高级检索

留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

中国3省(直辖市)0 ~ 6岁儿童健康体检情况及其影响因素分析

昝子晴 赵金红 樊子暄 尤莉莉

昝子晴, 赵金红, 樊子暄, 尤莉莉. 中国3省(直辖市)0 ~ 6岁儿童健康体检情况及其影响因素分析[J]. 中国公共卫生, 2022, 38(11): 1423-1428. doi: 10.11847/zgggws1137309
引用本文: 昝子晴, 赵金红, 樊子暄, 尤莉莉. 中国3省(直辖市)0 ~ 6岁儿童健康体检情况及其影响因素分析[J]. 中国公共卫生, 2022, 38(11): 1423-1428. doi: 10.11847/zgggws1137309
ZAN Zi-qing, ZHAO Jin-hong, FAN Zi-xuan, . Abnormal conditions detected in routine health examinations and their associates among 0 – 6 years children in three provinces of China[J]. Chinese Journal of Public Health, 2022, 38(11): 1423-1428. doi: 10.11847/zgggws1137309
Citation: ZAN Zi-qing, ZHAO Jin-hong, FAN Zi-xuan, . Abnormal conditions detected in routine health examinations and their associates among 0 – 6 years children in three provinces of China[J]. Chinese Journal of Public Health, 2022, 38(11): 1423-1428. doi: 10.11847/zgggws1137309

中国3省(直辖市)0 ~ 6岁儿童健康体检情况及其影响因素分析

doi: 10.11847/zgggws1137309
基金项目: 国家基本公共卫生服务十年效果评估(国家卫生健康委委托项目);美国中华医学基金会项目(CMB)基金(18 – 296)
详细信息
    作者简介:

    昝子晴(1996 – ),女,山西太原人,硕士在读,研究方向:国家基本公共卫生服务项目评价,健康管理与健康促进

    通讯作者:

    尤莉莉,E-mail:youlily_pumc@163.com

  • 中图分类号: R 179

Abnormal conditions detected in routine health examinations and their associates among 0 – 6 years children in three provinces of China

  • 摘要:   目的   调查分析基于国家基本公共卫生服务项目的0 ~ 6岁儿童健康体检异常检出情况及其与儿童家庭环境、服务利用情况的关系。  方法   基于多阶段分层抽样方法,于2019年11 — 12月在我国浙江、山西、重庆3省(直辖市)抽取10个社区卫生服务中心和乡镇卫生院进行0 ~ 6岁儿童家长问卷调查,回收有效问卷3020份。  结果   龋齿(5.9 %,171/2919)、贫血(4.3 %,126/2922)、缺钙(3.5 %,101/2920)是儿童体检项目异常检出率排名前3位项目。≥ 3岁儿童龋齿问题更加突出。西部重庆儿童贫血(4.8 %,29/605)、缺钙(4.3 %,26/603)、心理行为发育偏异(1.0 %,6/604)检出率最高,东部浙江以及城区儿童缺钙及睡眠问题较严重。  结论   我国0 ~ 6岁儿童体检结果与健康状况在不同月龄、地区以及城乡之间存在显著差异。
  • 表  1  被调查儿童及其家庭情况

    被调查儿童及其家庭情况例数有效百分比(%)被调查儿童及其家庭情况例数有效百分比(%)
    所在地区 东部(浙江) 1207 40.0 月龄 49~60 348 11.6
    中部(山西) 1204 39.8 61~72 376 12.6
    西部(重庆) 609 20.2 > 72 162 5.4
    城乡分布 社区卫生服务中心 1126 37.3 早产儿 194 6.6
    2767 93.4
    乡镇卫生院 1894 62.7 出生体重是否异常 238 7.9
    2775 92.1
    性别 男童 1505 50.4 主要看护人没有父亲或母亲 601 20.0
    女童 1479 49.6 2399 80.0
    月龄 满月 17 0.6 父亲是否大专/大学本科及以上 1168 38.9
    2~3 164 5.5 1838 61.1
    4~6 194 6.5 父亲是否失业 92 3.1
    7~8 167 5.6 2904 96.9
    9~12 267 8.9 母亲是否大专/大学本科及以上 1285 42.9
    13~18 296 9.9 1711 57.1
    19~24 252 8.4 母亲是否失业 744 24.7
    25~30 244 8.2 2265 75.3
    31~36 220 7.4 过去1年家庭的人均月收入
    是否达到 > 5000元
    1255 42.0
    37~48 285 9.5 1736 58.0
      注:部分条目存在缺失值。
    下载: 导出CSV

    表  2  被调查0~6岁儿童不同月龄分段体检指标异常检出率比较(%)

    项目合计满月2~3月4~6月7~8月9~12月13~18月19~24月25~30月31~36月37~48月49~60月61~72月> 72月χ2 P
    消瘦2.60.02.70.51.82.32.12.42.92.33.23.83.02.525.440.382
    超重或肥胖2.79.11.43.73.11.53.13.62.55.12.12.41.91.933.550.093
    身高不足3.20.03.42.11.21.52.04.44.13.24.65.52.71.342.190.012
    营养不良0.90.01.41.60.60.80.70.40.40.92.50.61.10.033.740.089
    贫血4.30.04.14.47.34.54.46.81.24.24.35.04.30.6248.20< 0.001
    龋齿5.90.03.52.75.51.50.32.03.33.76.011.415.57.5339.60< 0.001
    口腔发育异常0.50.00.70.00.60.40.00.40.40.01.10.90.50.620.540.666
    听力异常0.30.00.70.50.00.00.00.80.00.00.00.30.80.051.150.001
    视力异常1.29.10.70.00.00.40.01.22.10.01.41.82.72.5116.60< 0.001
    喂养不合理1.89.16.61.60.62.72.40.82.51.92.20.91.10.048.900.002
    睡眠问题1.50.01.41.61.21.92.72.02.90.91.11.20.50.0.26.840.312
    缺钙症状3.50.03.53.17.35.73.13.22.92.32.93.53.01.952.970.001
    缺乏维生素D1.70.04.71.60.62.31.02.40.41.42.90.91.90.651.070.001
    缺乏维生素A0.70.01.40.50.61.10.71.60.00.00.70.60.50.646.570.004
    心理行为发育偏异0.30.00.70.00.61.50.00.40.00.00.00.30.30.677.99< 0.001
    下载: 导出CSV

    表  3  被调查0~6岁儿童不同地区分布体检指标异常检出率比较(%)

    项目合计东部(浙江)中部(山西)西部(重庆)χ2 P
    调查人数异常人数检出率调查人数异常人数检出率调查人数异常人数检出率调查人数异常人数检出率
    消瘦2962752.51173453.81184171.4605132.115.4190.004
    超重或肥胖2946782.61166363.11175353.060571.28.5820.072
    身高不足2963933.11173484.11184211.8606244.014.5620.006
    营养不良2958270.91170141.2118370.660561.02.5170.642
    贫血29491284.31170463.91174534.5605294.844.079< 0.001
    龋齿29461745.91170695.91170756.4606305.0185.278< 0.001
    口腔发育异常2936140.5115690.8117630.360420.379.095< 0.001
    听力异常295680.3116650.4118420.260610.2241.819< 0.001
    视力异常2955351.21165232.0118480.760640.7132.458< 0.001
    喂养不合理2952541.81160363.11188131.160450.847.017< 0.001
    睡眠问题2948431.51161322.8118390.860420.370.213< 0.001
    缺钙症状29471023.51160494.21184272.3603264.3366.313< 0.001
    缺乏维生素D2943491.71151272.31188191.660430.5275.228< 0.001
    缺乏维生素A2933200.71145100.9118480.760420.3313.605< 0.001
    心理行为发育偏异2927120.4114850.4117510.160461.0774.531< 0.001
    至少1项异常286082128.7111312711.4115134129.659635359.2434.454< 0.001
    下载: 导出CSV

    表  4  被调查0~6岁儿童城乡分布体检指标异常检出率(%)

    项目合计社区卫生服务中心乡镇卫生院χ2 P
    调查人数异常人数检出率调查人数异常人数检出率调查人数异常人数检出率
    消瘦2962752.51110272.41 852482.60.2440.885
    超重或肥胖2946782.61104343.11 842442.42.3190.314
    身高不足2963933.11109444.01 854492.64.0290.133
    营养不良2958270.91106161.41 852110.65.5670.062
    贫血29491284.31105575.21 844713.925.806< 0.001
    龋齿29461745.91104766.91 842985.36.0970.047
    口腔发育异常2936140.5110250.51 83490.51.1510.562
    听力异常295680.3110820.21 84860.33.6820.159
    视力异常2955351.21107191.71 848160.98.5790.014
    喂养不合理2952541.81100343.11 852201.119.532< 0.001
    睡眠问题2948431.51102312.81 846120.738.016< 0.001
    缺钙症状29471023.51103696.31 844331.8145.513< 0.001
    缺乏维生素D2943491.71101242.21 842251.44.8990.086
    缺乏维生素A2933200.71100100.91 833100.51.7630.414
    心理行为发育偏异2927120.4110090.81 82730.2152.657< 0.001
    至少1项异常286082128.7106830528.6179251628.80.0180.892
    下载: 导出CSV

    表  5  0~6岁儿童体检异常检出率影响因素的多因素logistic回归分析结果

    自变量对照组β$S_{\bar x}$Wald χ2POR 95 % CI
    儿童所在地区 东部 42.344 < 0.001
     中部 – 0.721 0.142 25.578 < 0.001 0.486 0.368~0.643
     西部 – 1.227 0.211 33.676 < 0.001 0.293 0.194~0.444
    儿童城乡分布 0.318 1.135 0.079 0.779 1.375 0.394~0.652
    儿童月龄 满月 35.342 < 0.001
      2~3 – 0.837 1.143 0.537 0.464 0.433 0.046~4.067
      4~6 – 0.746 1.130 0.436 0.509 0.474 0.052~4.346
      7~8 – 0.838 1.138 0.542 0.462 0.433 0.047~4.023
      9~12 – 0.694 1.119 0.385 0.535 0.500 0.056~4.477
     13~18 – 0.449 1.113 0.163 0.686 0.638 0.072~5.647
     19~24 – 0.163 1.114 0.022 0.883 0.849 0.096~7.539
     25~30 – 0.349 1.116 0.098 0.755 0.706 0.079~6.284
     31~36 – 0.298 1.117 0.071 0.790 0.743 0.083~6.634
     37~48 – 0.185 1.111 0.028 0.867 0.831 0.094~7.326
     49~60 0.185 1.107 0.028 0.867 1.203 0.137~10.536
     61~72 0.209 1.106 0.036 0.850 1.233 0.141~10.766
     > 72 – 0.705 1.136 0.385 0.535 0.494 0.053~4.582
    过去1年您家庭的人均月收入
    是否达到 > 5000元
    – 0.301 0.140 4.598 0.032 0.740 0.563~0.974
    下载: 导出CSV
  • [1] 世界卫生组织. 妇女、儿童和青少年健康全球战略(2016 – 2030)[EB/OL]. [2016 – 06 – 01]. http://globalstrategy.everywomaneverychild.org/pdf/EWEC_Global_Strategy_CH_inside_web.pdf.
    [2] 世界卫生组织. 促进儿童和青少年健康与发育的战略方向[EB/OL]. [2002 – 02 – 21]. http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/67710/WHO_FCH_CAH_02.21_chi.pdf;jsessionid=F6DEBC7512EFB99D2B4D31C0E1BCC1D0?sequence=3.
    [3] 卫生健康委. 卫生健康委关于印发母婴安全行动计划 (2018 — 2020年) 和健康儿童行动计划 (2018 — 2020年) 的通知[EB/OL]. (2018 – 04 – 27)[2018 – 04 – 27]. http://www.gov.cn/gongbao/content/2018/content_5327474.htm.
    [4] 国家卫生计生委. 国家卫生计生委关于印发《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的通知[EB/OL]. (2017 – 02 – 28)[2017 – 02 – 28]. http://www.nhc.gov.cn/jws/s3578/201703/d20c37e23e1f4c7db7b8e25f34473e1b.shtml.
    [5] Philip N, Suneja B, Walsh LJ. Ecological approaches to dental caries prevention: paradigm shift or shibboleth?[J]. Caries Research, 2018, 52(1/2): 153 – 165.
    [6] Kazeminia M, Abdi A, Shohaimi S, et al. Dental caries in primary and permanent teeth in children's worldwide, 1995 to 2019: a systematic review and meta - analysis[J]. Head and Face Medicine, 2020, 16(1): 22. doi: 10.1186/s13005-020-00237-z
    [7] Kagihara LE, Niederhauser VP, Stark M. Assessment, management, and prevention of early childhood caries[J]. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, 2009, 21(1): 1 – 10. doi: 10.1111/j.1745-7599.2008.00367.x
    [8] Anil S, Anand PS. Early childhood caries: prevalence, risk factors, and prevention[J]. Frontiers in Pediatrics, 2017, 5: 157. doi: 10.3389/fped.2017.00157
    [9] Cui LL, Li X, Tian YL, et al. Breastfeeding and early childhood caries: a meta - analysis of observational studies[J]. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 2017, 26(5): 867 – 880.
    [10] Su HR, Yang RR, Deng QL, et al. Deciduous dental caries status and associated risk factors among preschool children in Xuhui District of Shanghai, China[J]. BMC Oral Health, 2018, 18(1): 111. doi: 10.1186/s12903-018-0565-8
    [11] 中华人民共和国中央人民政府. 卫生计生委就第四次全国口腔健康流行病学调查等情况举行发布会[EB/OL]. (2017 – 09 – 19)[2017 – 09 – 19]. http://www.gov.cn/xinwen/2017-09/19/content_5226124.htm#1.
    [12] Hong JL, Whelton H, Douglas G, et al. Consumption frequency of added sugars and UK children's dental caries[J]. Community Dentistry and Oral Epidemiology, 2018, 46(5): 457 – 464. doi: 10.1111/cdoe.12413
    [13] Fan CC, Wang WH, Xu T, et al. Risk factors of early childhood caries among children in Beijing: a case - control study[J]. BMC Oral Health, 2016, 16(1): 98. doi: 10.1186/s12903-016-0289-6
    [14] Kowash MB, Alkhabuli JO, Dafaalla SA, et al. Early childhood caries and associated risk factors among preschool children in Ras Al - Khaimah, United Arab Emirates[J]. European Archives of Paediatric Dentistry, 2017, 18(2): 97 – 103. doi: 10.1007/s40368-017-0278-8
    [15] Wapniarska K, Bula K, Hilt A. Parent′s pro-health awareness concerning oral health of their children in the light of survey research[J]. Przeglad Epidemiologiczny, 2016, 70(1): 59 – 63, 137 – 140.
    [16] 国家卫生健康委办公厅. 卫生健康委印发健康口腔行动方案(2019 — 2025年)[EB/OL]. (2019 – 01 – 31)[2019 – 01 – 31]. http://www.gov.cn/xinwen/2019-02/16/content_5366239.htm.
    [17] 高春海, 胡小琪, 张倩, 等. 2016年中国贫困农村地区留守儿童贫血及其相关因素分析[J]. 中华流行病学杂志, 2019, 40(12): 1548 – 1553. doi: 10.3760/cma.j.issn.0254-6450.2019.12.008
    [18] 房红芸, 于冬梅, 郭齐雅, 等. 2013年中国0~5岁儿童贫血现状[J]. 中国公共卫生, 2018, 34(12): 1654 – 1657. doi: 10.11847/zgggws1120931
    [19] Awe OO, Dogbey DM, Sewpaul R, et al. Anaemia in children and adolescents: a bibliometric analysis of BRICS countries (1990 – 2020)[J]. International Journal of Environmental Research and Public Health, 2021, 18(11): 5756. doi: 10.3390/ijerph18115756
    [20] 唐鹤, 徐韬, 张悦, 等. 我国贫困地区婴幼儿营养改善项目的发展历程与思考[J]. 中国妇幼卫生杂志, 2020, 11(5): 1 – 4.
    [21] 郭慧, 程静, 王树明, 等. 汉川市农村学龄儿童贫血状况及其影响因素调查研究[J]. 中国妇幼保健, 2015, 30(5): 752 – 754.
    [22] 龙志文, 汪晓语, 段若男, 等. 贵州省农村5~6岁学龄前儿童贫血状况及其与体格发育的关系研究[J]. 现代预防医学, 2019, 46(13): 2355 – 2358,2369.
    [23] Carson V, Tremblay MS, Chaput JP, et al. Associations between sleep duration, sedentary time, physical activity, and health indicators among Canadian children and youth using compositional analyses[J]. Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism, 2016, 41(6 Suppl 3): S294 – S302.
    [24] Fatima Y, Doi SAR, Mamun AA, et al. Longitudinal impact of sleep on overweight and obesity in children and adolescents: a systematic review and bias - adjusted meta - analysis[J]. Obesity Reviews, 2015, 16(2): 137 – 149. doi: 10.1111/obr.12245
    [25] Newton AT, Honaker SM, Reid GJ. Risk and protective factors and processes for behavioral sleep problems among preschool and early school - aged children: a systematic review[J]. Sleep Medicine Reviews, 2020, 52: 101303. doi: 10.1016/j.smrv.2020.101303
    [26] Kahn M, Schnabel O, Gradisar M, et al. Sleep, screen time and behaviour problems in preschool children: an actigraphy study[J]. European Child and Adolescent Psychiatry, 2021, 30(11): 1793 – 1802. doi: 10.1007/s00787-020-01654-w
    [27] Antczak D, Sanders T, del Pozo Cruz B, et al. Day - to - day and longer - term longitudinal associations between physical activity, sedentary behavior, and sleep in children[J]. Sleep, 2021, 44(4): zsaa219. doi: 10.1093/sleep/zsaa219
    [28] 张加林, 唐炎, 陈佩杰, 等. 全球视域下我国城市儿童青少年身体活动研究 —— 以上海市为例[J]. 体育科学, 2017, 37(1): 14 – 27. doi: 10.16469/j.css.201701002
    [29] 张铭, 李森, 武东明. 我国城乡幼儿身体素质发展水平比较研究[J]. 体育文化导刊, 2012(12): 24 – 28. doi: 10.3969/j.issn.1671-1572.2012.12.007
    [30] 徐晓清, 肖翔鹰, 曾宏. 学龄前儿童的睡眠状况调查及其对行为的影响[J]. 海南医学, 2019, 30(5): 629 – 631. doi: 10.3969/j.issn.1003-6350.2019.05.027
    [31] Bathory E, Tomopoulos S. Sleep regulation, physiology and development, sleep duration and patterns, and sleep hygiene in infants, toddlers, and preschool - age children[J]. Current Problems in Pediatric and Adolescent Health Care, 2017, 47(2): 29 – 42. doi: 10.1016/j.cppeds.2016.12.001
    [32] 中华人民共和国国家卫生健康委员会. 0岁 ~ 5岁儿童睡眠卫生指南[EB/OL]. (2017 – 10 – 12)[2017 – 10 – 26]. http://www.nhc.gov.cn/wjw/pqt/201710/e63c5fc4c3d74daf9f5234150c4f400a.shtml.
  • 加载中
表(5)
计量
  • 文章访问数:  39
  • HTML全文浏览量:  16
  • PDF下载量:  4
  • 被引次数: 0
出版历程
  • 收稿日期:  2021-10-29
  • 网络出版日期:  2022-09-17
  • 刊出日期:  2022-11-30

目录

    /

    返回文章
    返回