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2012年  28卷  第2期

专题报道之一
江西省新型农村合作医疗参合公平性分析
方丽霖, 袁兆康, 韩冰, 肖云昌, 洪鹰
2012, 28(2): 129-131. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-01
摘要(1011) HTML (109) PDF 335KB(44)
摘要:
目的 从参合公平性角度,评价江西省新农合制度的实施效果,为进一步完善新农合实施方案提供科学依据。方法收集江西省3批共40个新农合试点县2006-2008年参合资料,以集中指数(CI)、不平等斜率指数(SII)作为评价分析指标。结果 2006-2008年,江西省一般农民、五保户和贫困户农民总参合率均呈上升趋势;一般农民参合率由84.95%提高至92.89%,五保户参合率由96.25%提高至99.80%,贫困户参合率由86.63%提高至98.71%,各项指标的集中指数绝对值均接近于0,一般农民参合率总体表现为中偏下收入农民参合率略低,高收入农民参合率略高的现状,且CI及SII均为正值;五保户及贫困户参合率的SII绝对值均有所下降。结论 江西省农民参合公平性总体较好,应关注低收入组农民的参合率。
参保心绞痛患者住院费用及影响因素分析
刘媛媛, 马骏, 李长平, 宋春华, 朱宝, 崔壮
2012, 28(2): 131-132. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-02
摘要(940) HTML (104) PDF 263KB(38)
摘要:
目的 了解天津市参保心绞痛患者住院费用构成及其影响因素,为有效控制住院费用提供参考依据。方法从天津市2004-2007年城市居民基本医疗保险数据库中随机抽取心绞痛确诊患者5 826例,对其住院费用情况进行回顾性分析。结果 天津市2004-2007年参保心绞痛患者人均住院费用为14 793.01元,其中一级医院为4 329.77元;二级医院为7 427.15元;三级医院为16 524.95元;参保心绞痛患者药品费、检查费、治疗费、手术费、床位费、医用材料费、输全血费、成分输血费和其他费用分别为3 807.89、1 706.71、1 680.25、269.75、414.64、6 828.82、12.70、38.21和34.02元,分别占25.74%1、1.54%、11.36%1、.82%、2.80%、46.16%、0.09%0、.26%和0.23%;多元线性回归分析结果表明,医院级别高、住院天数多、住院次数多和手术治疗的心绞痛患者住院费用越高;女性和年龄较大的心绞痛患者住院费用越低。结论 性别、年龄、医院级别、住院天数、住院次数和手术治疗是天津市参保心绞痛患者住院费用的主要影响因素。
甘肃省农村慢性病住院患者疾病及费用分析
杨爱民, 陈学忠, 刘元强, 白亚娜, 张仲男, 马光斌, 孙立
2012, 28(2): 133-134. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-03
摘要(867) HTML (92)
摘要:
目的 通过分析甘肃省农村慢性病住院患者情况,掌握农村居民慢性病防治重点,为卫生适宜技术筛选提供依据。方法抽取甘肃省兰州市皋兰县、张掖市临泽县2007年基层医疗机构住院患者病例资料,获取疾病、费用等信息,并分析其构成情况。结果 农村慢性病住院患者在县、乡级医疗机构住院患者中所占比例为37.78%;常见的慢性病为循环系统、消化系统、呼吸系统疾病;县、乡医疗机构日均住院费用分别为(216.15±1.88)、(87.03±1.66)元,差异有统计学意义(P<0.05);县、乡医疗机构例均住院费用分别为(2 342.39±2.38)、(680.74±1.79)元,差异具有统计学意义(P<0.05);县级医疗机构慢性病住院费用以手术费、西药费、诊疗费为主,占76.25%;乡级以西药费、手术费、床位费为主,占70.02%。结论 农村医疗机构住院患者中以慢性病患者为主,手术费和药费是慢性病患者住院费用的主要影响因素,应推广针对慢性病治疗的农村卫生适宜技术。
广东省病毒性肝炎患者住院费用及影响因素分析
刘海平, 邹宇华, 马起山, 卢俊龙, 陈健, 张志坚, 张顺祥, 贾卫东
2012, 28(2): 135-136. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-04
摘要(831) HTML (79) PDF 260KB(57)
摘要:
目的 了解广东省病毒性肝炎患者住院费用构成,分析其影响因素,为合理控制医疗费用提供科学依据。方法收集2010年4-5月病毒性肝炎住院患者的病案资料,对不同型别肝炎的分布进行统计推断,并采用多元逐步回归法分析住院费用的影响因素。结果 病毒性肝炎的次均住院费用为17 045.77元,其中戊型肝炎费用最高,为20 452.08元,其次为乙肝(20 047.24元)、丁肝(11 584.11元)、丙肝(9 158.56元),费用最低为甲肝(8 258.35元);药品费在住院费用中占最大比例,为57.5%(9 806.82元),其次为检查费19.9%(3 393.91元);住院天数、户口性质、支付方式、诊断分类均对住院费用均有影响。结论 有效预防、合理缩短住院天数、控制药品费用可降低肝炎病人的住院费用。
参保职工门诊慢性病管理办法满意度分析
姬海燕, 李吴萍, 宋琦如, 任振河, 李巧
2012, 28(2): 137-139. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-05
摘要(806) HTML (136) PDF 320KB(46)
摘要:
目的 了解宁夏银川市参保职工对门诊慢性病管理办法的满意度及影响因素。方法采用自编城镇职工基本医疗保险门诊慢性病管理办法满意度调查问卷对银川市2 029名企事业单位参保职工进行问卷调查。结果 银川市参保职工对门诊慢性病管理办法总体满意度偏低(49.7%);男性满意度高于女性(χ2=26.045,P<0.001);未婚者满意度高于已婚及离婚/丧偶者(χ2=6.633,P<0.05);在职职工满意度高于退休职工(χ2=45.550,P<0.001);文化程度高的参保职工满意度较低(χ2=36.264,P<0.001);不同职业、不同个人月收入职工满意度比较,差异均有统计学意义(χ2=86.7536、7.977,P<0.001)。结论 女性、已婚、退休、高文化程度、不同职业以及中等个人月收者对门诊慢性病管理办法满意度较低。
参保精神分裂症患者住院费用及影响因素分析
朱宝, 李长平, 崔壮, 魏凤江, 柯慧, 宋春华, 刘媛媛, 马骏
2012, 28(2): 139-140. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-06
摘要(1010) HTML (90)
摘要:
目的 了解天津市参保精神分裂症患者住院费用构成及其影响因素,为控制住院费用提供参考依据。方法从天津市2003-2007年参保住院患者资料库中随机抽取精神分裂症患者18 182例,对其住院费用情况进行回顾性分析。结果 天津市2003-2007年参保精神分裂症患者人均住院费用为(3 014.59±745.31)元;其中一级医院为(1 986.94±538.79)元;二级医院为(2 181.92±503.85)元;三级医院为(3 861.22±738.29)元;参保精神分裂症患者的住院费用中床位费、药品费、检查费、治疗费、材料费和其他费用依次占15.41%、5.04%、22.60%、52.37%、0.27%和4.31%。多元线性回归分析结果表明,年龄大、医院级别高、住院天数多、治疗费和材料费比重大,精神分裂症患者住院费用越高;曾住院次数多的患者住院费用越低。结论 年龄、医院级别、住院天数、曾住院次数、治疗费和材料费比重是天津市参保精神分裂症患者住院费用的主要影响因素。
新疆农村居民健康状况及卫生服务利用分析
李晓娜, 秦江梅, 唐景霞, 陈景春, 许东霞
2012, 28(2): 141-142. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-07
摘要(1196) HTML (140) PDF 279KB(80)
摘要:
目的 探讨新疆2003-2008年农村居民健康状况、卫生服务需求与利用的变化趋势及不同收入居民卫生服务利用公平性的变化。方法利用2003、2008年国家卫生服务调查数据,采用SPSS 13.0软件进行统计分析,利用5分组法测算卫生服务利用集中指数(CI)分析公平性变化。结果 2次农村卫生服务调查的性别及年龄构成无统计学差异(P>0.05);2008年新疆农村居民2周患病率由9.1%上升为15.0%,慢性病患病率由9.8%上升到17.2%,差异有统计学意义(P<0.001);2周就诊率由8.5%提高为11.0%(P<0.001),未就诊率分别为45.0%、45.1%;住院率由5.6%提高为11.6%,未住院率由42.4%下降为15.4%,差异有统计学意义(P<0.001);2周就诊率CI由0.09变为0.11,未就诊率CI由-0.01降为-0.06,住院率、未住院率CI分别降为0.03、0.01,趋向0。结论 2008年新疆农村居民2周患病率及慢病患病率升高,卫生服务利用量增加,低收入居民的门诊服务利用受到限制,不同收入居民的住院服务利用趋向公平。
流行病学研究
城乡妇女产褥期生活及卫生习惯分析
张春晖, 马爱国, 李岩岩, 韩秀霞, 刘烈刚, 梁惠
2012, 28(2): 143-145. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-08
摘要(804) HTML (96) PDF 353KB(51)
摘要:
目的 了解城乡妇女产褥期生活及卫生习惯情况,探讨现代妇女科学的产褥期行为方式。方法采用整群随机抽样方法,抽取山东省青岛市市区(城市组)及莘县农村地区(农村组)2 342名产后1年以内的妇女进行问卷调查。结果 农村组有2.6%的妇女产褥期从不下床活动,高于城市组的1.5%(P<0.05);农村组平均每天下床活动时间为2.59 h,低于城市组的3.35 h(P<0.05);农村组比城市组更注重保暖(P<0.05);农村组不洗澡、不洗头、不洗脚等行为发生率分别为52.0%、49.9%、26.6%,高于城市组的41.3%3、3.0%6、.7%,而不做产后体操、不做简单家务等行为的发生率分别为70.2%、26.4%,低于城市组的76.9%5、2.4%(P<0.05);农村组认为串门、吹风为产褥期行为禁忌的人数比例高于城市组,而认为晒太阳、洗澡、碰凉水、下床为禁忌的人数比例低于城市组(P<0.05)。结论 城乡妇女产褥期不良行为发生率均较高,差异亦有统计学意义,需要引起足够的重视。
原发性高血压与eNOS基因多态性相关性分析
张强, 唐斌, 何芳, 王刚, 邹放君, 邓峰美
2012, 28(2): 145-148. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-09
摘要(864) HTML (102)
摘要:
目的 探讨新疆哈萨克族和汉族原发性高血压(EH)与内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因27bpVNTR多态性相关性。方法选取新疆塔城地区哈萨克族高血压患者363例和健康对照370人,选取汉族高血压患者346例,健康对照385人,运用多重单碱基延伸分型技术(multiplex snapshot)技术进行eNOS基因27bpVNTR多态性分析,比较基因型、等位基因分布频率;采用双抗体夹心法(ELISA试剂盒)测定血浆eNOS含量,分析血浆eNOS水平与原发性高血压的相关性。结果 2个民族中,原发性高血压组的收缩压、舒张压、平均动脉压、脉压、体质指数、腰臀比、胆固醇、低密度脂蛋白、肌酐、尿酸、载脂蛋白A1/B平均水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);哈萨克族EH组及对照组eNOS基因27 bp VNTR的4种基因型(bba、a、ab、bc)的分布频率差异无统计学意义(P>0.05);汉族EH组未检测到bc基因型,EH组及对照组的基因型和等位基因分布频率差异无统计学意义(P>0.05);汉族居民EH组携带bba、a、ab基因型的血浆eNOS平均值分别为(12.31±15.63)(13.25±13.55)、(14.27±18.94)ng/mL;对照组分别为(13.84±15.19)、(17.97±13.33)、(13.55±13.73)ng/mL,均高于哈萨克族居民。结论 新疆哈萨克族和汉族居民eNOS基因27 bp VNTR多态性与原发性高血压无关;汉族居民携带bba、a、ab基因型的血浆eNOS平均值高于哈萨克族人。
个人健康状况评估问卷信度和效度评价
袁宝石, 司超增, 潘廷芳, 王增珍, 刘民, 单广良
2012, 28(2): 149-151. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-10
摘要(955) HTML (169) PDF 319KB(112)
摘要:
目的 评价个人健康状况评估问卷的信度与效度。方法应用自行编制的个人健康状况评估问卷对湖北省3 187名18~55岁居民的健康状态进行测量,采用探索性因素分析和信效度检验方法评价该问卷的信度和效度。结果 通过探索性因素分析,确定个人健康状况评估问卷由躯体心理和社会适应、疲劳评定、睡眠质量评定3个分量表组成;其中躯体心理和社会适应量表共包括社会支持、精力、疼痛等7个因子共30个条目,方差贡献率为55.37%;疲劳评定量表包括疲劳症状1个因子共4个条目,方差贡献率为67.94%;睡眠质量评定量表包括睡眠质量1个因子共5个条目,方差贡献率为41.95%;躯体心理和社会适应、疲劳评定、睡眠质量评定各分量表的Cronbach'sα系数分别为0.8750、0.842、0.643,3个分量表得分与简明健康调查问卷(SF-36)得分的同时效度系数分别为0.633、0.363、0.457(均P<0.01),该问卷具有较好的信度和效度。结论 个人健康状况评估问卷具有较好的信度和效度,可作为中国成人亚健康状态的测评工具。
黑龙江省富拉尔基区老年性痴呆患病情况调查
孙正海, 崔光成, 韩云峰, 丰宏林
2012, 28(2): 151-153. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-11
摘要(803) HTML (88) PDF 348KB(48)
摘要:
目的 探讨黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区老年性痴呆(AD)的流行病学特点及分布规律。方法采用分层多级整群抽样方法确定调查对象,调查采用筛查和临床诊断两阶段法,筛查阶段采用简易智能精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行测试,临床诊断阶段根据病史、临床体格检查、神经心理测验作出评定,诊断采用DSM-IV和NINCDS-ADRDA的标准。结果 3 698名≥60岁老年人中,老年AD患者87例,患病率为2.4%,其中轻型占59.77%,中型占24.14%,重型占16.09%;AD患病率女性为2.92%,男性为1.83%,女性患病率高于男性,差异有统计学意义(χ2=4.79,P<0.05);AD的患病率随着年龄的增加而升高(Z=7.90,P<0.01);文化程度越低老年性痴呆的患病率越高(Z=-3.18,P<0.01);农村AD患病率高于城市,差异无统计学意义(χ2=0.77,P>0.05)。结论 富拉尔基区老年性痴呆女性的患病率高于男性;患病率随着年龄的升高增加;文化程度越低患病率越高。
高血压患者血压控制情况及影响因素分析
李文, 芦文丽, 王媛, 李永乐, 孙跃民, 黄国伟, 万征, 王建华
2012, 28(2): 154-156. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-12
摘要(1160) HTML (92) PDF 354KB(84)
摘要:
目的 了解高血压患者血压控制情况及其影响因素,为提高高血压控制达标率提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法在天津市城市行政6区24个社区中抽取的28 518名≥18周岁社区居民进行问卷调查。结果 天津市社区居民高血压患病率为27.52%,高血压患者规律服药率为51.51%,规律服药患者血压控制达标率为26.77%;4 042例规律服药患者中,男性的血压控制达标率为25.51%,低于女性的27.75%,差异有统计学意义(χ2=292.031,P=0.000);18~44、45~59、60~74和≥75岁社区居民的血压控制达标率分别为20.51%、24.09%、29.00%和28.12%,差异有统计学意义(χ2=65.880,P=0.000);主成分改进多因素Logistic回归分析结果表明,食盐摄入量>6 g/d、吸烟和饮酒是高血压患者血压控制的危险因素。结论 高血压患者戒烟、限酒、降低食盐摄入有利于血压的控制。
中国8市青少年消极应对方式与亚健康关系
王红, 郝加虎, 陶芳标, 江浩, 章景丽
2012, 28(2): 156-158. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-13
摘要(796) HTML (105)
摘要:
目的 了解青少年学生消极应对方式的分布情况,探讨消极应对方式与亚健康状态的相关性。方法选取哈尔滨、北京、太原、重庆、贵阳、鄂州、绍兴、广州8个城市17 622名中学及大学生为研究对象,进行特质应对方式问卷和青少年亚健康多维评定问卷调查。结果 女生、高中、其他民族及非独生子女的青少年更易选择压抑和退避应对方式,其高分组的检出率分别为34.8%、35.3%,31.6%、36.2%,30.7%、35.4%,28.5%、32.7%,且差异均有统计学意义(P<0.05);压抑和退避应对方式得分为中和高的青少年学生,其亚健康症状的危险性是得分极低的青少年学生的1.40~6.50倍。结论 消极应对方式在青少年中较为常见,消极应对方式与青少年亚健康状态存在统计学关联。
糖尿病家族史、饮食及肥胖与糖尿病交互作用
宋爽, 徐慧兰, 肖水源, 李桂源
2012, 28(2): 159-160. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-14
摘要(1036) HTML (110) PDF 274KB(88)
摘要:
目的 探讨糖尿病家族史、饮食及肥胖与糖尿病的交互作用。方法选取对湖南省长沙市望城县3个村所有≥15岁常住居民1 602人,调查社会人口资料、糖尿病家族史、饮食习惯及身高、体重、腰臀比、血糖值以及体育锻炼等情况,并对因素间的交互作用进行分析。结果 望城县农村居民糖尿病年龄标化患病率为5.35%,糖尿病家族史与向心性肥胖、年龄≥45岁、文化程度低及高脂饮食间均存在相加交互作用,其交互作用超额相对危险度(RERI)分别为6.2997、7.1803、3.500、3.020,向心性肥胖与高脂饮食间存在相加交互作用,RERI为6.642。结论 糖尿病家族史、饮食及肥胖间存在相加交互作用。
广西农村6~24月龄婴幼儿生长发育及影响因素
徐轶群, 王惠珊, 宫丽敏, 韦萍, 赵晶, 张丽晋, 许慧琼
2012, 28(2): 161-163. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-15
摘要(1037) HTML (132)
摘要:
目的 了解广西壮族自治区农村地区6~24月龄婴幼儿的生长发育现状及其影响因素,为改善当地儿童生长发育水平提供参考依据。方法采用分层整群随机抽样方法,抽取广西横县、宾阳县和灵山县8个乡的1 198名6~24月龄婴幼儿家长进行问卷调查,并由经过统一培训的人员测量婴幼儿的身长、体重。结果 广西壮族自治区农村地区6~24月龄婴幼儿体重和身长均低于中国9市标准人群,且随年龄增加,儿童身长、体重差距逐渐增大;广西农村地区6~24月龄婴幼儿营养不良发生率为21.9%(262/1 198),其中低体重和生长迟缓的发生率分别为16.2%(194/1 198)和13.5%(162/1 198);不同月龄婴幼儿比较,生长迟缓和营养不良发生率差异均有统计学意义(P=0.000);多因素Logistic回归分析结果表明,≥12月龄、孩次为第2个及以后和不饮用开水是婴幼儿发生营养不良的危险因素,正常产是婴幼儿发生营养不良的保护因素。结论 广西农村地区婴幼儿低体重和生长迟缓发生率较高;月龄较大、早产儿和孩次靠后的婴幼儿是发生营养不良的高危人群。
成人血尿酸分布与代谢综合征及其各组分关系
金善姬, 朴鲜女, 熊英环, 方今女
2012, 28(2): 163-165. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-16
摘要(1058) HTML (93) PDF 343KB(40)
摘要:
目的 探讨血尿酸分布特征与代谢综合征(MS)及其各组分的相关性。方法检测4 771名吉林延边农村居民血样本尿酸及代谢相关指标,根据《中国成人血脂异常防治指南》建议的标准诊断MS。结果 多因素Logistic回归分析结果表明,模型1:调整性别、民族、年龄、文化程度、吸烟及饮酒,MS及其各组分的患病危险均随血尿酸水平呈升高趋势;模型2:调整模型1中的变量和MS其他各组分,除高血糖外MS其他组分的患病危险均随血尿酸水平呈升高趋势;模型3:调整模型2中的变量和整体肥胖,结果与模型2一致,仅OR值有所下降;模型4:调整模型1中的变量和MS各组分,整体肥胖的患病危险随血尿酸水平呈升高趋势。协方差分析结果表明,MS组和非MS组血尿酸水平存在差异(F=170.3,P=0.000),且随MS组分数目的增加血尿酸水平呈升高趋势(趋势F=200.0,P=0.000)。结论 延边地区成人血尿酸水平与MS及其组分(除高血糖)、整体肥胖明显相关;随MS组分数目的增加血尿酸水平呈升高趋势。
农民工性行为发生情况及影响因素分析
李宁, 王学良, 李小妹
2012, 28(2): 166-168. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-17
摘要(892) HTML (78) PDF 323KB(48)
摘要:
目的 了解农民工与艾滋病相关性行为情况及其影响因素。方法采用随机整群抽样方法,选取陕西省蓝田县3个乡6个村的820名具有外出打工史的农民为对象,通过问卷对其性行为现状进行调查。结果 农民工有婚前性行为者占36.3%,有婚外性行为者占11.7%,有≥2个性伙伴者占17.2%;初次性行为年龄女性早于男性,小年龄组早于大年龄组,轻体力劳动者早于劳动强度大者(P<0.001);性别(OR=0.36)、婚姻状况(OR=3.35)、打工地点(OR=1.93)、初次性行为年龄(OR=0.79)、每次外出打工时间(OR=1.02)因素影响多性伴人数;多性伴者在初次和既往性行为中安全套使用率高于单性伴者(P<0.05)。结论 农民工高危性行为的发生与性别、婚姻状态、打工类型、打工地点及每次外出打工时间有关。
杭州市售婴幼儿食品营养标签调查
刘淼, 王胜锋, 陈勇, 洪志恒, 孙点剑一, 杜宇坤, 苏萌, 杨雅平, 刘庆敏, 任艳军, 余灿清, 吕筠, 李立明
2012, 28(2): 168-169. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-18
摘要(785) HTML (129)
摘要:
目的 了解浙江省杭州市售婴幼儿食品营养标签标示现状并分析存在的问题。方法采用自行设计的食品标签评价表,抄录杭州市世纪联华超市庆春路店内全部婴幼儿食品营养标签并判断标签标示内容的规范性。结果 共调查婴幼儿食品253种,标示营养成分表、营养声称、营养成分功能声称的分别有250(98.8%)、241(95.3%)、113种(44.7%);标示率较高的营养成分是能量、碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素B1、维生素A、铁、锌,标示率分别为100.0%(250/250)、95.2%(238/250)、89.2%(223/250)、96.8%(242/250)、84.8%(212/250)、83.6%(209/250)、88.8%(222/250)、85.2%(213/250);共出现739条营养声称,出现频数较多的是益生元/菌13.3%(98/739)、花生四烯酸11.5%(85/739)、胆碱9.3%(69/739)等;共出现339条营养成分功能声称,出现频数较多的是益生元/菌20.6%(82/399)、蛋白质11.5%(46/399)、钙11.01%(44/399)等。结论 婴幼儿食品营养标签标示率较高,但规范性较差,应加强营养标签规范工作,完善标签法规,便于消费者正确选择营养健康的婴幼儿食品。
湖北农村留守儿童心理健康状况及影响因素分析
张连生, 杨洁, 朱玉婷, 向安莉
2012, 28(2): 170-171. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-19
摘要(1264) HTML (134) PDF 265KB(71)
摘要:
目的 了解农村留守儿童心理健康状况及其影响因素。方法采用分层整群抽样方法抽取湖北地区5~9年级留守儿童1 672人,以症状自评量表对留守儿童进行心理测试。结果 农村留守儿童心理量表测试阳性率为27.8%(95%CI=25.62%~29.91%),留守儿童心理健康状况在性别、寄宿情况、父/母是否有固定工作、务工地点等方面存在差异(P<0.05);二项Logistic回归模型显示,留守儿童父亲受教育程度较高(OR=0.669,95%CI=0.461~0.972)、有固定工作(OR=0.5529,5%CI=0.317~0.962)为保护因素;寄宿(OR=1.710,95%CI=1.054~2.772)为危险因素。结论 男生和住宿学生更易发生心理问题,父亲受较高教育,父母有固定工作,打工地点离家近等有利于降低留守儿童心理问题发生率。
家庭亲密度和适应性与农村居民自杀关系
王欣欣, 贾存显, 张吉玉, 王东芳
2012, 28(2): 172-174. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-20
摘要(897) HTML (104)
摘要:
目的 了解家庭亲密度和适应性与农村自杀的关系,为制定自杀干预措施提供科学依据。方法采用自行设计一般情况调查表以及家庭亲密度和适应性量表中文版(FACESⅡ-CV),对2008年9月1日-2009年8月31日在山东省邹城、莒南和高唐3县25个乡镇收集的200例自杀死亡者以及按1:1配比原则抽取的200名非自杀对照组人群的信息人进行面访调查。结果 自杀组家庭亲密度和家庭适应性得分分别为(74.83±13.14)和(57.46±9.59)分,均高于对照组的(65.82±14.64)和(50.72±14.17)分,差异均有统计学意义(P<0.01);自杀组平衡型、中间型和极端型3种家庭类型分别占13.5%2、6.0%和60.5%,对照组3种家庭类型分别占27.5%2、3.5%和49.0%2,组家庭类型间差异有统计学意义(χ2=12.299,P<0.01);多因素条件Logistic回归分析结果表明,非在婚、精神疾病、经历过负性生活事件和极端型家庭类型是农村居民自杀发生的危险因素;党/团员和家庭年均收入较高是农村自杀发生的保护因素。结论 农村自杀死亡者的家庭亲密度和适应性存在缺陷;极端型家庭更易发生自杀行为。
广州市中学生骑自行车及危险行为现况分析
刘伟, 刘伟佳, 林汉生, 林蓉, 张维蔚, 麦锦城, 何秀芳, 杜琳
2012, 28(2): 174-176. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-21
摘要(868) HTML (88) PDF 327KB(41)
摘要:
目的 了解广东省广州市中学生骑自行车及相关危险行为流行状况,为预防和控制中学生交通伤害的发生提供科学依据。方法采用中国青少年健康相关行为调查问卷结合自行设计的部分调查项目对广州市12所中学的16 278名学生进行调查。结果 广州市中学生骑自行车率为84.4%,骑自行车危险行为发生率为75.7%,男生骑车危险行为发生率(78.6%)高于女生(73.2%),职业中专学生(80.8%)高于高中生(75.3%)和初中生(74.2%),郊县学生(80.0%)高于郊区(74.3%)和市区(69.7%)学生;各项危险行为中双手离把、攀扶其他车辆、相互追逐打闹、骑车逆行、骑车带人以及闯红灯乱穿马路发生率分别为25.7%、13.6%、24.5%、22.2%、68.1%和11.6%;43.8%的学生知道年满12岁才能骑自行车上路5,0.8%的学生知道在没有划分自行车道的道路上该如何骑驶。结论 广州市中学生骑自行车危险行为发生率较高,相关部门和学校应加强中学生交通和骑自行车安全教育。
survivin基因易感性及其单倍型与原发性肝细胞癌关系
李玉华, 王姣锋, 江峰, 林文尧, 沈福民, 孟炜
2012, 28(2): 177-179. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-22
摘要(811) HTML (100) PDF 354KB(37)
摘要:
目的 探讨汉族人群中存活素(survivin)基因rs8073069及rs1042489位点与原发性肝细胞癌(HCC)的相关性,为采取干预措施提供参考依据。方法采用病例对照研究方法对在江苏省海门市10个社区收集的176例汉族HCC病例和随机匹配的196名健康汉族人群进行一般情况问卷调查以及survivin基因rs8073069和rs1042489位点基因分型。结果 rs8073069位点CC、CG、GG基因型和C、G 2个等位基因在HCC病例组的频率分别为8.52%、35.22%、56.25%2、6.14%7、3.86%,在对照组的频率分别为6.12%3、9.80%、54.08%、26.02%7、3.98%,不同遗传模式下rs8073069位点基因型和等位基因分布在HCC病例组与对照组间分布差异均无统计学意义(P>0.05);rs1042489位点CC、CT、TT基因型和C、T 2个等位基因在HCC病例组的频率分别为17.61%、55.68%、26.70%、45.45%、54.55%,在对照组的频率频率为13.78%、52.04%、34.18%、39.80%、60.20%,不同遗传模式下rs1042489位点基因型及等位基因在HCC病例组与对照组间分布差异均无统计学意义(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果表明,在相加遗传模式下,HBsAg+和有乙肝史是HCC的危险因素r,s8073069G-rs1042489T单倍型是HCC的保护因素;不同遗传模式下环境因素与单倍型交互作用分析结果表明,显性、隐性和相加遗传模式均未发现单倍型与环境因素的交互作用(P>0.05)。结论 汉族人群survivin基因rs8073069和rs10424892位点多态性与HCC的易感性无关;rs8073069G-rs1042489T单倍型是HCC的保护单倍型。
中国城市高中生预防艾滋病知识教育现状调查
宋逸, 季成叶, 张琳, 星一, 胡佩瑾, 陈天娇
2012, 28(2): 180-183. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-23
摘要(946) HTML (112)
摘要:
目的 了解中国城市高中开展预防艾滋病教育的情况和效果,为进一步制定高中生艾滋病预防教育提供依据。方法按照分层整群抽样方法抽取中国18个省、市、自治区109 754名城市高中生,采用《中国青少年健康危险行为》问卷对其进行调查。结果 共回收问卷111 670份,其中有效问卷109 754份(男生51 409份,女生58 345份),有效率为98.3%;河北省重点高中、普通高中和职业高中生报告曾在学校接受过艾滋病教育的报告率分别为31.5%(430人)、32.6%(503人)、30.0%(418人),均明显低于全国平均水平58.1%(21 737人)、54.0%(19 212人)5、3.8%(18 569人)(χ2重点高中=380.849χ,2普通高中=270.842χ,2职业高中=305.048,P<0.01);中国重点高中预防艾滋病教育情况好于普通高中,普通高中好于职业高中;不同性别、年级、学校类型、所在地区和社会经济水平的学生比较,曾在学校接受过艾滋病知识教育的学生艾滋病知识掌握和反歧视艾滋病的态度均明显好于未在学校接受过艾滋病知识教育的学生(P<0.01)。结论 中国不同学校类型间开展预防艾滋病教育状况不平衡,应加强对职业高中学生艾滋病宣传和健康教育力度,强化艾滋病教育的实效性。
公共卫生论坛
美国社区卫生服务体系现状及启示
李卉, 赵彬, 安舜禹, 安力彬
2012, 28(2): 183-184. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-24
摘要(935) HTML (275) PDF 242KB(223)
摘要:
美国在医疗卫生事业上的发展有目共睹,而社区卫生服务作为美国卫生医疗体系中的一个重要分支,承担着较为特殊的职责,美国社区卫生服务发展模式被很多发达国家和发展中国家所借鉴。本文通过对美国社区卫生服务体系进行研究,总结美国社区卫生服务中各部分模块的运行机制,结合我国社区卫生的实际情况,对我国社区卫生服务提出了进一步改进的意见与建议。
中国基本公共卫生服务均等化现状、问题及对策
陈丽, 姚岚, 舒展
2012, 28(2): 206-209. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-35
摘要(942) HTML (202)
摘要:
公共服务均等化是现代文明发展的重要标尺〔1〕,也是"以人为本"执政理念的直接体现和政府公共服务职能的重要内容〔2〕。2009年党中央、国务院做出了进一步深化医药卫生体制改革的战略决策,坚持以公益、公平和人人享有基本医疗卫生服务为导向,提出了将基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供,并正式从基本公共卫生服务着手逐步实现均等化的目标〔3〕
张掖市实施免费婚检效果分析
邓丽丽, 张筱文, 雷成善, 李敏, 张书楠, 余小龙, 殷兆波, 王玉
2012, 28(2): 226-227. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-44
摘要(896) HTML (129)
摘要:
目的 分析甘肃省张掖市各县区实施免费婚检以来婚检情况及影响因素,为依法规范婚检,提高分类指导效果提供参考。方法对张掖市各县区2008年9月-2009年10月实施免费婚检以来的婚检资料进行汇总分析。结果 实施免费婚检1年来,有17 406人参加婚检,婚检率为93.67%;检出疾病3 873例,疾病总检出率为22.25%,各类疾病检出率由高至低依次为:生殖系统疾病12.10%,传染性疾病6.23%,内外科疾病3.49%,其他类疾病0.30%,遗传性疾病0.13%,性传播疾病0.06%,精神性疾病0.01%;需要进行分类指导的占10.03%。结论 免费婚检实施后婚检率迅速上升,但仍有部分人群不愿接受婚检,有必要进一步宣传婚检重要性;婚检中生殖系统疾病和传染性疾病检出率较高,是进行分类指导和健康教育的重点。
实验研究
不同喂养方法对烫伤大鼠免疫功能康复影响
游浩元, 詹剑华, 罗锦花
2012, 28(2): 185-187. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-25
摘要(865) HTML (124) PDF 366KB(37)
摘要:
目的 观察3种不同喂养方法对烫伤大鼠免疫功能康复影响,探讨促进烧伤机体免疫功能康复方法。方法健康Wistar大鼠100只,随机分成药膳组、肉汤组、常规组(n=30)和对照组(n=10)。药膳组、肉汤组、常规组于伤后3、71、4 d各取10只,正常对照组假伤后立即处死取材,检测T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞(NK)细胞活性、血浆IgAI、gGI、gM、补体C3、C4含量、肠道sIgA含量。结果 烧伤药膳组CD3+、CD4+、NK细胞活性分别为(61.87±6.75%)、(33.14±4.91%)、(9.68±1.31%),IgAI、gGI、gM、C3、C4及肠道sIgA含量分别为(50.24±8.11)、(197.8±23.2)、(161.9±20.6)、(196.0±24.3)、(73.4±9.4)mg/L和(34.6±8.2)μg/mL,均低于对照组,CD8+([34.33±2.87)%]高于对照组(P<0.05或P<0.01);与肉汤组、常规组比较,药膳组各免疫指标均恢复较快(P<0.05或P<0.01)。结论 药膳喂养可以改善烫伤大鼠T淋巴细胞亚群分布,提高NK细胞活性和肠黏膜细胞sIgA水平,促进机体免疫功能康复。
17β雌二醇对脂多糖致炎性拮抗作用
张莉莉, 解博红, 郭继强, 宋向凤
2012, 28(2): 187-188. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-26
摘要(717) HTML (100) PDF 346KB(37)
摘要:
目的 研究17β雌二醇(17β-estradiol,E2)对核转录因子(NF-кB)转录活性及Toll样受体(TLR4)表达的影响。方法采用脂多糖和17β雌二醇同时作用于单核巨噬细胞RAW264.7,采用逆转录-聚合酶链反应方法检测细胞表面TLR4基因的表达;用荧光素酶报告基因转染试验观察NF-кB转录活性变化。结果 对照组、LPS单独刺激组和17β雌二醇预作用组细胞TLR4 mRNA的相对表达分别为(1.23±0.21)、(1.52±0.28)和(1.11±0.27),NF-κB转录活性的相对值分别为(126±32)、(306±58)和(247±37),LPS刺激可使细胞TLR4 mRNA表达和NF-кB转录活性增强,而17β雌二醇预作用可明显降低TLR4 mRNA的表达和NF-кB转录活性,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 17β雌二醇能通过调节TLR4及转录因子NF-кB的活性呈现一定的抗炎作用。
莱菔硫烷对膀胱癌细胞增殖抑制作用
李宝龙, 何灿霞, 王凤前, 冯雪, 潘萌, 黄睿, 单毓娟
2012, 28(2): 189-191. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-27
摘要(637) HTML (106) PDF 451KB(51)
摘要:
目的 研究丝裂原活化蛋白激酶(MAPKs)和磷脂酰肌醇激酶(PI3K)信号途径在莱菔硫烷(sulforaphane,SFN)抑制膀胱癌细胞增殖中的作用。方法噻唑蓝(MTT)法测定膀胱癌细胞的增殖作用,用实时定量PCR方法(re-al time-PCR)测定对环氧化酶(COX-2)mRNA的影响。结果 5~20μmol/L莱菔硫烷能明显抑制膀胱癌细胞的体外增殖、COX-2 mRNA表达;SB202190或LY294002预处理T24细胞,能明显降低莱菔硫烷对T24细胞增殖的抑制作用,提高细胞存活率;SB202190预处理T24细胞1h能完全阻断莱菔硫烷对COX-2 mRNA的抑制作用,而LY294002不影响莱菔硫烷对COX-2 mRNA的抑制作用。结论 莱菔硫烷可能是通过活化p38激酶途径和PI3K激酶途径抑制膀胱癌细胞生长,p38激酶信号途径在SFN抑制COX-2 mRNA中起关键作用。
褪黑素对丙烯酰胺大鼠神经毒性拮抗作用
曾立爱, 郭雄雄, 严汉英, 朱兰兰, 熊飞, 严红
2012, 28(2): 191-193. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-28
摘要(774) HTML (103)
摘要:
目的 探讨褪黑素(MT)同时干预对丙烯酰胺(ACR)神经毒性作用的影响。方法 40只SD雄性大鼠按体重随机分为4组,每组10只,分别为对照组、丙烯酰胺、褪黑素与褪黑素干预组,丙烯酰胺2.3 mmol/L溶液日常饮用;褪黑素腹腔注射2.5 mg/kg1,次/d,连续9周。每周进行步态评分,试验结束后取出大脑、小脑检测抗氧化指标。结果 与对照组比较,丙烯酰胺组与褪黑素干预组第3周开始步态分值明显升高,丙烯酰胺组大脑皮层SOD活性降低9.89%,小脑SOD活性、GSH含量分别降低7.49%1、2.31%,差异均有统计学意义(P<0.05);与丙烯酰胺组比较,褪黑素干预组第4、5周步态分值分别下降22.92%、15.85%,大脑皮层SOD活性升高14.96%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 丙烯酰胺能导致大鼠步态改变,脑组织SOD活性及GSH含量降低。褪黑素对丙烯酰胺毒性早期有一定缓解作用,后期不明显。
金黄色葡萄球菌新型肠毒素基因构建与表达
杨帆, 王建华, 朱丽娜, 李辉, 回晶, 吕永通, 胡风庆
2012, 28(2): 194-196. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-29
摘要(671) HTML (88) PDF 644KB(24)
摘要:
目的 从金黄色葡萄球菌SD和104菌株中克隆肠毒素基因,以期获得新型肠毒素。方法采用已知的金葡菌肠毒素基因保守序列设计引物,以SD和104菌株基因组为模板,PCR扩增产物插入表达载体pET28a并转化大肠埃希菌,异丙基-β-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导表达,镍离子金属螯合(Ni+-NTA)亲和层析纯化重组蛋白,测定重组蛋白超抗原活性及体外抑瘤效果。结果 成功扩增到2个新型肠毒素P基因;带有质粒pET28a-SEPSD和pET28a-SEP104的重组大肠埃希菌,在1 mmol/L IPTG诱导下高效表达,重组蛋白纯度>95%;纯化蛋白刺激人淋巴细胞增殖率分别>30%;抑瘤率明显高于金黄色葡萄球菌肠毒素C2(SEC2),200 ng/mL时抑瘤效果最佳,分别达到82%和86%。结论 成功克隆到金葡菌新型肠毒素P基因,SEPSD和SEP104重组蛋白具有与SEC2相近的活性并有较高的抑瘤效果。
大豆甙元对小鼠肝癌H22瘤细胞生长抑制作用
杨静静, 刘素芳, 李万里
2012, 28(2): 197-198. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-30
摘要(654) HTML (130)
摘要:
目的 探讨大豆甙元(daidzein)诱导H22肿瘤细胞凋亡的作用及机制。方法用四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)法检测不同剂量大豆甙元(0.1~150.0μmol/L)对H22细胞增殖的影响;昆明雄性小鼠60只,随机分为6组,每组10只,腹腔注射给药,分别为模型组、对照组(不含血清的RPMI 1640培养液),低、中、高剂量大豆甙元组(大豆甙元分别为501、00、200 mg/kg),阳性对照组(环磷酰胺30 mg/kg);给药14 d后比较各组小鼠体重、脾脏指数、胸腺指数及瘤重;采用western blot检测bax、bcl-2的蛋白表达。结果 MTT检测结果显示大豆甙元对H22细胞有抑制作用,150μmol/L大豆甙元作用72 h,抑制率达30.3%,与低剂量组比较有明显抑制作用(P<0.05);大豆甙元能使Bax表达上调,Bcl-2表达下调,与对照组比较,10.0μmol/L大豆甙元组bax表达灰度值增加50.05%,凋亡抑制基因bcl-2表达减少52.62%;中、高剂量大豆甙元组小鼠胸腺指数和脾脏指数均明显升高(P<0.01),与模型组比较,大豆甙元各组瘤重指数下降明显(P<0.01)。结论 大豆甙元对小鼠肝癌H22细胞的生长具有明显抑制作用,可诱导H22细胞凋亡,并在一定程度上抑制小鼠移植性肿瘤的生长,增强宿主免疫功能。
间充质干细胞对辐射诱发胸腺瘤β-catenin和c-myc基因影响
王洪艳, 齐亚莉, 刘丽萍, 宋祥福, 张红梅, 陈玉丙, 龚守良
2012, 28(2): 200-201. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-32
摘要(734) HTML (97)
摘要:
目的 探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)对辐射诱发胸腺瘤过程中β-catenin和c-myc mRNA表达影响,为阐明MSCs在肿瘤发生发展中作用提供理论依据。方法全骨髓贴壁培养C57BL/6小鼠MSCs,X射线照射C57BL/6小鼠建立胸腺淋巴瘤模型,将小鼠随机分成对照组、辐射组及MSCs组,每组6只;逆转录-聚合酶链反应技术检测各组小鼠胸腺β-catenin和c-myc mRNA表达。结果 辐射组小鼠胸腺瘤β-catenin mRNA表达量(0.92±0.23)明显高于对照组(0.64±0.21)(P<0.05),MSCs组β-catenin mRNA表达量(0.77±0.24)下降;与对照组(1.48±0.34)比较,辐射组c-myc mRNA表达量(1.61±0.37)上调,MSCs组c-myc mRNA表达量(1.18±0.34)明显低于辐射组(P<0.05)。结论 MSCs可通过抑制β-catenin和c-myc基因异常表达,抑制肿瘤的增殖。
电脑辐射对精液活性氧含量及精子质量影响
包华琼, 蔡敏, 陈可, 李川海, 万凌
2012, 28(2): 202-203. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-33
摘要(741) HTML (117) PDF 281KB(63)
摘要:
目的 探讨电脑辐射对男性精液活性氧含量及精子质量的影响。方法 56例成年男性按照电脑使用情况分成2组:未使用电脑者为对照组,每天使用电脑>2 h者为暴露组;按照WHO标准方法对研究对象的精液常规参数、精液活性氧含量、精子顶体酶活性及精子去透明带穿卵率进行检测,并对2组的各项参数进行比较分析。结果 2组比较,电脑暴露组的精液活性氧[分别为(24.2±17.1)、(12.2±8.1)]含量升高,精子顶体酶活性[分别为(78.9±19.8)、(110.3±23.3)]和精子去透明带穿卵率[分别为(24.2±17.1)、(47.4±19.6)]降低,2组差异有统计学意义(P<0.05);电脑暴露组与对照组的精液常规参数比较,pH、精液量、精子密度、精子活率、活力、活动率差异无统计学意义(P>0.05),但精子形态正常率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 电脑辐射可使精液活性氧含量增高,改变精子形态和受精功能。
ACTD对V79旁观者细胞光学和超微结构影响
靳翠红, 巫生文, 逯晓波, 刘秋芳, 刘洋, 蔡原
2012, 28(2): 204-206. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-34
摘要(658) HTML (83) PDF 644KB(37)
摘要:
目的 观察放线菌素D(ACTD)对靶细胞和旁观者细胞的光学和超微结构影响,探讨ACTD能否诱导旁观者效应(BE)。方法用不同剂量ACTD(0、0.25、0.5、1.0、2.0、4.0、8.0 mg/L)处理V79靶细胞1 h,在4 mg/LACTD作用4、81、2和24 h取靶细胞去细胞培养液(CM),培养正常细胞24 h后,观察BE;形态学观察用倒置光学显微镜,超微结构用透射电子显微镜观察,存活率用克隆形成实验检测。结果 随着ACTD剂量增加,靶细胞数量逐渐减少,而变形细胞数量增多;CM处理旁观者细胞数目减少,脱壁增加;超微结构观察CM处理旁观者细胞出现凋亡征象,光学及超微结构改变均以4 h CM组效应最重,随CM时段延后减轻;细胞存活率在4、8、12、24 h CM组分别为(59.5±3.4)%、(69.2±4.5)%、(88.8±5.2)%和(61.3±6.8)%,均低于对照组,高于4 mg/L ACTD组(50.0±6.5)%(P<0.05)。结论 ACTD可以诱导旁观者细胞凋亡,以4 h CM效应最强。
双酚A对大鼠背根神经节神经元钙离子通道电流影响
王文娟, 王军, 钱文溢, 朱勤, 肖杭
2012, 28(2): 210-212. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-36
摘要(768) HTML (112) PDF 553KB(53)
摘要:
目的 探讨双酚A对大鼠背根神经节(DRG)神经元钙离子通道影响。方法 SD大鼠,周龄4~6周,采用酶消化法急性分离大鼠背根神经节神经元,分别采用全细胞膜片钳技术和激光共聚焦技术记录钙电流和KCl激发钙瞬变的变化。结果 双酚A(0.1、1、10、100μmol/L)呈浓度依赖性抑制大鼠背根神经节神经元钙电流,对钙通道的半数最大抑制浓度(IC50)为11.41μmol/L;10μmol/L双酚A显著改变Ca2+通道的激活特性,电流激活曲线去极化方向移动(P<0.05),该浓度双酚A同样可以抑制50 mmol/L KCL激发瞬时胞内钙浓度增加。结论 双酚A对大鼠背根神经节神经元钙离子通道具有抑制作用。
检验技术
二氧化碳氨水吸收容量测量装置研制
李国德, 武士威, 李光哲, 李娜, 辛士刚, 王传银, 侯丽华
2012, 28(2): 199-200. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-31
摘要(644) HTML (100) PDF 395KB(27)
摘要:
大气污染对人体健康造成了很大的影响〔1-2〕,以煤为主要燃料的北方城市,在目前尚不能完全改用其他燃料的情况下,必须加强消烟除尘措施,化学吸收法是目前应用较广的消除烟尘措施,是目前最有效的捕集CO2技术〔3〕,吸收剂的选择是影响脱除率的一个重要因素。
耐多药结核杆菌多重PCR-SSCP检测敏感性分析
奉水东, 凌宏艳, 王忠刚, 李东阳
2012, 28(2): 222-223. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-42
摘要(691) HTML (95)
摘要:
异烟肼和利福平为抗结核一线药物,对结核杆菌的作用机理及耐药机制的研究报道较多。研究认为结核杆菌耐利福平与RNA聚合酶的β亚基的编码基因rpoB的突变有关,耐异烟肼主要与过氧化氢酶-过氧化物酶的编码基因KatG基因的缺失突变有关〔1〕
调查报告与分析
城市基本公共卫生服务项目实施过程情况分析
段孝建, 樊立华, 于玺文, 孙涛, 李恒, 关欣, 李莉
2012, 28(2): 212-213. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-37
摘要(1087) HTML (107) PDF 253KB(93)
摘要:
目的 对基本公共卫生服务过程进行分析,获取其执行过程中存在的问题。方法对黑龙江、安徽和广东省29家社区卫生服务机构,采用深入访谈法和问卷调查进行数据收集。结果 政府基本公共卫生服务经费拨款为15元/人的占51.72%;3个省社区平均每万人口数与公卫医师的配比为0.25、0.25、0.35,正式编制人员数仅占44.15%;在9项基本公共卫生服务中,建立居民健康档案、健康教育、老年人保健和慢性病管理的覆盖率达到了100%,慢性病患者的管理率仅约为40%及重性精神病管理率低于10%,新生儿访视率、孕产妇产前管理率和产后访视率均约为20%;居民对基本公共卫生服务项目的知晓率仅为42.62%。结论 所调查社区卫生服务机构基本公共卫生服务项目开展不均衡,在"量"上取得显著成效,但在"质"上存在较多问题。
博士生压力状况及其与人格关系
王元元, 余嘉元, 潘月强
2012, 28(2): 214-215. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-38
摘要(925) HTML (147)
摘要:
目的 了解博士生压力状况及其与人格的关系,为采取相应干预措施提供参考依据。方法采用简单随机抽样与方便抽样相结合的方法对在苏州、济南、上海抽取的5所高校共119名博士生进行问卷调查。结果 博士生总体压力得分为(2.77±0.59)分,学业压力、经济压力、人际交往压力、婚恋压力和就业压力得分分别为(2.96±1.02)、(2.30±0.74)、(2.66±0.95)、(2.99±0.83)和(3.10±0.77)分,博士生不同压力得分间差异有统计学意义(F=34.00,P=0.000);不同特征博士生各压力得分比较,不同年级博士生学业压力得分不同,不同婚姻状况博士生经济压力和婚恋压力得分不同,不同学费类型博士生学业压力和总体压力得分不同,差异均有统计学意义(P<0.05);博士生适应性、社交性、开放性、利他性和道德感得分分别为(55.21±10.68)、(50.78±5.64)、(44.92±7.14)、(56.03±8.73)和(56.00±6.61)分;相关分析结果表明,博士生学业压力与适应性呈负相关关系(r=-0.26,P<0.01),人际压力与适应性、社交性、开放性、利他性和道德感均呈负相关关系(P<0.05),婚恋压力与社交性呈负相关关系(r=-0.04,P<0.05),总体压力与适应性、社交性均呈负相关关系(P<0.05)。结论 博士生婚恋压力最大,其他压力依次为学业压力、经济压力、就业压力和人际压力;学业压力、人际压力、婚恋压力和总体压力与不同人格维度相关。
艾滋病患者IHDS量表评分影响因素分析
赵婷婷, 韦波, 梁浩, 罗红叶, 唐咸艳
2012, 28(2): 216-217. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-39
摘要(995) HTML (111) PDF 284KB(51)
摘要:
目的 了解广西壮族自治区艾滋病患者国际人类免疫缺陷病毒相关性痴呆量表(IHDS)评分的影响因素,为采取相应干预措施提供参考依据。方法随机抽取南宁市第四人民医院2010年11月-2011年3月收治入院的100例年龄<65周岁HIV血清阳性患者进行IHDS问卷调查。结果 艾滋病患者IHDS得分为(8.06±1.81)分;不同特征艾滋病患者IHDS得分比较,≤50岁患者得分为(8.79±1.94)分,高于51~64岁患者的(8.04±2.03)分(t=2.590,P=0.010);汉族患者得分为(9.56±1.70)分,高于壮族患者的(8.93±1.80)分(t=-9.329,P=0.041);小学未毕业患者得分为(7.33±1.37)分,低于小学毕业以上患者的(9.49±1.62)分(t=-7.861,P=0.000);饮酒患者得分为(8.41±1.54)分,低于非饮酒患者的(9.27±1.83)分(t=3.031,P=0.030);男性与女性患者得分分别为(8.92±1.81)和(9.27±1.75)分,吸烟与非吸烟患者得分分别为(8.91±1.60)和(9.15±1.93)分,不同性别、吸烟状况患者得分间差异均无统计学意义(P>0.05);多元线性Logistic回归分析结果表明,年龄越大、饮酒越多的艾滋病患者IHDS得分越低;受教育程度越高的艾滋病患者IHDS得分越高。结论 年龄、文化程度和饮酒状况是艾滋病患者IHDS量表评分的主要影响因素。
大连市男男性行为人群艾滋病危险行为调查
赵志杰, 李瑞, 佟伟, 李德钧, 张群, 熊帮洁, 杨文明, 蒋希宏, 张兴晖, 高学谦, 高莹
2012, 28(2): 218-219. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-40
摘要(869) HTML (103) PDF 266KB(48)
摘要:
目的 了解辽宁省大连市男男性行为人群(MSM)行为学特征及艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎(HCV)和梅毒感染率,探索HIV感染的影响因素。方法采用定向抽样方法招募MSM,进行面对面的问卷调查,并采血样进行HIV、梅毒和HCV检测。结果 共招募932名MSM,HIV抗体阳性率3.43%(32/932),梅毒血清学阳性率12.12%(113/932),HCV抗体阳性率1.07%(10/932);最近6个月,88.73%(827/932)的调查对象曾经与男性发生过肛交;其中每次使用安全套的占52.18%;多因素Logistic回归模型提示,受教育程度低、外地户籍、最近6个月为男性提供商业性服务的男性、梅毒抗体阳性的MSM其HIV感染的风险高;最近1年接受过HIV抗体检测是HIV感染的保护因素。结论 大连市MSM HIV感染率高,高危行为普遍存在。
合肥市幼师女生进食障碍状况及其与睡眠关系
单晓伟, 苏虹, 徐志伟, 常微微, 韩琴, 王忱诚, 刘状, 杨雯
2012, 28(2): 220-222. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-41
摘要(1003) HTML (123) PDF 360KB(43)
摘要:
目的 探讨14~21岁幼师女生进食障碍现况及其相关因素,为实施幼师女生进食障碍的早期筛检和有针对性的干预提供科学依据。方法于2010年10月采用随机整群抽样方法抽取安徽省合肥市幼儿师范学院2 371名女生,运用进食障碍问卷、匹兹堡睡眠质量指数量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表、自编一般情况问卷进行调查。结果 合肥市幼师女生进食障碍估计患病率为7.09%(168/2 371);各年龄组中1,8岁组估计患病率最高,为10.6%(41/388);各年级中,五年级估计患病率最高,为10.5%(43/411);过瘦、偏瘦、正常体重、和超重女生的进食障碍得分分别为(26.49±18.83)、(27.62±17.67)、(34.40±19.96)、(32.33±22.19)分,差异有统计学意义(F=26.79,P<0.01);不同父母关系、不同经济状况、不同媒体关注度、不同亲属及朋友节食情况的女生在进食障碍得分方面差异均有统计学意义(P<0.01);多元线性逐步回归结果表明,焦虑、对减肥相关媒体的关注度、抑郁、体质指数、睡眠、年龄、朋友是否节食是进食障碍的相关危险因素。结论 进食障碍在幼师女生中估计患病率较高,正确的健康教育,合理膳食,规律睡眠是降低进食障碍发生的关键。
汶川地震灾区中学生焦虑状况调查
王睿, 郑仕诚, 张强, 付万朝, 董晓薇
2012, 28(2): 224-226. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-43
摘要(917) HTML (100) PDF 342KB(81)
摘要:
目的 了解汶川地震18个月后灾区中学生焦虑情绪发生状况。方法抽取地震灾区3所中学初一、初二、高一、高二年级学生共2 729人,采用青少年焦虑情绪障碍筛查表进行问卷调查。结果 44.6%的中学生存在焦虑情绪;女生焦虑情绪发生比例高于男生,差异有统计学意义(χ2=52.163,P<0.001);灾区中学生总体焦虑水平高于全国常模,差异有统计学意义(t=9.324、14.695,P均<0.001);高中生广泛性焦虑得分高于初中生,高二学生社交恐怖得分高于其他年级学生;具有地震相关经历的学生焦虑情绪发生比例高于对照组(χ2=20.419、5.155、5.994、38.5141、7.302,P<0.05或0.001)。结论 震后18个月,灾区中学生普遍存在焦虑情绪,应重点关注女生、高中年级及具有地震相关经历的学生。
大学生健康体适能及与生命质量关系
吴春磊, 许凯
2012, 28(2): 228-230. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-45
摘要(864) HTML (93) PDF 334KB(51)
摘要:
目的 探讨大学生健康体适能、运动行为与生命质量的关系。方法采用问卷调查方法对河北地区高校956名大学生进行调查。结果 大学生生命质量各维度得分生理功能为(78.65±7.56)分,活力为(57.20±20.75)分,情感职能为(60.12±19.54)分,精神健康为(73.21±17.45)分,生理职能为(67.35±28.14)分,社会功能为(80.23±21.65)分,躯体疼痛为(67.58±20.86)分和总体健康(69.26±18.22)分;不同性别大学生健康体适能、运动行为、生命质量中各条目除了柔韧度、锻炼强度外,其他条目男女生差异明显(P<0.05或P<0.01);大学生生命质量各维度与不同健康体适能之间总体上除情感职能维度外,其他各维度之间均存在较强的相关关系(P<0.05);在与运动行为的关系上,生命质量与锻炼时间和次数存在较强的正相关关系(P<0.05或P<0.01),而部分维度却与锻炼强度存在负相关关系。结论 大学生运动行为既是生命质量的重要影响因素,又是提高生命质量的积极手段;应重视大学生的健康教育,激发大学生锻炼热情,改善健康体适能以提高生命质量水平。
护士学生对同性恋态度及其与共情关系
张渝成, 吴正吉, 张春雨
2012, 28(2): 230-231. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-46
摘要(831) HTML (147) PDF 272KB(56)
摘要:
目的 了解护士学生对同性恋的态度及与共情的关系,为护士学生教育和同性恋护理提供相应理论依据。方法采用同性恋态度量表(ATHQ)和中文版人际反应指针量表(IRI-C)对重庆市410名护士学生进行自填式问卷调查。结果 护士学生ATHQ各因子得分与中国台湾护士比较,差异有统计学意义(P<0.001);城市与农村护士学生ATHQI、RI-C比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001);农村学生谴责/宽容、同情性关心及个人痛苦得分高于城市学生,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.001);IRI-C想象力因子与ATHQ存在负相关关系。结论 护士学生对同性恋持消极态度,尤其是来自农村护士学生;来自农村护士学生共情水平高于来自城市护士学生;想象力与对同性恋的态度存在联系。
新生代农民工社会认知状况调查
阴山燕, 谢丽娟, 郑国苗, 赵小霞, 曹秋爽, 孙利
2012, 28(2): 232-233. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-47
摘要(748) HTML (87)
摘要:
新生代农民工是指在1980年后出生,从农村进入城市打工的农村青年〔1〕。研究表明农民工心理健康状况较差,低于中国普通人群水平〔2-3〕,新生代农民工城市生活适应水平较低〔4〕
山东省医务人员卫生法律知识及相关因素分析
马斌, 隋艾汝, 杨平, 周宇风, 孙磊
2012, 28(2): 233-234. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-48
摘要(827) HTML (63) PDF 262KB(32)
摘要:
目的 了解山东省济南与威海市医务人员法律知识水平现状及相关影响因素,探讨提高医务人员法律知识水平的方法与措施。方法采用整群随机抽样方法抽取济南、威海市市区所辖医院928医务人员进行问卷调查。结果 医务人员法律知识测试平均分为(7.89±1.70)分6,2%的医务人员达到及格线;单因素分析显示性别、职业、职称、听取法律讲座次数、获得法律知识途径及熟悉的法律法规数量是医务人员法律知识水平的影响因素(P<0.001或P<0.05);多元线性回归分析显示女性、熟悉法律法规数量>4部、获得法律知识途径>2种的医务人员法律知识测试得分较高(B=-0.442、0.7320、.284,P<0.001或P>0.05)。结论 山东省医务人员法律知识水平有待提高,需加强法律知识培训。
铅酸蓄电池制造业卫生防护距离标准研制
张伟, 许宁, 窦燕生, 王媛媛, 闫旭, 杨文静, 洪燕峰, 金银龙
2012, 28(2): 235-236. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-49
摘要(731) HTML (145) PDF 241KB(78)
摘要:
卫生防护距离(health protection zone)是产生有害因素的部门(车间或工段)的边界至居住区边界的最小距离〔1〕,其作用是为企业无组织排放的大气污染物提供一段稀释距离,使污染气体到达居民区时的浓度符合国家标准〔2〕
鞍山市女性性工作者行为干预效果评价
赵丽, 姜延峰, 郑军, 徐姜
2012, 28(2): 237-238. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-50
摘要(714) HTML (81)
摘要:
目前,艾滋病(acquired immuno deficiency syndrome,AIDS)在中国的流行趋势日益严重,经性途径传播的艾滋病呈不断上升趋势〔1-3〕,有效防止通过性接触感染艾滋病毒(human immunodeficiency virus,HIV)已成为艾滋病防制的关键〔4〕
青少年罪犯孤独感与社会支持及童年受虐关系
邹志礼, 蒙华庆, 胡华, 王慧, 李明高, 梁华平, 钟春燕, 马中锐
2012, 28(2): 238-239. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-51
摘要(759) HTML (175) PDF 251KB(51)
摘要:
孤独感属于个体的心理状态范畴,无论何种类型的孤独均属于一种认为自己被世人所拒绝、所遗忘,心理上与世人隔绝的主观心理感受〔1〕。目前国内对孤独感的研究多侧重于学生和老年人群。
新型毒品吸食者性行为特征分析
傅继华, 姜珍霞, 李令国, 吕翠霞, 张晓菲
2012, 28(2): 240-240. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-52
摘要(698) HTML (138) PDF 180KB(45)
摘要:
新型毒品主要是指冰毒(甲基苯丙胺)、摇头丸(亚甲二氧基甲苯丙胺)和K粉(氯胺酮)等人工化学合成的致幻剂与兴奋剂类毒品〔1〕。国内大多数研究是以传统毒品的吸毒者为主要对象,对于吸食新型毒品现状、性行为特征的研究较少,特别是吸食新型毒品后因性行为改变感染艾滋病病毒及其预防等研究较少〔2〕。本研究于2009年对山东省青岛市部分新型毒品吸食者及性行为特征进行调查,现将结果报告如下。
肺结核患者结核病耐药性危险因素分析
孟素艳, 范梦柏, 王晶晶, 智霞萍, 徐丽红, 段慧萍, 刘桂芬
2012, 28(2): 241-242. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-53
摘要(644) HTML (77)
摘要:
结核病是严重危害人类健康的主要传染病之一,在全球范围内广泛存在。中国是全球22个结核病高负担国家之一,患病人数仅次于印度居世界第二位〔1〕。2000年第四次全国结核病流行病学抽样调查结果显示,中国肺结核病人获得性耐药率为46.5%,获得性耐多药率为17.1%〔2〕,耐药性已成为中国结核病控制中起主要限制性作用的因素。
不同亚型缺血性脑卒中临床特征及出院结局
张晓龙, 张金涛, 彭颖, 许锬, 张永红
2012, 28(2): 243-244. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-54
摘要(784) HTML (128) PDF 260KB(39)
摘要:
世界卫生组织报告表明,脑卒中是全球导致居民死亡和致残的主要原因之一〔1〕,也是中国居民的主要死亡原因之一〔2〕。脑卒中具有病后高死亡率、高致残率、高复发率的特点,按其性质分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。有研究表明,约85%的脑卒中患者为缺血性脑卒中〔3〕,但不同亚型的缺血性脑卒中其发病原因和机理可能并不完全相同〔4〕
高血压病患者药物治疗依从性及影响因素分析
宁丽娟, 李建微
2012, 28(2): 244-245. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-55
摘要(851) HTML (117) PDF 255KB(55)
摘要:
高血压患者药物治疗依从性(compliance in patient withantihypertension therapy,CPAT)是指高血压患者严格按照医嘱服药的程度〔1〕,然而服药依从性不佳是高血压治疗中普遍存在的问题,也是导致高血压得不到有效控制的主要原因〔2〕。因此,本研究对在中国医科大学附属第四医院就诊的378例高血压患者进行调查,了解高血压患者依从性及影响因素。现将结果报告如下。
云南罗平县农村居民哮喘患病现状及经济负担
毛鸿彦, 蔡乐, 舒占坤, 叶亚怀, 冯锐, 何建辉, 赵科颖, 刘国华
2012, 28(2): 246-247. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-56
摘要(1129) HTML (71) PDF 247KB(41)
摘要:
哮喘病是一种慢性气道炎症性疾病,据世界卫生组织预测,到2025年全世界将出现1亿新发哮喘病患者,哮喘病将带给各国政府、家庭及患者十分沉重的负担〔1〕。支气管哮喘是中国呼吸系统的常见病和多发病之一,近年来一直受到人们的广泛关注。为了解云南省罗平县农村居民哮喘病的患病现状及经济负担情况,为降低哮喘病的危害提供参考依据,于2010年4月对在云南省罗平县随机抽取的4 801名农村居民进行了问卷调查。结果报告如下。
不同病区儿童轻度智力落后及亚临床损伤调查
李鹏, 陈新秋, 殷慧娇
2012, 28(2): 247-248. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-57
摘要(773) HTML (84)
摘要:
碘缺乏病是由于人类生存环境中缺少人体必需微量元素碘所造成的一组疾病。轻度缺碘导致的儿童亚临床克汀病,表现为儿童轻度智力落后及亚临床损伤。亚临床损伤是胚胎期和婴幼儿期轻度缺碘导致的脑发育损伤所后遗轻度病理征象,被称为碘缺乏的亚临床损伤。
肺癌患者住院费用影响因素通径分析
高月霞, 杨梅, 刘国恩, 肖静
2012, 28(2): 253-254. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-62
摘要(859) HTML (106)
摘要:
肺癌是严重威胁人类健康的一种恶性肿瘤,其发病率的高速增长以及预后较差带来的直接医疗费用和间接社会经济负担在世界各国均较高〔1〕。近年来,中国肺癌发病率及病死率持续增高,据世界卫生组织预测,到2025年,中国每年新增的肺癌病死数将超过100万,患病人数将居世界之首〔2〕
基层公共卫生
徐州市蟑螂侵害变化及防制现状分析
臧继荣, 孙曼茵, 黄立业, 余加席
2012, 28(2): 248-249. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-58
摘要(722) HTML (111) PDF 236KB(39)
摘要:
蟑螂(cockroach)是世界性卫生害虫,它身上携带几十种细菌、病毒、霉菌和寄生虫卵等病原体,能传播多种疾病,危害人的健康〔1〕。为全面了解江苏省徐州市蟑螂侵害及防制现状,于2008-2010年对蟑螂的种群分布、季节消长、密度及侵害率进行了系统调查,并与1980年〔2〕和1995年〔3〕2次调查结果进行比较,分析徐州市蟑螂侵害的阶段性变化,为防制工作提供科学依据。
辽宁省2006-2010年出生缺陷监测结果分析
丁晓枫, 李常惠, 陈艳玲
2012, 28(2): 250-251. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-59
摘要(733) HTML (114)
摘要:
提高出生人口素质关系到国家和民族的未来,是全面提高人口素质、促进人类全面发展的基础和必然条件。随着中国人口出生率、婴儿死亡率不断降低,人口的期望寿命不断提高,疾病谱发生明显变化,出生缺陷已成为全社会关注的重大公共卫生问题。现将2006-2010年辽宁省医院出生缺陷监测结果分析如下。
成都市某区卫生资源配置公平性及效率评价
刘莉, 张瑞华, 陈春素
2012, 28(2): 251-251. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-60
摘要(978) HTML (135) PDF 174KB(89)
摘要:
公平与效率是医疗卫生服务领域永恒的话题〔1〕。一个地区医疗资源配置的公平性是提高该地区卫生服务体系绩效的重要结构性因素,也是规划该地区未来医疗资源配置的重要依据〔2〕。研究一个地区医疗资源配置的效率,对于最大限度地满足居民的医疗服务需要,提高医疗资源的使用效率具有重要的意义。本研究对四川省成都市某区2009年卫生资源配置的公平性及其2000-2009年效率情况进行分析,为相关部门有针对性地制定卫生资源配置计划,合理分配卫生资源,提高卫生资源配置的公平性与效率提供参考依据〔3〕。现将结果报告如下。
流行性腮腺炎疫情时间序列模型建立与应用
陈超, 田鑫, 周剑惠, 张运祥, 林琳, 刘影, 李大强, 曹凤瑞, 程涛, 王爽, 常新
2012, 28(2): 252-253. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-61
摘要(1018) HTML (93) PDF 251KB(53)
摘要:
时间序列是指观察或记录到的一组按时间顺序排列的数据。由于时间序列展示了研究对象在一定时期内的发展变化过程,因此可以从中分析寻找出其变化特征、趋势和发展规律的需要信息。时间序列预测实质上就是根据现在与过去的随机序列的样本取值,对未来某一个时刻的随机变量进行估计〔1〕。时间序列分析是专门用于分析这种时间序列资料的统计模型,它主要分析的是变量间的因果关系,重点观察变量随时间变化的发展规律〔2〕
综述
中枢5-羟色胺系统信号传导与抑郁症研究进展
王琳, 邱晓慧, 乔正学, 杨秀贤, 石晶, 宁南, 杨艳杰
2012, 28(2): 255-256. doi: 10.11847/zgggws-2012-28-02-63
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摘要:
抑郁症是由各种原因引起的以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍,抑郁是不愉快的心境体验〔1〕。有流行病学资料显示,抑郁症具有高患病率、高自杀率、低治疗率等特点,尤其在女性中高发〔2〕