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2015年  31卷  第1期

专题报道之一——传染病流行病学研究
福建省2004—2013年登革热流行特征分析
陈武, 吴生根, 洪荣涛, 欧剑鸣, 翁育伟, 王灵岚, 蔡少健, 詹美蓉, 谢忠杭, 黄峥强
2015, 31(1): 1-4. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-01
摘要(971) HTML (271) PDF 886KB(251)
摘要:
目的 分析福建省2004—2013年登革热疫情特点及流行规律,为制定相应的预防控制措施提供参考依据。方法 收集福建省2004年1月1日—2013年12月31日登革热疫情资料和个案资料,采用描述性流行病学方法分析其流行特征和流行因素。结果 福建省2004—2013年共报告398例登革热病例,其中输入性病例191例,输入引发本地感染病例205例,本地病例2例;2004、2007、2008、2010、2013年出现暴发疫情;病例涉及到全省9个设区市中的8个,主要集中在莆田、福州与泉州三地,为374例,占病例总数的94.0%;全省88个县(市、区)中有36个有登革热报告病例;全年12个月均有病例发生,其中以9、10月份病例数最多,为248例,占病例总数的62.3%;境外输入引起本地感染病例主要发生在8、9、10月份,2例本地病例分别发生在6和10月份,而境外输入性病例全年12个月均有发生;各年龄组均有登革热病例,其中以15~59岁年龄组为主,为344例,占86.4%;输入性病例来自于东南亚、非洲、南美洲等17个国家,主要输入国为菲律宾67例(35.1%)、印度尼西亚35例(18.3%);398例病例中,发病至诊断的间隔时间为7 d(5~10 d),诊断至报告间隔时间为17 h(5~21 h),发病至报告的间隔时间为7 d(5~10 d);经秩和检验,不同年份、不同类型的登革热病例发病至诊断时间、诊断至报告时间差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 福建省登革热病例以输入性及输入引发本地感染病例为主,15~59岁年龄组人群是高危人群。
山东省2006—2012年恙虫病疾病负担分析
梁思园, 杨丽萍, 王显军, 丁国永
2015, 31(1): 4-7. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-02
摘要(907) HTML (178) PDF 884KB(128)
摘要:
目的 研究山东省2006—2012年恙虫病疾病负担,为制订恙虫病的有效防制措施及合理分配有限的卫生资源提供科学依据。方法 收集山东省疾病预防控制中心传染病网络报告系统中2006年1月1日—2012年12月31日恙虫病发病数据,采用发病率、伤残调整生命年(DALYs)和 DALY 强度评价恙虫病的疾病负担。结果 2006—2012年山东省全省恙虫病年均发病率为0.35/10万,年均 DALYs 为63.82人年,年均 DALY 强度为0.066 6人年/10万;城市地区恙虫病年均 DALY 强度为0.014 1人年/10万,低于农村地区的0.121 3人年/10万;女性恙虫病年均 DALY 强度为0.071 4人年/10万,高于男性的0.061 9人年/10万;各年龄组中,60~69岁年龄组恙虫病年均 DALY 强度最大,为0.182 7人年/10万。结论 山东省农村地区恙虫病疾病负担高于城市地区,女性和60~69岁年龄组人群是恙虫病发病的高危人群。
江苏省甲肝空间分布特征GIS分析
刘湾湾, 鲍倡俊, 刘文东, 梁祁, 汤奋扬, 周明浩, 沈洪兵, 陈峰, 彭志行
2015, 31(1): 8-11. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-03
摘要(858) HTML (224) PDF 1202KB(14251)
摘要:
目的 了解江苏省2003—2009年甲型肝炎(简称甲肝)的空间分布规律及其影响因素,为相关部门制定科学的预防控制措施提供理论依据。方法 收集江苏省2003—2009年甲肝的发病资料,应用ArcGIS 10.0软件分析江苏省甲肝的区域分布特点,并将甲肝发病率与其可能的发病影响因素进行相关分析。结果 江苏省甲肝的高危地区主要分布于中部和东南部地区;甲肝发病率与距铁路的远近呈负相关[y=1.189-(1.2E-5)x3,R2=0.977,F=209.245,P<0.001],、距铁路越近,甲型肝炎发病率越高;洪泽湖和骆马湖附近甲肝的发病率相对较高。结论 江苏省甲肝的流行有明显的地域分布规律,应根据不同地区的流行强度、针对甲肝的流行原因采取有效的预防控制措施。
深圳市19例人感染H7N9禽流感确诊病例流行病学分析
秦彦珉, 梅树江, 谢旭, 孔东锋, 唐秀娟, 程聪
2015, 31(1): 11-13. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-04
摘要(858) HTML (204) PDF 880KB(158)
摘要:
目的 分析广东省深圳市19例人感染H7N9禽流感病例的流行病学分布特征和规律,为制定疫情控制措施提供依据。方法 收集中国疾病预防控制信息系统2013年12月19日—2014年2月15日报告的深圳市19例人感染H7N9禽流感确诊病例进行流行病学分析。结果 19例人感染H7N9禽流感病例中,男性10例,女性9例,年龄6~82岁,中位数年龄为56岁,其中>40岁13例,占68.4%,以离退休人员和家务及待业者为主,分别占31.6%和26.3%,分别有47.4%和26.3%的病例分布于龙岗和罗湖区;19例病例中5例有直接禽鸟类接触史,11例病例有活禽市场接触史;共追踪管理密切接触者830人,其中医务人员密切接触者587人,无二代病例;19例确诊病例中死亡2例,病死率为10.5%,其中男性和女性各1例,年龄均>40岁。结论 中老年是人感染H7N9禽流感的主要易感人群;规范活禽交易是有效防控人感染H7N9禽流感的关键环节。
山东2005—2012年布鲁氏菌病流行病学特征
杨丽, 毕振旺, 寇增强, 任艳艳, 张鲁燕, 郑丽, 赵仲堂
2015, 31(1): 14-17. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-05
摘要(878) HTML (183) PDF 899KB(116)
摘要:
目的 了解山东省2005—2012年布鲁氏菌病(以下简称布病)流行病学特征,为制定防治策略与措施提供科学依据。方法 利用山东省疾病报告信息系统2005—2012年布病监测数据运用SPSS 16.0软件进行描述性分析。结果 2005—2012年共报告布病2 090例,呈逐年增加趋势,由2005年的172例增至2012年的687例,平均增幅为37.42%;疫情波及县(区)数逐年增加,截至2012年累计波及县(区)111个,前5位高发县(区)(郓城、利津、牡丹、定陶和章丘)发病数占总病例的42.25%;布病发病季节性明显,发病高峰期在2~7月(70.19%),各年份发病高峰期所占比例差异有统计学意义(χ2=72.05,P<0.01),5月为高峰(15.7%),秋冬季发病呈现逐年增长趋势;男女比例为3.19:1,不同年份发病性别分布差异无统计学意义(P=0.08);发病年龄为5个月~86岁,以34~45岁最高,占28.5%,农民为布病高发职业,占84.2%,不同年份发病年龄及职业分布差异有统计学意义(P<0.01);诊断前误诊病例9例,诊断所需天数虽呈现逐年缩短趋势,但7 d之内诊断的病例只占19.8%,>30 d所占比例高达45.6%。结论 布病发病数逐年增加,波及范围逐年扩大,发病以青壮年农民为主,春夏为发病高峰,秋冬季发病比例逐年增长,及时诊断率低。
陕西省2006—2013年流感暴发疫情流行特征影响因素
马萍, 王敬军, 张义, 张蕾, 许晶, 史伟, 董立芳, 王丽
2015, 31(1): 17-21. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-06
摘要(1240) HTML (338) PDF 898KB(133)
摘要:
目的 了解陕西省2006—2013年流感暴发疫情的流行特征和影响因素,为防控策略的制定提供科学依据。方法 收集陕西省突发公共卫生事件报告管理信息系统2006年1月1日—2013年12月31日报告的流感暴发疫情资料,分析流感暴发疫情的流行特征和疫情持续时间、罹患率的影响因素。结果 2006—2013年陕西省共报告73起流感暴发疫情;疫情报告时间主要集中在每年10月至次年2月,共报告57起(78.08%);疫情报告地区主要集中在关中和陕南地区,共报告63起(86.30%);流感暴发疫情主要发生在学校,全省各类学校学累计报告起流感暴发疫情71起(97.26%);引起流感暴发疫情的病毒亚型主要为新甲型H1N1和B型流感病毒,分别占流感暴发疫情总数的72.60%和20.55%;学校规模、采取措施时间和病原类型与流感暴发疫情持续时间有关(均P<0.05),所在区域、学校规模、班级人数、采取措施时间和停课方式与流感暴发疫情流行强度有关(均P<0.05)。结论 陕西省流感暴发疫情主要集中在11月—次年2月,以局部暴发为主,学校是流感暴发疫情的高发场所,尽早采取措施是流感暴发疫情最有效的防控手段。
福建省乙肝出生队列流行病学特征分析
蔡少健, 谢忠杭, 郑金凤, 杨秀惠, 洪荣涛, 欧剑鸣, 曹洋, 严延生
2015, 31(1): 22-25. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-07
摘要(1062) HTML (289) PDF 1041KB(81)
摘要:
目的 分析福建省乙型肝炎(简称“乙肝”)出生队列流行病学特征,为乙肝的防控策略提供参考依据。方法 收集中国疾病监测信息报告管理系统中福建省2005—2012年乙肝监测资料,分析福建省乙肝出生队列流行病学特征,尤其是不同出生年代人群的乙肝发病情况。结果 福建省2005—2012年共监测报告乙肝病例455 165例,年均发病率为154.21/10万,年平均增长速度为11.66%;其中报告急性乙肝病例45 416例,年均发病率为15.39/10万,年平均增长速度为7.30%;不同出生年代人群乙肝和急性乙肝流行曲线相似,1949—1970年出生人群发病率在150/10万~200/10万和10/10万~15/10万范围波动,1970—1990年出生人群发病率形成高峰,峰值分别为284.12/10万和38.59/10万,之后直线下降;1985年之后出生人群乙肝和急性乙肝的年平均增长速度快于1985年之前出生人群。结论 虽然乙肝疫苗的使用和儿童免疫规划的实施对乙肝疫情的防控起到重大作用,但福建省乙肝疫情仍逐年上升,防控策略需进一步调整。
浙江省2000—2011年肺结核流行状况及空间自相关分析
颜梦欢, 丁海峰, 马海燕
2015, 31(1): 25-28. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-08
摘要(1027) HTML (171) PDF 1500KB(93)
摘要:
目的 分析浙江省2000—2011年肺结核流行状况及空间分布特征,为肺结核有效防控提供理论依据。方法 采用描述性流行病学方法对浙江省2000—2011年肺结核资料进行描述,应用ArcGIS 10.1软件对肺结核疫情数据进行空间显示和空间自相关分析。结果 浙江省2000—2011年肺结核发病率呈现先上升再缓慢下降的趋势,年均发病率为74.65/10万,其中男性发病率(102.53/10万)高于女性发病率(45.48/10万),差异有统计学意义(χ2=60 520.05,P=0.000);发病高峰为20~34岁年龄组,共发病124 910例,占发病总数的30.14%;全局Moran's I空间自相关分析显示,肺结核发病存在空间聚集性;局部Local Moran's I自相关分析显示,高发病地区主要集中在温州市、衢州市和丽水市。结论 浙江省肺结核发病空间分布并非随机分布,具有明显的地域聚集性,相关部门应针对其地域特点制定相应的防控措施。
内蒙古2008—2013年手足口病疫情分析
海岩, 李忠延, 跃华, 王文瑞, 郭卫东, 卢爱桃, 李昕, 初迪, 宋健
2015, 31(1): 29-31. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-09
摘要(873) HTML (157) PDF 914KB(130)
摘要:
目的 了解内蒙古地区手足口病流行特征和病原种类,为制定防控策略提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法描述2008—2013年内蒙古手足口病流行特征,采用分析性统计学方法分析病原检测结果。结果 2008—2013年全区共报告手足口病病例115 316例,各年发病率依次为32.15/10万、133.64/10万、78.16/10万、93.94/10万、66.62/10万和66.40/10万,2008—2013年手足口病报告发病数居丙类传染病首位,发病高峰为6—7月,≤3岁组病例占发病总数的58.48%;2 775例实验室诊断病例中,EV71阳性占42.92%,CA16阳性占32.11%,其他肠道病毒占24.97%;不同年份EV71、CA16、其他肠道病毒阳性构成差异有统计学意义( χ2=401.76,P<0.05),重症死亡病例感染EV71比例为82.58%。结论 2008—2013年内蒙古地区手足口病报告发病率逐年下降,发病有明显的季节性,散居儿童是主要发病人群;主要病原是EV71和CA16,EV71为优势流行株。
广东省2011—2013年腹泻病例非O1/O139 群霍乱弧菌耐药性及分子特征
肖媛, 李柏生, 效拟, 刘谢, 谭海玲, 何冬梅, 柯碧霞, 柯昌文, 俞守义
2015, 31(1): 32-35. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-10
摘要(813) HTML (211) PDF 1079KB(105)
摘要:
目的 分析2011—2013年广东省腹泻病例非O1/O139 群霍乱弧菌的耐药性及分子特征,为霍乱防控提供依据。方法 选取2011—2013年广东省腹泻病例非O1/O139群霍乱弧菌分离株20株,以及同时期海水产品分离株4株,采用抗菌药物敏感试验、毒力基因PCR检测和脉冲场凝胶电泳(PFGE)分子分型方法,分析其耐药性及分子特征。结果 抗菌药物敏感性试验结果显示,分离株对复方新诺明、萘啶酸和四环素的耐药率分别为70.8%(17/24),37.5%(9/24)和20.8%(5/24);对头孢曲松和阿米卡星则完全敏感。毒力基因PCR检测结果显示,所有的菌株均携带hlyA和toxR基因,而所有菌株均未检出ctxA、tcpA、ace、zot、st等5种毒力基因。菌株经NotⅠ酶切后的PFGE型别表现出明显的多样性,病例菌株与海水产品分离株的带型差别较大。结论 广东省非O1/O139群霍乱弧菌毒力基因和遗传特征复杂多样,菌株对多种抗菌药物高度耐药,耐药率较高,需加强腹泻病例中非O1/O139群霍乱弧菌的菌株型别变异及耐药监测。
江苏沿海地区2005—2013年虫媒传染病流行特征
张育富, 周明浩, 刘大鹏, 杨维芳, 刘慧, 陈红娜, 吴治明, 褚宏亮
2015, 31(1): 36-39. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-11
摘要(776) HTML (162) PDF 894KB(85)
摘要:
目的 了解近年来江苏沿海地区5种虫媒传染病的流行特征,为防治疾病提出建议和对策。方法 采用SAS 9.3分析软件对2005—2013 年江苏省疾病信息系统中监测病例数据作回顾性分析。结果 江苏沿海地区5种虫媒传染病年均发病率从高到低依次为恙虫病(0.810/10万)、肾综合征出血热(HFRS)(0.727/10万)、疟疾(0.367/10万)、乙脑(0.051/10万)和登革热(0.002/10万);HFRS和恙虫病是沿海地区报告病例数最多的疾病,病例分别主要集中在苏北的连云港和盐城,HFRS呈秋冬季和春季2个发病高峰,恙虫病呈明显的秋冬季单峰分布。疟疾2011—2013年发病率高于全省平均水平,主要以输入性恶性疟疾病例为主,夏季病例最多;乙脑和登革热发病率一般较低,呈高度散发,乙脑病例多发生在夏季,登革热基本为输入性病例,全年均有发生可能。结论 江苏沿海地区2010年前虫媒传染病总体年均发病率呈现波动式发展,但2011—2013年疫情有重新抬头的趋势,尤其是恙虫病、HFRS和疟疾发病率一直维持较高水平。
锦州市啮齿动物汉坦病毒分子流行病学特征分析
张旭, 马鸣潇, 张振, 田晶, 孙佩龙, 周大宇, 白梅, 张浩纯, 钟义
2015, 31(1): 39-41. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-12
摘要(763) HTML (146) PDF 910KB(139)
摘要:
目的 了解辽宁省锦州市啮齿动物中鼠种构成、带毒率、汉坦病毒(HV)流行情况及病毒分型。方法 采用间接免疫荧光法(IFA)检测鼠肺中HV抗原;用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法扩增阳性样品中的部分M片段;构建系统发生树进行系统发生分析及分型。结果 2008—2013年锦州市出血热疫区捕鼠1 838只,分属2科4属5种,病毒携带率为4.24%(78/1 838);各年之间鼠肺带毒率有统计学意义(χ2=13.579,P=0.019,P<0.05);部分M片段序列分析表明, 11株病毒与汉城病毒(SEOV)核苷酸序列同源性为96.2%~100%,而与汉滩型病毒(HTNV)同源性仅为70.6%~71.2%,系统进化树显示检测阳性的11株SEO起源相同,与BjHD01株病毒的亲缘关系最近。结论 锦州地区HV优势毒株为SEO型,变异较小,基因型别较为稳定,并有明显的地区聚集性。
流行病学研究
苏州市30岁人群尿微量白蛋白异常与肥胖关系
杜楠, 彭浩, 张秋, 晁湘琴, 田洪刚, 佟伟军, 李红美
2015, 31(1): 42-45. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-13
摘要(868) HTML (235) PDF 895KB(92)
摘要:
目的 探讨江苏省苏州市≥30岁人群尿微量白蛋白异常与肥胖的关系,为采取相应的干预措施提供参考依据。方法 采取多阶段整群随机抽样方法对在苏州市金阊区8个小区抽取的2 889名≥30岁常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,并采用logistic回归模型分析尿微量白蛋白异常与肥胖的关联性。结果 苏州市调查的2 889名≥30岁人群中,尿微量白蛋白异常者446例,检出率为15.44%;尿微量白蛋白异常组与正常组人群比较,体质指数(BMI:25.3 vs 24.4)、腰围(WC:84.0 vs 82.0)、腰臀比(WHR:0.88 vs 0.87)的水平均高于正常组(P<0.01),以这3个指标定义的肥胖和中心性肥胖率均高于正常组(P<0.001);在调整性别、年龄、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒、血糖、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、血清尿酸等因素后,多因素logistic回归分析结果显示,BMI肥胖者(OR=1.610,95%CI=1.189~2.181)和WHR中心性肥胖者(OR=1.349,95%CI=1.078~1.688)均可增加≥30岁人群尿微量白蛋白异常的危险性;当BMI肥胖和WHR中心性肥胖者同时存在时,≥30岁人群尿微量白蛋白异常的危险性为无BMI肥胖和WHR中心性肥胖者的1.937倍(OR=1.937,95%CI=1.370~2.740)。结论 肥胖是尿微量白蛋白异常的危险因素。
黑龙江省中小学膳食营养状况调查
李杰, 吕世翔, 李颖, 卢淑雯, 陈凯新, 梁秀海, 孙长颢
2015, 31(1): 46-49. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-14
摘要(851) HTML (256) PDF 896KB(116)
摘要:
目的 了解黑龙江省中小学生营养状况,以便有针对性地采取措施提升青少年的身体素质。方法 采用分层随机抽样方法,在黑龙江省哈尔滨、齐齐哈尔、牡丹江、大庆和鸡西5个地区选取5 949名城市和农村中小学生进行3日膳食调查。结果 中小学生膳食结构不合理,禽畜肉类摄入过多,蔬菜、水果、鱼虾、奶类及奶制品类摄入不足;营养素摄入不均衡,城市中小学生膳食维生素C、钙、维生素A、维生素B2、维生素B1和锌摄入不足,分别占推荐摄入量的30.7%~33.1%、40.4%~42.1%、44.6%~53.1%、60.1%~62.5%、56.2%~65.4%和66.0%~73.1%,农村中小学生膳食维生素C、钙、维生素A、维生素B2、锌和维生素B1摄入不足,分别占推荐摄入量的28.3%~33.0%、32.7%~35.3%、37.0%~41.0%、47.6%~62.2%、54.6%~64.9%和59.4%~66.0%;三餐产能营养素供能比不合理,蛋白质供能比偏高,脂类供能比偏低。结论 黑龙江省中小学生膳食结构不合理,营养素摄入不均衡,应按照膳食指南要求调整膳食结构,达到营养均衡。
南京中学生健康危险行为与抑郁症状关系
周海茸, 洪忻, 王志勇, 杨华凤, 戚圣香, 陈旭鹏, 王琛琛, 徐斐
2015, 31(1): 49-52. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-15
摘要(789) HTML (185) PDF 893KB(113)
摘要:
目的 了解江苏省南京市中学生健康危险行为和抑郁症状分布情况,并探讨两者之间的关联。方法 采用青少年心理健康状况调查表,于2010年9—10月随机抽取南京市5所学校2 118名中学生进行问卷调查。结果 调查的2 118名中学生中,具有1、2、3项及以上健康危险行为的中学生分别为21.6%、6.0%、4.4%;抑郁症状检出率为46.0%,其中轻度、中度、重度抑郁症状检出率分别为29.4%、13.4%、3.3%;高中生、有健康危险行为的学生抑郁症状检出率均高于初中生、无健康危险行为的学生,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,随着健康危险行为项数的增加,抑郁症状检出率呈上升趋势(χ趋势2=58.9,P<0.05),调整人群归因危险度百分比(PARc%)为14.8%。结论 健康危险行为是罹患抑郁症状的危险因素,应引起学校、家庭和社会的重视。
北京地区变应性鼻炎患病情况及危险因素分析
李天成, 段继波, 李京, 张春菊, 杨曼丽, 王全桂
2015, 31(1): 53-55. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-16
摘要(1053) HTML (286) PDF 884KB(96)
摘要:
目的 了解北京地区变应性鼻炎患病情况及相关危险因素。方法 采用分层整群抽样方法抽取北京地区2 216名居民,通过问卷调查、体检及皮肤点刺试验对调查对象进行变应性鼻炎流行病学调查。结果 调查对象变应性鼻炎的患病率为25.72%,男女性患病差异无统计学意义(P>0.05);患病率以21~30年龄段最高,各年龄组患病率差异有统计学意义(P<0.05);多元logistic回归分析表明,居住环境污染(OR=2.437)、父母有变应性鼻炎史(OR=8.546)、有花粉过敏史(OR=3.752)、有哮喘病史(OR=1.873)、职业接触粉尘(OR=3.182)是变应性鼻炎发病的危险因素。结论 青壮年是变应性鼻炎发病的主要人群,40岁以下的青年人发病率较高,且随年龄增长发病率逐渐下降。
福建长乐市居民高血压现况及影响因素分析
吴逸海, 陈诗颖, 林少炜, 吴思英, 陈珊, 张巧辉, 游建旺
2015, 31(1): 56-59. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-17
摘要(1068) HTML (262) PDF 889KB(119)
摘要:
目的 了解长乐市居民高血压流行现状及其主要影响因素,为社区慢性病综合防治提供理论依据。方法 采用按比例分层随机抽样的方法,对长乐市18个乡镇3 000名长住居民进行面对面问卷调查和体检。结果 福建省长乐市居民高血压患病率为27.0%(811/3 000);男性、女性患病率分别为27.1%(424/1 566)和27.0%(387/1 434),差异无统计学意义(P>0.05);年龄≥60岁(63.6%)、文化程度为小学及以下(44.3%)、人均年收入<1.5万元(28.7%)、丧偶(61.3%)、经常饮酒(39.9%)者高血压患病率较高;多因素分析结果显示,年龄30~45、45~60、≥60岁(OR=2.097、8.860、23.318)、经常饮酒(OR=1.659)、超重和中心性肥胖(OR=3.110)是长乐市居民高血压患病的危险因素,而人均年收入≥5万元(OR=0.576)、文化程度初中和高中及以上(OR=0.600、0.711)是其保护因素;BMI指数与腰臀比存在相加交互作用。结论 长乐市居民高血压患病与多种因素有关,需采取综合性防治措施;而中心性肥胖者更应注意控制体重,降低高血压的患病风险。
辽宁省医务人员工作倦怠状况分析
李爽, 那军, 朱晓宁, 杜丽, 杨光宇, 焦红梅, 王莉, 王敬华, 杨明, 潘国伟
2015, 31(1): 60-63. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-18
摘要(789) HTML (208) PDF 906KB(154)
摘要:
目的 了解辽宁省城乡各级医务人员工作倦怠水平及重度工作倦怠影响因素,为开展相关干预措施提供参考。方法 采用多阶段分层随机抽样方法,在辽宁省抽取3 876名医务人员(医生1 807人、护士1 405人、疾控人员664人)进行工作倦怠状况问卷调查。结果 辽宁省医务人员情绪衰竭、消极怠慢和成就感得分分别为(11.1±6.8)、(5.5±5.3)、(23.0±8.5)分,不同岗位医务人员情绪衰竭、消极怠慢和成就感得分差异均有统计学意义(均P=0.000);医务人员工作倦怠检出率为56.53%,其中轻、中、重度倦怠检出率分别为29.51%、21.44%、5.57%;不同岗位医务人员工作倦怠情况比较,护士中度工作倦怠检出率(25.05%)均高于医生(19.81%)和疾控人员(18.22%),差异均有统计学意义(均P=0.000);单因素logistic回归分析结果显示,城市、工作单位为三级医院/市级疾病预防控制中心、年龄30~39岁、工作年限10~19年、文化程度为大专及以上、职称为初级及以上的医务人员中、重度工作倦怠检出率较高(均P<0.01)。结论 辽宁省医务人员工作倦怠情绪普遍存在,城乡不同类型机构、不同岗位医务人员的工作倦怠率存在差异,急需采取综合措施进行防治。
检验技术
克罗诺杆菌种间鉴定recN基因方法建立
田雪, 王娉, 赵勇胜, 胡玥, 丛苑, 陈颖, 葛毅强
2015, 31(1): 63-66. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-19
摘要(749) HTML (180) PDF 1031KB(110)
摘要:
目的 建立一种基于重组和修复蛋白基因(recN)的克罗诺杆菌种间鉴定方法,将不同来源的克罗诺杆菌分离株鉴定到种。方法 扩增recN基因全长序列,选取不同长度的recN基因片段,用MEGA 4.0软件对克罗诺杆菌8个参考菌株进行聚类分析,确定克罗诺杆菌种间鉴定可信度高、序列较短的片段;设计并合成该片段的引物,以8株参考菌株作为参照,构建44株克罗诺杆菌实验菌株的聚类分析图,并用生化反应鉴定对聚类结果进行佐证。结果 基于recN基因上一段640 bp的片段可对克罗诺杆菌不同种的菌株进行区分;以8株参考菌株在聚类图上的位置作为参考,根据遗传距离的远近,44株分离菌中有37株阪崎克罗诺杆菌,3株丙二酸盐阳性克罗诺杆菌,3株苏黎世克罗诺杆菌,1株尤尼沃斯克罗诺杆菌,与生化反应鉴定结果一致。结论 该方法与生化鉴定和基于recN全基因方法相比简便快速,PCR扩增后,一次测序反应就可以将克罗诺杆菌鉴定到种。
霍乱弧菌毒力基因LAMP方法快速检测
姚文山, 吴家林, 沙丹, 马广源, 张敬平
2015, 31(1): 67-69. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-20
摘要(814) HTML (226) PDF 1079KB(111)
摘要:
目的 建立快速、特异检测霍乱弧菌的环介导等温扩增(LAMP)方法。方法 针对霍乱弧菌毒素基因(ctxA)设计4条引物,建立环介导等温扩增检测方法,优化反应体系,测定方法的特异性和灵敏度,并进行鱼肉模拟样品和实际样品检测。结果 LAMP最佳反应条件为8.0 mmol/L Mg2+、0.6 mmol/L dNTPs、1.6 μmol/L FIP和BIP(2条内引物)、0.2 μmol/L F3和B3(2条外引物);对细菌纯培养物的检测灵敏度为10 cfu/mL,对鱼肉模拟样品检测灵敏度为102 cfu/g;在16份实际样品中检测出4份ctxA基因阳性。结论 建立的LAMP方法灵敏度高、特异性强,可快速地检测食品样品中霍乱弧菌。
实验研究
燃煤型氟中毒对大鼠骨骼组织形态计量学影响
张秀慧, 秦祥慧, 秦鸣, 喻茂娟
2015, 31(1): 70-73. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-21
摘要(776) HTML (176) PDF 1194KB(99)
摘要:
目的 探讨燃煤型氟中毒对大鼠骨组织形态计量学影响。方法 建立低蛋白低钙条件下燃煤型氟中毒大鼠模型;测定大鼠24 h尿氟、骨氟,根据氟斑牙判断损伤程度;采用X线骨密度仪测定大鼠股骨及胫骨骨密度;扫描电子显微镜下观察大鼠股骨松质骨超微结构的形态学改变,观察大鼠胫骨上端骨形态静态计量学参数改变。结果 染氟组大鼠100%发生氟斑牙;染氟组大鼠骨氟含量[(199.90±106.84) mg/kg]与骨密度(0.205 3 g/cm2)明显高于对照组[分别为(30.06±6.11) mg/kg、0.185 4 g/cm2],差异有统计学意义(P<0.05);形态计量学结果显示,染氟组大鼠胫骨上端骨小梁面积[(67 612.02±1 662.23)mm2]、骨小梁周长[(7 655.44±918.05)mm]、骨小梁个数[(38.25±4.99)个/mm]均明显高于对照组[分别为(50 951.43±9 046.88)mm2、(5 172.42±789.70)mm、(27.75±4.19)个/mm](均P<0.05)。结论 单纯低蛋白低钙条件下,过量氟暴露可导致大鼠骨形态计量学出现以骨软化为主的病理改变。
慈菇多糖对免疫功能低下小鼠免疫调节作用
吴小南, 杨雪帆, 朱萍萍, 黄芳
2015, 31(1): 73-75. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-22
摘要(977) HTML (284) PDF 887KB(93)
摘要:
目的 探讨慈菇多糖对免疫功能低下小鼠免疫功能影响。方法 清洁级ICR雌性小鼠50只,按体重随机分为5组:对照组,模型组,慈菇多糖高、中、低剂量组(300、200、100 mg/kg),连续灌胃慈菇多糖28 d,对照组和模型组灌胃等量蒸馏水;第21 d,对照组皮下注射等量生理盐水,其余4组小鼠皮下注射氢化可的松25 mg/kg,连续6 d(制备免疫功能低下模型),观察各组小鼠体重变化、脏器(胸腺、脾脏、肝脏)指数、巨噬细胞吞噬功能等指标。结果 与对照组比较,模型组小鼠胸腺、脾和肝指数[分别为(1.255±0.319)、(2.380±0.574)、(40.442±1.882)mg/g]明显降低,巨噬细胞吞噬指数(1.794±0.514)降低(P<0.05);与模型组比较,低、中、高剂量慈菇多糖组小鼠胸腺指数[分别为(1.848±0.130)、(1.835±0.243)、(1.708±0.441)mg/g]、脾指数[分别为(3.433±0.250)、(3.386±0.577)、(2.602±0.609)mg/g]和肝指数[分别为(45.478±2.683)、(45.423±2.109)、(44.934±2.337)mg/g]均明显升高(均P<0.05),巨噬细胞吞噬指数[分别为(2.274±0.590)、(2.406±0.246)、(2.462±0.444)]升高(P<0.05)。结论 慈菇多糖在一定程度上能够提高小鼠非特异性免疫力。
燃煤型氟中毒对雌鼠卵巢生殖功能影响
王飞清, 余司文, 夏曙华, 徐静峰, 邹文兵, 王世君, 崔淼淼, 喻茂娟
2015, 31(1): 76-79. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-23
摘要(782) HTML (131) PDF 937KB(122)
摘要:
目的 动态观察燃煤型氟中毒对雌鼠卵巢生殖功能影响。方法 SD雌鼠自由食用织金病区原煤烘烤的玉米饲料复制燃煤型氟中毒动物模型;动态观察雌鼠染氟期间牙齿的变化情况;测定大鼠尿氟、骨氟含量;分离卵巢计算卵巢系数,光镜下观察卵巢组织形态、各级卵泡及黄体的数量变化;于不同时间段(60、120、180 d)动情期处死雌鼠,分离血清,放射免疫法检测血清中雌二醇含量。结果 与对照组比较,随染氟时间增加,染氟组雌鼠尿氟与骨氟含量明显升高,呈时间效应关系;各染氟组雌鼠卵巢卵泡颗粒细胞呈现渐进性水肿变化,闭锁卵泡和黄体退化逐渐增多,成熟卵泡偶见;与对照组比较,中氟组雌鼠染氟180 d闭锁卵泡数量[(24.700±4.138)个]与高氟组雌鼠染氟120、180 d时闭锁卵泡数量[分别为(24.200±3.706)、(25.000±4.714)个]明显升高(P<0.05);与对照组比较,染氟60 d时,中、高氟组雌鼠血清中雌二醇含量[分别为(43.875±7.180)、(45.625±5.780)pmol/L]升高(P<0.05)。结论 燃煤型氟中毒对雌鼠卵巢具有毒性作用,其机制可能与加速各级卵泡退化、闭锁、导致卵泡颗粒细胞水肿、卵泡细胞受损,进而影响雌二醇合成和分泌有关。
Ku80在石英诱导细胞周期改变中作用
田晓娟, 刘海峰, 柳建强
2015, 31(1): 79-81. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-24
摘要(740) HTML (143) PDF 943KB(123)
摘要:
目的 探讨Ku80蛋白在石英诱导的人胚肺成纤维细胞(HELF)细胞周期改变中的作用及机制。方法 200 μg/mL石英按0、3、6、12、24 h处理各组细胞,采用RNAi技术抑制Ku80蛋白表达(H-Ku80),采用流式细胞术检测石英刺激24 h不同细胞系的细胞周期变化情况,免疫印迹技术检测不同细胞系各时间点细胞周期蛋白D1(cyclin D1)、细胞周期蛋白依赖激酶4(CDK4)、E2增强子连接因子1(E2F1)蛋白表达和视网膜母细胞瘤蛋白(Rb)表达及Rb-ser780磷酸化水平。结果 石英刺激对照细胞,G1期细胞所占比例从(89.28±2.19)%下降到(68.93±3.79)%;石英刺激H-Ku80,G1期细胞比例进一步减少,从(85.16±3.73)%下降到(59.92±3.31)%,差异均有统计学意义(P<0.05);抑制Ku80蛋白表达后,Rb蛋白表达水平无变化,石英诱导的Cyclin D1、CDK4水平增高受抑制,而E2F1、Rb-ser780磷酸化水平进一步增高。结论 Ku80参与石英诱导的细胞周期改变,对CyclinD1、CDK4的表达呈正性调节作用;而对E2F1表达及Rb-ser780磷酸化呈负性调节作用。
镧对仔鼠海马核转录因子-B表达影响
郑琳琳, 蔡原, 于飞, 庞妍, 刘继薇, 刘慧颖, 赵永玲
2015, 31(1): 82-84. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-25
摘要(758) HTML (149) PDF 934KB(80)
摘要:
目的 探讨亚慢性氯化镧(LaCl3)暴露对子代大鼠海马组织核转录因子-κB(NF-κB)表达的影响。方法 健康成年雌性Wistar大鼠24只,随机分为对照组及0.25%、0.5%、1.0% LaCl3组,染镧组仔鼠自雌鼠受孕至断乳后1个月通过自由饮水摄入镧;利用免疫组化法检测海马p-IKKα/β的分布和表达;应用Western blot法检测海马组织p-IκBα和p-NF-κBP65的表达。结果 0.25%、0.5%、1.0% LaCl3组仔鼠海马CA1区p-IKKα/β表达分别为(54.72±10.04)、(40.73±4.90)、(32.99±5.42),CA3区表达分别为(64.80±8.27)、(47.78±4.92)、(36.17±7.71),DG区表达分别为(303.67±34.78)、(166.83±29.8)、(87.01±17.40);CA1、CA3、DG区各染镧组仔鼠海马3区的p-IKKα/β表达与对照组比较,除DG区0.25% LaCl3组外其他各染镧组仔鼠海马p-IKKα/β表达均低于对照组(P<0.05);0.25%、0.5%、1.0% LaCl3组仔鼠海马p-IκBα和p-NF-κBp65蛋白表达IDV值分别为(0.58±0.06)和(0.46±0.06)、(0.49±0.07)和(0.36±0.08)、(0.36±0.09)和(0.25±0.08),均低于对照组的(0.68±0.05)和(0.56±0.08)(P<0.05),仔鼠海马p-IκBα和p-NF-κBp65蛋白表达均与LaCl3染毒剂量呈负相关(r=-0.994、-0.978,P<0.05)。结论 亚慢性LaC13染毒可引起子代大鼠海马细胞NF-κB活性降低,可能是镧引起学习记忆能力下降的机制之一。
限食和多不饱和脂肪酸对大鼠结肠炎影响
王蕾, 李春艳, 钱艳, 张英, 刘慧, 李秀花, 邱服斌
2015, 31(1): 85-87. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-26
摘要(837) HTML (169) PDF 890KB(124)
摘要:
目的 用析因设计方法探讨限食和不同比例的n-6、n-3多不饱和脂肪酸(PUFA)对葡聚糖硫酸钠(DSS)诱导大鼠溃疡性结肠炎作用。方法 SD雌性大鼠48只随机分为对照组、模型组、5:1常规组(n-6/n-3 PUFA为5:1)和3个限食组(分别给予正常饲料,添加n-6/n-3PUFA为5:1和10:1的饲料,能量为非限食组的60%);喂养14周后,除对照组外,其余各组给予5%DSS溶液自由饮用7 d造模,记录大鼠体重、粪便性状及便血情况;造模结束3 d后,处死大鼠,取结肠评价结肠湿重指数、大体评分和组织病理学评分,并检测血清中髓过氧化物酶(MPO)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量。结果 与模型组比较,5:1限食组大鼠疾病活动指数(1.14±0.74)无显著变化,血清中SOD、GSH-Px活性[分别为(207.92±21.54)、(393.87±81.60)U/mL]升高(P<0.05),MPO、MDA含量[分别为(157.61±12.56)U/L、(4.91±0.67)nmol/mL]降低(P<0.05),结肠湿重指数[(71.09±4.59)mg/cm]、大体评分、组织病理学评分[分别为(1.57±1.27)、(1.14±0.26)分]降低(P<0.05)。结论 膳食中添加n-6与n-3比例为5:1的PUFA和限食联合作用,对大鼠溃疡性结肠炎有明显保护作用,其机制可能与抗氧化有关。
白藜芦醇对小鼠非酒精性脂肪性肝炎干预作用
邓颖勋, 纪桂元, 王宇琦, 蒋卓勤
2015, 31(1): 88-91. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-27
摘要(706) HTML (179) PDF 1031KB(66)
摘要:
目的 探讨自噬通路在白藜芦醇(RSV)减轻蛋氨酸-胆碱缺乏(MCD)饮食诱导的非酒精性脂肪性肝炎(NASH)中的作用及机制。方法 雄性C57BL/6J小鼠40只,随机分为对照组、模型组、白藜芦醇低、高剂量组(100、250 mg/kg)(n=10);对照组和模型组小鼠分别喂饲基础饲料和MCD饲料,白藜芦醇组在喂饲MCD饲料同时给予RSV灌胃,4周后测定小鼠体重、肝重、血清中谷丙转氨酶(ALT)含量,分离小鼠肝脏,测定甘油三酯(TG)和丙二醛含量,苏木素-伊红染色观察肝组织形态学变化,油红O染色观察脂肪变性情况,Western blot检测自噬标志蛋白LC3及各通路蛋白的表达量。结果 与对照组比较,模型组小鼠血清ALT和肝组织TG含量[分别为(144.17±0.32)U/L和(112.77±0.88)mg/g]明显升高(P<0.01),肝脏LC3Ⅱ和腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)表达水平[分别为(1.27±0.01)、(1.81±0.09)]升高(P<0.05);与模型组比较,高剂量白藜芦醇组小鼠血清ALT含量、肝组织TG含量[分别为(83.16±0.40)U/L、(40.75±0.19)mg/g]明显降低(P<0.01),LC3Ⅱ、AMPK蛋白表达水平[分别为(2.25±0.14)、(3.01±0.16)]明显升高(P<0.01);蛋白激酶B(Akt)和哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)表达水平无明显变化。结论 白藜芦醇可以改善MCD饮食诱导的NASH,其机制可能与激活自噬AMPK途径有关。
N-苄基十六碳酰胺与玛卡醇提物小鼠抗疲劳作用
刘跃金, 王钰楠, 冯鸿雁, 褚换伏
2015, 31(1): 92-93. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-28
摘要(698) HTML (175) PDF 869KB(120)
摘要:
目的 比较不同剂量和不同时限N-苄基十六碳酰胺(NBH)与玛卡醇提物对小鼠抗疲劳作用。方法 多次灌胃实验:60只雄性小鼠随机分为6组,对照组、7.5、0.5 mg/kg NBH组、1 800、180、45 mg/kg玛卡组,每组10只,分别灌胃给予NBH和玛卡醇提物,连续37d;一次灌胃实验:30只雄性小鼠随机分为3组,对照组、7.5 mg/kg NBH和1 800 mg/kg玛卡组,每组10只,一次灌服NBH和玛卡醇提物。比较给予受试动物前后小鼠体重变化,采用负重游泳试验,比较小鼠负重游泳时间并统计分析。结果 多次灌胃实验结果显示,各剂量NBH组与玛卡组小鼠体重无明显差异;7.5 mg/kg NBH和1 800 mg/kg玛卡组小鼠负重游泳时间明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);一次灌胃实验结果显示,与对照组比较,1 800 mg/kg玛卡组小鼠负重游泳时间无明显变化,7.5 mg/kg NBH 组小鼠负重游泳时间明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 NBH和玛卡醇提物均可延长小鼠负重游泳时间,增强小鼠抗疲劳作用,NBH可能为玛卡抗疲劳作用的有效成分之一。
调查报告与分析
深圳南山区孕妇婴儿喂养意向及其影响因素
杨宇威, 王箴, 刘序华, 方慧苹, 任素英, 李建莉, 陈俊, 陈维清
2015, 31(1): 94-96. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-29
摘要(846) HTML (255) PDF 886KB(114)
摘要:
目的 探讨孕妇婴儿喂养意向及其影响因素。方法 对在深圳市南山区妇幼保健院接受产前检查的1 682名孕妇进行婴儿喂养意向、婴儿喂养态度和孕妇社会人口学特征调查。结果 1 682名孕妇中,持纯母乳喂养意向者1 389人(82.6%),混合喂养意向者105人(6.2%),人工喂养意向者188人(11.2%);多分类logistic回归分析结果显示,与纯母乳喂养意向有显著关联的因素有婴儿喂养态度得分(OR=1.62,90%CI=1.48~1.92)、孕妇年龄(OR=0.67,90%CI=0.56~0.92)、家庭月收入(≥10 000元/月与≤6 000元/月比较)(OR=0.59,90%CI=0.37~0.87)和婚姻状况(已婚与未婚)(OR=2.14,90%CI=1.62~3.38)。结论 深圳地区孕妇纯母乳喂养意向情况较好,这与孕妇年龄、婴儿喂养态度、家庭经济情况和婚姻状况等多个因素有关。
哈尔滨市居民应急准备现状及影响因素分析
李球杰, 郝艳华, 吴群红, 焦明丽, 梁立波, 宁宁, 康正, 尤佳, 张文娟, 韩松瀚
2015, 31(1): 97-101. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-30
摘要(1021) HTML (182) PDF 901KB(89)
摘要:
目的 了解黑龙江省哈尔滨市居民应对突发事件应急准备现状及其影响因素,为制定干预策略提供依据。方法 采取多阶段分层随机整群抽样法,选取哈尔滨市年龄≥18岁符合条件的469名居民进行问卷调查。结果 469名居民应急准备测评总体平均分为(3.4±0.4)分,仅13.0%的居民做好了充分应急准备,其中年龄≥60岁、接受过应急教育或培训、风险意识、应急态度、应急知识技能平均分≥4分的居民应急准备状态相对较好,比例分别为96.7%、63.5%、22.2%、20.2%、10.7%(P<0.05);而男性、年龄≥60岁、已婚、职业为机关/企事业管理者、有应急经历和接受过应急教育或培训、应急认知、应急态度、应急知识技能平均分≥4分的居民应急物品储备率相对较高,比例分别为63.2%、86.7%、70.5%、85.3%、78.2%、62.8%、35.5%、22.5%、12.7%(P<0.05);多因素分析结果显示,哈尔滨市居民应急准备状态的影响因素为年龄(OR=2.112、3.454)、应急教育或培训(OR=2.340)、风险意识(OR=2.351)、应急态度(OR=2.216)、应急知识技能(OR=2.418);应急物品准备的影响因素为年龄(OR=2.462、9.389)、应急经历(OR=3.483)、应急态度(OR=1.681)、应急知识技能(OR=3.125)。结论 哈尔滨市居民应急准备能力水平有待提高;年龄、风险意识、应急态度、应急知识与技能及是否有过应急教育或培训、应急经历是应急准备能力水平的主要影响因素,需要加强应急教育及训练。
心理资本在艾滋病社会支持与生命质量作用
吴明, 姚文清, 王莉, 姜凤霞, 宋巍, 张群, 王旭, 邹岩, 卢春明
2015, 31(1): 101-103. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-31
摘要(805) HTML (149) PDF 885KB(97)
摘要:
目的 了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人的生命质量,分析影响生理和心理因素,为干预提供依据。方法 应用Duke-UNC功能性社会支持问卷FSSQ、心理资本(psychological capital)问卷和健康调查简表(SF-36)对424例HIV感染者/AIDS病人进行调查分析。结果 性别、年龄、婚姻、与家人关系对HIV感染者/AIDS病人的生命质量有影响;心理资本的自我效能和希望2个维度在HIV感染者/AIDS病人社会支持与生命质量关系中起到完全中介作用。结论 HIV感染者/AIDS病人的生命质量应引起足够重视,并采取有针对性的干预措施加以改善,以提高生命质量水平。
基于测量模型结构方程模型GLS与WLS比较
焦辛妮, 王长义, 汪东伟, 刘艳
2015, 31(1): 104-108. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-32
摘要(1212) HTML (426) PDF 946KB(88)
摘要:
目的 探讨结构方程模型的广义最小二乘法(GLS)和加权最小二乘法(WLS)2种参数估计方法在不同特征数据中的性能差异。方法 设定包含15个显变量、3个潜变量但未包含内生显变量、内生潜变量的真模型和误设模型,运用SAS 9.1软件的IML模块生成模拟数据,通过CALIS过程进行模型拟合,采用两类错误频率对GLS法和WLS法的性能进行评价。结果 分布特征为正态分布、指数分布和二项分布的数据,在采用相关矩阵和协方差矩阵时,GLS和WLS的两类错误频率均随相关系数或样本含量的增加呈下降趋势;在数据特征相同的条件下,2种矩阵分析均表现为GLS两类错误频率之和小于WLS法;GLS在r=0.3且n≥750即显变量个数的50倍时,或在r=0.5且n≥300即显变量个数的20倍时3种分布的两类错误频率之和均<0.05;WLS相关矩阵分析的结果相对于协方差矩阵分析而言稳定性较差,其协方差矩阵分析表现为不论相关系数如何,只要n≥750即两类错误频率之和<0.05。结论 GLS法和WLS法对参数的估计均为无偏的和渐进有效的,数据条件和矩阵的不同会影响其参数估计结果,在应用过程中应根据实际情况合理选择。
北京和山东省不同分类行政村乡村医生薪酬水平及满意度影响因素
张宏, 张俊华, 陈哲娟, 刘金峰
2015, 31(1): 108-111. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-33
摘要(808) HTML (174) PDF 892KB(88)
摘要:
目的 探讨在不同行政村分类下,乡村医生的薪酬水平及满意度的差异及影响因素,并提出相应政策建议。方法 选取北京市和山东省临沂市3个区(县)的304所村卫生服务机构及402名乡村医生进行调查,并采用描述、聚类、多元回归等统计方法进行分析。结果 按照每村平均户数和村民平均年收入2项指标进行聚类分析,将304个行政村分为控制村(156个)、发展村(191个)和远景村(53个);三类行政村中的乡村医生月均薪酬水平中位数为1 200元(QR=932.5元)、薪酬满意度中位数为2分(QR=1分);三者在薪酬水平和薪酬满意度上差异均有统计学意义(P<0.01)。多元回归分析结果显示,乡村医生整体满意度影响因素包括月诊疗人次、工作日每天工作时间和实际人均公共卫生服务补助收入,控制村乡村医生薪酬满意度影响因素为实际人均政府补助收入、每月诊疗人次、是否为新农合定点机构及每月累计出(巡)诊时间,发展村乡村医生薪酬满意度的影响因素为工作日每天工作时间,远景村乡村医生薪酬满意度影响因素为是否从事其他工作。结论 乡村医生的薪酬水平及薪酬满意度现状偏低,需要提高公共卫生服务的补偿力度,在不同行政村分类下,乡村医生薪酬满意度的影响因素不一致,有必要对乡村医生实施分类管理。
上海市暗娼生存质量与艾滋病知识相关分析
林菲菲, 王俊, 杨瑛, 张铁军
2015, 31(1): 112-114. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-34
摘要(1025) HTML (291) PDF 877KB(104)
摘要:
目的 了解上海市暗娼生存质量现状、艾滋病相关知识及行为情况,分析其相关性,为艾滋病综合干预提供参考依据。方法 在上海市闵行区采用二阶段整群抽样方法,抽取596名暗娼进行流行病学问卷调查,并用生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)评估其生存质量情况。结果 在获得的596份有效问卷中,暗娼在生存质量生理领域、心理领域、社会关系领域、环境因子领域得分分别为(66.9±12.3)、(57.0±13.6)、(56.6±13.5)和(51.0±12.6)分;生存质量4个领域得分与艾滋病知识知晓率呈正相关(P<0.05),生理、心理与社会关系得分与安全套使用情况呈正相关(P<0.05)。结论 暗娼人群对艾滋病的认知尚有误区,生存质量欠佳,生存质量与艾滋病相关知识及危险行为具有一定相关性。
沈阳市居民健康素养分析
许明, 闫石, 宋钰, 杜玉
2015, 31(1): 115-117. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-35
摘要(889) HTML (261) PDF 878KB(152)
摘要:
目的 了解沈阳市居民健康素养水平及不同特征人群中分布差异。方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取沈阳市5个城区和2个乡镇居民1 780人,使用统一制作的问卷进行健康素养状况调查。结果 1 780人中具备健康素养的比例占11.0%,具备健康素养基本知识和理念者占17.3%,具备健康生活方式与行为者占11.0%,具备健康素养基本知识和理念者占17.3%,具备健康生活方式与行为者占11.0%,具备健康技能的比例占12.9%; 具备科学健康观的比例占36.3%;具备传染病预防的比例占11.6%;具备慢性病预防的比例占12.7%,具备安全与急救的比例占43.5%,具备基本医疗的比例是12.3%,具备信息获取的比例是18.2%。结论 沈阳市接受调查的居民健康素养总体处于较低水平,6类健康素养中,传染病预防素养、慢性病预防素养和基本医疗素养水平均较低。
朝阳市2012年男男性行为人群HIV感染现状分析
徐金玲
2015, 31(1): 118-119. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-36
摘要(767) HTML (137) PDF 861KB(97)
摘要:
目的 对2012年辽宁省朝阳市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染现状进行调查,以分析其相关影响因素,从而为干预措施的制定提供可参考的依据。方法 采用MSM工作组推荐方法招募研究对象,由专业人员进行问卷调查和实验室检测,使用Epi Data 3.1建立数据库,采用SPSS 17.0进行统计分析。结果 对475名MSM调查前1年中有122人(25.7%)进行HIV抗体检测,且有120人(98.4%)知晓检测结果;被调查者首次性行为中位年龄为21.5岁,且近6个月性伴侣中位数量为5个,其中有47人(9.9%)为得到钱的男性提供性服务,有35人(7.4%)经付钱方式接受男性提供的性服务,147人(31.0%)与女性发生性关系;梅毒与HIV感染者分别为29例(6.1%)、12例(2.5%),二者共患为2例(0.4%)。结论 大多数MSM人群均见高危性行为,HIV感染率呈逐年上升态势,主要原因为多性伴侣等不安全性行为。
丙泊酚和异氟醚对老年脑膜瘤患者抗炎疗效分析
王建, 宫建, 于嵩, 郭凤, 徐鲁峰
2015, 31(1): 120-121. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-37
摘要(760) HTML (116) PDF 869KB(114)
摘要:
目的 初步分析丙泊酚和异氟醚对老年脑膜瘤患者的抗炎疗效,观察抗炎性细胞因子白细胞介素13(IL-13)、白细胞介素10(IL-10)及白细胞介素4(IL-4)的改变。方法 选择脑膜瘤手术老年患者65例,根据性别随机分为丙泊酚组(33例)和异氟醚组(32例),分别在麻醉诱导前、术后0、24、48 h各抽取静脉血5 mL,检测血清抗炎性因子中IL-13、IL-10和IL-4含量。结果 丙泊酚组脑膜瘤老年患者与异氟醚组比较,麻醉诱导前和术后0 h血清IL-13、IL-10和IL-4含量差异均无统计学意义(均P>0.05);术后48 h,丙泊酚组IL-13、IL-10和IL-4含量[分别为(80.69±15.61)、(137.49±25.9)、(65.78±12.40)ng/L]均明显高于异氟醚组[分别为(62.56±12.41)、(112.02±21.82)、(52.45±9.24)ng/L](P<0.05)。结论 老年脑膜瘤患者使用丙泊酚比异氟醚吸入能更好地降低术后炎性作用。
综述
高原藏族高血压病研究进展
郭宜姣, 贾成, 李文华
2015, 31(1): 122-125. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-38
摘要(848) HTML (359) PDF 874KB(138)
摘要:
DNA甲基化与表型效应及环境因素相互关系
刘永哲, 于敏
2015, 31(1): 126-128. doi: 10.11847/zgggws2015-31-01-39
摘要(763) HTML (381) PDF 873KB(115)
摘要: