Total financial investment in maternal health care in Beijing and Shanghai: a comparison analysis
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摘要:
目的 分析2000 — 2017年京沪妇女保健财力投入总量不足严重程度及孕产妇死亡率的变化趋势,明确2地差异,探讨妇女保健财力投入总量适宜程度。 方法 收集1995 — 2017年涉及京沪妇女保健财力投入总量问题的文献205篇,摘录财力投入总量不足问题的相关表述,计算严重程度评分。运用Spearman相关、线性回归等分析妇女保健财力投入总量不足严重程度与孕产妇死亡率的关系。 结果 北京妇女保健财力投入总量不足严重程度从2000年的3.54分降至2017年的2.78分,上海则由3.94分降至1.41分。北京和上海的回归方程均有统计学意义(北京P < 0.05,上海P < 0.01)。 结论 京沪2地妇女保健财力投入总量在逐年增加,上海财力投入总量在孕产妇死亡率降低中作用更大,但公平性有所欠缺;适宜的妇女保健体系应“投入适宜:投入足以维持相关部门、专业机构等的有效运行”;验证了量化妇女保健财力投入总量的可行性。 Abstract:Objective To analyze the extent of deficit in total financial investment in maternal health care (MHC), the changing trend of maternal mortality rate (MMR) and their regional disparities in Beijing and Shanghai municipality during the period from 2000 through 2017 and to explore suitable total financial investment in MHC. Methods We searched China National Knowledge Infrastructure (CNKI) and Web of Science for research literatures on financial investment in MHC in Beijing and Shanghai municipality published during 1995 – 2017. The information on deficit in total financial investment in MHC was extracted from 205 retrieved studies for calculation of a severity score to evaluate the deficit in total financial investment in MHC. Spearman correlation and linear regression analysis were used to analyze the relationship between the deficit in total financial investment in MHC and MMR. Results For Beijing municipality, the severity score for the deficit in total financial investment in MHC decreased from 3.54 in 2000 to 2.78 in 2017, while for Shanghai municipality, the score decreased from 3.94 to 1.41. Regression analysis on the correlation between the deficit severity score and MMR resulted in statistically significant regression equations for both Beijing (P < 0.05) and Shanghai (P < 0.01). Conclusion The total financial investment in maternal health care increased gradually over the years in both Beijing and Shanghai municipality during 2000 – 2017. The influence of total financial investment on maternal mortality rate is more obvious for Shanghai. The study verified the feasibility of quantitative assessment on total financial investment in maternal health care. -
Key words:
- maternal health care /
- total financial investment /
- severity score /
- Beijing /
- Shanghai
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表 1 京沪2000 — 2017年孕产妇死亡率和财力投入总量不足严重程度评分情况
年份 户籍人口孕产妇死亡率
(1/10万)财力投入总量不足严重
程度评分(分)北京市 上海市 北京市 上海市 2000 9.70 9.61 3.54 3.94 2001 11.71 8.95 3.38 3.80 2002 15.12 9.99 3.38 3.72 2003 15.60 11.99 3.31 3.55 2004 15.19 10.79 3.26 3.45 2005 15.91 1.40 3.31 3.38 2006 7.87 8.31 3.33 3.13 2007 16.74 6.68 3.27 2.88 2008 18.52 6.91 3.16 2.60 2009 14.55 7.08 3.07 2.44 2010 12.14 5.30 3.03 2.41 2011 9.09 1.04 3.03 2.00 2012 6.05 4.27 2.93 1.76 2013 9.45 7.74 2.83 1.65 2014 7.19 3.39 2.78 1.59 2015 8.69 4.16 2.81 1.51 2016 10.83 2.53 2.81 1.34 2017 8.17 1.01 2.78 1.41 表 2 京沪妇女保健财力总量不足严重程度与孕产妇死亡率回归分析
城市 回归系数 常数项 R2 值 P 值 北京 7.783 – 12.411 0.259 0.031 上海 2.665 – 0.718 0.501 0.001 -
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