云南省2004 — 2019年食物中毒事件流行特征分析

沈秀莲; 杨善华; 彭霞; 邬志薇; 黄甜; 贾豫晨; 王俊瑛

doi:10.11847/zgggws1132578

云南省2004 — 2019年食物中毒事件流行特征分析

doi: 10.11847/zgggws1132578

1.
云南省疾病预防控制中心疫情监测/突发公共卫生事件处置中心，昆明 650022
2.
隆阳区疾病预防控制中心慢性非传染性疾病控制科
3.
昆明医科大学图书馆

详细信息

作者简介:
沈秀莲（1983 – ），女，云南昆明人，主管医师，硕士，研究方向：突发公共卫生事件应急处置

通信作者:
王俊瑛，E-mail：ivy_ying1013@163.com

中图分类号: R 155.3
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出版历程
- 接收日期: 2020-09-23
- 网络出版日期: 2021-12-13
- 刊出日期: 2022-07-01

Epidemic characteristics of food poisonings in Yunnan province, 2004 – 2019

1.
Epidemic Surveillance/Public Health Emergency Response Center, Yunnan Provincial Center for Disease Control and Prevention, Kunming, Yunnan Province 650022, China

摘要

摘要: 目的了解云南省食物中毒事件的流行特征，为制定相应的防控措施和策略提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中突发公共卫生事件报告管理信息系统2004年1月1日 — 2019年12月31日云南省报告的食物中毒突发公共卫生事件相关信息，对云南省2004 — 2019年食物中毒事件的流行特征进行描述性分析。结果云南省2004 — 2019年共报告食物中毒事件1014起，中毒27965例，死亡864例，病死率为3.09 %。发生食物中毒事件的高峰时段为6 — 8月，共发生458起，占食物中毒事件总数的45.17 %；该时段也是野生毒蕈中毒的高发期，野生毒蕈中毒是造成食物中毒死亡的主要原因，其死亡数为488例，占食物中毒死亡总数的56.48 %。中毒事件报告起数居于前5位的地区中，文山州、红河州和楚雄州为少数民族自治州，报告起数分别为143、100和97起。农村家庭和学校是食物中毒的高发场所，分别为520起（51.28 %）和181起（17.85 %）；农村聚餐的中毒人数最多，为11168例（39.94 %）；农村家庭的死亡数最多，为733例（85.42 %）。结论云南省2004 — 2019年食物中毒事件在少数民族聚居或杂居的州（市）发生率较高，发病高峰为6 — 8月，中毒死亡数最多的为野生毒蕈中毒，农村家庭和学校是食物中毒的高发场所，在少数民族地区、农村家庭和学校加强精准化的健康卫生饮食宣教并积极预防野生毒蕈中毒是云南省需长期坚持防控的工作重点。
- 食物中毒事件 /
- 流行特征 /
- 分析
Abstract: Objective To explore epidemic characteristics of food poisonings reported in Yunnan province and to provide evidences for developing strategies on the prevention and control of food poisoning. Methods From the Public Health Emergency Reporting System, a subsystem of the China Information System for Disease Control and Prevention, we extracted all data on food poisoning-related public health emergencies in Yunnan province reported from 2004 through 2019 for a descriptive epidemiological analysis. Results Totally 1 014 food poisoning incidents were reported in the province during the 16-year period; the incidents involved 27 965 sufferers and 864 mortalities, with a fatality rate of 3.09%. Of all the incidents, 45.17% (458) occurred during June – August in a year, a season with more food poisoning caused by intake of toxic wild mushrooms. More than a half (56.48%, 488 deaths) of the food poisoning mortalities were due to poisonings associated with toxic wild mushrooms. Three minority autonomous prefectures (Wenshan, Honghe and Chuxiong prefectures) were among the top five regions with more food poisonings and the number of reported food poisonings was 143, 100, and 97 for the three prefectures, respectively. Homes and schools in rural regions were top two settings with higher food poisoning incidents and 520 (51.28%) and 181(17.85%) of all the reported incidents occurred at the two settings. For all the reported food poisonings, more than one third (39.94%, 11 168) of the all sufferers were associated with dinner parties and the most (85.42%, 733) of the mortalities were related to home settings in rural regions. Conclusion During 2004 – 2019 in Yunnan province, the incidence rate of food poisonings was relatively high in prefectures (municipalities) heavily or scatteredly inhabited by ethnic minorities; the epidemic peaks for the food poisoning were observed during June – August in a year; the most of the mortalities due to the food poisonings was associated eating toxic wild mushrooms and more food poisoning occurred in home and school settings in rural regions. The results suggest that in food poisoning prevention, special concerns should be paid to health education on food hygiene and wild mushroom poisoning in minority regions and rural home and school settings.
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图 1 云南省2004 — 2019年食物中毒事件地区分布图

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表 1 云南省2004 — 2019年食物中毒事件分布情况

年份	报告事件		中毒		死亡
年份	起数	构成比（%）	例数	构成比（%）	例数	构成比（%）
2004	65	6.41	1553	5.55	40	4.63
2005	103	10.16	2993	10.70	113	13.09
2006	63	6.21	2071	7.41	45	5.21
2007	80	7.89	2414	8.63	67	7.75
2008	63	6.21	2121	7.58	59	6.83
2009	79	7.79	2720	9.73	69	7.99
2010	65	6.41	1880	6.72	65	7.52
2011	54	5.33	1745	6.24	28	3.24
2012	56	5.52	2302	8.23	52	6.02
2013	53	5.23	979	3.50	46	5.32
2014	54	5.33	1165	4.17	51	5.90
2015	52	5.13	1527	5.46	38	4.40
2016	58	5.72	1651	5.90	47	5.44
2017	55	5.42	987	3.53	47	5.44
2018	45	4.44	846	3.03	39	4.51
2019	69	6.80	1011	3.62	58	6.71
合计	1014	100.00	27965	100.00	864	100.00

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表 2 云南省2004 — 2019年食物中毒事件时间分布情况

月份	报告事件		中毒		死亡
月份	起数	构成比（%）	例数	构成比（%）	例数	构成比（%）
1月	39	3.85	1403	5.02	20	2.31
2月	48	4.73	1250	4.47	27	3.13
3月	52	5.13	1719	6.15	31	3.59
4月	79	7.79	3426	12.25	31	3.59
5月	69	6.80	2484	8.88	63	7.29
6月	160	15.78	3134	11.21	168	19.44
7月	193	19.03	2740	9.80	242	28.01
8月	105	10.36	2756	9.86	110	12.73
9月	73	7.20	3065	10.96	35	4.05
10月	70	6.90	2185	7.81	57	6.60
11月	68	6.71	2328	8.32	43	4.98
12月	58	5.72	1475	5.27	37	4.28
合计	1014	100.00	27965	100.00	864	100.00

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表 3 云南省2004 — 2019年不同类别食物中毒事件时间分布情况

月份	野生毒蕈			其他植物性			微生物性			化学性			不明原因			动物性
月份	起数	中毒数	死亡数	起数	中毒数	死亡数	起数	中毒数	死亡数	起数	中毒数	死亡数	起数	中毒数	死亡数	起数	中毒数	死亡数
1月	3	108	4	10	154	6	6	450	0	9	97	9	9	474	1	1	52	0
2月	4	232	0	13	206	9	8	396	2	7	37	10	11	143	5	5	236	1
3月	1	11	0	22	502	7	13	921	4	6	39	10	8	150	9	2	96	1
4月	8	34	6	29	1093	5	23	1785	2	12	214	17	8	368	1	0	0	0
5月	17	117	25	12	273	5	14	1339	6	18	296	22	8	459	5	0	0	0
6月	85	462	128	22	429	16	34	1569	12	10	210	9	9	464	3	0	0	0
7月	135	688	199	20	148	23	19	1512	6	6	61	8	13	331	6	0	0	0
8月	59	397	79	8	178	10	23	1795	7	8	88	10	6	295	3	1	3	1
9月	8	31	12	15	320	12	30	1962	3	4	142	3	12	488	3	4	122	2
10月	12	91	28	15	227	8	20	1350	1	11	118	12	5	273	4	7	126	4
11月	4	11	6	29	655	21	16	1219	1	12	281	13	4	109	0	3	53	2
12月	2	91	1	34	662	24	7	382	2	9	229	6	3	78	2	3	33	2
合计	338	2273	488	229	4847	146	213	14680	46	112	1812	129	96	3632	42	26	721	13

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表 4 云南省2004 — 2019年不同类别食物中毒事件地区分布情况

地区	野生毒蕈			其他植物性			微生物性			化学性			不明原因			动物性
地区	起数	中毒数	死亡数	起数	中毒数	死亡数	起数	中毒数	死亡数	起数	中毒数	死亡数	起数	中毒数	死亡数	起数	中毒数	死亡数
版纳州	19	94	25	11	112	9	7	294	0	2	25	9	4	175	2	3	113	0
保山市	16	83	17	9	107	7	10	645	1	7	62	6	4	249	1	0	0	0
楚雄州	45	305	52	24	350	8	17	957	2	7	77	9	3	126	1	1	33	0
大理州	10	161	15	21	395	17	29	3294	1	4	160	4	5	285	0	1	103	0
德宏州	23	112	24	18	523	7	15	700	2	3	128	3	16	426	4	0	0	0
迪庆州	2	57	0	4	28	4	2	54	0	1	136	0	0	0	0	2	6	2
红河州	34	261	51	14	305	10	28	1686	11	12	126	13	12	200	11	0	0	0
昆明市	13	257	18	38	1036	18	17	698	3	14	130	9	19	793	3	0	0	0
丽江市	2	12	3	1	6	1	0	0	0	0	0	0	2	293	0	1	3	1
临沧市	36	170	66	27	403	23	14	1575	1	5	75	4	7	241	5	3	108	0
怒江州	1	3	1	6	114	12	0	0	0	2	35	3	2	116	0	7	33	7
普洱市	10	91	15	5	142	2	12	1122	1	3	89	2	4	243	0	4	230	1
曲靖市	7	27	9	4	21	4	7	294	2	11	226	17	5	200	3	0	0	0
文山州	80	379	125	14	583	9	21	1042	21	22	248	29	3	71	3	3	37	2
玉溪市	20	132	22	30	671	12	20	986	1	5	97	5	1	5	1	1	55	0
昭通市	20	129	45	3	51	3	14	1333	0	14	198	16	9	209	8	0	0	0
合计	338	2273	488	229	4847	146	213	14680	46	112	1812	129	96	3632	42	26	721	13

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表 5 云南省2004 — 2019年食物中毒事件中毒原因分布情况

分类	中毒原因	报告事件		中毒		死亡
分类	中毒原因	起数	构成比（%）	例数	构成比（%）	例数	构成比（%）
野生毒蕈	野生毒蕈	338	33.33	2273	8.13	488	56.48
其他植物性	草乌	74	7.30	580	2.07	93	10.76
	各种豆类	57	5.62	2097	7.50	0	0.00
	蓖麻子	26	2.56	675	2.41	0	0.00
	野生蜂蜜	21	2.07	99	0.35	31	3.59
	草药	19	1.87	370	1.32	14	1.62
	野生果子	16	1.58	330	1.18	2	0.23
	其他野生植物	7	0.69	203	0.73	6	0.69
	未煮熟豆浆	5	0.49	294	1.05	0	0.00
	发芽马铃薯	4	0.39	199	0.71	0	0.00
动物性	旋毛虫	9	0.89	400	1.43	2	0.23
	野生蜂蛹	9	0.89	31	0.11	9	1.04
	其他动物	4	0.39	199	0.71	1	0.12
	蟾蜍	1	0.10	3	0.01	1	0.12
	酸败变质	2	0.20	55	0.20	0	0.00
	蚕蛹	1	0.10	33	0.12	0	0.00
微生物性	沙门菌	59	5.82	5332	19.07	2	0.23
	蜡样芽孢杆菌	23	2.27	1268	4.53	0	0.00
	致泻性大肠埃希氏菌	19	1.87	1392	4.98	1	0.12
	金黄色葡萄球菌	16	1.58	1323	4.73	0	0.00
	变形杆菌	10	0.99	786	2.81	0	0.00
	椰毒假单胞菌	6	0.59	43	0.15	19	2.20
	志贺菌	6	0.59	370	1.32	3	0.35
	黄曲霉毒素	2	0.20	9	0.03	3	0.35
	副溶血性弧菌	2	0.20	41	0.15	2	0.23
	李斯特杆菌	1	0.10	83	0.30	0	0.00
	肉毒梭菌	1	0.10	3	0.01	1	0.12
	肺炎克雷伯氏杆菌	1	0.10	34	0.12	0	0.00
	不明致病菌	67	6.61	3996	14.29	15	1.74
化学性	毒鼠强	35	3.45	185	0.66	54	6.25
	有机磷及氨基甲酸类农药	23	2.27	500	1.79	18	2.08
	亚硝酸盐	20	1.97	371	1.33	21	2.43
	草酸	1	0.10	6	0.02	0	0.00
	机油	3	0.30	83	0.30	0	0.00
	甲醇	11	1.08	99	0.35	22	2.55
	甲醛	1	0.10	8	0.03	2	0.23
	燃油	1	0.10	9	0.03	0	0.00
	砷化物	2	0.20	175	0.63	0	0.00
	糖精	1	0.10	28	0.10	0	0.00
	其他	14	1.38	348	1.24	12	1.39
不明原因		96	9.47	3632	12.99	42	4.86
合计		1014	100.00	27965	100.00	864	100.00

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表 6 云南省2004 — 2019年食物中毒事件发生场所分布情况

发生场所	报告事件		中毒		死亡
发生场所	起数	构成比（%）	例数	构成比（%）	例数	构成比（%）
厂矿、企业	64	6.31	1797	6.43	30	3.47
工地	43	4.24	593	2.12	21	2.43
农村家庭	520	51.28	4418	15.80	738	85.42
农村聚餐	149	14.69	11168	39.94	40	4.63
学校	181	17.85	7556	27.02	12	1.39
饮食服务机构	48	4.73	2202	7.87	15	1.74
其他	9	0.89	231	0.83	8	0.93
合计	1014	100.00	27965	100.00	864	100.00

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