Epidemic characteristics of food poisonings in Yunnan province, 2004 – 2019
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摘要:
目的 了解云南省食物中毒事件的流行特征，为制定相应的防控措施和策略提供科学依据。 方法 收集中国疾病预防控制信息系统中突发公共卫生事件报告管理信息系统2004年1月1日 — 2019年12月31日云南省报告的食物中毒突发公共卫生事件相关信息，对云南省2004 — 2019年食物中毒事件的流行特征进行描述性分析。 结果 云南省2004 — 2019年共报告食物中毒事件1014起，中毒27965例，死亡864例，病死率为3.09 %。发生食物中毒事件的高峰时段为6 — 8月，共发生458起，占食物中毒事件总数的45.17 %；该时段也是野生毒蕈中毒的高发期，野生毒蕈中毒是造成食物中毒死亡的主要原因，其死亡数为488例，占食物中毒死亡总数的56.48 %。中毒事件报告起数居于前5位的地区中，文山州、红河州和楚雄州为少数民族自治州，报告起数分别为143、100和97起。农村家庭和学校是食物中毒的高发场所，分别为520起（51.28 %）和181起（17.85 %）；农村聚餐的中毒人数最多，为11168例（39.94 %）；农村家庭的死亡数最多，为733例（85.42 %）。 结论 云南省2004 — 2019年食物中毒事件在少数民族聚居或杂居的州（市）发生率较高，发病高峰为6 — 8月，中毒死亡数最多的为野生毒蕈中毒，农村家庭和学校是食物中毒的高发场所，在少数民族地区、农村家庭和学校加强精准化的健康卫生饮食宣教并积极预防野生毒蕈中毒是云南省需长期坚持防控的工作重点。 Abstract:Objective To explore epidemic characteristics of food poisonings reported in Yunnan province and to provide evidences for developing strategies on the prevention and control of food poisoning. Methods From the Public Health Emergency Reporting System, a subsystem of the China Information System for Disease Control and Prevention, we extracted all data on food poisoning-related public health emergencies in Yunnan province reported from 2004 through 2019 for a descriptive epidemiological analysis. Results Totally 1 014 food poisoning incidents were reported in the province during the 16-year period; the incidents involved 27 965 sufferers and 864 mortalities, with a fatality rate of 3.09%. Of all the incidents, 45.17% (458) occurred during June – August in a year, a season with more food poisoning caused by intake of toxic wild mushrooms. More than a half (56.48%, 488 deaths) of the food poisoning mortalities were due to poisonings associated with toxic wild mushrooms. Three minority autonomous prefectures (Wenshan, Honghe and Chuxiong prefectures) were among the top five regions with more food poisonings and the number of reported food poisonings was 143, 100, and 97 for the three prefectures, respectively. Homes and schools in rural regions were top two settings with higher food poisoning incidents and 520 (51.28%) and 181(17.85%) of all the reported incidents occurred at the two settings. For all the reported food poisonings, more than one third (39.94%, 11 168) of the all sufferers were associated with dinner parties and the most (85.42%, 733) of the mortalities were related to home settings in rural regions. Conclusion During 2004 – 2019 in Yunnan province, the incidence rate of food poisonings was relatively high in prefectures (municipalities) heavily or scatteredly inhabited by ethnic minorities; the epidemic peaks for the food poisoning were observed during June – August in a year; the most of the mortalities due to the food poisonings was associated eating toxic wild mushrooms and more food poisoning occurred in home and school settings in rural regions. The results suggest that in food poisoning prevention, special concerns should be paid to health education on food hygiene and wild mushroom poisoning in minority regions and rural home and school settings. -
Key words:
- food poisoning /
- prevalence characteristics /
- analysis
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表 1 云南省2004 — 2019年食物中毒事件分布情况
年份 报告事件 中毒 死亡 起数 构成比（%） 例数 构成比（%） 例数 构成比（%） 2004 65 6.41 1553 5.55 40 4.63 2005 103 10.16 2993 10.70 113 13.09 2006 63 6.21 2071 7.41 45 5.21 2007 80 7.89 2414 8.63 67 7.75 2008 63 6.21 2121 7.58 59 6.83 2009 79 7.79 2720 9.73 69 7.99 2010 65 6.41 1880 6.72 65 7.52 2011 54 5.33 1745 6.24 28 3.24 2012 56 5.52 2302 8.23 52 6.02 2013 53 5.23 979 3.50 46 5.32 2014 54 5.33 1165 4.17 51 5.90 2015 52 5.13 1527 5.46 38 4.40 2016 58 5.72 1651 5.90 47 5.44 2017 55 5.42 987 3.53 47 5.44 2018 45 4.44 846 3.03 39 4.51 2019 69 6.80 1011 3.62 58 6.71 合计 1014 100.00 27965 100.00 864 100.00 
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表 2 云南省2004 — 2019年食物中毒事件时间分布情况
月份 报告事件 中毒 死亡 起数 构成比（%） 例数 构成比（%） 例数 构成比（%） 1月 39 3.85 1403 5.02 20 2.31 2月 48 4.73 1250 4.47 27 3.13 3月 52 5.13 1719 6.15 31 3.59 4月 79 7.79 3426 12.25 31 3.59 5月 69 6.80 2484 8.88 63 7.29 6月 160 15.78 3134 11.21 168 19.44 7月 193 19.03 2740 9.80 242 28.01 8月 105 10.36 2756 9.86 110 12.73 9月 73 7.20 3065 10.96 35 4.05 10月 70 6.90 2185 7.81 57 6.60 11月 68 6.71 2328 8.32 43 4.98 12月 58 5.72 1475 5.27 37 4.28 合计 1014 100.00 27965 100.00 864 100.00
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表 3 云南省2004 — 2019年不同类别食物中毒事件时间分布情况
月份 野生毒蕈 其他植物性 微生物性 化学性 不明原因 动物性 起数 中毒数 死亡数 起数 中毒数 死亡数 起数 中毒数 死亡数 起数 中毒数 死亡数 起数 中毒数 死亡数 起数 中毒数 死亡数 1月 3 108 4 10 154 6 6 450 0 9 97 9 9 474 1 1 52 0 2月 4 232 0 13 206 9 8 396 2 7 37 10 11 143 5 5 236 1 3月 1 11 0 22 502 7 13 921 4 6 39 10 8 150 9 2 96 1 4月 8 34 6 29 1093 5 23 1785 2 12 214 17 8 368 1 0 0 0 5月 17 117 25 12 273 5 14 1339 6 18 296 22 8 459 5 0 0 0 6月 85 462 128 22 429 16 34 1569 12 10 210 9 9 464 3 0 0 0 7月 135 688 199 20 148 23 19 1512 6 6 61 8 13 331 6 0 0 0 8月 59 397 79 8 178 10 23 1795 7 8 88 10 6 295 3 1 3 1 9月 8 31 12 15 320 12 30 1962 3 4 142 3 12 488 3 4 122 2 10月 12 91 28 15 227 8 20 1350 1 11 118 12 5 273 4 7 126 4 11月 4 11 6 29 655 21 16 1219 1 12 281 13 4 109 0 3 53 2 12月 2 91 1 34 662 24 7 382 2 9 229 6 3 78 2 3 33 2 合计 338 2273 488 229 4847 146 213 14680 46 112 1812 129 96 3632 42 26 721 13
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表 4 云南省2004 — 2019年不同类别食物中毒事件地区分布情况
地区 野生毒蕈 其他植物性 微生物性 化学性 不明原因 动物性 起数 中毒数 死亡数 起数 中毒数 死亡数 起数 中毒数 死亡数 起数 中毒数 死亡数 起数 中毒数 死亡数 起数 中毒数 死亡数 版纳州 19 94 25 11 112 9 7 294 0 2 25 9 4 175 2 3 113 0 保山市 16 83 17 9 107 7 10 645 1 7 62 6 4 249 1 0 0 0 楚雄州 45 305 52 24 350 8 17 957 2 7 77 9 3 126 1 1 33 0 大理州 10 161 15 21 395 17 29 3294 1 4 160 4 5 285 0 1 103 0 德宏州 23 112 24 18 523 7 15 700 2 3 128 3 16 426 4 0 0 0 迪庆州 2 57 0 4 28 4 2 54 0 1 136 0 0 0 0 2 6 2 红河州 34 261 51 14 305 10 28 1686 11 12 126 13 12 200 11 0 0 0 昆明市 13 257 18 38 1036 18 17 698 3 14 130 9 19 793 3 0 0 0 丽江市 2 12 3 1 6 1 0 0 0 0 0 0 2 293 0 1 3 1 临沧市 36 170 66 27 403 23 14 1575 1 5 75 4 7 241 5 3 108 0 怒江州 1 3 1 6 114 12 0 0 0 2 35 3 2 116 0 7 33 7 普洱市 10 91 15 5 142 2 12 1122 1 3 89 2 4 243 0 4 230 1 曲靖市 7 27 9 4 21 4 7 294 2 11 226 17 5 200 3 0 0 0 文山州 80 379 125 14 583 9 21 1042 21 22 248 29 3 71 3 3 37 2 玉溪市 20 132 22 30 671 12 20 986 1 5 97 5 1 5 1 1 55 0 昭通市 20 129 45 3 51 3 14 1333 0 14 198 16 9 209 8 0 0 0 合计 338 2273 488 229 4847 146 213 14680 46 112 1812 129 96 3632 42 26 721 13
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表 5 云南省2004 — 2019年食物中毒事件中毒原因分布情况
分类 中毒原因 报告事件 中毒 死亡 起数 构成比（%） 例数 构成比（%） 例数 构成比（%） 野生毒蕈 野生毒蕈 338 33.33 2273 8.13 488 56.48 其他植物性 草乌 74 7.30 580 2.07 93 10.76 各种豆类 57 5.62 2097 7.50 0 0.00 蓖麻子 26 2.56 675 2.41 0 0.00 野生蜂蜜 21 2.07 99 0.35 31 3.59 草药 19 1.87 370 1.32 14 1.62 野生果子 16 1.58 330 1.18 2 0.23 其他野生植物 7 0.69 203 0.73 6 0.69 未煮熟豆浆 5 0.49 294 1.05 0 0.00 发芽马铃薯 4 0.39 199 0.71 0 0.00 动物性 旋毛虫 9 0.89 400 1.43 2 0.23 野生蜂蛹 9 0.89 31 0.11 9 1.04 其他动物 4 0.39 199 0.71 1 0.12 蟾蜍 1 0.10 3 0.01 1 0.12 酸败变质 2 0.20 55 0.20 0 0.00 蚕蛹 1 0.10 33 0.12 0 0.00 微生物性 沙门菌 59 5.82 5332 19.07 2 0.23 蜡样芽孢杆菌 23 2.27 1268 4.53 0 0.00 致泻性大肠埃希氏菌 19 1.87 1392 4.98 1 0.12 金黄色葡萄球菌 16 1.58 1323 4.73 0 0.00 变形杆菌 10 0.99 786 2.81 0 0.00 椰毒假单胞菌 6 0.59 43 0.15 19 2.20 志贺菌 6 0.59 370 1.32 3 0.35 黄曲霉毒素 2 0.20 9 0.03 3 0.35 副溶血性弧菌 2 0.20 41 0.15 2 0.23 李斯特杆菌 1 0.10 83 0.30 0 0.00 肉毒梭菌 1 0.10 3 0.01 1 0.12 肺炎克雷伯氏杆菌 1 0.10 34 0.12 0 0.00 不明致病菌 67 6.61 3996 14.29 15 1.74 化学性 毒鼠强 35 3.45 185 0.66 54 6.25 有机磷及氨基甲酸类农药 23 2.27 500 1.79 18 2.08 亚硝酸盐 20 1.97 371 1.33 21 2.43 草酸 1 0.10 6 0.02 0 0.00 机油 3 0.30 83 0.30 0 0.00 甲醇 11 1.08 99 0.35 22 2.55 甲醛 1 0.10 8 0.03 2 0.23 燃油 1 0.10 9 0.03 0 0.00 砷化物 2 0.20 175 0.63 0 0.00 糖精 1 0.10 28 0.10 0 0.00 其他 14 1.38 348 1.24 12 1.39 不明原因 96 9.47 3632 12.99 42 4.86 合计 1014 100.00 27965 100.00 864 100.00
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表 6 云南省2004 — 2019年食物中毒事件发生场所分布情况
发生场所 报告事件 中毒 死亡 起数 构成比（%） 例数 构成比（%） 例数 构成比（%） 厂矿、企业 64 6.31 1797 6.43 30 3.47 工地 43 4.24 593 2.12 21 2.43 农村家庭 520 51.28 4418 15.80 738 85.42 农村聚餐 149 14.69 11168 39.94 40 4.63 学校 181 17.85 7556 27.02 12 1.39 饮食服务机构 48 4.73 2202 7.87 15 1.74 其他 9 0.89 231 0.83 8 0.93 合计 1014 100.00 27965 100.00 864 100.00
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图(1) / 表(6)
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