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中国老年人慢性病共病患病模式及疾病相关性分析

张冉 路云 张闪闪 常峰

张冉, 路云, 张闪闪, 常峰. 中国老年人慢性病共病患病模式及疾病相关性分析[J]. 中国公共卫生, 2019, 35(8): 1003-1005. doi: 10.11847/zgggws1120351
引用本文: 张冉, 路云, 张闪闪, 常峰. 中国老年人慢性病共病患病模式及疾病相关性分析[J]. 中国公共卫生, 2019, 35(8): 1003-1005. doi: 10.11847/zgggws1120351
Ran ZHANG, Yun LU, Shan-shan ZHANG, . Prevalence pattern and component correlation of chronic disease comorbidity among the elderly in China[J]. Chinese Journal of Public Health, 2019, 35(8): 1003-1005. doi: 10.11847/zgggws1120351
Citation: Ran ZHANG, Yun LU, Shan-shan ZHANG, . Prevalence pattern and component correlation of chronic disease comorbidity among the elderly in China[J]. Chinese Journal of Public Health, 2019, 35(8): 1003-1005. doi: 10.11847/zgggws1120351

中国老年人慢性病共病患病模式及疾病相关性分析

doi: 10.11847/zgggws1120351
基金项目: 国家自然科学基金(71673298)
详细信息
    作者简介:

    张冉(1993 – ),女,河南商丘人,硕士在读,研究方向:共病与健康管理

    通信作者:

    常峰,E-mail:cpucf72@163.com

  • 中图分类号: R 181.3

Prevalence pattern and component correlation of chronic disease comorbidity among the elderly in China

  • 摘要: 目的 了解中国老年人慢性病共病患病现状、患病模式及高发共病组合中慢性病疾病间的相关性,为优先建立高发共病模式的治疗指南、优化共病管理、制定共病防治措施提供切入点。 方法 收集2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中11 707名 ≥ 60岁老年人的数据资料,分析老年人的慢性病共病患病现状和患病模式,并计算慢性病共病的相对风险比(RR)和实际预期比(O/E)以衡量疾病间的相关性。 结果 中国11 707名 ≥ 60岁老年人的慢性病共病患病率为43.6 %;高血压、血脂异常、糖尿病或血糖升高、恶性肿瘤、慢性肺部疾患、肝脏疾病、心脏病、中风、肾脏疾病、胃部疾病、情感及精神方面疾病、与记忆相关疾病、关节炎或风湿病、哮喘等14种慢性病共形成804种共病组合,其中二元共病组合76种,三元共病组合169种;14种慢性病中,哮喘(RR = 31.77)、中风(RR = 22.60)、心脏病(RR = 18.88)、糖尿病或血糖升高(RR = 17.47)、血脂异常(RR = 17.05)、与记忆相关疾病(RR = 16.61)、肾脏疾病(RR = 14.04)、肝脏疾病(RR = 13.46)和慢性肺部疾患(RR = 11.97)为高共病风险疾病;共存疾病相关性分析结果显示,二元共病组合中“肺部疾病 + 哮喘”O/E值最高为162.15,三元共病组合中“中风 + 情感及精神方面疾病 + 与记忆相关疾病”O/E值最高为10 287.72。 结论 哮喘、中风、心脏病、糖尿病或血糖升高、血脂异常、与记忆相关疾病、肾脏疾病、肝脏疾病和慢性肺部疾患具有高度的共病风险,应当引起临床诊疗、疫病预防和疾病护理领域重点关注。
  • 表  1  中国老年人患病率居前10位的二元共病组合和三元共病组合

    顺位二元共病组合三元共病组合
    患病模式患病数患病率(%)占二元共病组合
    患病数比例
    患病模式患病数患病率(%)占三元共病组合
    患病数比例
    1关节炎或风湿病 + 胃部疾病5544.7323.33 关节炎或风湿病 + 胃部疾病 + 高血压1391.1910.14
    2关节炎或风湿病 + 高血压3342.8514.06 关节炎或风湿病 + 胃部疾病 + 慢性肺部疾患960.827.00
    3关节炎或风湿病 + 慢性肺部疾患1321.135.56关节炎或风湿病 + 心脏病 + 高血压740.635.40
    4高血压 + 心脏病1211.035.05关节炎或风湿病 + 心脏病 + 胃部疾病690.595.03
    5高血压 + 胃部疾病1040.894.38关节炎或风湿病 + 高血压 + 血脂异常520.443.79
    6高血压 + 血脂异常1010.864.25高血压 + 血脂异常 + 心脏病490.423.57
    7关节炎或风湿病 + 心脏病890.763.75关节炎或风湿病 + 肾脏疾病 + 胃部疾病490.423.57
    8关节炎或风湿病 + 肾脏疾病750.643.16关节炎或风湿病 + 哮喘 + 慢性肺部疾患470.403.43
    9高血压 + 糖尿病或血糖升高680.582.86高血压 + 血脂常 + 糖尿病或血糖升高410.352.99
    10慢性肺部疾患 + 哮喘620.532.61关节炎或风湿病 + 胃部疾病 + 肝脏疾病620.532.61
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    表  2  中国老年人O/E值前10位慢性病二元共病组合和三元共病组合

    顺位二元共病组合O/E值三元共病组合O/E值
    1慢性肺部疾患 + 哮喘162.15 中风 + 情感及精神方面疾病 + 与记忆相关疾病10 287.72
    2情感及精神方面疾病 + 与记忆相关疾病97.73情感及精神方面疾病 + 与记忆相关疾病 + 哮喘8 498.56
    3血脂异常 + 糖尿病或血糖升高38.39情感及精神方面疾病 + 慢性肺部疾患 + 哮喘2 274.26
    4心脏病 + 与记忆相关疾病25.69心脏病 + 中风 + 与记忆相关疾病2 253.50
    5中风 + 与记忆相关疾病23.66慢性肺部疾患 + 心脏病 + 哮喘1 992.69
    6高血压 + 中风22.85血脂异常 + 心脏病 + 与记忆相关疾病1 443.25
    7高血压 + 糖尿病或血糖升高20.64高血压 + 血脂异常 + 糖尿病或血糖升高1 398.31
    8恶性肿瘤 + 中风19.55高血压 + 中风 + 与记忆相关疾病1 387.35
    9与记忆相关疾病 + 哮喘19.55慢性肺部疾患 + 与记忆相关疾病 + 哮喘1 376.53
    10中风 + 哮喘19.55慢性肺部疾患 + 关节炎或风湿病 + 哮喘1 265.95
    下载: 导出CSV
  • [1] Edwards BK, Noone A, Mariotto AB, et al. Annual report to the nation on the status of cancer, 1975 – 2010, featuring prevalence of comorbidity and impact on survival among persons with lung, colorectal, breast, or prostate cancer[J]. Cancer, 2014, 120(9): 1290 – 1314. doi: 10.1002/cncr.28509
    [2] Mcrae I, Yen L, Jeon YH, et al. Multimorbidity is associated with higher out-of-pocket spending: a study of older Australians with multiple chronic conditions[J]. Australian Journal of Primary Health, 2013, 19(2): 144 – 149. doi: 10.1071/PY12035
    [3] Wolff JL, Starfield B, Anderson G. Prevalence, expenditures, and complications of multiple chronic conditions in the elderly[J]. Arch Int Med, 2002, 162: 2269 – 2276.
    [4] 常峰, 张冉, 路云, 等. 共病概念体系研究分析与设计[J]. 中国全科医学, 2018, 21(3): 256 – 260. doi: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.00.219
    [5] 周玉洁, 吕启圆, 李现文. 共病及共病指数研究进展与应用展望[J]. 中国公共卫生, 2015, 31(11): 1513 – 1516. doi: 10.11847/zgggws2015-31-11-44
    [6] van den Bussche H, Koller D, Kolonko T, et al. Which chronic diseases and disease combinations are specific to multimorbidity in the elderly? Results of a claims data based cross-sectional study in Germany[J]. BMC Public Health, 2011, 11(1): 1 – 9. doi: 10.1186/1471-2458-11-1
    [7] 路云, 颜俊娴, 华娟. 老年人共病管理的研究现状及经验探究[J]. 卫生经济研究, 2017(7): 58 – 61.
    [8] 万政策, 徐小兵, 熊光练. 有序数据结构外部影响因素测量方法与应用[J]. 中国公共卫生, 2017, 33(7): 1089 – 1091.
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出版历程
  • 接收日期:  2018-06-27
  • 网络出版日期:  2018-12-13
  • 刊出日期:  2019-08-01

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