Trends in spatiotemporal distribution of pulmonary tuberculosis morbidity and mortality in China: 2004 – 2018
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摘要:
目的 研究2004 — 2018年我国肺结核病的时间和空间特征(时空特征),分析时空变动趋势,为进一步研究结核病的致病因素和防治策略提供理论依据。 方法 收集2004 — 2018年我国各省肺结核病监测数据和各省的人口资料,按照时间平均划分为3个阶段(2004 — 2008、2009 — 2013、2014 — 2018年),利用Excel 2010软件分析中国肺结核病发病的时间特征,Stata 14.0软件进行空间自相关分析。 结果 2004 — 2018年中国累计报告肺结核病1481.6万例,年平均报告发病率74人/10万,年平均报告死亡率0.2人/10万,不同地区发病率分布存在空间自相关。 结论 肺结核病发病率总体上呈现下降趋势,空间分布上存在聚集性,地域差别明显。 Abstract:Objective To explore spatiotemporal distribution of pulmonary tuberculosis (TB) morbidity and mortality and their changing trend in China from 2004 to 2018 and to provide evidence for conducting relevant studies and developing strategies on TB prevention and treatment. Methods Nationwide data of 2004 – 2018 on TB surveillance were collected and demographic data of the same period were extracted from China Statistical Yearbook. The 15-year period was divided into three stages. The spatial characteristics of TB morbidity was analyzed with Excel 2010 software and Stata 14.0 was used to analyze spatial autocorrelation. Results During the period, totally 14 816 329 TB incidents were reported in China, with an average incidence rate of 73.9029/100 000 and an average annual reported mortality of 0.2114/100 000. Spatial autocor-relation of TB morbidity in different regions was observed. Conclusion During 2004 – 2018 in China, the incidence rate of pulmonary tuberculosis was decreasing generally and there were aggregations and significant regional differences in TB morbidity. -
表 1 各省2004 — 2018年肺结核发病率情况(1/10万)
地区 2004 — 2008年 2009 — 2013年 2014 — 2018年 北京市 1615.8 2005.0 2164.2 天津市 1086.6 1353.4 1548.6 河北省 6898.0 7218.0 7471.0 山西省 3373.8 3567.0 3682.8 内蒙古自治区 2416.8 2480.0 2519.8 辽宁省 4264.4 4375.6 4375.8 吉林省 2722.4 2747.4 2731.8 黑龙江省 3821.8 3832.4 3801.2 上海市 1978.8 2331.0 2420.6 江苏省 7650.4 7887.4 8003.0 浙江省 5071.0 5432.2 5606.2 安徽省 6142.2 6014.8 6200.4 福建省 3584.4 3720.2 3874.2 江西省 4340.4 4481.6 4594.0 山东省 9304.2 9622.6 9927.2 河南省 9455.6 9419.8 9522.4 湖北省 5702.2 5756.8 5874.4 湖南省 6420.2 6580.4 6820.2 广东省 9460.0 10462.8 11017.4 广西壮族自治区 4770.4 4702.4 4839.8 海南省 836.2 878.4 918.2 重庆市 2810.8 2915.6 3046.6 四川省 8147.2 8092.6 8249.8 贵州省 3710.4 3494.2 3554.6 云南省 4481.0 4630.0 4771.6 西藏自治区 284.4 303.8 330.8 陕西省 3699.2 3744.4 3816 甘肃省 2546.4 2567.8 2612.8 青海省 547.2 567.8 593.0 宁夏回族自治区 603.2 639.6 675.0 新疆维吾尔自治区 2049.8 2210.0 2397.6 表 2 中国肺结核病全局空间自相关分析结果
年份 Moran′s I 值 预期指数 方差 Z 值 P 值 2004 — 2008 0.0131 – 0.0286 0.0056 0.5595 0.5758 2009 — 2013 – 0.0005 – 0.0286 0.0055 0.3767 0.7064 2014 — 2018 – 0.0042 – 0.0286 0.0055 0.3274 0.7434 表 3 中国肺结核病局部空间自相关分析结果
地区 Moran′s I 值 2004 — 2008年 2009 — 2014年 2015 — 2019年 北京市 0.071 0.012 0.679 天津市 – 0.031 – 0.115 0.679 河北省 0.121 0.143 0.331 山西省 – 0.165 – 0.142 0.464 内蒙古自治区 0.174 0.183 0.303 辽宁省 – 0.002 – 0.001 0.545 吉林省 0.142 0.162 0.545 黑龙江省 0.084 0.113 0.679 上海市 – 0.680 – 0.627 0.679 江苏省 0.705 a 0.733 b 0.464 a 浙江省 0.069 0.084 0.407 安徽省 0.757 b 0.633 b 0.365 b 福建省 – 0.180 – 0.201 0.545 江西省 0.041 0.043 0.365 山东省 2.428 c 2.365 c 0.464 c 河南省 1.244 c 1.143 c 0.365 c 湖北省 0.277 0.232 0.365 湖南省 0.299 0.298 0.365 广东省 0.442 0.453 0.464 广西壮族自治区 0.151 0.100 0.464 重庆市 – 0.263 – 0.230 0.407 四川省 – 0.900 c – 0.874 c 0.331 c 贵州省 – 0.077 – 0.119 0.407 云南省 0.002 – 0.007 0.464 西藏自治区 0.210 0.243 0.464 陕西省 – 0.013 – 0.008 0.303 甘肃省 0.297 0.324 0.365 青海省 0.480 0.521 0.464 宁夏回族自治区 0.660 0.692 a 0.545 a 新疆维吾尔自治区 0.927 b 0.905 b 0.545 a 注:a P < 0.1,b P < 0.05,c P < 0.01。海南省由于没有接壤省份,空间自相关数据缺失。 -
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