻状况、职业、家庭年均收入、体质指数(BMI)等混杂因素后,多因素条件logistic回归分析结果显示,采用PDP者发生高血压的风险为采用WDP者的0.208倍(OR=0.208,95%CI=0.160~0.270),体力活动充足者发生高血压的风险为体力活动不足者的0.756倍(OR=0.756,95%CI=0.593~0.962),采用PDP且体力活动不足者、采用WDP且体力活动充足者和采用PDP且体力活动充足者发生高血压的风险分别为采用WDP且体力活动不足者的0.124倍(OR=0.124,95%CI=0.084~0.183)、0.357倍(OR=0.357,95%CI=0.237~0.539)和0.103倍(OR=0.103,95%CI=0.068~0.156)。结论 采用健康的膳食模式和保持充足的体力活动均可降低高血压的发病风险,2种方式联合降低高血压发病风险的效果更好。
农民工职业紧张与工作满意度关系
潘登, 胡成锋, 马洪林
2016, 32(5): 679-681. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-32
摘要(946) HTML (229) PDF 853KB(85)
摘要:
目的 初步探讨农民工职业紧张与工作满意度关系:心理资本的中介作用。方法 整群随机抽取安徽建筑工地、民营企业899名农民工,运用付出-回报失衡问卷、工作满意度问卷和心理资本问卷进行测量。结果 889名农民工工作满意度平均得分为(65.04±10.91)分,心理资本4个维度平均得分自我效能为(22.1±5.34)分,希望(23.7±4.67)分,韧性(23.5±3.61)分,乐观(22.6±2.69)分;外在付出与工作满意度呈负相关(r=-0.150,P<0.001),回报、内在投入和心理资本均与工作满意度呈正相关(均P<0.001),职业紧张在工作满意度的解释增量为30.6%,心理资本的中介作用对工作满意度解释增量为22.5%。结论 农民工工作满意度一般,外在付出、回报、内在投入对于工作满意度有良好的预测作用,心理资本在回报、内在投入与工作满意度的关系中起中介作用。
浙江省镇海区2005-2014年戊型肝炎发病流行病学分析
陈琴, 吴永, 胡依红
2016, 32(5): 682-683. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-33
摘要(1101) HTML (277) PDF 853KB(104)
摘要:
目的 分析2005-2014年浙江省年镇海区戊型肝炎发病情况,为戊肝的防控策略制定提供参考依据。方法 采用描述流行病学的方法对镇海区2005-2014年戊肝发病情况进行分析。结果 2005-2014年镇海区戊肝报告病例数为141例,年平均报告发病率为2.06/10万,报告发病率最高的为2014年(5.02/10万),病例数主要集中在2-4月份,占总报告病例数的38.30%(54/141),发病年龄主要集中在30~70岁,占总报告病例数的87.94%(124/141),职业构成以农民为主,占了总报告病例数的36.17%(51/141),男、女性别比为2.38:1。结论 未采取干预措施的情况下,戊肝发病每3~4年出现一个高峰,且报告病例数整体呈现上升趋势。
大连某航空公司飞机二次供水卫生学调查
梁朝晖, 彭伟年, 李淑娟, 杨媛媛
2016, 32(5): 684-686. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-34
摘要(808) HTML (163) PDF 847KB(61)
摘要:
目的 了解大连某航空公司飞机二次供水卫生状况,为确保机组人员和旅客用水卫生安全提供依据。方法 按照国家颁布的《生活饮用水卫生标准》(GB 5749-2006)和《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006),对大连某航空公司2013-2015年飞机二次供水的水样进行细菌总数、总大肠菌群、游离性余氯、色度、臭和味、pH值、浑浊度、肉眼可见物共8项指标检测与评价。结果 2013-2015年共检测水样204份,总合格率为67.16%(137/204);2013年二次供水水质合格率较高(83.93%),但随后逐年降低,至2015年仅为50.57%;主要不合格指标为细菌总数、大肠菌群、游离性余氯、pH值,合格率分别为72.06%、99.02%、86.27%、80.88%;供水站末梢水、加水车中转水和飞机末梢水的水质总合格率分别为78.95%、63.79%、51.85%,合格率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 大连某航空公司飞机二次供水卫生状况存在安全隐患,水质合格率呈下降趋势,应提高水中游离性余氯水平并加强微生物污染控制。
扶绥县肝癌高发区HBV流行株基因参照序列建立
高煜欣, 李曦亮, 黄天壬, 邓伟, 郑丹, 李召发
2016, 32(5): 687-690. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-35
摘要(995) HTML (231) PDF 1107KB(70)
摘要:
目的 建立广西扶绥县乙型肝炎病毒(HBV)流行株Pre-S、S、Pre-C/BCP基因参照序列。方法 选取2013年扶绥县乙肝慢性携带者(AsC)89例,测定其Pre-S、S、Pre-C/BCP基因,采用同源性分析等方法确定基因型,并按基因型在MEGA软件中进行序列比对,建立参照序列。结果 扶绥县参照序列与GenBank收录的中国其他地区同基因型HBV序列(CDQ448627、EU439006)相比差异较大,最高可达2.07%;扶绥县不同基因型间参照序列的差异程度大于不同地区同基因型序列间的差异,最小为2.87%,最大者可达9.65%。结论 初步建立扶绥县HBV流行株Pre-S、S、Pre-C/BCP基因参照序列,为扶绥县HBV基因突变的研究奠定基础。
Th17细胞表达水平与儿童哮喘关系
牟界, 王杰
2016, 32(5): 691-693. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-36
摘要(1132) HTML (200) PDF 851KB(79)
摘要:
目的 探讨辅助性T细胞17(Th17)表达水平与儿童哮喘的关系,为哮喘的临床治疗提供参考依据。方法 采用以医院为基础病例对照研究方法对2014年1-12月重庆市中医院呼吸内科收治的150例哮喘患儿及同期在该医院进行体检的200名健康儿童进行肺功能、外周血Th17细胞及白细胞介素-4、白细胞介素-17、白细胞介素-8、干扰素-γ等细胞因子检测,分析Th17细胞水平与各细胞因子的相关性。结果 病例组哮喘患儿的第1秒用力呼气容积占预计值的百分比和最大呼气峰流速占预计值的百分率分别为(68.3±5.9)%和(70.4±6.2)%,均低于对照组健康儿童的(87.9±6.1)%和(92.4±6.7)%(均P<0.001);病例组哮喘患儿的外周血Th17细胞、白细胞介素-4、白细胞介素-17和白细胞介素-8水平分别为(2.48±0.87)%、(166.84±29.45)ng/L、(5.30±2.14)ng/L和(529.46±193.20)pg/mL,均高于对照组健康儿童的(0.26±0.12)%、(68.95±12.37)ng/L、(2.89±1.70)ng/L和(157.97±48.24)pg/mL,干扰素-γ水平为(35.16±5.04)ng/L,低于对照组健康儿童的(51.49±7.02)ng/L(均P<0.001);相关分析结果显示,哮喘患儿外周血Th17细胞水平与IL-17水平呈正相关(r=0.437,P<0.001)。结论 Th17细胞在哮喘儿童外周血的表达水平高于健康儿童,其作用可能与通过IL-17介导炎症反应的发生有关。
脑肿瘤患者焦虑抑郁状况调查
包义君, 陶山伟, 刘琰, 李力卓, 王鹏飞, 梁庆昱, 张德威, 黄小龙, 赵丹, 王运杰
2016, 32(5): 694-696. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-37
摘要(997) HTML (300) PDF 849KB(71)
摘要:
目的 探讨脑肿瘤患者焦虑抑郁等心理健康状况,减少患者不良情绪,促进脑肿瘤患者身心健康发展。方法 于2014年6月-2015年8月对神经外科205例脑肿瘤患者进行匿名问卷调查,内容包括性别、年龄、婚姻状况、教育背景等;采用压力知觉量表和医院焦虑抑郁量表对患者压力感受、焦虑抑郁状况进行调查。结果 脑肿瘤患者焦虑、抑郁得分分别为(6.86±4.07)、(5.62±3.81)分,明显高于内科门诊患者(国内常模)焦虑、抑郁得分[分别为(3.30±2.40)、(2.60±2.20)分];脑肿瘤患者焦虑、抑郁阳性率分别为39.51%、30.24%;Logistic回归分析结果显示,对于脑肿瘤患者焦虑和抑郁症状阳性者,压力感受的相对危险度分别为1.184(95%CI=1.102~1.273)和1.206(95%CI=1.113~1.306)。结论 脑肿瘤患者压力感受越大,出现患焦虑和抑郁症状的可能性越大,对于压力感受水平较高的患者应给予及时的健康指导,预防其焦虑抑郁症状的出现。
综述
童年期性虐待对青少年认知功能和心理健康影响及其机制
王路晗, 苏普玉
2016, 32(5): 697-701. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-38
摘要(1026) HTML (401) PDF 868KB(123)
摘要:
童年期性虐待(CSA)是一个世界性的公共卫生问题,它不仅对受害者儿童期身心健康产生不利影响,而且与其成人期的生活、工作、健康与行为息息相关;当前在中国缺乏行之有效预防控制CSA措施的前提下,本综述通过分析国内外CSA发生状况,探讨童年期性虐待经历对青少年身心健康的影响及其可能机制,以期敲响中国预防CSA的警钟,也为进一步对CSA受害者身心健康影响的深入研究提供参考。
蚊传疾病血清学诊断技术研究进展
何建安, 彭芳, 王莎莎, 顾大勇
2016, 32(5): 701-704. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-39
摘要(945) HTML (261)
摘要:
尽管经过一个多世纪的努力,中国蚊传疾病得到有效控制,但随着全球化、气候变化、病媒生物分布区在不断扩展,蚊传疾病传入风险不断上升,口岸卫生检疫部门面临挑战;蚊传疾病的有效预防和控制依赖于诊断技术的发展,本综述从血清学角度介绍蚊传疾病的检测技术新进展,并综合分析各种方法的潜在技术优势以及使用的范畴,为从事相关检测工作提供帮助。
持久记忆机制研究进展
邹丹, 邢阳, 赵一凝, 高丽娜, 陈凤梅, 郑燕
2016, 32(5): 708-711. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-41
摘要(1174) HTML (297) PDF 864KB(72)
摘要:
一生中大多数事情会被遗忘,情绪激发能够提高记忆的储存,从而有助于人们选择性地建立起对重要经历的持久记忆。神经系统介导的情绪激发和记忆有着非常紧密的联系。情绪激发时所释放的肾上腺素和皮质酮可调节长时程记忆的巩固,杏仁核在调节这些应激激素对机体的影响中起到关键作用。应激引起的杏仁核激活以及它与其他处理记忆的相关脑区相互作用是确保具有情感意义的经历被牢记的关键。
公共卫生论坛
中国社会办医现状、问题及政府责任分析
朱莉萍, 王希晨, 周令, 王婷, 吕欣桐, 盖郁馨, 陈麒
2016, 32(5): 705-708. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-40
摘要(1204) HTML (475) PDF 855KB(97)
摘要:
推动社会资本办医有利于提高医疗卫生服务效率、满足新形势下人民群众多样化多层次的医疗服务需求。政府在推动社会办医上扮演着重要角色。本文通过对社会办医现存的问题与发展困境进行研究,分析政府在扶持和发展社会办医方面应承担的主要责任,进而提出改进策略。政府应充分发挥宏观指导的作用,细化扶持政策,加强政策落实力度,完善立法和监管机制,为社会办医营造良好的发展环境。
循证医学
社区干预对高血压患者血压影响meta分析
杨维维, 刘沛, 巢健茜, 承晓华
2016, 32(5): 712-715. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-42
摘要(1189) HTML (252) PDF 909KB(108)
摘要:
目的 评价社区干预对高血压患者血压的影响,为高血压的预防控制提供参考依据。方法 检索中国知网(CNKI)数据库、维普中国科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed数据库和Web of Science数据库,全面收集社区干预对高血压患者血压影响的相关研究;采用Stata 12.0软件对纳入的文献进行meta分析,以干预后试验组和对照组高血压患者的收缩压和舒张压为评价指标,综合评价社区干预对高血压患者血压水平的干预效果。结果 最终纳入18篇文献(中文文献11篇,英文文献7篇),累计干预人数4716例,对照人数3545例;meta分析结果显示,干预后社区干预组高血压患者收缩压(SMD=-0.65,95%CI=-0.89~-0.41)和舒张压(SMD=-0.51,95%CI=-0.71~-0.31)均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.001);敏感性分析结果显示本研究结果具有良好的稳定性;Egger线性回归法结果显示,收缩压变化存在发表偏倚(t=-2.77,95%CI=-8.00~-1.06,P=0.014),舒张压不存在发表偏倚(t=-1.13,95%CI=-4.98~1.54,P=0.277)。结论 社区干预可降低高血压患者的收缩压和舒张压,但这一结论需要大样本高质量的随机对照试验进一步予以证实。
读者·作者·编者
中国部分高校2008-2012年公共卫生与预防医学SCI论文分析
王煜, 邓诺, 吴建国, 卢建华
2016, 32(5): 716-720. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-43
摘要(860) HTML (196) PDF 859KB(122)
摘要:
目的 分析中国2008-2012年11所高校在公共卫生与预防医学学科领域的科研现状与发展趋势,为进一步优化发展目标,推动该学科持续发展提供参考。方法 搜集国家教育部学位与研究生教育发展中心2012年"一级学科整体水平评估"中"公共卫生与预防医学"学科排名前10位的11所高校2008-2012年在公共卫生与预防医学学科领域发表的SCI论文进行分类及分析。结果 11所高校2008-2012年在公共卫生与预防医学学科领域发表SCI论文共1873篇,年平均增长率为26.08%;其中以第一署名单位发表939篇,占50.13%,年平均增长率为26.57%;939篇以第一署名单位发表的SCI论文中,产出机构以华中科技大学发文数最多,达181篇,占19.28%;产出领域以流行病与卫生统计学二级学科最多,达307篇,占32.69%。结论 11所高校在该学科发表的SCI论文数量差异明显,且在各二级学科间分布不均,论文影响力参差不齐。
中文临床医学期刊中多因素logistic回归文献报告质量评价
张英英, 周晓彬, 张健, 陆彬
2016, 32(5): 720-724. doi: 10.11847/zgggws2016-32-05-44
摘要(1217) HTML (343) PDF 873KB(99)
摘要:
目的 评价中文临床医学期刊中多因素logistic回归(MLR)文献的报告质量,为作者、审稿人和杂志编辑人员合理应用MLR和正确报告研究结果提供参考依据。方法 计算机检索中国生物医学数据库、维普数据库、万方数据库和中国期刊全文数据库,并结合手工检索收集2010年1月1日-2014年12月31日在《中华心血管病杂志》、《中华肿瘤杂志》、《中华神经医学杂志》、《中华儿科杂志》、《中华消化外科杂志》5种中文临床医学杂志发表的281篇MLR文献,评价其MRL的应用及结果报告质量。结果 5种中文临床医学杂志发表的281篇MLR文献中,报告质量得分最高为9分,最低为1分,有75.44%的文献评分<6分,23.84%的文献评分在6~8分;符合率>50%的指标分别为:报告自变量选择依据(67.62%)、报告自变量筛选方法(54.80%)、报告OR值及95%CI(85.41%)、报告统计软件及版本(97.15%)和阳性样本数/自变量个数≥10(77.58%);符合率<10%的分别为:检验自变量间交互作用(3.91%)、检验自变量间多重共线性(1.78%)、模型评价效果(9.96%)、检验异常值(3.56%)、统计学家和流行病学家的参与(0.36%)、和样本量估计方法(0.71%);自变量中含有连续变量或有序分类变量的173篇文献中,有2篇(1.16%)提到检验自变量与logit(P)的线性关系。结论 5种中文临床医学杂志MLR文献总体报告质量较低,杂志社应制定MLR文献的统计学报告指南,鼓励研究者与统计学家和流行病学家合作,提高临床医学MLR文献的报告质量。