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中国临床医学生职业认同现状分析

于晨 吴红斌 王维民 谢阿娜

于晨, 吴红斌, 王维民, 谢阿娜. 中国临床医学生职业认同现状分析[J]. 中国公共卫生, 2023, 39(4): 437-441. doi: 10.11847/zgggws1137607
引用本文: 于晨, 吴红斌, 王维民, 谢阿娜. 中国临床医学生职业认同现状分析[J]. 中国公共卫生, 2023, 39(4): 437-441. doi: 10.11847/zgggws1137607
YU Chen, WU Hongbin, WANG Weimin, . Professional identity among Chinese medical graduates: a cross-sectional survey[J]. Chinese Journal of Public Health, 2023, 39(4): 437-441. doi: 10.11847/zgggws1137607
Citation: YU Chen, WU Hongbin, WANG Weimin, . Professional identity among Chinese medical graduates: a cross-sectional survey[J]. Chinese Journal of Public Health, 2023, 39(4): 437-441. doi: 10.11847/zgggws1137607

中国临床医学生职业认同现状分析

doi: 10.11847/zgggws1137607
基金项目: 国家社科基金重点项目(AIA210011)
详细信息
    作者简介:

    于晨(1987 – ),女,安徽阜阳人,讲师,博士,研究方向:医学教育

    通讯作者:

    谢阿娜,E-mail:xieana@bjmu.edu.cn

  • 中图分类号: R 197

Professional identity among Chinese medical graduates: a cross-sectional survey

  • 摘要:   目的   深入分析中国本科临床医学生毕业前的职业认同现状及其群体差异,为加强医学院校对医学生职业认同重视、提升医学生职业认同水平、稳定医学人才队伍提供科学依据。  方法  于2019年7月在全国19个省(直辖市)分层抽样选取全国33所高校的临床医学专业本科毕业生11 596人,发放自设标准化纸质问卷进行调查。  结果  回收有效问卷10 062份,有效率为86.77%。医学生职业认同总平均分为(3.61 ± 0.63)分,其中职业认知、职业情感、职业承诺、职业行为、职业期望、职业价值观平均得分分别为(3.17 ± 0.60)、(3.60 ± 0.71)、(3.68 ± 1.01)、(4.08 ± 0.75)、(3.70 ± 0.90)、(3.45 ± 0.74)分。多元线性回归分析结果显示,东部(β = 0.034,P = 0.013)和中部地区(β = 0.092,P < 0.001)、男性(β = 0.025,P = 0.019)、农村生源(β = 0.023,P = 0.045)、家庭收入中等水平(β = 0.025,P = 0.028)、第一志愿录取(β = 0.031,P = 0.002)、非双一流院校(β = 0.085,P < 0.001)、高中时职业理想为医生(β = 0.249,P < 0.001)、5年制的医学生[相比8年制(β = – 0.065,P < 0.001),“5 + 3”一体化长学制(β = – 0.098,P < 0.001)]和毕业前学业排名靠前的医学生[排名前25%(β = 0.136,P < 0.001),排名26%~75%(β = 0.082,P < 0.001)]具有更高的职业认同感。  结论  中国本科临床医学专业医学生的职业认同处于中等水平,且受生源地区、性别、城乡属性、家庭收入、第一志愿录取、院校层次、学制、毕业前的学业表现等多种因素影响。
  • 表  1  不同特征临床医学专业本科生职业认同得分情况比较($\bar x \pm s$,分)

    特征职业认同各维度平均分总平均分
    职业认知职业情感职业承诺职业行为职业期望职业价值观
    院校地区 东部省份 3.17 ± 0.62 3.60 ± 0.73 3.70 ± 1.02 4.10 ± 0.74 3.70 ± 0.91 3.46 ± 0.76 3.62 ± 0.64
    中部省份 3.22 ± 0.60 3.65 ± 0.71 3.73 ± 1.00 4.12 ± 0.75 3.76 ± 0.90 3.49 ± 0.74 3.66 ± 0.62
    西部省份 3.18 ± 0.59 3.57 ± 0.71 3.66 ± 0.99 4.00 ± 0.77 3.68 ± 0.91 3.42 ± 0.72 3.58 ± 0.63
    直辖市 3.08 ± 0.58 a 3.57 ± 0.69 a 3.59 ± 1.03 a 4.08 ± 0.72 a 3.59 ± 0.89 a 3.38 ± 0.72 a 3.55 ± 0.62 a
    性别 男性 3.19 ± 0.60 3.50 ± 0.70 3.70 ± 1.00 4.06 ± 0.76 3.77 ± 0.90 3.44 ± 0.75 3.61 ± 0.63
    女性 3.16 ± 0.60 a 3.68 ± 0.71 a 3.67 ± 1.01 4.09 ± 0.74 3.63 ± 0.90 a 3.46 ± 0.73 3.61 ± 0.63
    高考前生源地 农村 3.18 ± 0.59 3.61 ± 0.71 3.69 ± 0.97 4.04 ± 0.73 3.70 ± 0.88 3.46 ± 0.72 3.61 ± 0.61
    城市 3.17 ± 0.60 3.60 ± 0.72 3.68 ± 1.02 4.10 ± 0.75 a 3.69 ± 0.91 3.44 ± 0.75 3.61 ± 0.63
    是否独生子女 3.17 ± 0.60 3.61 ± 0.71 3.69 ± 1.03 4.11 ± 0.75 3.71 ± 0.91 3.44 ± 0.75 3.62 ± 0.63
    3.17 ± 0.59 3.60 ± 0.71 3.67 ± 0.99 4.04 ± 0.74 a 3.68 ± 0.89 3.45 ± 0.73 3.60 ± 0.62
    家中是否有医务工作者 3.18 ± 0.61 3.61 ± 0.71 3.71 ± 1.01 4.13 ± 0.74 3.74 ± 0.90 3.48 ± 0.76 3.64 ± 0.63
    3.17 ± 0.60 3.60 ± 0.72 3.67 ± 1.00 a 4.06 ± 0.75 a 3.67 ± 0.90 a 3.44 ± 0.73 a 3.60 ± 0.63 a
    家庭年收入(万元) ≤ 10 3.17 ± 0.60 3.61 ± 0.72 3.68 ± 1.00 4.06 ± 0.75 3.68 ± 0.90 3.44 ± 0.74 3.61 ± 0.63
    (10, 40] 3.18 ± 0.60 3.61 ± 0.70 3.69 ± 1.01 4.11 ± 0.74 3.72 ± 0.90 3.46 ± 0.73 3.62 ± 0.62
    > 40 3.14 ± 0.60 3.60 ± 0.73 3.73 ± 1.06 4.18 ± 0.76 a 3.79 ± 0.91 a 3.45 ± 0.82 3.65 ± 0.66
    第一志愿录取 3.18 ± 0.60 3.62 ± 0.71 3.71 ± 1.00 4.09 ± 0.74 3.71 ± 0.91 3.46 ± 0.74 3.63 ± 0.63
    3.14 ± 0.59 a 3.57 ± 0.71 a 3.60 ± 1.01 a 4.05 ± 0.75 a 3.64 ± 0.88 a 3.41 ± 0.74 a 3.57 ± 0.62 a
    院校层次 双一流 3.09 ± 0.60 3.58 ± 0.73 3.56 ± 1.04 4.06 ± 0.74 3.61 ± 0.89 3.40 ± 0.76 3.55 ± 0.63
    非双一流 3.23 ± 0.59 a 3.62 ± 0.71 a 3.77 ± 0.97 a 4.08 ± 0.75 3.76 ± 0.91 a 3.48 ± 0.72 a 3.66 ± 0.62 a
    学制 8年制 3.07 ± 0.59 3.56 ± 0.72 3.55 ± 1.05 4.08 ± 0.73 3.60 ± 0.89 3.40 ± 0.76 3.54 ± 0.63
    “5 + 3”一体化 3.19 ± 0.58 3.57 ± 0.70 3.69 ± 0.98 4.04 ± 0.75 3.68 ± 0.90 3.42 ± 0.70 3.60 ± 0.61
    5年制 3.28 ± 0.61 a 3.68 ± 0.72 a 3.82 ± 0.96 a 4.10 ± 0.77 a 3.82 ± 0.90 a 3.53 ± 0.73 a 3.71 ± 0.63 a
    高中职业理想 医生 3.27 ± 0.58 3.80 ± 0.68 4.00 ± 0.91 4.23 ± 0.69 3.89 ± 0.86 3.61 ± 0.71 3.80 ± 0.58
    非医生 3.10 ± 0.60 a 3.46 ± 0.71 a 3.44 ± 1.01 a 3.96 ± 0.77 a 3.55 ± 0.91 a 3.33 ± 0.74 a 3.47 ± 0.63 a
    毕业前学业排名 前25% 3.21 ± 0.60 3.69 ± 0.70 3.80 ± 0.95 4.15 ± 0.72 3.78 ± 0.87 3.51 ± 0.74 3.69 ± 0.61
    26%~75% 3.15 ± 0.59 3.59 ± 0.70 3.65 ± 1.00 4.07 ± 0.73 3.67 ± 0.89 3.44 ± 0.73 3.59 ± 0.61
    后25% 3.13 ± 0.62 a 3.40 ± 0.76 a 3.45 ± 1.12 a 3.92 ± 0.85 a 3.56 ± 1.00 a 3.34 ± 0.75 a 3.47 ± 0.69 a
      注:各组内比较,a P < 0.05。
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    表  2  影响本科临床医学生职业认同的多元线性回归结果

    变量比较组参照组回归系数B$S_{\bar x}$标准化βt P
    常量 3.353 0.031 0.000 107.530 < 0.001
    院校地区 东部 西部 0.044 0.018 0.034 2.471 0.013
    中部 0.129 0.019 0.092 6.658 < 0.001
    直辖市 0.020 0.025 0.011 0.821 0.412
    性别 男性 女性 0.031 0.013 0.025 2.350 0.019
    高考前生源地 农村 城市 0.030 0.015 0.023 2.005 0.045
    家庭年收入 (10, 40] ≤ 10 0.034 0.015 0.025 2.194 0.028
    > 40 0.068 0.036 0.020 1.902 0.057
    是否第一志愿录取 0.046 0.015 0.031 3.042 0.002
    院校层次 双一流(一流院校和一流学科) 非双一流 – 0.108 0.023 – 0.085 – 4.652 < 0.001
    不同学制医学生 8年制 5年制 – 0.083 0.022 – 0.065 – 3.695 < 0.001
    “5 + 3”一体化长学制 – 0.134 0.018 – 0.098 – 7.315 < 0.001
    (高中阶段)职业理想 医生 非医生 0.314 0.013 0.249 23.882 < 0.001
    毕业前学业排名 前25% 后25% 0.176 0.023 0.136 7.694 < 0.001
    26%~75% 0.102 0.022 0.082 4.682 < 0.001
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出版历程
  • 接收日期:  2021-12-02
  • 网络出版日期:  2023-03-31
  • 刊出日期:  2023-04-10

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