Occurrence of sexual behavior among college students in mainland China: a meta-analysis
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摘要:
目的 了解中国大陆地区大学生性行为发生情况，为学校开展大学生性教育提供参考依据。 方法 检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据资源系统和PubMed数据库，并辅以手工检索和文献追溯法收集2010年1月1日 — 2016年11月29日公开发表的关于中国大陆地区大学生性行为发生情况的相关文献，应用Stata 12.0软件对纳入的文献进行meta分析。 结果 最终纳入66篇文献（中文文献61篇和英文文献5篇），累计研究对象476 262人。meta分析结果显示，中国大陆地区大学生性行为发生率为15.1 %（9 5 % CI=13.9 % ～16.4 %）。亚组分析结果显示，男大学生性行为发生率为21.1 %，高于女大学生的10.6 %，差异有统计学意义（χ2 = 6 167.307，P < 0.001）；东部地区大学生性行为发生率为16.4 %，均高于中部地区大学生的14.8 % 和西部地区大学生的14.8 %，差异均有统计学意义（均P < 0.001）；大一、大二、大三和大四年级大学生性行为发生率分别为9.5 %、12.8 %、 18.2 % 和23.9 %，年级越高的大学生性行为发生率越高（χ趋势2 = 271.355，P < 0.001）；研究时间在2005 — 2009年大学生的性行为发生率为14.6 %，低于研究时间在2010 — 2015年的17.4 %，差异有统计学意义（χ2 = 739.486，P < 0.001）。Begg秩相关结果显示本次纳入meta分析的文献不存在发表偏倚（Z = 0.26，P = 0.799）。 结论 中国大陆地区大学生性行为发生率较高，应根据大学生性行为的流行病学特征来制定干预措施，帮助学生形成正确的性观念，正确引导大学生的安全性行为，提高大学生的身心健康水平。 Abstract:Objective To estimate the occurrence of sexual behavior among college students in mainland China and to provide references for sex education in colleges. Methods We searched studies on the occurrence of sexual behavior among college students in China published from January 2010 through November 2016 via China National Knowledge Infrastructure (CNKI), Wanfang and PubMed databases, then conducted a meta-analysis on the data collected with Stata12.0. Results A total of 66 studies (61 in Chinese and 5 in English), involving 476 262 participants, were included. Among the participants, the pooled occurrence rate of sexual behavior was 15.1 % (95 % confidence interval[95 % CI]: 13.9 % – 16.4 %, P < 0.001); the occurrence rate was significantly higher in the male participants than in the female participants (21.1 % vs. 10.6 %, χ2 = 6167.307; P < 0.001) and significantly higher in the participants of eastern China than in those of central and western China (16.4 % vs. 14.8 % and 14.8 %, both P < 0.001); the occurrence of sexual behavior gradually increased with grade (χ2 = 271.355, P < 0.001), with the rates of 9.5 % in the freshmen, 12.8 % in the sophomores, 18.2 % in the juniors, and 23.9 % in the seniors, respectively. The participants studying in colleges during the period of 2010 – 2015 reported a higher occurrence of sexual behavior than those having their studies during 2005 – 2009 (17.4 % vs. 14.6 %). There was no statistically significant publication bias for the included studies based on Begg’s test (Z = 0.26, P = 0.799). Conclusion The occurrence of sexual behavior was high among college students in China, suggesting that there is an urgent need forspecific compulsory educations on sexual behavior among the students according to their epidemiological characteristics in sexual activities. -
Key words:
- sexual behavior /
- college students /
- mainland China /
- meta-analysis
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表 1 纳入meta分析文献一般特征
第一作者 研究时间 调查地点 研究地区 样本量 性别 生源地 年级 性行为发生率（%） 质量评分（分） 男生 女生 城市 农村 大一 大二 大三 大四 卢凤[10] 山东 东部 504 136 368 13.49 2 董浩玉[11] 福建福州 东部 498 224 274 21.50 2 王开阳[12] 2014 山东 东部 5 764 2 915 2 849 1 330 1 438 1 528 1 468 19.59 4 王成岗[13] 2015 山东济南 东部 413 413 6.80 4 葛子君[14] 2015 江苏 东部 1 101 16.98 3 谢兴伟[15] 2012 北京 东部 1 783 963 815 505 475 481 253 29.11 4 李玲[16] 广东 东部 928 341 587 8.08 2 黄晓光[17] 辽宁 东部 758 435 323 263 252 243 7.39 2 刘志浩[18] 2006 江苏 东部 3 183 1 544 1 639 10.71 4 宁时涛[19] 辽宁 东部 4 558 2 155 2 403 17.02 3 杨璐瑛[20] 2012 江苏徐州 东部 797 797 22.58 3 武慧多[21] 广东湛江 东部 886 886 260 626 9.10 2 林燕珍[22] 2010 广东 东部 1 611 1 611 34.26 4 李博[23] 广东 东部 1 607 13.30 3 段佳丽[24] 2008 北京 东部 2 469 1 112 1 357 12.96 4 李光友[25] 广东珠海 东部 2 228 2 228 1 996 232 8.75 3 陈沄渟[26] 江苏 东部 629 325 304 18.44 2 李帅[27] 北京 东部 2 026 18.11 2 董兆举[28] 山东 东部 1 263 420 843 432 831 25.57 3 刘银梅[29] 2009 江苏 东部 717 425 292 7.39 3 
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续表1 第一作者 研究时间 调查地点 研究地区 样本量 性别 生源地 年级 性行为发生率（%） 质量评分（分） 男生 女生 城市 农村 大一 大二 大三 大四 陈峰儿[30] 2007 浙江 东部 3 856 1 096 2 760 18.13 4 张丝艳[31] 2007 北京 东部 2 046 870 1 155 13.83 4 郑在激[32] 2009 海南 东部 2 875 1 652 1 223 21.25 4 杨云娟[33] 云南 西部 880 307 573 279 388 212 16.02 2 黄开艳[34] 2013 四川 西部 1 085 480 605 25.62 4 李丙龙[35] 四川 西部 778 289 489 5.27 2 杨义[36] 2012 四川 西部 4 081 1 438 2 643 1 086 1 139 768 1 088 13.77 4 万放换[37] 2010—2014 云南 西部 3 938 1 470 2 468 3 938 10.00 4 张爽[38] 2011 重庆 西部 3 322 1 626 1 696 15.60 4 李钰涛[39] 四川南充 西部 891 374 517 252 188 329 107 12.68 2 魏然[40] 四川 西部 928 476 452 23.28 2 谢雪妮[41] 云南昆明 西部 846 10.76 2 杨艳[42] 云南大理 西部 511 399 56 455 214 206 91 8.41 2 朱建春[43] 2009—2010 陕西 西部 432 432 13.90 3 郭学斌[44] 2008 青海 西部 1 807 861 946 14.78 4 刘丽丽[45] 2008 四川 西部 1 205 1 205 821 384 15.10 4 陈远寿[46] 贵州遵义 西部 1 534 672 862 10.60 3 杨婉秋[47] 云南 西部 766 766 21.30 2 杨罗[48] 2007—2008 四川 西部 3 500 1 775 1 725 28.29 4 陈远寿[49] 2008 贵州 西部 1 554 694 860 11.40 4 孔庆滨[50] 2015 黑龙江 中部 1 100 1 100 11.00 4 谢弢[51] 2013 湖北 中部 1 279 576 703 17.83 4 林小容[52] 2013 湖北 中部 4 490 26.78 4 王妍[53] 山西 中部 804 420 384 14.80 2 龙玉玲[54] 湖北 中部 998 306 314 14.93 2 黄杰[55] 吉林 中部 803 419 384 358 445 215 203 201 184 12.45 2 郑亚楠[56] 江西 中部 919 323 596 12.95 2 张瑞敏[57] 吉林 中部 776 328 448 21.52 2 许弯弯[58] 湖北 中部 1 144 554 590 219 423 255 248 8.65 3 刘彬彬[59] 湖南 中部 1 832 948 875 988 835 12.66 3 王岩[60] 河南 中部 596 247 349 11.24 2 徐德龙[61] 2005 湖北 中部 1 862 1 862 510 532 601 219 17.35 4 朱爱林[62] 吉林 中部 2 143 2 143 20.95 3 段爱旭[63] 山西大同 中部 2 276 11.30 3 尤琪[64] 2008 黑龙江 中部 1 282 22.93 4 Cao Y[65] 2005—2006 湖北武汉 中部 4 769 4 769 18.10 4 Chi X[66] 2011 安徽合肥 中部 1 403 831 572 12.60 4 Liu Z[67] 2006 江苏南京 东部 3 183 10.70 4 Wang H[68] 2007—2008 7市 35 383 35 383 10.20 3 Sun X[69] 2006 9省 19 124 9 313 9 811 9.00 3 朱黎[70] 云南 西部 1 258 574 684 473 524 185 301 17.60 3 宋兴怡[71] 山西 中部 577 236 340 6.80 3 金喜[72] 浙江杭州 东部 3 992 3 992 22.50 3 马莎[73] 2010 北京 东部 1 187 571 596 329 228 294 173 13.80 4 葛琳[74] 2010—2015 312 016 10 680 159 731 8.30 4 刘宇洁[75] 2014 安徽合肥 中部 508 260 248 8.90 3
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表 2 中国不同亚组大学生性行为发生率
组别 文献数 异质性检验结果 效应模型 meta分析 I2值 % Q值 P值 性行为发生率 % 95 CI % P值 性别 男生 46 98.4 3 056.00 < 0.001 随机 21.1 19.1 ~ 23.1 < 0.001 女生 54 98.7 4 091.05 < 0.001 随机 10.6 9.4 ~ 11.8 < 0.001 生源地 城市 6 84.6 38.98 < 0.001 随机 15.4 12.3 ~ 18.6 < 0.001 农村 6 97.2 212.72 < 0.001 随机 13.0 7.6 ~ 18.4 < 0.001 研究地区 东部 25 98.2 1 319.91 < 0.001 随机 16.4 14.0 ~ 18.8 < 0.001 中部 20 97.8 880.21 < 0.001 随机 14.8 12.2 ~ 17.5 < 0.001 西部 18 98.0 860.30 < 0.001 随机 14.8 12.0 ~ 17.6 < 0.001 年级 大一 14 95.2 272.99 < 0.001 随机 9.5 6.9 ~ 12.2 < 0.001 大二 13 94.5 219.90 < 0.001 随机 12.8 9.3 ~ 16.4 < 0.001 大三 12 92.5 146.25 < 0.001 随机 18.2 14.2 ~ 22.1 < 0.001 大四 10 98.1 463.53 < 0.001 随机 23.9 16.4 ~ 31.4 < 0.001 研究时间 2005 — 2009 年 17 98.8 1 347.39 < 0.001 随机 14.6 12.5 ~ 16.8 < 0.001 2010 — 2015 年 17 99.4 2 883.61 < 0.001 随机 17.4 13.7 ~ 21.1 < 0.001
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