Hepatitis B virus infection among 5 493 migrant workers in Shenzhen city′s Luohu Demonstration Zone for comprehensive hepatitis B prevention and treatment
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摘要:
目的 了解深圳市罗湖区乙型肝炎(以下简称乙肝)综合防治示范区内 ≥ 18岁劳务工人乙肝病毒感染状况,为深圳市劳务工人乙肝病毒的防治提供科学依据。 方法 选取罗湖辖区范围内于2019年4月 — 2020年6月间进行健康体检的劳务工人,在取得知情同意后完成问卷调查并采集肘静脉血液,采用酶联免疫吸附实验检测血清乙肝表面抗原和抗体。 结果 共收集到5 493名劳务工人血液标本及调查问卷,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率为6.54 %,乙肝表面抗体(抗 – HBs)阳性率为60.37 %,不同年龄、文化程度、职业、户籍来源以及乙肝疫苗接种史比较,HBsAg和抗 – HBs阳性率差异均有统计学意义,将2项乙肝血清标志物中单因素分析有意义的变量采用二元logistic回归分析,结果发现接种乙肝疫苗是HBsAg感染的保护性因素,文化程度初中及中以下、年龄30~49岁是危险性因素;而接种疫苗、< 30岁人群和户籍为华东地区抗 – HBs阳性率高于其他人群。 结论 深圳市罗湖乙肝综合防治示范区乙肝病毒感染率较国家“十一五”期间有所降低,但还应加强重视 < 20岁年龄组、户籍来源为西南、东北和西北以及未接受过乙肝疫苗接种人群的乙肝防治工作。 Abstract:Objective To examine the prevalence of hepatitis B virus (HBV) infection among migrant workers in Luohu district of Shenzhen city for providing evidences to HBV infection prevention in the workers. Methods A questionnaire survey and serum hepatitis B surface antigen (HBsAg) and antibody (anti-HBs) detections with enzyme-linked immunosobent assay (ELISA) were conducted among 5 493 migrant workers in Shenzheng city′s Luohu demonstration zone for comprehensive prevention and control of hepatitis B (HB) when the workers had their physical examinations between April 2019 and June 2020. Results For all the workers, the positive rate was 6.54% and 60.37% for serum HBsAg and anti-HBs; the positive rate of both HBsAg and anti-HBs differed significantly by age, education, occupation, registered residence, and history of HBV vaccination. The results of binary logistic regression analysis on significant influencing factors of serum HBsAg and anti-HBs identified with univariate analysis demonstrated that inoculation of HBV vaccine is a protective factor against HBsAg positive; while, with the education of junior high school and lower and aged 30 – 49 years are risk factors for HBsAg positive; the results also indicated that the workers having received HBV vaccination, aged less than 30 years, and with a registered residence in East China were more likely to be serum anti-HBs positive compared to other migrant workers. Conclusion The prevalence of HBV infection decreased in comparison to that ten years ago among migrant workers in Shenzhen city′s Luohu demonstration zone for comprehensive HBV infection prevention and treatment but the prevention of HBV infection still needs to be strengthened in the unvaccinated migrant workers younger than 20 years and in those from southwest, northeast and northwest region of China. -
Key words:
- migrant workers /
- viral hepatitis B /
- infection /
- immune effect
1) (尹向东为本文并列第一作者) -
表 1 罗湖区不同性别与年龄劳务工人乙肝血清生物标志物检测结果
项目 人数 构成(%) HBsAg 抗 – HBs 阳性人数 阳性率(%) 阳性人数 阳性率(%) 性别 男性 2886 52.54 197 6.83 1723 59.70 女性 2607 47.46 162 6.21 1593 61.10 年龄(岁) < 20 645 11.74 14 2.17 409 63.41 20~29 2115 38.50 127 6.00 1346 63.64 30~39 1228 22.36 98 7.98 729 59.36 40~49 1029 18.73 93 9.04 556 54.03 50~68 476 8.67 27 5.67 276 57.98 表 2 罗湖区不同户籍地与职业劳务工人乙肝血清生物标志物检测结果
项目 人数 构成(%) HBsAg 抗 – HBs 阳性人数 阳性率(%) 阳性人数 阳性率(%) 户籍来源 东北 97 1.77 5 5.15 46 47.42 华北 61 1.11 4 6.56 35 57.38 华东 532 9.69 38 7.14 342 64.29 华南 2699 49.14 218 8.08 1665 61.69 华中 1178 21.45 43 3.65 721 61.21 西北 120 2.18 2 1.67 56 46.67 西南 695 12.65 43 6.19 382 54.96 不详 111 2.02 6 5.41 69 62.16 职业 产线工人 1 894 34.48 146 7.71 1093 57.71 服务行业 1 909 34.75 128 6.71 1139 59.66 个体 753 13.71 43 5.71 445 59.10 管理人员 167 3.04 5 2.99 106 63.47 一般技术人员 458 8.34 25 5.46 285 62.23 高级专业人员 312 5.68 12 3.85 248 79.49 表 3 罗湖区不同文化程度与免疫接种史劳务工人乙肝血清生物标志物检测结果
项目 人数 构成(%) HBsAg 抗 – HBs 阳性人数 阳性率(%) 阳性人数 阳性率(%) 文化程度 本科及以上 338 6.15 10 2.96 258 76.33 初中及以下 2694 49.04 200 7.42 1466 54.42 大专 763 13.89 39 5.11 564 73.92 高中 1698 30.91 110 6.48 1028 60.54 免疫接种史 已接种 4298 78.25 64 1.49 2721 63.31 未接种 1021 18.59 275 26.93 488 47.80 不详 174 3.17 20 11.49 107 61.49 表 4 罗湖区劳务工人HBsAg阳性影响因素logisitic 回归分析
因素 比较组 参照组 β ${S_{\bar x}}$ Wald χ2 值 P 值 OR 值 95 % CI 免疫接种史 未接种或不详 已接种 3.062 0.145 446.047 0.000 21.370 16.084~28.393 文化程度 高中及以上 初中及以下 – 1.007 0.305 10.886 0.001 0.365 0.201~0.664 年龄(岁) < 30 30~49 – 1.353 0.681 3.953 0.047 0.258 0.068~0.981 ≥ 50 – 1.244 0.498 6.233 0.013 0.288 0.109~0.765 表 5 罗湖区劳务工人抗 – HBs阳性影响因素logisitic 回归分析
因素 参照组 β ${S_{\bar x}}$ Wald χ2 值 P 值 OR 值 95 % CI 免疫接种史 未接种或不详 已接 – 0.597 0.067 79.420 0.000 0.550 0.483~0.628 年龄(岁) 30~49 < 30 – 0.787 0.333 5.587 0.018 0.455 0.237~0.874 ≥ 50 – 0.673 0.321 4.389 0.036 0.510 0.272~0.957 地区 西南 华东 – 0.682 0.287 5.661 0.017 0.506 0.288~0.887 西北 – 0.770 0.328 5.500 0.019 0.463 0.243~0.881 东北 – 0.619 0.270 5.248 0.022 0.538 0.317~0.914 -
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