2003年 19卷 第7期
2003, 19(7): 585-859.
摘要:
目的 了解摩托车使用无铅汽油后其尾气对DNA的遗传毒性作用。 方法 选用40只健康昆明种成年小鼠, 体重24.6g~36.3g, 平均体重为(30.50±5.12)g, 随机分为4组, 染毒组分别将摩托车尾气吸收液按1:2, 1:4, 1:16稀释后进行灌胃染毒, 每天一次, 每周5d, 共计40d。测定小鼠外周血淋巴细胞DNA单链的损伤以及精子畸形率的变化。 结果 摩托车尾气可引起小鼠外周血淋巴细胞DNA单链断裂增加, 高浓度组与对照组比较有显著性差异(P < 0.01)。尾气染毒组可使成年雄性小鼠精子畸变率增高, 高浓度组与对照组比较有显著性差异(P < 0.05)。 结论 摩托车使用无铅汽油其尾气对实验小鼠具有明显的遗传毒性作用。
2003, 19(7): 820-822.
摘要:
目的 探求多种营养素联合应用对铅卟啉毒性的拮抗作用。 方法 采用正交设计以铅对卟啉代谢的影响为检测指标, 对维生素C(VitC)、维生素E(VitE)、维生素B1(VitB1)和B6(VitB6)及钙(Ca)、锌(Zn)、硒(Se)、N-乙酰半肮氨酸(NAC)、蛋氨酸(Met)和牛黄酸(Tau)等10种已知对铅毒性具有拮抗作用的营养素进行动物实验研究。 结果 实验组动物血铅(BPb)水平为700μg/L, 铅毒引起实验组动物血红蛋白(Hb)含量下降和δ-氨基-γ-酮戊酸脱水酶(ALAD)活性降低。给予多种营养素后, 对铅毒所致Hb含量的下降具有明显的改善作用, 以NAC、Met和Tau的作用最明显。本研究中未见到营养素干预对实验组动物的ALAD活性有明显的改善作用。 结论 多种营养素联合干预对于铅毒性的改善有明显的作用, 但单一营养素的作用很弱, 只有几种营养素同时给予才会产生较强的作用, 对于较高水平的铅暴露, 营养素的拮抗作用是有限的, 但仍具有一定的辅助治疗作用。
2003, 19(7): 822-823.
摘要:
目的 观察同型半胱氨酸(homocysteine, HCY)对海马神经元细胞分化和增殖的作用机理。 方法 采用大鼠胚胎海马神经元细胞进行体外培养, 观察不同浓度的HCY(0.01、0.1、1.0、10.0、100.0)mmol/L对细胞分化和增殖的影响。 结果 随着剂量的增加, 同型半胱氨酸对胚胎海马神经元细胞分化和增殖具有抑制作用, 并用流式细胞术分析证明对脂质过氧化(LPO)的影响而使得神经元蛋白质含量增高。 结论 同型半胱氨酸可抑制胚胎海马神经元细胞分化和增殖的影响, HCY可能在导致神经管畸形的过程起着重要作用。
2003, 19(7): 824-826.
摘要:
目的 探讨细胞凋亡在环磷酰胺致大鼠神经管畸形发生中的作用。 方法 利用环磷酰胺致大鼠神经管畸形的模型, 体内实验利用光镜、透射电镜的方法进行检测, 而在体外实验中利用倒置相差显微镜、流式细胞仪和单细胞凝胶电泳的技术检测细胞凋亡在其发生中的作用。 结果 (1) 光镜病理切片观察到, 细胞核浓缩深染并碎解成许多碎片; (2)透射电镜观察可见细胞核固缩以及染色质分布欠均匀等细胞凋亡的特征性变化; (3)倒置相差显微镜观察发现加有环磷酰胺的组别漂浮细胞增多, 神经突触变短, 存活细胞数减少, 网络变稀疏; (4)流式细胞仪检测发现有明显的“凋亡峰”的出现; 而通过单细胞凝胶电泳实验检测时出现明显的“彗星状细胞”。 结论 细胞凋亡是导致神经管畸形发生的重要作用机制之一。
2003, 19(7): 828-829.
摘要:
目的 将编码汉坦病毒76-118株核蛋白的S基因片段克隆到真核表达载体pTARGETTM, 构建含汉坦病毒核蛋白S基因的重组真核表达质粒pTARGET-hans, 并在体外进行瞬间表达。 方法 采用PCR产物直接克隆方法, 将核蛋白S基因插入到真核表达载体pTARGETM中; 酶切鉴定; 用电穿孔法将重组质粒转染入Vero-E6细胞; 用间接免疫荧光法检测其表达产物。 结果 酶切鉴定证实S基因已被正确地插入pTARGETTM中; 在部分转染重组质粒的Vero-E6细胞胞质内观察到中等强度的特异性荧光。 结论 重组的真核表达载体pTARGET-hans已被成功地构建并可在体外表达, 为下一步基因免疫打下基础。
2003, 19(7): 832-833.
摘要:
目的 探讨烟毒(尼古丁等)对人体淋巴细胞DNA的损伤, 以及对人体内脂质过氧化水平的影响。 方法 对61名吸烟人员和30名非吸烟人员进行外周血淋巴细胞培养, 观察姐妹染色体单体互换率(SCE); 同时测定血清超氧化物歧化酶(SOD)和脂质过氧化物(LPO)。 结果 吸烟组SCE、LPO显著增高, SOD显著降低; SCE与LPO呈显著正相关, 与SOD呈显著负相关。 结论 烟毒(尼古丁等)使机体抗氧化能力下降、DNA损伤。
2003, 19(7): 836-837.
摘要:
目的 利用去卵巢大鼠作为绝经后动物模型, 探讨大豆异黄酮对脂代谢、骨代谢的影响。 方法 将成年雌性大鼠腹部手术切除双侧卵巢后, 给予不同剂量的大豆异黄酮, 喂养4个月后, 分离血清进行分析指标测定。 结果 大豆异黄酮可提高血清中的HDL和骨形成指标AKP、BGP的浓度; 降低血清中的TC和骨吸收指标抗酒石酸酸性磷酸酶(STrACP)的浓度; 对体内雌激素水平的影响较低。 结论 大豆异黄酮对实验大鼠的脂代谢、骨代谢有一定的调节作用。
2003, 19(7): 841-843.
摘要:
目的 比较水果果肉、果皮、果籽或仁的抗氧化活性。 方法 采用铁离子还原/抗氧化力测定法对28种水果的皮、肉、籽或仁的抗氧化活性进行测定, 并分析果肉的抗氧化活性与所含维生素C的关系。 结果 水果肉质部分的抗氧化活性山楂最强, 鲜枣、猕猴桃、桑葚、草莓、白皮石榴等次之, 西瓜和柿子最弱; 大多数水果皮、籽或仁部分的抗氧化活性强于肉质部分; 不同水果果肉中维生素C所占的抗氧化活性差异很大。 结论 一些水果皮、籽或仁部分的抗氧化活性较强, 值得进一步研究开发。
2003, 19(7): 770-772.
摘要:
目的 研究宫内传播中乙型肝炎病毒(HBV)的前S/S基因结构, 探讨HBV基因变异与宫内传播的关系。 方法 根据新生儿发生HBV宫内感染与否, 将其HBsAg阳性母亲分为宫内感染组和非宫内感染组, 经PCR扩增HBV前S/S基因2848-835位核苷酸序列, 克隆、测序, 比较2组基因结构的差异。 结果 全部HBV株序列都属于C基因亚型、adr亚型, 宫内感染组中母婴序列的相似性达99.2%~100.0%.2组患者在前S1区、前S2区和S区均有各自的突变位点, S区“a”决定簇表位几乎没有突变发生。非宫内感染组中nt2909、nt399、nt293和nt483突变出现较多, 而在宫内感染组尤其是新生儿的序列中出现较少。而且非宫内感染组前S2区(P < 0.05)、S区(P < 0.01)和前S/S区(P < 0.05)突变率也高于宫内感染组。 结论 引起新生儿宫内感染的HBV前S/S基因异质性较低, 提示前S/S区突变率低的HBV株可能容易引起新生儿的宫内感染。
2003, 19(7): 772-774.
摘要:
目的 了解人类白细胞抗原-DR(HLA-DR)抗原与HBV宫内感染的关系, 探索HBV宫内感染的遗传易感性。 方法 以1997年2月~1998年8月在太原市传染病医院分娩的HBsAg阳性孕妇新生儿为研究对象, 随机选择发生及未发生HBV宫内感染的新生儿各20例, 采用序列特异引物PCR(PCR-sequencelspecifi cprimer, PCR-SSP)技术扩增HLA-DR基因区18对等位基因, 判定HLA-DR抗原的型别。计算HLA-DR抗原各型别出现频率并分析其在2组间的差别。 结果 DR3、DR51在宫内感染组的频率较高, 分别为45%, 40%, 在非宫内感染组分别为20%, 15%, OR值分别为3.27(0.67~17.08)、3.78(0.69~23.02), P分别为0.18, 0.16.DR53在非宫内感染组的频率较高, 为60%, 在宫内感染组为35%, OR值为0.36(0.08~1.54)P为0.20, 均未达显著性差异。 结论 DR3、DR51有可能是HBV宫内感染的易感型, DR53有可能具有保护作用, 但需要扩大样本量进一步研究。
2003, 19(7): 775-776.
摘要:
目的 研究阻断乙肝宫内传播的措施, 观察其效果。 方法 对162例HBsAg阳性孕妇产前3个月注射乙肝免疫球蛋白(HBIG), 每月1次, 每次200U, 新生儿出生后采股静脉血, 检测HBV血清学标志, 观察HBV宫内感染率, 并和196例未注射HBIG孕妇相比较。 结果 注射HBIG组的宫内感染率为1.85%, 低于未注射HBIG组561%, 差异未达到显著性水平(χ2=3.33, P=0.068)。未发现注射HBIG对母亲及新生儿有不良反应。 结论 初步提示HBsAg阳性孕妇产前注射HBIG可能降低HBV宫内感染的发生。
2003, 19(7): 776-777.
摘要:
目的 观察拉米夫定(3TC)和干扰素(IFNα)2种抗乙型肝炎病毒(HBV)药物对早期胚胎发育的影响, 探讨妊娠早期用药的可能性。 方法 收集昆明种小鼠的单细胞受精卵, 采用微滴培养法连续培养72h, 观察不同浓度3TC和IFNα对胚胎发育的影响, 以胚胎发育到各期的比例为判断发育效果的标准。 结果 当IFNα浓度高达1000u/m; 3TC500μmol/L时, 胚胎发育率呈下降趋势, 尤其是培养液中3TC浓度达500μmol/L时, 发育至4-细胞、8-细胞及桑椹胚期的胚胎数明显减少(P < 0.05), 但在IFNα浓度 < 500U/ml; 3TC < 300μmol/L时, 对小鼠早期胚胎发育基本无抑制作用。 结论 在正常治疗剂量下, IFNα和3TC对早期胚胎发育无影响。
2003, 19(7): 778-779.
摘要:
目的 探讨乙肝疫苗无/弱应答者复种远期效果。 方法 严格筛选无/弱应答者40名, 分肌肉和皮内接种, 用3针加倍剂量(每次10μg或2μg), 以80名同期筛检人群正常应答者作对照, 完成30个月随访观察。 结果 无/弱应答者复种后39人产生抗体应答; 第30个月, 肌肉与皮内组仍有64.7% 和34.8% 维持抗体阳性。但无/弱应答者抗-HBs阳性率和抗体阳性者GMT均明显低于正常应答对照(P < 0.01)。无/弱应答者HBV累积感染率(单项抗-HBc阳性)为25.0% (肌肉组1.76%, 皮内组30.4%), 显著高于正常应答对照2.6% (P < 0.01)。 结论 肌肉接种好于皮内接种。无/弱应答者复种确实能起到改善应答, 并在一个相对较长时间维持抗体水平的作用, 但效果不容乐观。最终结论还需结合免疫记忆的研究做进一步追踪观察。
2003, 19(7): 780-782.
摘要:
目的 探讨核苷酸切除修复基因ERCCl(excision repair cross-complementing1)的表达与肺癌发病的关系。 方法 用RT-PCR(reverse transcription-polymerase chain reaction)技术检测150例肺癌组织和50例正常肺组织中ERCCl基因的mRNA表达; 免疫组化法检测ERCC1和癌变相关基因P53、C-MYC、K-RAS、BCL-2和hTERT(端粒酶逆转录酶)基因的蛋白表达; 分析有关暴露因素对修复基因ERCCl表达的影响, 并探讨ERCC1基因与P53、C-MYC、K-RAS、BCL-2和hTERT等癌变相关基因的关系。 结果 30.7% (46/150)的肺癌组织和4.0% (2/50)的正常肺组织存在ERCC1基因的表达低下; 修复基因ERCC1表达低下与肺癌发生有关联, 其危险度OR为10.62(2.38, 65.98), P < 0.001, 人群归因危险度PARP为8.87%。分析各种可能影响ERCC1基因表达的暴露因素, 发现吸烟可抑制ERCC1基因的表达。另外发现, P53突变蛋白和K-RAS癌基因的过度表达与ERCC1表达低下有关。P分别为0.0388和0.0456。ERCC1与C-MYC、BCL-2和hTERT基因的表达无关联。 结论 ERCC1表达低下在肺癌发病中起着重要的作用, 该基因低表达可作为有价值的肺癌易感性标志。
2003, 19(7): 783-785.
摘要:
目的 探讨二氧化硫(SO2)吸入对大鼠肺组织及肺细胞通透性的影响。 方法 用生理盐水灌洗大鼠支气管肺泡, 收集肺泡灌洗液(BALF)和肺泡巨噬细胞(AM), 从整体、细胞和亚细胞水平研究SO2对肺组织和细胞的通透性的影响。 结果 SO2吸入后, 大鼠体重增加减慢, 肺组织湿重增大, 干重减小; 肺泡BALF中蛋白质含量和肺通透指数增加; 肺血管通透性增大; BALF中乳酸脱氢酶(LDH)和酸性磷酸酶(ACPase)活力升高, 而AMLDH和ACPase活力降低。 结论 SO2导致大鼠肺组织损伤, 肺血管通透性增加, AM膜通透性增加, 细胞器(如溶酶体)结构和功能发生改变。
2003, 19(7): 785-787.
摘要:
目的 探讨亚硒酸钠对顺铂抑制人体T淋巴细胞转化作用的影响, 顺铂与亚硒酸钠对正常人体T细胞rRNA基因转录活性的影响及T细胞转化与rRNA基因表达活性之间的关系。 方法 在细胞培养24h时加入顺铂0.05, 0.20, 0.50mg/L, 在细胞培养开始或在加入顺铂的同时加入亚硒酸钠0.05mg/L; 细胞培养72h后, 检测T细胞转化率及银染核仁组织区(Ag-NOR)数量的变化。 结果 亚硒酸钠与不同剂量的顺铂共同处理淋巴细胞, 细胞转化率显著高于相应剂量顺铂单独处理者(P < 0.01~0.001), 并达到或超过阴性对照的水平。亚硒酸钠预先加入或与顺铂同时加入者无显著性差异。各组间Ag-NOR的表达频率以及各类随体联合均无显著性差异。 结论 亚硒酸钠可消除顺铂对T细胞转化的抑制作用, 且亚硒酸钠对T细胞转化及对顺铂作用的影响无时间效应。顺铂与亚硒酸钠对人体正常T细胞rRNA基因表达的影响以及T细胞转化与rRNA基因转录活性之间的关系仍不清楚。
2003, 19(7): 788-789.
摘要:
目的 了解甲基汞对小鼠淋巴细胞DNA损伤修复的影响。 方法 采用离体程序外DNA合成(UDS)的方法。 结果 在一定剂量范围内, 甲基汞可使小鼠外周血淋巴细胞和胸腺细胞程序外DNA合成能力增强, 1.0mmol/L组血淋巴细胞和5.0mmol/L组胸腺细胞UDS明显高于对照组(P < 0.05), 而低剂量组和高剂量组的UDS均低于对照组。 结论 甲基汞对小鼠外周血淋巴细胞和胸腺细胞DNA有损伤作用, 其程度与甲基汞剂量有关, 甲基汞具有遗传毒性和免疫毒性。
2003, 19(7): 790-792.
摘要:
目的 探讨镍在大鼠肺泡巨噬细胞诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)基因诱导表达中的作用, 以及维生素C对巨噬细胞iNOS诱导表达的影响及其机制。 方法 采用体外细胞培养法测定在维生素C(25, 50, 100μmol/L)作用下, 体外染镍肺泡巨噬细胞的存活率及活力。同时观察细胞内一氧化氮(nitric oxide, NO)和活性氧的产生, 以及一氧化氮合酶(nitric oxide synthase, NOS)活力的变化。以逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法测定iNOSmRNA的表达。 结果 在体外染镍肺泡巨噬细胞中加入不同浓度的维生素C后可提高该细胞的存活率和活力, 可减少NO和活性氧的产生, 降低NOS和活性, 还可抑制镍诱导的iNOSmRNA的表达水平。 结论 镍可通过诱导大鼠肺泡巨噬细胞iNOS基因表达, 产生大量NO, 导致细胞脂质过氧化, 而维生素C可通过抑制iNOSmRNA的表达, 拮抗镍对肺泡巨噬细胞的细胞毒作用。
2003, 19(7): 794-795.
摘要:
目的 探讨色氨酸代谢产物对斯氏按蚊唾液腺抽提物中疟原虫配子体激活因子的影响。 方法 应用柏氏疟原虫体外雄配子体出丝分析方法检测果糖喂饲液中掺入色氨酸后斯氏按蚊唾液腺抽提物疟原虫配子体激活因子的活性变化。 结果 斯氏按蚊唾液腺中柏氏疟原虫配子体激活因子与按蚊生长发育程度呈同步变化; 喂饲液中掺入色氨酸可增强按蚊唾液腺的出丝诱导活性。 结论 喂饲液中掺入色氨酸可提高斯氏按蚊唾液腺中疟原虫配子体激活因子的含量。
2003, 19(7): 796-798.
摘要:
目的 分析和预测重庆市主城区人口死亡率的动态发展趋势, 为科学的制定卫生政策、干预措施提供依据, 并探索时序模型在医学领域中的运用。 方法 采用整群抽样的方法抽取重庆市主城区中3个社区1994~2000年人口及其死亡情况的资料。应用确定型的时间序列分解法乘法模型与随机型的ARMA模型相结合, 建立重庆市主城区人口死亡率的时间序列模型。 结果 模型的决定系数R2=0.7435, 平均绝对百分误差MAPE=10.59%。1995~1998年重庆市主城区人口死亡率继1994年下降以后有上升趋势, 1998年后逐渐下降, 预测2001年将继续呈现下降趋势。 结论 时间序列模型能较客观的反映死亡率的发展变化规律, 所运用的时序分析和预测模型拟合效果较好, 可推广应用于疾病发病或死亡动态变化规律的分析和其未来发展趋势的预测、预报。结果表明, 重庆市主城区近年来的健康保健、卫生医疗政策措施收效较好。
2003, 19(7): 798-799.
摘要:
目的 探讨肿瘤坏死因子受体Ⅱ(TNFRⅡ)外显子6基因多态与华东地区汉族人群系统性红斑狼疮(SLE)易感性的关系。 方法 采用聚合酶链式反应和限制性片断长度多态(PCR-RFLP)方法对34例SLE患者和66例健康对照进行TNFRⅡ外显子6基因分型。 结果 在SLE患者与健康对照之间, TNFRⅡ外显子6R等位基因频率(35.3% /21.2%; OR=2.03, 95% 可信限: 1.01~4.08; χ2=4.63, P=0.031)与基因型频率(67.6% /37.9%: OR=3.43, 95% 可信限: 1.32~9.06; χ2=7.97, P=0.005)均不同。 结论 TNFⅡ外显子6基因多态可能与华东地区汉族人群系统性红斑狼疮发病有关, 携带R等位基因的个体发病危险增加。
2003, 19(7): 800-802.
摘要:
目的 调查了解沈阳市大气中悬浮颗粒物及其多环芳烃(PAHs)、硝基多环芳烃(NPAHs)的浓度、分布及季节变化情况, 分析其健康效应。 方法 选择沈阳市内机动车交通量有差别的3所小学校, 于夏季非采暖期和冬季采暖期各监测1周, 每天连续24h样。分别测定样品中PAHs、NPAHs种类与含量。 结果 测定的10种PAHs主要以4个苯环的多环芳烃为主, 即: Chr(䓛)、BaA(苯并a蒽)、Pyr(芘)、Flu(荧蒽); 测定11种NPAHs主要以2NP(夏季)、2-NF(冬季)为主, 其中粒径在2.1μm以下的分别占71%, 67%。夏季非采暖期以粒径0.7μm和5μm的粒子为主, 冬季采暖期在机动车流量较低地区PAHs、NPAHs浓度大幅度升高, 并以粒径2.1~7.0μm的颗粒物为主。 结论 沈阳市大气中悬浮颗粒物及PAHs、NPAHs主要来源于冬季燃煤等污染, 应进一步加以治理。
2003, 19(7): 804-806.
摘要:
目的 光镜下观察高糖大鼠视网膜早期形态学改变并探讨其与血糖、内皮素-1水平的关系。 方法 腹腔注射四氧嘧啶复制高糖大鼠模型, 应用放射免疫方法检测血浆内皮素-1水平, 并用血糖测量仪测定血糖, 同时观察大鼠视网膜形态学改变。 结果 随着病程的延长, 持续高血糖可引起大鼠血浆内皮素-1水平升高, 从而使视网膜结构在病变早期即可发生形态学改变。病程4周时, 光镜观察即可发现异常, 病程6周时病变更加严重。 结论 内皮素-1可能参与了糖尿病性视网膜病变的病理过程。在视网膜病变临床症状出现前, 已有亚临床的改变。
2003, 19(7): 807-808.
摘要:
目的 研究细胞周期蛋白E在女性肺癌组织中的表达及意义。 方法 采用链菌素亲生物素-过氧化酶免疫组化方法。 结果 女性肺癌组织中细胞周期素E的表达占62%, 癌旁正常组织中阳性率占26%, 二者相比有显著性差异(P < 0.05), 同时鳞癌中细胞周期素E的阳性略要高于腺癌。但细胞周期素E的表达与临床分期及分化无关。 结论 女性肺癌组织中存在细胞周期素E的过表达, 提示细胞周期素E有可能是肺癌的潜在预报因子。
2003, 19(7): 809-811.
摘要:
目的 对福氏2a志贺菌质粒DNA进行基因分型, 提高福氏2a志贺菌痢疾暴发流行时同源克隆的鉴定分析水平。 方法 对93株分离自不同地区、不同时间的福氏2a志贺菌用质粒图谱和限制性内切酶图谱法进行基因分型和同源克隆鉴定。 结果 质粒DNA分析表明, 不同地区、不同时间分离的93株福氏2a志贺菌具有13种不同的质粒DNA图谱特征(PLT1~PLT13型)和15种限制性内切酶图谱特征(ReT1~ReT15型)。 结论 93株来自不同地区、分离自不同时间的福氏2a志贺菌分属于15个克隆群, PLT型和ReT型分布呈现多态性特征, PLT1/ReT1型是海南、江门、蚌埠、合肥、安庆地区福氏2a志贺菌的优势克隆群组。表型相同的福氏2a志贺菌实际上是遗传结构多态性群体的集合, 表型分析结果作为判断传染来源或传播途径的依据具有很大的局限性。
2003, 19(7): 812-814.
摘要:
目的 pSFJ16与pSFJ38均是以牛痘病毒包涵体(ATI)启动子和分别串联的16个和38个p75突变型早期启动子为基本构件组成的复合型启动子(ATI-p75)、痘苗病毒复制非必需区血凝素(HA)基因为侧翼的痘苗病毒表达载体。分别插入编码艾滋病病毒(HIV-1)外膜蛋白env、核心蛋白gag与编码干扰素(IFNα-2b)基因, 观察其表达产物诱导的机体内产生抗体效价的变化规律。 方法 利用分子克隆技术构建重组质粒, 经脂质体转染与野生型痘苗病毒在Cos-7细胞内同源重组, 筛选、纯化、获得重组痘苗病毒vJ16env/IFNα-2b和vJ38gag/IFNα-2b。免疫小鼠后, 经间接ELISA分折免疫小鼠血清抗体的OD490值变化。 结果 免疫小鼠后体内抗体的OD490值, 实验组与阴性对照组平均数有显著性差异(P < 0.05), 实验组与阳性对照组之间无显著性差异(P > 0.05)。 结论 重组痘苗病毒vJ16env/IFNα-2b和vJ38gag/IFNα-2b免疫小鼠后可诱导机体产生高滴度的抗HIV-1env、gag与IFNα-2b巨蛋白抗原的抗体, 蛋白稀释度与血清抗体OD490值呈负相关。
2003, 19(7): 816-819.
摘要:
目的 初步分析其生命质量的现状及影响因素, 为有效地、合理地分配卫生资源、改善妇女保健状况提供科学依据。 方法 采用分层-随机-整群抽样方法, 用经过信度、效度评价后的30~50岁在岗女性生命质量调查表, 对武汉市30~50岁在岗女性进行现场问卷调查。 结果 职业、文化程度、婚姻状况对生命质量有显著影响, 以医疗卫生人员、管理人员、大学、大专、在婚等不同人群的生命质量为优; 30~50岁在岗女性慢性病的患病率较高, 为48.2%, 逐步回归主要的影响因素为: 年龄、文化程度、求医行为、夫妻关系、月经、流产次数、社会交往等; 人群的就医方便程度较满意; 对生命质量总分影响因素进行逐步回归分析, 主要的影响因素为: 月收入、乳房健康、月经、孕次、文化程度、家庭居住类型、慢性病。 结论 30~50岁在岗女性物质生活条件稳步提高, 但躯体健康和心理问题日益突出。不同群体生命质量具有不同的特点, 在改善卫生保健状况, 合理配置医药资源方面要有所侧重, 并从社区卫生服务角度提出相应对策。
2003, 19(7): 839-840.
摘要:
目的 分析大气污染对大鼠细胞因子的影响, 以揭示大气污染对呼吸系统损害及机体影响的机制, 为预防和治疗大气污染对健康的损害提供依据。 方法 将体重在180~220g的大鼠随机分为4组, 即对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组, 分别进行颗粒物和SO2、NO2染毒, 颗粒物染毒采用气管注入法, 各注入颗粒物75, 15, 30mg, 灌注体积为1ml, 对照组注入同体积的生理盐水。染尘后的第2d, 再进行SO2和NO2混合气体染毒, 低、中、高剂量组的SO2和NO2的浓度分别为8, 5mg/m3; 16, 10mg/m3; 32, 20mg/m3, 对照组为空气。连续染毒7d后, 于染毒后的第1d和第8d取腹主动脉血, 采用ELISA法测定血清中IL-4和IFN-r。 结果 染毒后第1d, 中、高剂量组大鼠血清中IL-4显著高于对照组(P < 0.05), 到染毒后第8d, 中剂量组IL-4水平与对照组无差异, 但高剂量组仍显著高于对照组。而大鼠血清IFN-r呈下降趋势, 中、高剂量组大鼠血清IFN-r显著低于对照组, 到染毒后第8d, 仍未恢复正常。升高的IL-4促进IgE分泌, IFN-r的减少使对IL-4的抑制作用减弱, 也间接使IgE升高。 结论 大气污染物可诱导大鼠IL-4的增高和IFN-r的下降, 从而导致TH1与TH2之间失衡, 使呼吸系统疾病和变态反应性疾病发生。
2003, 19(7): 802-803.
摘要:
目的 了解福州市人群的胃癌生存情况及动态趋势, 客观科学地评价我省近10年来胃癌的二级、三级预防效果。 方法 对福州市1992~1999年确诊的724例胃癌患者进行生存情况的调查。用寿命表法和Kaplan-Meier法计算生存率、平均生存时间、中位生存时间, 并用Logrank时序检验作生存时间的比较分析。 结果 1992~1999年福州市胃癌患者的1年、3年和5年生存率分别为0.6377, 0.3558和0.2305(最大为1), 平均生存时间为918.35d, 中位生存时间为558d。不同年份胃癌患者的生存时间差异有显著性意义, 且随时间变化, 1年、3年和5年的生存率呈上升趋势。不同年龄组胃癌患者的生存时间亦有显著性差异, 75岁~组的生存时间短于35~70岁年龄组。 结论 福州市胃癌的二、三级预防已取得初步效果, 但胃癌生存率仍然不高。
2003, 19(7): 833-834.
摘要:
目的 通过1999~2002年卫生部-联合国儿童基金会《农村初级卫生保健项目》的项目县妇女分娩前后所接受卫生服务调查、分析影响住院分娩的因素及各年统计数据的比较, 来评价农村初级卫生保健项目的执行情况和效果, 并提出促进母亲安全分娩的有效措施。 方法 采用分层多阶段随机抽样法, 获取样本。并采取问卷的形式进行调查。 结果 产前检查率占97.1%, 检查地点仍以乡卫生院53.7% 为主。住院分娩率呈持续上升的趋势, 从1999年的28.6% 上升到2002年的76.1%, 分娩地点由以家里为主, 转变到以乡卫生院及县及以上医院, 乡卫生院医生将承担主要的接生工作。住院分娩费用也在逐年提高。 结论 住院分娩的宣传工作收到了一定的成效。为保证产妇安全分娩, 还需加强乡卫生院工作及妇女的宣传教育工作, 降低住院分娩收费标准, 使她们能主动去医院分娩。
2003, 19(7): 847-848.
摘要:
目的 了解野外训练对某部队士兵心理健康水平的影响。 方法 应用SCL-90量表对参加野外训练的士兵进行心理测试分析。 结果 士兵组SCL-90总分为148.03±46.92, 阳性项目数为34.12±20.08, 阳性项目均分为2.61±0.56。各因子分均值在137~180之间。9项因子分及阳性项目数均高于地方常模(P < 0.01), 躯体化、焦虑及敌对这3项因子分高于军人常模组(P < 0.01)。极重体力劳动士兵的各项因子分高于重体力劳动士兵(P < 0.05)。普通作业1组士兵的偏执因子分高于普通作业2组(P < 0.05)。特殊作业组与普通作业2组在所比较的5项因子分中均无显著性差异。特殊作业士兵的躯体化、忧郁、敌对及偏执因子分高于普通作业组士兵(P < 0.05)。 结论 高强度野外训练可使军人心理健康水平降低, 极重体力劳动组的心理反应较大。对不同士兵野外训练的心理反应特点, 应该有针对性地做好心理教育和心理调节工作。
2003, 19(7): 849-851.
摘要:
目的 综合评价鲁西南滨湖地区居民的碘营养状况。 方法 按整群批质量保证抽样法(LQAS)对山东省微山湖、东平湖周围碘营养状况性质未定的滨湖4县(微山、金乡、鱼台、梁山)19个乡镇4281例8~10岁学龄儿童甲状腺肿大率、智商、尿碘、水碘及盐碘等指标进行抽样调查。 结果 4县以乡镇为单位, 儿童甲状腺肿大率差别较大; 外环境水碘含量高低不一; 内环境尿碘水平较高, 体内碘除来自当地饮水和粮食外, 可能不同程度地受到居民食用碘盐的影响; 金乡、鱼台2县儿童智商基本呈正态分布, 与对照组相比无显著性差异; 微山县儿童智商水平略向低值偏移, 与对照组进行U检验P < 0.01。 结论 鲁西南滨湖地区同时存在缺碘区、适碘区和高碘区, 几种情况交错存在, 呈片状、灶状或点状分布。
2003, 19(7): 852-853.
摘要:
目的 探讨汉化的SF-36生存质量量表在农村居民高血压患者中的适用性。 方法 在基线调查的基础上按照性别、民族、年龄(±2岁)按1:2配比抽出190例高血压患者和380例正常对照, 用SF-36量表进行调查。 结果 在躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能和精神健康等5个维度中, 高血压患者的得分均比血压正常者的得分低, 有显著性差异(P < 0.05); 总的内部一致性是0.89, 生理功能、生理职能、躯体疼痛、情感职能、总体健康和精神健康6个维度的Cronbach'sα系数大于0.6; 生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康和情感职能5个维度的相关系数均比其Cronbach'sα系数低。 结论 用汉化的SF-36生存质量量表评估农村居民高血压患者, 显示了比血压正常者较低的生存质量, 并且也显示了较好的内部一致性信度和结构效度, 认为此表用于农村居民高血压患者生存质量的评价是可行的。
2003, 19(7): 854-855.
摘要:
目的 研究被动吸烟对儿童呼吸系统疾病、唾液中硫氰酸盐含量、非特异性免疫功能的影响。 方法 选择条件和生源相近的四所日托幼儿园的1031名4~6岁的儿童做为调查对象, 采用自制的家庭成员问卷和儿童健康调查表, 对其家庭成员吸烟情况及儿童健康状况进行了问卷调查, 测量身高、体重, 测定唾液中硫氰酸盐含量、唾液免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、唾液溶菌酶。 结果 (1) 幼儿被动吸烟量越大, 唾液中硫氰酸盐含量越高, 而唾液中溶菌酶含量越低, 两项指标不同吸烟量各组两两之间均有显著性差异(P均 < 0.01)。被动吸烟量与唾液硫氰酸盐含量呈正相关, 被动吸烟量与溶菌酶含量呈负相关; (2)幼儿被动吸烟量越大, 唾液中IgG、IgA、IgM含量越低; (3)幼儿被动吸烟量与一年内呼吸系统疾病发病次数呈正相关(r=019, P < 0.01); (4)被动吸烟影响儿童身高、体重, 年龄段较大者较年龄段较小者明显。 结论 家庭成员吸烟导致儿童被动吸烟可对儿童健康造成危害, 应动员全社会的力量, 减少儿童在家庭和公共场所内受吸烟危害。
2003, 19(7): 856-858.
摘要:
目的 探讨萤石矿矽肺职工的死亡原因, 为矽肺治疗提供依据。 方法 对浙江东风萤石矿1963~2000年矽肺职工的死亡资料作死因分析。 结果 37年间累计矽肺职工828人, 累计死亡421人, 死亡率50.85%。平均死亡年龄54.60岁, 因肺结核死亡年龄低于其他疾病(t=5.08, P < 0.001), 随年代推移平均死亡年龄增加(F=210.21, P < 0.001)。从死因构成看, 全死因的前3位分别为肺结核、矽肺、恶性肿瘤。随年代推移肺结核比例逐渐下降, 而矽肺与恶性肿瘤死亡比例逐渐上升, 90年代后, 肺癌的上升趋势明显。 结论 应继续加强巩固结核病防治, 保护肺功能, 进一步加强对恶性肿瘤尤其是肺癌的三早预防。
2003, 19(7): 863-864.
摘要:
目的 了解医院场所中暴力发生的现况, 确定暴力发生的高危因素。 方法 采取整群抽样的方法, 对某医院的医务工作人员进行横断面调查。 结果 在接受调查的505名医务工作人员中, 有215人曾经遭遇暴力, 暴力的发生率为42.6%。各种类型暴力事件中, 以语言暴力最为常见, 占67.7%。急诊科、检验/影像、门诊窗口和儿科是医疗机构中暴力的多发科室。暴力事件对医务人员的影响轻重不一, 轻则影响不大, 重则可致使个体产生自杀意念。遭遇暴力后, 医务人员多会理智地同对方讲道理。 结论 暴力事件已经成为一个重要的公共卫生问题。建议在全社会开展宣传教育, 正确处理医患关系, 保护医务工作者的人身安全, 保证正常的医疗卫生服务。
2003, 19(7): 868-869.
摘要:
目的 了解湖北省中小学生人格特征及影响因素。 方法 采用艾森克儿童人格问卷(EPQ)、家庭环境量表(FES-CV)对4010名中小学生进行调查。 结果 (1) 与全国常模相比, 湖北省中小学生性格更趋内向、不稳定。(2)中小学生女生比男生情绪稳定, 中学生比小学生更趋外向, 情绪不稳定。(3)乡村学生比城市学生内向、社会适应能力差、社会成熟程度较低。(4)Logistic回归分析表明, 影响中小学生人格特征的主要因素有家庭亲密度、文化性、矛盾性、娱乐性及父母文化、职业、家庭经济状况、父母对孩子的期望、孩子与同学的关系等。 结论 湖北省中小学生人格特征倾向于内向、不稳定; 家庭环境质量、父母自身素质是影响其人格特征的主要因素。
2003, 19(7): 814-815.
摘要:
目的 探索采用反相高效液相色谱法(HPLC), 提高检出血浆洛伐他汀浓度及缩短测定时间。 方法 HPLC条件: 色谱柱YWG-C18(10μm); 流动相: 甲醇: 水(83:17, V/V); 柱温25℃; 检测波长237nm。血浆经环己烷和异丙醇萃取浓缩后, 直接进样测定洛伐他汀的浓度。 结果 血浆洛伐他汀浓度在2.0~80.0μg/L范围内线性关系良好, 回归方程式y=241.56+197.25x(r=0.9991); 最低检测限为20μg/L; 平均回收率为(96.01±7.17)%。测定一个样品的时间只需6min。 结论 血浆前处理充分, 流动相甲醇与水比例适当是提高检测限和缩短测定样品时间的关键, 有一定的使用价值。
2003, 19(7): 888-889.
摘要:
目的 探讨社区干预措施对人群糖尿病知识知晓情况的影响, 为有效地糖尿病社区综合干预项目的设计与实施提供科学依据。 方法 以群体实验流行病学方法, 选择2个城市社区作为实验社区与对照社区。自1997年始, 对干预社区实施以健康促进为主的糖尿病社区干预项目。通过比较2社区基线与4年后(2001年)糖尿病知识知晓情况及分布的改变, 以及相关因素的多因素Logistic回归分析, 对社区糖尿病知识的干预效果及其影响因素进行评价。 结果 排除年龄与性别的影响, 4年后, 糖尿病知识问卷积分的平均分在干预社区升高了1.07分(3.39±1.80, 4.46±1.57), P < 0.01, 对照社区改变无显著性差异(2.97±1.84, 3.00±1.90)。干预社区4年后糖尿病知识积分4分以上(总分6分)的人数所占比例由49.3% 上升到66.2% (P < 0.05), 对照社区得分构成无显著性差异。干预社区中, 40岁以下组, 女性和低文化水平者4年后糖尿病知识提高尤为显著。以糖尿病知识积分为因变量的Logistic回归分析发现, 影响糠尿病知识水平的因素有年龄(OR=1.022)和文化程度(OR=0.617)。 结论 糖尿病社区干预项目对一般人群的糖尿病知识认知水平的提高与保持有较好的作用, 老年人和低文化水平者是社区糖尿病知识干预的重点人群。
2003, 19(7): 890-892.
摘要:
目的 了解社区糖尿病人病情控制情况及相关因素。 方法 随机抽取北京城区慢性病示范点440名2型糖尿病人, 测量空腹血糖、空腹血清血脂和血压, 分析可能的影响因素。 结果 (1) 血糖异常率为65.7%。病程短、能报销医药费用和每月查血糖的病人血糖低。(2)血脂异常率为75%, 女性血脂浓度和血脂异常率高于男性。(3)血压控制不良率为85.7%。男性收缩压低于女性, 收缩压与年龄、体质指数呈正相关。舒张压与体质指数呈正相关。 结论 (1) 糖尿病人血糖、血脂和血压控制满意率低。(2)病程、医药费用报销、是否定期复查血糖及体质指数与病情控制情况相关。
2003, 19(7): 893-894.
摘要:
目的 了解长江航线旅客对AIDS知识的掌握程度, 评价长江航线开展艾滋病健康教育效果。 方法 采取匿名问卷(KABP)法, 对长江航线旅客进行问卷调查, 并开展艾滋病健康教育干预, 干预前后分2次进行调查。 结果 长江航线旅客对艾滋病预防与控制知识的知晓已有一定的水平, 但对艾滋病的传播途径认识不完全; 经过健康教育干预后, 旅客对艾滋病知识的知晓率有显著提高, 但对待艾滋病病毒感染者的态度, 健康教育干预效果不理想。 结论 在长江航线上对旅客进行艾滋病健康教育取得明显效果, 利用长江航线人群密度较大并相对封闭的环境进行健康教育值得推广。