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RSS2014年 30卷 第10期
2014, 30(10): 1237-1240.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-01
摘要
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PDF 967KB
摘要:
目的 了解甘肃、青海、山西和新疆农村地区已婚男子社会性别意识的认知程度及其对妻子生殖健康的影响。方法 采用多阶段分层随机抽样方法，于2010年对甘肃、青海、山西和新疆4省2 073名已婚男子的社会性别意识及其妻子的生殖健康状况进行面对面问卷调查。结果 24.6%的男性社会性别意识认知较差，46.3%处于中等水平，29.1%认知较好；2 073名妻子中，患过妇科病者占21.6%，患过≥3种妇科病者占3.3%，孕期做过≥5次产前检查者占30.7%，孕早期进行首次产检者占36.2%，孕期增加营养者占50.5%，住院分娩者占67.9%，丈夫社会性别意识认知水平对妻子上述6种生殖健康状况均有影响（P<0.01）；省份、家庭年收入、文化程度和年龄对丈夫社会性别意识认知得分的影响差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 农村地区已婚男子社会性别意识较差，对妻子生殖健康状况有明显影响。
目的 了解甘肃、青海、山西和新疆农村地区已婚男子社会性别意识的认知程度及其对妻子生殖健康的影响。方法 采用多阶段分层随机抽样方法，于2010年对甘肃、青海、山西和新疆4省2 073名已婚男子的社会性别意识及其妻子的生殖健康状况进行面对面问卷调查。结果 24.6%的男性社会性别意识认知较差，46.3%处于中等水平，29.1%认知较好；2 073名妻子中，患过妇科病者占21.6%，患过≥3种妇科病者占3.3%，孕期做过≥5次产前检查者占30.7%，孕早期进行首次产检者占36.2%，孕期增加营养者占50.5%，住院分娩者占67.9%，丈夫社会性别意识认知水平对妻子上述6种生殖健康状况均有影响（P<0.01）；省份、家庭年收入、文化程度和年龄对丈夫社会性别意识认知得分的影响差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 农村地区已婚男子社会性别意识较差，对妻子生殖健康状况有明显影响。
2014, 30(10): 1240-1243.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-02
摘要:
目的 了解贵州黔南地区少数民族农村女性居民慢性肾脏病患病现状及其影响因素，为预防和控制慢性肾脏病提供依据。方法 于2012年1月—2013 年12月，采用多阶段分层整群随机方法抽取39 876名黔南地区20～86岁农村女性居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查，确诊慢性肾脏病。结果 39 876名常住女性居民中，确诊慢性肾脏病为4 962例，患病率为12.45%；20岁～、30岁～、40岁～、50岁～、60岁～、70岁～、≥80岁患病率分别为1.21%、3.19%、6.46%、17.26%、21.77%、33.93%、87.33%；布依族患病率为18.73%，苗族为10.28%，水族为9.77%，毛南族为10.39%；不同年龄及民族女性居民患病率间差异均有统计学意义（P<0.01）；采用美国国家肾脏基金会所属“肾脏病预后质量倡议”（K/DOQI）指南标准进行分期，Ⅰ期 1 971例，占39.72%，Ⅱ期 1 134例，占22.85%，Ⅲ期1 687例，占33.99%，Ⅳ期170例，占3.42%；多因素 logistic 回归分析结果表明，年龄、民族、居住环境、饮酒年限、饮酒量、好食动物内脏、血压及血尿酸值等是患慢性肾脏病的主要危险因素。结论 黔南地区少数民族女性居民慢性肾脏病患病率较高，随着年龄的增加患病率呈上升趋势。
目的 了解贵州黔南地区少数民族农村女性居民慢性肾脏病患病现状及其影响因素，为预防和控制慢性肾脏病提供依据。方法 于2012年1月—2013 年12月，采用多阶段分层整群随机方法抽取39 876名黔南地区20～86岁农村女性居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查，确诊慢性肾脏病。结果 39 876名常住女性居民中，确诊慢性肾脏病为4 962例，患病率为12.45%；20岁～、30岁～、40岁～、50岁～、60岁～、70岁～、≥80岁患病率分别为1.21%、3.19%、6.46%、17.26%、21.77%、33.93%、87.33%；布依族患病率为18.73%，苗族为10.28%，水族为9.77%，毛南族为10.39%；不同年龄及民族女性居民患病率间差异均有统计学意义（P<0.01）；采用美国国家肾脏基金会所属“肾脏病预后质量倡议”（K/DOQI）指南标准进行分期，Ⅰ期 1 971例，占39.72%，Ⅱ期 1 134例，占22.85%，Ⅲ期1 687例，占33.99%，Ⅳ期170例，占3.42%；多因素 logistic 回归分析结果表明，年龄、民族、居住环境、饮酒年限、饮酒量、好食动物内脏、血压及血尿酸值等是患慢性肾脏病的主要危险因素。结论 黔南地区少数民族女性居民慢性肾脏病患病率较高，随着年龄的增加患病率呈上升趋势。
2014, 30(10): 1244-1246.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-03
摘要:
目的 了解不同性别中学生进食障碍患病率及相关危险因素。方法 采用分层整群随机抽样法从广东省东莞市抽取7所普通中学共3 351名中学生，采用进食障碍问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表、家庭环境问卷及自编调查问卷进行调查。结果 东莞市中学生进食障碍估计患病率为2.06%，男生为1.42%，女生为2.16%；认为变瘦才能吸引异性（OR=2.648，P=0.024）、个体的内感受意识（OR=1.123，P=0.006）、不满体形（OR=1.080，P=0.010）、无效能感（OR=1.115，P=0.024）、人际不信任（OR=0.873，P=0.025）、焦虑（OR=0.933，P=0.010）是女生进食障碍患病的危险因素，内感受意识（OR=1.385，P=0.034）、不满体形（OR=1.254，P=0.012）、家庭环境因素中的娱乐性（OR=0.455，P=0.037）是男生进食障碍患病危险因素。结论 男女生进食障碍患病的危险因素不同，家庭成员的娱乐性成为男性进食障碍的独特因素。
目的 了解不同性别中学生进食障碍患病率及相关危险因素。方法 采用分层整群随机抽样法从广东省东莞市抽取7所普通中学共3 351名中学生，采用进食障碍问卷、抑郁自评量表、焦虑自评量表、家庭环境问卷及自编调查问卷进行调查。结果 东莞市中学生进食障碍估计患病率为2.06%，男生为1.42%，女生为2.16%；认为变瘦才能吸引异性（OR=2.648，P=0.024）、个体的内感受意识（OR=1.123，P=0.006）、不满体形（OR=1.080，P=0.010）、无效能感（OR=1.115，P=0.024）、人际不信任（OR=0.873，P=0.025）、焦虑（OR=0.933，P=0.010）是女生进食障碍患病的危险因素，内感受意识（OR=1.385，P=0.034）、不满体形（OR=1.254，P=0.012）、家庭环境因素中的娱乐性（OR=0.455，P=0.037）是男生进食障碍患病危险因素。结论 男女生进食障碍患病的危险因素不同，家庭成员的娱乐性成为男性进食障碍的独特因素。
2014, 30(10): 1247-1249.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-04
摘要:
目的 了解2012年吉林省慢性病患者社区卫生服务利用现状及其影响因素，为吉林省社区慢性病管理及促进慢性病患者利用社区卫生服务提供依据。方法 对吉林省9个市（州）的21 435名18~79 岁的常住居民进行慢性病患病率及危险因素调查，采用 SPSS 16.0软件对数据进行统计分析。结果 66.0%（8 484/12 862）的慢性病患者在调查前1年内未去社区卫生服务中心（站）就诊过；城镇（73.5%）、男性（68.8%）、35~44岁（73.0%）、大专（本科）及以上文化程度（72.3%）、患有1种慢性病（73.6%）及不享受任何医疗保障（75.7%）的慢性病患者未就诊比例均较高（P<0.001）；不同特征慢性病患者一年内未就诊所考虑的原因不尽相同，63.6%的慢性病患者是因为自觉病轻或自购药，21.2%因为相信大医院的医生和各项检查。结论 吉林省慢性病患者社区卫生服务机构未就诊率与国内其他地区基本一致，未就诊的前2位原因分别为自觉病轻或自购药、相信大医院的医生和各项检查。
目的 了解2012年吉林省慢性病患者社区卫生服务利用现状及其影响因素，为吉林省社区慢性病管理及促进慢性病患者利用社区卫生服务提供依据。方法 对吉林省9个市（州）的21 435名18~79 岁的常住居民进行慢性病患病率及危险因素调查，采用 SPSS 16.0软件对数据进行统计分析。结果 66.0%（8 484/12 862）的慢性病患者在调查前1年内未去社区卫生服务中心（站）就诊过；城镇（73.5%）、男性（68.8%）、35~44岁（73.0%）、大专（本科）及以上文化程度（72.3%）、患有1种慢性病（73.6%）及不享受任何医疗保障（75.7%）的慢性病患者未就诊比例均较高（P<0.001）；不同特征慢性病患者一年内未就诊所考虑的原因不尽相同，63.6%的慢性病患者是因为自觉病轻或自购药，21.2%因为相信大医院的医生和各项检查。结论 吉林省慢性病患者社区卫生服务机构未就诊率与国内其他地区基本一致，未就诊的前2位原因分别为自觉病轻或自购药、相信大医院的医生和各项检查。
2014, 30(10): 1250-1254.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-05
摘要:
目的 了解四川省绵阳市男男性行为者（MSM）梅毒新发感染情况及影响因素。方法 2009年6—9月采用同伴推动招募法（RDS）在绵阳城区招募调查符合条件梅毒检测阴性的MSM建立开放性前瞻队列，每年随访1次，连续3年。随访中不足基线调查样本部分结合滚雪球抽查法，依据纳入条件补充调查对象。结果 研究期间共纳入队列583人，随访535.5人年，梅毒阳转30例，新发感染率5.6/100人年（95%CI=3.7/100人年～7.6/100人年），近2年明显下降。多因素分析显示，婚姻状况（RR=2.377，95%CI=1.035～5.459）、艾滋病知识知晓（RR=4.278，95%CI=1.941～9.431），近1年接受过同伴教育（RR=2.281，95%CI=1.081～4.815），近6月诊断过性病（RR=4.743，95%CI=1.829～12.302）是梅毒新发感染的独立影响因素。结论 绵阳市MSM 人群梅毒新发感染有所下降，但感染率仍较高，受婚姻状况、艾滋病知识知晓、同伴教育和性病感染影响。
目的 了解四川省绵阳市男男性行为者（MSM）梅毒新发感染情况及影响因素。方法 2009年6—9月采用同伴推动招募法（RDS）在绵阳城区招募调查符合条件梅毒检测阴性的MSM建立开放性前瞻队列，每年随访1次，连续3年。随访中不足基线调查样本部分结合滚雪球抽查法，依据纳入条件补充调查对象。结果 研究期间共纳入队列583人，随访535.5人年，梅毒阳转30例，新发感染率5.6/100人年（95%CI=3.7/100人年～7.6/100人年），近2年明显下降。多因素分析显示，婚姻状况（RR=2.377，95%CI=1.035～5.459）、艾滋病知识知晓（RR=4.278，95%CI=1.941～9.431），近1年接受过同伴教育（RR=2.281，95%CI=1.081～4.815），近6月诊断过性病（RR=4.743，95%CI=1.829～12.302）是梅毒新发感染的独立影响因素。结论 绵阳市MSM 人群梅毒新发感染有所下降，但感染率仍较高，受婚姻状况、艾滋病知识知晓、同伴教育和性病感染影响。
2014, 30(10): 1255-1257.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-06
摘要:
目的 探讨影响农村学龄前儿童忽视的相关因素，为制定相应预防措施和策略提供依据。方法 采用分层整群抽样方法，使用自拟问卷和中国3～6岁农村儿童忽视状况评价问卷对河北省唐山市农村10所幼儿园的1 166名3～6岁儿童家长进行问卷调查。结果 唐山市农村学龄前儿童总忽视率为47.77%，总忽视度为（44.35±6.45）；多因素 logistic 回归分析结果表明，母亲文化程度低（初中及以下）（OR=1.963，95%CI=1.475~2.611）、母亲健康状况较差（OR=1.667，95%CI=1.135~2.450）、家庭人均住房面积小（<10 m2）（OR=2.260，95%CI=1.363~3.747）、家庭成员关系不融洽（OR=2.423，95%CI=1.621~3.623）、对儿童的教育态度不一致（OR=2.870，95%CI=1.464~5.626）是儿童受忽视的危险因素；多元逐步回归分析结果显示，影响儿童忽视度的因素有母亲文化程度、父亲健康状况、家庭成员关系、对儿童的教育方式及教育态度。结论 唐山市农村学龄前儿童受忽视状况严重，父母及家庭因素是儿童忽视的重要影响因素。
目的 探讨影响农村学龄前儿童忽视的相关因素，为制定相应预防措施和策略提供依据。方法 采用分层整群抽样方法，使用自拟问卷和中国3～6岁农村儿童忽视状况评价问卷对河北省唐山市农村10所幼儿园的1 166名3～6岁儿童家长进行问卷调查。结果 唐山市农村学龄前儿童总忽视率为47.77%，总忽视度为（44.35±6.45）；多因素 logistic 回归分析结果表明，母亲文化程度低（初中及以下）（OR=1.963，95%CI=1.475~2.611）、母亲健康状况较差（OR=1.667，95%CI=1.135~2.450）、家庭人均住房面积小（<10 m2）（OR=2.260，95%CI=1.363~3.747）、家庭成员关系不融洽（OR=2.423，95%CI=1.621~3.623）、对儿童的教育态度不一致（OR=2.870，95%CI=1.464~5.626）是儿童受忽视的危险因素；多元逐步回归分析结果显示，影响儿童忽视度的因素有母亲文化程度、父亲健康状况、家庭成员关系、对儿童的教育方式及教育态度。结论 唐山市农村学龄前儿童受忽视状况严重，父母及家庭因素是儿童忽视的重要影响因素。
2014, 30(10): 1258-1262.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-07
摘要:
目的 了解福建省厦门市≥18岁居民酒精使用障碍现状及其危险因素。方法 采用多阶段分层整群抽样方法对在厦门市抽取的10 764名≥18岁居民作为调查对象，采用扩展的一般健康问卷（GHQ-12）进行筛查，将调查对象分为精神障碍高、中、低危险组，然后应用美国精神障碍统计与诊断手册（DSM-IV）轴I障碍定式临床检查患者版对3组居民按照100%的高危、40%的中危、10%的低危居民进行诊断，并分析酒精使用障碍的危险因素。结果 厦门市居民酒精使用障碍现患率为0.30%（95%CI=0.21%～0.42%），终生患病率为1.14%（95%CI=0.95%～1.35%）；其中终生患酒精滥用38例，酒精依赖19例（1例既患酒精滥用又有酒精依赖），患病率分别为0.81%（95%CI=0.65%～0.99%）和0.33%（95%CI=0.24%～0.46%）；多因素非条件logistic回归分析结果显示，男性和家庭年人均收入≥10 800元为厦门市≥18岁居民酒精使用障碍的危险因素；在有求医信息的49例酒精使用障碍患者中，仅3例（6.12%）求助过精神卫生专业机构的帮助，1例（2.04%）求助过非精神卫生专业机构的帮助，45例（91.84%）从未求助任何帮助。结论 厦门市≥18岁居民酒精使用障碍患病率相对较低，但仍需对男性和家庭收入较高的居民加以重视。
目的 了解福建省厦门市≥18岁居民酒精使用障碍现状及其危险因素。方法 采用多阶段分层整群抽样方法对在厦门市抽取的10 764名≥18岁居民作为调查对象，采用扩展的一般健康问卷（GHQ-12）进行筛查，将调查对象分为精神障碍高、中、低危险组，然后应用美国精神障碍统计与诊断手册（DSM-IV）轴I障碍定式临床检查患者版对3组居民按照100%的高危、40%的中危、10%的低危居民进行诊断，并分析酒精使用障碍的危险因素。结果 厦门市居民酒精使用障碍现患率为0.30%（95%CI=0.21%～0.42%），终生患病率为1.14%（95%CI=0.95%～1.35%）；其中终生患酒精滥用38例，酒精依赖19例（1例既患酒精滥用又有酒精依赖），患病率分别为0.81%（95%CI=0.65%～0.99%）和0.33%（95%CI=0.24%～0.46%）；多因素非条件logistic回归分析结果显示，男性和家庭年人均收入≥10 800元为厦门市≥18岁居民酒精使用障碍的危险因素；在有求医信息的49例酒精使用障碍患者中，仅3例（6.12%）求助过精神卫生专业机构的帮助，1例（2.04%）求助过非精神卫生专业机构的帮助，45例（91.84%）从未求助任何帮助。结论 厦门市≥18岁居民酒精使用障碍患病率相对较低，但仍需对男性和家庭收入较高的居民加以重视。
2014, 30(10): 1262-1264.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-08
摘要:
目的 建立家兔纤维化模型并探讨其发生发展过程中生化指标及病理形态学动态变化。方法 35只雄兔，随机分为对照组（n=7）和模型组（n=28），模型组家兔皮下注射40%四氯化碳（CCl4）建立肝纤维化模型，按剂量递增方法，即前2周0.2 mL/kg，在第3、9及15周，剂量分别增至0.5、1.0、1.5 mL/kg，每周2次，连续2周停药1周，连续处理20周，分别在第0、5、8、11、17、20周末进行病理学及血清生化指标检测。结果 实验过程中，模型组家兔死亡2只；随着造模时间延长，肝细胞脂肪变性、坏死逐渐形成纤维间隔，肝小叶结构紊乱，最终形成假小叶，第8、11、17、20周纤维化评分分别为（1.4±0.54）、（1.8±0.45）、（2.8±0.45）、（3.57±0.55）分，明显高于对照组（P<0.05）；模型组家兔血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶呈一过性升高趋势，在造模第8周分别增至（355.1±311.5）、（840.5±45.8）U/L，明显高于对照组（P<0.01），随后逐渐减弱。结论 CCl4皮下注射20周可成功建立稳定的家兔肝纤维化模型，且死亡率较低，是一种较为理想的实验性肝纤维化模型制备方法。
目的 建立家兔纤维化模型并探讨其发生发展过程中生化指标及病理形态学动态变化。方法 35只雄兔，随机分为对照组（n=7）和模型组（n=28），模型组家兔皮下注射40%四氯化碳（CCl4）建立肝纤维化模型，按剂量递增方法，即前2周0.2 mL/kg，在第3、9及15周，剂量分别增至0.5、1.0、1.5 mL/kg，每周2次，连续2周停药1周，连续处理20周，分别在第0、5、8、11、17、20周末进行病理学及血清生化指标检测。结果 实验过程中，模型组家兔死亡2只；随着造模时间延长，肝细胞脂肪变性、坏死逐渐形成纤维间隔，肝小叶结构紊乱，最终形成假小叶，第8、11、17、20周纤维化评分分别为（1.4±0.54）、（1.8±0.45）、（2.8±0.45）、（3.57±0.55）分，明显高于对照组（P<0.05）；模型组家兔血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶呈一过性升高趋势，在造模第8周分别增至（355.1±311.5）、（840.5±45.8）U/L，明显高于对照组（P<0.01），随后逐渐减弱。结论 CCl4皮下注射20周可成功建立稳定的家兔肝纤维化模型，且死亡率较低，是一种较为理想的实验性肝纤维化模型制备方法。
2014, 30(10): 1265-1267.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-09
摘要:
目的 观察海兔素对H22荷瘤小鼠肿瘤生长侵袭的影响及免疫调节作用。方法 昆明小鼠40只，随机分为模型组、海兔素低、中、高剂量组（n=10）。各组小鼠左前腋下皮下接种H22肝癌细胞，建立小鼠H22移植性肿瘤模型，次日除模型组外，海兔素低、中、高剂量组分别以25、50、100 mg/kg海兔素灌胃，于15 d后处死，剥离肿瘤，称重，计算抑瘤率；采用免疫组化法测定肿瘤组织中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）及增殖细胞核抗原（PCNA）表达，酶联免疫吸附试验测定血清中白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 低、中、高剂量海兔素组小鼠抑瘤率分别为28.31%、33.84%、42.96%，呈量效依赖性；经50、100 mg/kg海兔素处理后，小鼠肿瘤组织中MMP-9表达阳性率分别为（54.29±6.41）%、（29.31±3.15）%，明显低于模型组（74.80±8.06）%；VEGF和PCNA阳性表达逐渐下降，呈剂量效应关系（P<0.05）；中、高剂量海兔素组小鼠血清中IL-6和TNF-α水平[分别为（0.34±0.050）、（0.37±0.04）和（1.26±0.21）、（1.49±0.17）μg/L]，均明显高于模型组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 海兔素可抑制H22小鼠肿瘤增长，其机制可能与海兔素抑制肿瘤组织细胞外基质降解以及新生血管形成，同时提高机体免疫能力有关。
目的 观察海兔素对H22荷瘤小鼠肿瘤生长侵袭的影响及免疫调节作用。方法 昆明小鼠40只，随机分为模型组、海兔素低、中、高剂量组（n=10）。各组小鼠左前腋下皮下接种H22肝癌细胞，建立小鼠H22移植性肿瘤模型，次日除模型组外，海兔素低、中、高剂量组分别以25、50、100 mg/kg海兔素灌胃，于15 d后处死，剥离肿瘤，称重，计算抑瘤率；采用免疫组化法测定肿瘤组织中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管内皮生长因子（VEGF）及增殖细胞核抗原（PCNA）表达，酶联免疫吸附试验测定血清中白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。结果 低、中、高剂量海兔素组小鼠抑瘤率分别为28.31%、33.84%、42.96%，呈量效依赖性；经50、100 mg/kg海兔素处理后，小鼠肿瘤组织中MMP-9表达阳性率分别为（54.29±6.41）%、（29.31±3.15）%，明显低于模型组（74.80±8.06）%；VEGF和PCNA阳性表达逐渐下降，呈剂量效应关系（P<0.05）；中、高剂量海兔素组小鼠血清中IL-6和TNF-α水平[分别为（0.34±0.050）、（0.37±0.04）和（1.26±0.21）、（1.49±0.17）μg/L]，均明显高于模型组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 海兔素可抑制H22小鼠肿瘤增长，其机制可能与海兔素抑制肿瘤组织细胞外基质降解以及新生血管形成，同时提高机体免疫能力有关。
2014, 30(10): 1268-1270.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-10
摘要:
目的 探讨金属硫蛋白（MT）对镍铬联合染毒小鼠睾丸损伤的保护作用。方法 50只昆明种雄性小鼠随机分为5组：对照组，镍铬染毒组，低、中、高剂量MT组。对照组灌胃生理盐水，镍铬染毒组及MT组灌胃（NiSO4 1.0、K2Cr2O7 0.5 mg/kg混合溶液），低、中、高剂量MT组分别灌胃5.0、10.0、15.0 mg/kg MT溶液，每日1次，连续20 d；实验结束处死动物检测睾丸、附睾脏器系数，睾丸病理形态学、精子质量观察，试剂盒检测睾丸细胞凋亡、超氧化物岐化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量。结果 与对照组比较，镍铬染毒组小鼠睾丸、附睾脏器系数[分别为（0.73±0.10）%、（0.24±0.07%）减小，睾丸结构受损，精子数[（9.96±0.67）107个/g附睾]及活动度[（39.23±4.87）%]下降，睾丸细胞凋亡率[（20.65±1.68）%]及MDA含量[（112.51±7.21）nmol/g prot]升高，SOD活力[（118.17±12.28）U/g prot]下降（P<0.05）；与镍铬染毒组比较，高剂量MT组小鼠睾丸、附睾脏器系数[分别为（1.25±0.14）%、（0.39±0.11）%]明显升高，精子数[（17.79±0.86）107个/g附睾]及活动度[（70.48±6.24）%]上升，睾丸细胞凋亡率[（9.02±1.14）%]及MDA含量[（25.55±5.81）nmol/g prot]下降，SOD活力[（313.19±15.37）U/g prot]升高（P<0.05）。结论 镍铬联合染毒对小鼠睾丸有损伤作用，一定剂量的MT对其受损的睾丸有修复作用，其作用机制可能与抗氧化作用有关。
目的 探讨金属硫蛋白（MT）对镍铬联合染毒小鼠睾丸损伤的保护作用。方法 50只昆明种雄性小鼠随机分为5组：对照组，镍铬染毒组，低、中、高剂量MT组。对照组灌胃生理盐水，镍铬染毒组及MT组灌胃（NiSO4 1.0、K2Cr2O7 0.5 mg/kg混合溶液），低、中、高剂量MT组分别灌胃5.0、10.0、15.0 mg/kg MT溶液，每日1次，连续20 d；实验结束处死动物检测睾丸、附睾脏器系数，睾丸病理形态学、精子质量观察，试剂盒检测睾丸细胞凋亡、超氧化物岐化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量。结果 与对照组比较，镍铬染毒组小鼠睾丸、附睾脏器系数[分别为（0.73±0.10）%、（0.24±0.07%）减小，睾丸结构受损，精子数[（9.96±0.67）107个/g附睾]及活动度[（39.23±4.87）%]下降，睾丸细胞凋亡率[（20.65±1.68）%]及MDA含量[（112.51±7.21）nmol/g prot]升高，SOD活力[（118.17±12.28）U/g prot]下降（P<0.05）；与镍铬染毒组比较，高剂量MT组小鼠睾丸、附睾脏器系数[分别为（1.25±0.14）%、（0.39±0.11）%]明显升高，精子数[（17.79±0.86）107个/g附睾]及活动度[（70.48±6.24）%]上升，睾丸细胞凋亡率[（9.02±1.14）%]及MDA含量[（25.55±5.81）nmol/g prot]下降，SOD活力[（313.19±15.37）U/g prot]升高（P<0.05）。结论 镍铬联合染毒对小鼠睾丸有损伤作用，一定剂量的MT对其受损的睾丸有修复作用，其作用机制可能与抗氧化作用有关。
2014, 30(10): 1271-1273.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-11
摘要:
目的 观察平均功率密度90 mW/cm2 电磁辐射暴露对细胞免疫功能影响。方法 采用体内、体外淋巴细胞转化试验及迟发型超敏反应耳肿胀试验观察电磁辐射暴露对小鼠细胞免疫功能影响。结果 平均功率密度90 mW/cm2 电磁辐射暴露后第3、5、7天，脾脏淋巴细胞植物血凝素（PHA）刺激指数分别为（1.15±0.05）、（1.16±0.08）、（1.13±0.07），与对照组PHA刺激指数[分别为（1.09±0.03）、（1.12±0.11）、（1.21±0.13）]比较无明显变化；辐照后第3、5、7天，小鼠体内淋巴细胞转化率分别为（43±2.1）%、（53±3.0）%、（51±1.9）%，均明显高于对照组（32±3.6）%、（44±2.5）%、（41±2.4）%；辐照后第3、5天的小鼠耳肿胀指数分别为（2.67±0.37）、（2.93±0.52）mg，明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 平均功率密度90 mW/cm2电磁辐射暴露后短期会导致小鼠细胞免疫功能亢进。
目的 观察平均功率密度90 mW/cm2 电磁辐射暴露对细胞免疫功能影响。方法 采用体内、体外淋巴细胞转化试验及迟发型超敏反应耳肿胀试验观察电磁辐射暴露对小鼠细胞免疫功能影响。结果 平均功率密度90 mW/cm2 电磁辐射暴露后第3、5、7天，脾脏淋巴细胞植物血凝素（PHA）刺激指数分别为（1.15±0.05）、（1.16±0.08）、（1.13±0.07），与对照组PHA刺激指数[分别为（1.09±0.03）、（1.12±0.11）、（1.21±0.13）]比较无明显变化；辐照后第3、5、7天，小鼠体内淋巴细胞转化率分别为（43±2.1）%、（53±3.0）%、（51±1.9）%，均明显高于对照组（32±3.6）%、（44±2.5）%、（41±2.4）%；辐照后第3、5天的小鼠耳肿胀指数分别为（2.67±0.37）、（2.93±0.52）mg，明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 平均功率密度90 mW/cm2电磁辐射暴露后短期会导致小鼠细胞免疫功能亢进。
2014, 30(10): 1273-1275.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-12
摘要:
2014, 30(10): 1276-1278.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-13
摘要:
目的 探讨雌激素对体重内稳态调节及水-甘油通道蛋白（AQPs）表达的影响。方法 雌性SD大鼠32只随机分为4组，假手术组、去卵巢组，100、400 μg/kg 雌二醇组，连续给予受试物2周。定期观察体重和摄食量变化、血糖仪检测血糖、实时荧光定量PCR检测脂肪和肝脏组织水-甘油通道蛋白（AQPs）、沉默信息调节因子1（Sirt1）基因表达水平。结果 去卵巢大鼠摄食量增加，平均体重[（330.44±25.09）g]明显高于假手术组[（287.44±13.18）g]（P<0.05），脂肪系数（1.55±0.48）明显高于假手术组（0.93±0.19）（P<0.05），口服葡萄糖90 min后血糖浓度[（11.30±0.50）mmol/L] 明显高于假手术组[（8.23±1.39）mmol/L]（P<0.05），肝脏组织AQP9表达水平（1.37±0.17）明显高于假手术组（1.04±0.10）（P<0.05）。而给予去卵巢大鼠雌激素后，其摄食量和体重下降，子宫周围脂肪组织AQP7和肝脏组织AQP9表达水平明显降低。结论 雌激素缺乏会导致大鼠体重上升，雌激素可能通过影响摄食行为、胰岛素敏感性、改变AQP表达等参与体重内稳态调节。
目的 探讨雌激素对体重内稳态调节及水-甘油通道蛋白（AQPs）表达的影响。方法 雌性SD大鼠32只随机分为4组，假手术组、去卵巢组，100、400 μg/kg 雌二醇组，连续给予受试物2周。定期观察体重和摄食量变化、血糖仪检测血糖、实时荧光定量PCR检测脂肪和肝脏组织水-甘油通道蛋白（AQPs）、沉默信息调节因子1（Sirt1）基因表达水平。结果 去卵巢大鼠摄食量增加，平均体重[（330.44±25.09）g]明显高于假手术组[（287.44±13.18）g]（P<0.05），脂肪系数（1.55±0.48）明显高于假手术组（0.93±0.19）（P<0.05），口服葡萄糖90 min后血糖浓度[（11.30±0.50）mmol/L] 明显高于假手术组[（8.23±1.39）mmol/L]（P<0.05），肝脏组织AQP9表达水平（1.37±0.17）明显高于假手术组（1.04±0.10）（P<0.05）。而给予去卵巢大鼠雌激素后，其摄食量和体重下降，子宫周围脂肪组织AQP7和肝脏组织AQP9表达水平明显降低。结论 雌激素缺乏会导致大鼠体重上升，雌激素可能通过影响摄食行为、胰岛素敏感性、改变AQP表达等参与体重内稳态调节。
2014, 30(10): 1279-1281.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-14
摘要:
目的 探讨胡桃醌对宫颈癌Caski细胞增殖影响及其促凋亡作用。方法 选取处于对数生长期的宫颈癌Caski细胞，将其分为对照组和不同剂量胡桃醌组（20、40、60、80及100 μmol/L）。采用3-（4，5-二甲基噻唑-2）-2，5-二苯基四氮唑溴盐（MTT）法观察胡桃醌对宫颈癌Caski细胞的增殖抑制作用，并计算出半数抑制浓度（IC50），依据IC50确定胡桃醌的有效浓度；在光学显微镜下观察细胞形态学变化；Hoechst 33258染色观察细胞核形态，流式细胞术测定胡桃醌对Caski细胞凋亡影响。结果 MTT结果显示，与对照组比较，胡桃醌40、60、80、100 μmol/L组宫颈癌Caski细胞增殖[ OD值分别为（0.65±0.11）、（0.53±0.14）、（0.40±0.11）和（0.31±0.05）]明显受到抑制，差异均有统计学意义（P<0.05）；Hoechst 33258染色显示，40 μmol/L胡桃醌培养12 h可明显导致细胞核浓缩；流式细胞仪检测表明，对照组Caski细胞早期凋亡率为（2.86±0.47）%，经40 μmol/L的胡桃醌处理细胞12 h，早期凋亡率增加至（15.47±2.56）%（P<0.05）。结论 不同浓度的胡桃醌可以抑制Caski细胞增殖，同时可诱导Caski细胞凋亡。
目的 探讨胡桃醌对宫颈癌Caski细胞增殖影响及其促凋亡作用。方法 选取处于对数生长期的宫颈癌Caski细胞，将其分为对照组和不同剂量胡桃醌组（20、40、60、80及100 μmol/L）。采用3-（4，5-二甲基噻唑-2）-2，5-二苯基四氮唑溴盐（MTT）法观察胡桃醌对宫颈癌Caski细胞的增殖抑制作用，并计算出半数抑制浓度（IC50），依据IC50确定胡桃醌的有效浓度；在光学显微镜下观察细胞形态学变化；Hoechst 33258染色观察细胞核形态，流式细胞术测定胡桃醌对Caski细胞凋亡影响。结果 MTT结果显示，与对照组比较，胡桃醌40、60、80、100 μmol/L组宫颈癌Caski细胞增殖[ OD值分别为（0.65±0.11）、（0.53±0.14）、（0.40±0.11）和（0.31±0.05）]明显受到抑制，差异均有统计学意义（P<0.05）；Hoechst 33258染色显示，40 μmol/L胡桃醌培养12 h可明显导致细胞核浓缩；流式细胞仪检测表明，对照组Caski细胞早期凋亡率为（2.86±0.47）%，经40 μmol/L的胡桃醌处理细胞12 h，早期凋亡率增加至（15.47±2.56）%（P<0.05）。结论 不同浓度的胡桃醌可以抑制Caski细胞增殖，同时可诱导Caski细胞凋亡。
2014, 30(10): 1282-1284.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-15
摘要:
目的 探讨茶多酚对小鼠行为学、海马组织中淀粉蛋白前体β位分解酶1（BACE1）表达以及微管相关蛋白（TAU蛋白）磷酸化水平影响。方法 以快速老化小鼠（SAMP8）作为衰老模型，SAMR1小鼠（非老化）为对照，以饮水方式给予茶多酚主要成分表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG），使用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力，Western blot、逆转录聚合酶链反应检测BACE1基因表达及TAU蛋白磷酸化水平的变化。结果 训练第5天，与SAMR1组比较，模型组小鼠逃避潜伏期[（49±2.98）s]延长、目标象限停留时间[（13.52±3.11）s]缩短（P<0.05）；与模型组比较，EGCG组小鼠逃避潜伏期[（41±3.03）s]缩短，目标象限停留时间[（25.47±4.78）s]延长（P<0.05）；与SAMR1组比较，模型组小鼠海马组织中BACE1基因mRNA水平（2.835±0.902）、TAU蛋白s202及s396位点磷酸化水平升高（P<0.05）；与模型组比较，EGCG组小鼠海马组织BACE1基因mRNA水平（1.574±0.556）、TAU蛋白s 202及s 396位点磷酸化水平明显下降（P<0.05）。结论 茶多酚主要成分EGCG能明显改善快速老化小鼠学习记忆能力，其机制与下调小鼠脑海马BACE1表达、降低TAU蛋白磷酸化水平有关。
目的 探讨茶多酚对小鼠行为学、海马组织中淀粉蛋白前体β位分解酶1（BACE1）表达以及微管相关蛋白（TAU蛋白）磷酸化水平影响。方法 以快速老化小鼠（SAMP8）作为衰老模型，SAMR1小鼠（非老化）为对照，以饮水方式给予茶多酚主要成分表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG），使用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力，Western blot、逆转录聚合酶链反应检测BACE1基因表达及TAU蛋白磷酸化水平的变化。结果 训练第5天，与SAMR1组比较，模型组小鼠逃避潜伏期[（49±2.98）s]延长、目标象限停留时间[（13.52±3.11）s]缩短（P<0.05）；与模型组比较，EGCG组小鼠逃避潜伏期[（41±3.03）s]缩短，目标象限停留时间[（25.47±4.78）s]延长（P<0.05）；与SAMR1组比较，模型组小鼠海马组织中BACE1基因mRNA水平（2.835±0.902）、TAU蛋白s202及s396位点磷酸化水平升高（P<0.05）；与模型组比较，EGCG组小鼠海马组织BACE1基因mRNA水平（1.574±0.556）、TAU蛋白s 202及s 396位点磷酸化水平明显下降（P<0.05）。结论 茶多酚主要成分EGCG能明显改善快速老化小鼠学习记忆能力，其机制与下调小鼠脑海马BACE1表达、降低TAU蛋白磷酸化水平有关。
2014, 30(10): 1285-1288.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-16
摘要:
目的 探讨植酸（IP6）如何通过线粒体途径诱导人肝癌HepG2细胞凋亡，为研究IP6的抗肿瘤作用提供理论依据。方法 应用Hoechst 33258荧光染色法和流式细胞仪Annexin-FITC/PI双染法观察不同浓度IP6作用HepG2细胞后的凋亡情况；流式细胞仪检测IP6作用HepG2细胞后线粒体膜电位（ΔΨm）的变化；RT-PCR法检测HepG2细胞内caspase-3mRNA的表达变化；Western blot法检测IP6作用HepG2细胞后Cyt-c的表达变化。结果 荧光显微镜下可观察到IP6作用后细胞出现明显的凋亡形态；与对照组相比，IP6可升高细胞凋亡率（F=342.15，q=2.9～28.53，P<0.05），且随着浓度增加，凋亡率逐渐升高（P<0.05）；IP6可降低线粒体膜电位（F=14802.610，q=101.531～209.237，P<0.05），且随着浓度增加，膜电位逐渐降低（P<0.05）；IP6可增加caspase-3 mRNA的表达（F=30.474，q=3.406～9.103，P<0.05），且随着浓度增加，表达逐渐增加（P<0.05）；IP6可上调细胞色素C（Cyt-c）的表达（F=87.194，q=5.246～15.218，P<0.05），且随着浓度增加，表达逐渐上调（P<0.05）。结论 IP6可通过降低线粒体膜电位，上调细胞色素C水平，激活caspase-3途径，促进人肝癌HepG2细胞发生凋亡。
目的 探讨植酸（IP6）如何通过线粒体途径诱导人肝癌HepG2细胞凋亡，为研究IP6的抗肿瘤作用提供理论依据。方法 应用Hoechst 33258荧光染色法和流式细胞仪Annexin-FITC/PI双染法观察不同浓度IP6作用HepG2细胞后的凋亡情况；流式细胞仪检测IP6作用HepG2细胞后线粒体膜电位（ΔΨm）的变化；RT-PCR法检测HepG2细胞内caspase-3mRNA的表达变化；Western blot法检测IP6作用HepG2细胞后Cyt-c的表达变化。结果 荧光显微镜下可观察到IP6作用后细胞出现明显的凋亡形态；与对照组相比，IP6可升高细胞凋亡率（F=342.15，q=2.9～28.53，P<0.05），且随着浓度增加，凋亡率逐渐升高（P<0.05）；IP6可降低线粒体膜电位（F=14802.610，q=101.531～209.237，P<0.05），且随着浓度增加，膜电位逐渐降低（P<0.05）；IP6可增加caspase-3 mRNA的表达（F=30.474，q=3.406～9.103，P<0.05），且随着浓度增加，表达逐渐增加（P<0.05）；IP6可上调细胞色素C（Cyt-c）的表达（F=87.194，q=5.246～15.218，P<0.05），且随着浓度增加，表达逐渐上调（P<0.05）。结论 IP6可通过降低线粒体膜电位，上调细胞色素C水平，激活caspase-3途径，促进人肝癌HepG2细胞发生凋亡。
2014, 30(10): 1289-1292.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-17
摘要:
目的 初步编制适合中国公务员的压力量表，评价其信度和效度。方法 在查阅相关文献、开放式问卷调查及对专家和不同部门、行政级别公务员访谈的基础上，初步形成公务员压力量表的理论结构，运用项目分析、探索性因子分析、主成分分析和信效度检验方法对中国东北、西北、华北、华东、西南五大区域抽取的408名公务员的压力特点进行了分析，验证量表理论结构的合理性。结果 通过项目分析、探索性因子分析和主成分分析，确定公务员压力量表由管理与发展（10个条目）、生活关系（5个条目）、工作关系（5个条目）、健康与责任（7个条目）、经济压力（5个条目）和工作负荷（6个条目）6个因子共38个条目组成，可累积解释量表总变异量的68.498%；量表的Cronbach's α系数和分半信度分别为0.960和0.976，6个因子的Cronbach's α系数为0.842~0.925，该量表具有较好的信度；38个条目与总分的相关系数为0.502~0.760，共同性为0.255~0.588，因子载荷为0.485~0.767，量表总分与6个因子的相关系数为0.621~0.888，各因子之间的相关系数为0.337~0.776，该量表具有较好的效度。结论 初步编制的公务员压力量表共包括6个因子共38个条目，具有较好的信度和效度，可用于评估我国公务员的总体压力状况。
目的 初步编制适合中国公务员的压力量表，评价其信度和效度。方法 在查阅相关文献、开放式问卷调查及对专家和不同部门、行政级别公务员访谈的基础上，初步形成公务员压力量表的理论结构，运用项目分析、探索性因子分析、主成分分析和信效度检验方法对中国东北、西北、华北、华东、西南五大区域抽取的408名公务员的压力特点进行了分析，验证量表理论结构的合理性。结果 通过项目分析、探索性因子分析和主成分分析，确定公务员压力量表由管理与发展（10个条目）、生活关系（5个条目）、工作关系（5个条目）、健康与责任（7个条目）、经济压力（5个条目）和工作负荷（6个条目）6个因子共38个条目组成，可累积解释量表总变异量的68.498%；量表的Cronbach's α系数和分半信度分别为0.960和0.976，6个因子的Cronbach's α系数为0.842~0.925，该量表具有较好的信度；38个条目与总分的相关系数为0.502~0.760，共同性为0.255~0.588，因子载荷为0.485~0.767，量表总分与6个因子的相关系数为0.621~0.888，各因子之间的相关系数为0.337~0.776，该量表具有较好的效度。结论 初步编制的公务员压力量表共包括6个因子共38个条目，具有较好的信度和效度，可用于评估我国公务员的总体压力状况。
2014, 30(10): 1292-1294.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-18
摘要:
目的 了解湘西土家族苗族自治州的土家族、苗族小学生营养状况，为改善少数民族学生营养状况提供依据。方法 分层随机整群抽取湘西州泸溪、古丈、保靖、永顺县8所小学的2 876名土家族和苗族小学生，对其身高、体重进行测量，采用身高标准体重法进行营养状况评价。结果 土家族、苗族小学生营养不良检出率分别为6.68%、7.13%，低体重率分别为24.57%、24.90%，超重率分别为8.21%、6.59%，肥胖率分别为7.77%、7.66%；营养不良率女生（7.92%）高于男生（5.90%）（χ2=4.55，P<0.05）；肥胖率男生（8.89%）高于女生（6.49%）（χ2=5.79，P<0.05），城镇（9.08%）高于乡村（5.43%）（χ2=12.56，P<0.01）；土家族不同性别、居住地，苗族不同居住地小学生肥胖率差异均有统计学意义；不同民族城镇小学生超重率差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 湘西州土家族、苗族小学生营养不良和营养过剩同时存在，应对不同群体的营养问题进行针对性指导。
目的 了解湘西土家族苗族自治州的土家族、苗族小学生营养状况，为改善少数民族学生营养状况提供依据。方法 分层随机整群抽取湘西州泸溪、古丈、保靖、永顺县8所小学的2 876名土家族和苗族小学生，对其身高、体重进行测量，采用身高标准体重法进行营养状况评价。结果 土家族、苗族小学生营养不良检出率分别为6.68%、7.13%，低体重率分别为24.57%、24.90%，超重率分别为8.21%、6.59%，肥胖率分别为7.77%、7.66%；营养不良率女生（7.92%）高于男生（5.90%）（χ2=4.55，P<0.05）；肥胖率男生（8.89%）高于女生（6.49%）（χ2=5.79，P<0.05），城镇（9.08%）高于乡村（5.43%）（χ2=12.56，P<0.01）；土家族不同性别、居住地，苗族不同居住地小学生肥胖率差异均有统计学意义；不同民族城镇小学生超重率差异有统计学意义（均P<0.05）。结论 湘西州土家族、苗族小学生营养不良和营养过剩同时存在，应对不同群体的营养问题进行针对性指导。
2014, 30(10): 1295-1298.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-19
摘要:
目的 了解安徽省不同性别老年人肥胖现状及其与高血压患病关系，为提高当地老年人的健康水平提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样方法对在安徽省芜湖、合肥、阜阳3个市抽取的1 023名≥60岁老年人进行问卷调查和体格检查；应用logistic回归模型分析不同性别老年人肥胖状况与高血压患病的关系。结果 安徽省老年人肥胖和腹型肥胖率分别为8.8%和64.2%，高血压患病率为54.0%；调整年龄、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒等因素后，肥胖老年人患高血压的危险性为正常体重老年人的3.067倍（OR=3.067，95%CI=1.783~5.275），且肥胖与高血压存在性别差异，仅女性肥胖与高血压患病关系有统计学意义（OR=3.780，95%CI=1.851~7.716）；腹型肥胖与高血压之间未发现有统计学意义。结论 安徽省老年人肥胖与高血压关系存在性别差异，且体质指数（BMI）作为高血压患病的预测指标较腰围（WC）更为敏感。
目的 了解安徽省不同性别老年人肥胖现状及其与高血压患病关系，为提高当地老年人的健康水平提供科学依据。方法 采用分层整群随机抽样方法对在安徽省芜湖、合肥、阜阳3个市抽取的1 023名≥60岁老年人进行问卷调查和体格检查；应用logistic回归模型分析不同性别老年人肥胖状况与高血压患病的关系。结果 安徽省老年人肥胖和腹型肥胖率分别为8.8%和64.2%，高血压患病率为54.0%；调整年龄、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒等因素后，肥胖老年人患高血压的危险性为正常体重老年人的3.067倍（OR=3.067，95%CI=1.783~5.275），且肥胖与高血压存在性别差异，仅女性肥胖与高血压患病关系有统计学意义（OR=3.780，95%CI=1.851~7.716）；腹型肥胖与高血压之间未发现有统计学意义。结论 安徽省老年人肥胖与高血压关系存在性别差异，且体质指数（BMI）作为高血压患病的预测指标较腰围（WC）更为敏感。
2014, 30(10): 1299-1301.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-20
摘要:
目的 分析县级医院单病种定额付费的实施效果及可能存在的问题，并提出改进的政策建议，为进一步发挥单病种付费的作用提供依据。方法 对湖北省当阳市某县医院2010—2012年实行单病种定额付费病种（胆囊结石及胆囊炎）的相关数据进行方差分析和非参数检验。结果 2010—2012年单病种定额付费的自付金额标准逐年下降，胆囊结石及胆囊炎手术治疗的自付费用标准从1 500元下降到1 070元，腹腔镜手术治疗的自付费用标准从2 150元下降到1 310元；病种纳入到单病种定额付费管理的比例不断提高，从75.00%增加到82.03%，其中2012年纳入腹腔镜手术治疗的比例达97.44%；腹腔镜手术治疗的住院天数由9.21 d下降到8.24 d，补偿比从50.55%提高到61.30%，自付费用从2 199.55元下降到1 777.62元，差异均有统计学意义（P<0.05）；手术治疗总费用高于定额标准的比例从90.91%下降到25.00%，腹腔镜手术治疗总费用高于定额标准的比例从74.56%下降到32.24%，但患者实际支付的费用高于规定的标准。结论 按病种付费制度应继续贯彻执行，需要探索合理的付费标准，加大对医院执行的监管，加强对医生的引导和教育。
目的 分析县级医院单病种定额付费的实施效果及可能存在的问题，并提出改进的政策建议，为进一步发挥单病种付费的作用提供依据。方法 对湖北省当阳市某县医院2010—2012年实行单病种定额付费病种（胆囊结石及胆囊炎）的相关数据进行方差分析和非参数检验。结果 2010—2012年单病种定额付费的自付金额标准逐年下降，胆囊结石及胆囊炎手术治疗的自付费用标准从1 500元下降到1 070元，腹腔镜手术治疗的自付费用标准从2 150元下降到1 310元；病种纳入到单病种定额付费管理的比例不断提高，从75.00%增加到82.03%，其中2012年纳入腹腔镜手术治疗的比例达97.44%；腹腔镜手术治疗的住院天数由9.21 d下降到8.24 d，补偿比从50.55%提高到61.30%，自付费用从2 199.55元下降到1 777.62元，差异均有统计学意义（P<0.05）；手术治疗总费用高于定额标准的比例从90.91%下降到25.00%，腹腔镜手术治疗总费用高于定额标准的比例从74.56%下降到32.24%，但患者实际支付的费用高于规定的标准。结论 按病种付费制度应继续贯彻执行，需要探索合理的付费标准，加大对医院执行的监管，加强对医生的引导和教育。
2014, 30(10): 1302-1304.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-21
摘要:
目的 了解宁夏南部山区中小学生营养知识、态度、行为现状，为开展相应的营养干预措施提供依据。方法 采用分层整群抽样方法，选取宁夏南部5个地区（西吉、同心、海原、泾源、原州）义务教育阶段四至九年级的2 109名学生为调查对象，对其营养知识、态度及饮食行为进行问卷调查。结果 中小学生营养知识知晓度随学段的升高而增长，初中生的营养知识知晓率差异有统计学意义；中小学生均具有渴望营养知识的积极态度，有89.85%（1 895/2 109）对早餐有正确的认识；但食物种类单一，早、中、晚餐的食物种类集中在粮谷类，分别为96.25%、74.82%、71.98%，食物种类缺乏多样性；有13.61%的学生有挑食偏食的习惯。结论 对中小学生进行营养知识宣传教育，需针对不同学段和性别制定不同的营养干预手段，并端正其挑食、偏食等不良习惯的认识态度。
目的 了解宁夏南部山区中小学生营养知识、态度、行为现状，为开展相应的营养干预措施提供依据。方法 采用分层整群抽样方法，选取宁夏南部5个地区（西吉、同心、海原、泾源、原州）义务教育阶段四至九年级的2 109名学生为调查对象，对其营养知识、态度及饮食行为进行问卷调查。结果 中小学生营养知识知晓度随学段的升高而增长，初中生的营养知识知晓率差异有统计学意义；中小学生均具有渴望营养知识的积极态度，有89.85%（1 895/2 109）对早餐有正确的认识；但食物种类单一，早、中、晚餐的食物种类集中在粮谷类，分别为96.25%、74.82%、71.98%，食物种类缺乏多样性；有13.61%的学生有挑食偏食的习惯。结论 对中小学生进行营养知识宣传教育，需针对不同学段和性别制定不同的营养干预手段，并端正其挑食、偏食等不良习惯的认识态度。
2014, 30(10): 1305-1307.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-22
摘要:
目的 了解河北省北戴河地区儿童海蜇蛰伤暴发期间的发病情况、临床特点及转归，为海蜇蛰伤临床诊治和预后提供参考。方法 选取北戴河医院554例首诊海蜇蛰伤儿童进行表格式记录和随访，并对资料进行分析。结果 554例患儿中轻度415例（74.91%），中度78例（14.08%），重度61例（11.01%）；不同性别儿童病情分级差异无统计学意义（P>0.05）。发病平均年龄为（8.34±3.19）岁；367例（66.25%）蛰伤面积≤5%，22例（3.97%）蛰伤面积≥30%；蛰伤部位在小腿以下385例（69.49%），上肢127例（22.92%）；蛰伤皮炎复发57例（10.63%）。结论 2013年北戴河暴发儿童海蜇蛰伤主要发生于5~13岁，临床表现多样，严重并发症者少见。
目的 了解河北省北戴河地区儿童海蜇蛰伤暴发期间的发病情况、临床特点及转归，为海蜇蛰伤临床诊治和预后提供参考。方法 选取北戴河医院554例首诊海蜇蛰伤儿童进行表格式记录和随访，并对资料进行分析。结果 554例患儿中轻度415例（74.91%），中度78例（14.08%），重度61例（11.01%）；不同性别儿童病情分级差异无统计学意义（P>0.05）。发病平均年龄为（8.34±3.19）岁；367例（66.25%）蛰伤面积≤5%，22例（3.97%）蛰伤面积≥30%；蛰伤部位在小腿以下385例（69.49%），上肢127例（22.92%）；蛰伤皮炎复发57例（10.63%）。结论 2013年北戴河暴发儿童海蜇蛰伤主要发生于5~13岁，临床表现多样，严重并发症者少见。
2014, 30(10): 1307-1309.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-23
摘要:
目的 了解澳门六年级学童口腔卫生知识、态度、行为（KAP）现况，分析口腔卫生行为的相关因素，为澳门地区制定口腔保健教育和干预措施提供依据。方法 采用分层和整群方法按比例随机抽取澳门12间小学6年级学童259人进行调查。结果 学童口腔卫生知识知晓率低，平均答对率为47.9%，整体口腔卫生态度平均得分为3.93分，整体口腔卫生行为平均得分为2.81分；口腔卫生知识与口腔卫生态度呈正相关（r=0.215，P<0.01）；女童口腔卫生态度得分（75.36分）高于男童（72.81分），差异有统计学意义（t=-2.396，P<0.05）；母亲的教育程度越高，其学童的口腔卫生行为越好（t=-3.251，P<0.01）；家庭支持中“有人陪同一起定期看牙医做口腔检查”的学童其口腔卫生行为明显好于缺乏家庭支持的学童，（t=-3.571，P<0.01）。结论 澳门六年级学童对超过一半的口腔卫生知识内容没有正确的认识，口腔卫生态度积极，大部分的口腔卫生行为还没有形成。
目的 了解澳门六年级学童口腔卫生知识、态度、行为（KAP）现况，分析口腔卫生行为的相关因素，为澳门地区制定口腔保健教育和干预措施提供依据。方法 采用分层和整群方法按比例随机抽取澳门12间小学6年级学童259人进行调查。结果 学童口腔卫生知识知晓率低，平均答对率为47.9%，整体口腔卫生态度平均得分为3.93分，整体口腔卫生行为平均得分为2.81分；口腔卫生知识与口腔卫生态度呈正相关（r=0.215，P<0.01）；女童口腔卫生态度得分（75.36分）高于男童（72.81分），差异有统计学意义（t=-2.396，P<0.05）；母亲的教育程度越高，其学童的口腔卫生行为越好（t=-3.251，P<0.01）；家庭支持中“有人陪同一起定期看牙医做口腔检查”的学童其口腔卫生行为明显好于缺乏家庭支持的学童，（t=-3.571，P<0.01）。结论 澳门六年级学童对超过一半的口腔卫生知识内容没有正确的认识，口腔卫生态度积极，大部分的口腔卫生行为还没有形成。
2014, 30(10): 1310-1311.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-24
摘要:
目的 调查布病急性期病人腹泻症状发生情况，探讨发生腹泻症状的原因。方法 以辽宁地区311例确诊布病急性期病人为研究对象，对腹泻病例进行便常规检查和便致泻病原菌分离，根据检测结果进行试验性治疗。结果 确诊的急性期病例311患者中，查出腹泻病例1例。该病例布病抗体阳性，布病病原培养结果阴性；便常规检出红细胞和白细胞并中分离到沙门氏菌；按沙门氏菌肠炎治疗康复。结论 布氏菌本身不能导致布病病人发生腹泻，布病隐性感染者偶合腹泻病病原体感染所致肠炎误诊为布病可能是文献记载的布病急性期腹泻的原因。
目的 调查布病急性期病人腹泻症状发生情况，探讨发生腹泻症状的原因。方法 以辽宁地区311例确诊布病急性期病人为研究对象，对腹泻病例进行便常规检查和便致泻病原菌分离，根据检测结果进行试验性治疗。结果 确诊的急性期病例311患者中，查出腹泻病例1例。该病例布病抗体阳性，布病病原培养结果阴性；便常规检出红细胞和白细胞并中分离到沙门氏菌；按沙门氏菌肠炎治疗康复。结论 布氏菌本身不能导致布病病人发生腹泻，布病隐性感染者偶合腹泻病病原体感染所致肠炎误诊为布病可能是文献记载的布病急性期腹泻的原因。
2014, 30(10): 1312-1314.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-25
摘要:
目的 了解湖北省乡镇卫生院医务人员流动特点，为加强乡镇卫生院卫生人力资源建设提供决策依据。方法 采用分层随机抽样方法抽取湖北省宜昌、孝感、恩施3个市（州）的24个乡镇卫生院为调查对象，通过问卷调查和半结构化访谈的形式了解卫生院人员流动原因及去向。结果 2008—2012年乡镇卫生院年均净流入人数分别为宜昌2.20人（0.66%）、孝感12.80人（2.37%）、恩施-9.40人（-2.31%）；不同地区乡镇卫生院人员流入及流出原因差异均有统计学意义（χ2=53.074、48.483，P<0.05）；宜昌、孝感、恩施录取的应届毕业生分别为流入人员总数的34.75%、11.11%、2.70%；流出原因中调出所占比重分别为32.71%、59.15%、52.38%，年均净调入率分别为-0.10%、-0.56%、-1.57%；三地人员流出去向均以更高级别医疗机构为主，所占比例依次为宜昌43.00%、孝感61.97%、恩施59.52%。结论 欠发达地区人员流失问题突出；过度调动影响卫生人才队伍的稳定性；卫生人才系统外流失问题不容忽视。
目的 了解湖北省乡镇卫生院医务人员流动特点，为加强乡镇卫生院卫生人力资源建设提供决策依据。方法 采用分层随机抽样方法抽取湖北省宜昌、孝感、恩施3个市（州）的24个乡镇卫生院为调查对象，通过问卷调查和半结构化访谈的形式了解卫生院人员流动原因及去向。结果 2008—2012年乡镇卫生院年均净流入人数分别为宜昌2.20人（0.66%）、孝感12.80人（2.37%）、恩施-9.40人（-2.31%）；不同地区乡镇卫生院人员流入及流出原因差异均有统计学意义（χ2=53.074、48.483，P<0.05）；宜昌、孝感、恩施录取的应届毕业生分别为流入人员总数的34.75%、11.11%、2.70%；流出原因中调出所占比重分别为32.71%、59.15%、52.38%，年均净调入率分别为-0.10%、-0.56%、-1.57%；三地人员流出去向均以更高级别医疗机构为主，所占比例依次为宜昌43.00%、孝感61.97%、恩施59.52%。结论 欠发达地区人员流失问题突出；过度调动影响卫生人才队伍的稳定性；卫生人才系统外流失问题不容忽视。
2014, 30(10): 1315-1317.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-26
摘要:
目的 探讨山西省高校离退休教职工代谢综合征发生率及影响因素。方法 采用多层抽样的方法，抽取山西省10所高校离退休教职工进行代谢综合征调查，并采用logistic回归分析相关影响因素。结果 共调查山西省高校离退休教职工1 683人，代谢综合征患者486例，患病率为28.88%，且随着年龄的升高而增加；多因素logistic回归分析表明丧偶（OR=1.657）、吸烟（OR=2.714）、肥胖（OR=2.342）、高血压家族史（OR=2.937）、糖尿病家族史（OR=3.152）是高校离退休教职工代谢综合征的危险因素，离退休后较高的经济收入（OR=0.728）、蔬菜水果摄入（OR=0.698）及参加体育锻炼（OR=0.706）是代谢综合征的保护因素。结论 山西省高校离退休教职工代谢综合征的发生率处于较高水平，应对相关的危险因素采取针对性的预防控制措施。
目的 探讨山西省高校离退休教职工代谢综合征发生率及影响因素。方法 采用多层抽样的方法，抽取山西省10所高校离退休教职工进行代谢综合征调查，并采用logistic回归分析相关影响因素。结果 共调查山西省高校离退休教职工1 683人，代谢综合征患者486例，患病率为28.88%，且随着年龄的升高而增加；多因素logistic回归分析表明丧偶（OR=1.657）、吸烟（OR=2.714）、肥胖（OR=2.342）、高血压家族史（OR=2.937）、糖尿病家族史（OR=3.152）是高校离退休教职工代谢综合征的危险因素，离退休后较高的经济收入（OR=0.728）、蔬菜水果摄入（OR=0.698）及参加体育锻炼（OR=0.706）是代谢综合征的保护因素。结论 山西省高校离退休教职工代谢综合征的发生率处于较高水平，应对相关的危险因素采取针对性的预防控制措施。
2014, 30(10): 1321-1323.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-28
摘要:
目的 探讨针对中国卫生资源配置效率分析的方法及存在的问题，为进一部完善和优化卫生资源配置、推动我国卫生事业改革和发展提供科学依据。方法 采用数据包络分析（DEA）对2001—2011年我国总体卫生资源配置效率进行时间序列的纵向分析评价。结果 2001—2006年我国总体卫生资源配置效率DEA均无效，规模报酬均递增，卫生资源配置在当时规模下的投入未得到充分利用；2007—2011年，2007、2008、2009、2011年DEA均有效，规模报酬逐年递增并趋于稳定不变。非DEA有效的年份医疗卫生机构平均减少111 620所，卫生人员平均减少448 436人，床位数平均减少7.8万。结论 我国卫生资源配置效率正逐渐趋于合理和稳定，应当继续优化配置卫生资源、提升卫生事业管理水平等方面来提高卫生资源配置效率。
目的 探讨针对中国卫生资源配置效率分析的方法及存在的问题，为进一部完善和优化卫生资源配置、推动我国卫生事业改革和发展提供科学依据。方法 采用数据包络分析（DEA）对2001—2011年我国总体卫生资源配置效率进行时间序列的纵向分析评价。结果 2001—2006年我国总体卫生资源配置效率DEA均无效，规模报酬均递增，卫生资源配置在当时规模下的投入未得到充分利用；2007—2011年，2007、2008、2009、2011年DEA均有效，规模报酬逐年递增并趋于稳定不变。非DEA有效的年份医疗卫生机构平均减少111 620所，卫生人员平均减少448 436人，床位数平均减少7.8万。结论 我国卫生资源配置效率正逐渐趋于合理和稳定，应当继续优化配置卫生资源、提升卫生事业管理水平等方面来提高卫生资源配置效率。
2014, 30(10): 1324-1327.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-29
摘要:
目的 了解产科医护人员与产妇产后避孕健康宣教的相关知识、态度和行为情况。方法 对浙江省8所医院388名产科医护人员和1 264名产妇进行问卷调查。结果 产科医护人员和产妇产后避孕相关知识总正确率分别为57.1%、38.2%，平均得分分别为（6.27±1.12）、（4.20±1.21）分；90%以上的医护人员和85%以上的产妇认为产后避孕宣教有必要或非常有必要，其差异无统计学意义（P>0.05）；49.0%的医护人员表示经常进行产后避孕宣教，45.7%的产妇表示主动咨询过有关产后避孕的相关知识；宣教形式主要采用面对面交流和出院指导等书面材料；宣教方式多为安全套、宫内节育器和交代产后禁房事的时间。结论 产科医护人员与产妇对开展产后避孕宣教必要性的认同率高，但避孕宣教供需双方相关知识和行为有待进一步提高和加强。
目的 了解产科医护人员与产妇产后避孕健康宣教的相关知识、态度和行为情况。方法 对浙江省8所医院388名产科医护人员和1 264名产妇进行问卷调查。结果 产科医护人员和产妇产后避孕相关知识总正确率分别为57.1%、38.2%，平均得分分别为（6.27±1.12）、（4.20±1.21）分；90%以上的医护人员和85%以上的产妇认为产后避孕宣教有必要或非常有必要，其差异无统计学意义（P>0.05）；49.0%的医护人员表示经常进行产后避孕宣教，45.7%的产妇表示主动咨询过有关产后避孕的相关知识；宣教形式主要采用面对面交流和出院指导等书面材料；宣教方式多为安全套、宫内节育器和交代产后禁房事的时间。结论 产科医护人员与产妇对开展产后避孕宣教必要性的认同率高，但避孕宣教供需双方相关知识和行为有待进一步提高和加强。
2014, 30(10): 1327-1330.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-30
摘要:
目的 描述浙江省杭州市企业职工代谢综合征（MS）流行特征，分析MS聚集特点。方法 对杭州市下城、西湖、拱墅3城区12家企事业单位1 972名在职职工进行问卷调查及指标检测，依据中华医学会糖尿病分会2004年标准诊断MS。结果 杭州市企业职工MS患病率为5.17%，标化患病率为6.77%，男性MS患病总率及40岁~、45岁~组患病分率分别为6.92%、11.45%、15.31%，高于女性的2.46%、3.81%、5.56%（P<0.05）；随着年龄的增长，MS及肥胖、高血压、高血糖、血脂紊乱4项组分患病总率及分性别患病率均呈递增趋势（P<0.05）；男性40岁~组MS患病率较35岁~组增加6.75%，女性50岁~组MS患病率较45岁~组增加8.74%。结论 杭州市企业职工MS患病率较高，男性患病率高于女性，MS及4项组分患病总率及分性别患病率均随年龄的增加呈增长趋势，男性、女性MS患病率分别从40岁~、50岁~呈现激增趋势。
目的 描述浙江省杭州市企业职工代谢综合征（MS）流行特征，分析MS聚集特点。方法 对杭州市下城、西湖、拱墅3城区12家企事业单位1 972名在职职工进行问卷调查及指标检测，依据中华医学会糖尿病分会2004年标准诊断MS。结果 杭州市企业职工MS患病率为5.17%，标化患病率为6.77%，男性MS患病总率及40岁~、45岁~组患病分率分别为6.92%、11.45%、15.31%，高于女性的2.46%、3.81%、5.56%（P<0.05）；随着年龄的增长，MS及肥胖、高血压、高血糖、血脂紊乱4项组分患病总率及分性别患病率均呈递增趋势（P<0.05）；男性40岁~组MS患病率较35岁~组增加6.75%，女性50岁~组MS患病率较45岁~组增加8.74%。结论 杭州市企业职工MS患病率较高，男性患病率高于女性，MS及4项组分患病总率及分性别患病率均随年龄的增加呈增长趋势，男性、女性MS患病率分别从40岁~、50岁~呈现激增趋势。
2014, 30(10): 1331-1332.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-31
摘要:
目的 了解民警不同血红蛋白（Hb）水平与血压的关系。方法 以2 120名广州市海珠区民警为研究对象。测量其收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和脉压（PP），分析Hb水平与高血压的关系。结果 SBP与Hb水平呈正相关（r=0.211，P<0.01），DBP与Hb水平呈正相关（r=0.271，P<0.01）。高血压病患病状况与Hb水平呈正相关（r=0.099，P<0.01）。结论 Hb升高可能是高血压病的危险因素。
目的 了解民警不同血红蛋白（Hb）水平与血压的关系。方法 以2 120名广州市海珠区民警为研究对象。测量其收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和脉压（PP），分析Hb水平与高血压的关系。结果 SBP与Hb水平呈正相关（r=0.211，P<0.01），DBP与Hb水平呈正相关（r=0.271，P<0.01）。高血压病患病状况与Hb水平呈正相关（r=0.099，P<0.01）。结论 Hb升高可能是高血压病的危险因素。
2014, 30(10): 1333-1336.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-32
摘要:
2014, 30(10): 1338-1341.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-34
摘要:
目的 了解雅安市芦山震后灾区初中生心理健康水平及干预效果。方法 应用症状自量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），对灾区600名初中生进行心理干预前后心理测评。结果 灾区干预前初中生中重度心理问题比例较高的前3位因子依次为抑郁（19.83%），焦虑（19.31%），强迫症状（18.80%）；干预前，女生SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、SDS总分和SAS总分分别为（181.42±32.89）、（1.61±0.43）、（2.20±0.49）、（2.14±0.50）、（2.08±0.54）、（46.97±4.95）、（43.94±5.75）分，均高于男生的（173.61±33.98）、（1.54±0.40）、（2.12±0.53）、（2.03±0.48）、（1.95±0.53）、（45.81±5.43）、（42.11±6.86）分，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预后，女生SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑和恐怖因子分别为（151.18±30.41）、（1.56±0.39）、（1.72±0.35）、（1.76±0.41）、（1.58±0.48）分，均高于男生的（147.67±24.17）、（1.49±0.38）、（1.65±0.44）、（1.67±0.40）、（1.44±0.39）分，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预后男生SCL-90总分、躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、其他、SDS总分和SAS总分均低于干预前，女生各量表及各因子得分均低于干预前，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 芦山地震灾区初中生经过干预后心理健康状况有明显改善，且不同性别差异明显。
目的 了解雅安市芦山震后灾区初中生心理健康水平及干预效果。方法 应用症状自量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），对灾区600名初中生进行心理干预前后心理测评。结果 灾区干预前初中生中重度心理问题比例较高的前3位因子依次为抑郁（19.83%），焦虑（19.31%），强迫症状（18.80%）；干预前，女生SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、SDS总分和SAS总分分别为（181.42±32.89）、（1.61±0.43）、（2.20±0.49）、（2.14±0.50）、（2.08±0.54）、（46.97±4.95）、（43.94±5.75）分，均高于男生的（173.61±33.98）、（1.54±0.40）、（2.12±0.53）、（2.03±0.48）、（1.95±0.53）、（45.81±5.43）、（42.11±6.86）分，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预后，女生SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑和恐怖因子分别为（151.18±30.41）、（1.56±0.39）、（1.72±0.35）、（1.76±0.41）、（1.58±0.48）分，均高于男生的（147.67±24.17）、（1.49±0.38）、（1.65±0.44）、（1.67±0.40）、（1.44±0.39）分，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预后男生SCL-90总分、躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、其他、SDS总分和SAS总分均低于干预前，女生各量表及各因子得分均低于干预前，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 芦山地震灾区初中生经过干预后心理健康状况有明显改善，且不同性别差异明显。
2014, 30(10): 1342-1343.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-35
摘要:
2014, 30(10): 1363-1364.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-43
摘要:
目的 对市场采集的零售猪肉样品进行环丙沙星与头孢噻肟双耐药大肠杆菌检测和耐药机制分析。方法 从陕西汉中（n=81）和北京（n=37）采集新鲜零售猪肉样品，对环丙沙星与头孢噻肟双耐药大肠杆菌进行分离、药敏和耐药机制分析。结果 22.0%（26/118）的零售猪肉样品检出环丙沙星与头孢噻肟双耐药大肠杆菌，以系统发生A群为主（12株），优势耐药谱型为AMP-CAZ-CTX-CIP-CHL-GEN-SXT-TET（n=14）和AMP-CAZ-CTX-CIP-CHL-SXT-TET（n=7），所有菌株的拓扑异构酶喹诺酮耐药决定区中均有点突变，从12个菌株中检出质粒介导喹诺酮耐药机制；从24株产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌中共检出4个blaCTX-M型，其中blaCTX-M-55（n=22）为优势型。结论 社区零售猪肉是环丙沙星与头孢噻肟双耐药大肠杆菌的重要储存库，其中blaCTX-M-55为三代头孢耐药的主要机制。
目的 对市场采集的零售猪肉样品进行环丙沙星与头孢噻肟双耐药大肠杆菌检测和耐药机制分析。方法 从陕西汉中（n=81）和北京（n=37）采集新鲜零售猪肉样品，对环丙沙星与头孢噻肟双耐药大肠杆菌进行分离、药敏和耐药机制分析。结果 22.0%（26/118）的零售猪肉样品检出环丙沙星与头孢噻肟双耐药大肠杆菌，以系统发生A群为主（12株），优势耐药谱型为AMP-CAZ-CTX-CIP-CHL-GEN-SXT-TET（n=14）和AMP-CAZ-CTX-CIP-CHL-SXT-TET（n=7），所有菌株的拓扑异构酶喹诺酮耐药决定区中均有点突变，从12个菌株中检出质粒介导喹诺酮耐药机制；从24株产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌中共检出4个blaCTX-M型，其中blaCTX-M-55（n=22）为优势型。结论 社区零售猪肉是环丙沙星与头孢噻肟双耐药大肠杆菌的重要储存库，其中blaCTX-M-55为三代头孢耐药的主要机制。
2014, 30(10): 1318-1321.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-27
摘要:
2014, 30(10): 1349-1352.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-38
摘要:
2014, 30(10): 1352-1356.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-39
摘要:
2014, 30(10): 1360-1362.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-42
摘要:
2014, 30(10): 1337-1338.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-33
摘要:
2014, 30(10): 1357-1358.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-40
摘要:
2014, 30(10): 1359-1360.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-41
摘要:
2014, 30(10): 1344-1347.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-36
摘要:
2014, 30(10): 1347-1348.
doi: 10.11847/zgggws2014-30-10-37
摘要:
