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安徽省儿童艾滋病患者生存时间及影响因素分析

戴色莺 刘爱文 金琳 张进 吴建军 吴家兵

戴色莺, 刘爱文, 金琳, 张进, 吴建军, 吴家兵. 安徽省儿童艾滋病患者生存时间及影响因素分析[J]. 中国公共卫生. doi: 10.11847/zgggws1137822
引用本文: 戴色莺, 刘爱文, 金琳, 张进, 吴建军, 吴家兵. 安徽省儿童艾滋病患者生存时间及影响因素分析[J]. 中国公共卫生. doi: 10.11847/zgggws1137822
DAI Se-ying, LIU Ai-wen, JIN Lin, . Survival time and related factors among child HIV/AIDS patients in Anhui province[J]. Chinese Journal of Public Health. doi: 10.11847/zgggws1137822
Citation: DAI Se-ying, LIU Ai-wen, JIN Lin, . Survival time and related factors among child HIV/AIDS patients in Anhui province[J]. Chinese Journal of Public Health. doi: 10.11847/zgggws1137822

安徽省儿童艾滋病患者生存时间及影响因素分析

doi: 10.11847/zgggws1137822
详细信息
    作者简介:

    戴色莺(1984 – ),女,福建莆田人,副主任医师,博士,主要从事艾滋病预防与控制工作

    通讯作者:

    吴建军,E-mail:wujianjun823@126.com

  • 中图分类号: R 512.91

Survival time and related factors among child HIV/AIDS patients in Anhui province

  • 摘要:   目的   了解安徽省儿童艾滋病患者的生存状况及影响因素。  方法   采用回顾性队列研究方法,收集“中国艾滋病综合防治信息系统”中报告的现住址为安徽省的儿童艾滋病患者数据资料,采用寿命表法计算生存率,Cox 比例风险模型分析其影响因素。  结果   共纳入329例儿童艾滋病患者,54 例死亡,艾滋病相关病死率为2.2/100人年。Cox 比例风险模型分析显示,儿童艾滋病患者生存时间与诊断时疾病状态、是否接受抗病毒治疗有关,诊断时疾病状态为艾滋病的死亡风险是感染者的5.32倍,未接受抗病毒治疗是接受治疗的28.29倍。接受抗病毒治疗儿童艾滋病患者生存时间与诊断时年龄、诊断时疾病状态、治疗前基线CD4 + T淋巴细胞计数有关,诊断时年龄 < 5岁的死亡风险是11~15岁的6.18倍,诊断时疾病状态为艾滋病是感染者的5.07倍,治疗前基线CD4 + T淋巴细胞计数介于50~200、 < 50个/μL分别是 > 200个μL的8.40倍和10.99倍。  结论   抗病毒治疗是影响儿童艾滋病患者生存时间的重要因素,治疗前基线CD4 + T淋巴细胞计数水平是影响治疗效果的关键因素。
  • 图  1  抗病毒治疗组和未治疗组儿童艾滋病患者生存曲线

    表  1  影响儿童艾滋病患者生存时间的Cox回归分析

    变量所有儿童例数(%)单因素分析多因素分析
    βP HR95 % CIβP HR a95 % CI
    诊断时年龄(岁)
     <5140(42.6) – 0.280.4750.760.35~1.630.010.9781.010.47~2.19
     5~10127(38.6)0.110.7741.110.54~2.320.470.2171.600.76~3.36
     11~1562(18.8)1.00
    性别
     男童183(55.6)0.080.7741.080.63~1.86
     女童146(44.4)1.00
    民族
     汉族320(97.3)0.470.6401.600.22~11.61
     其他9(2.7)1.00
    感染途径
     母婴传播266(80.9) – 0.940.0120.390.19~0.810.250.5351.280.59~2.79
     血液传播28(8.5)0.290.5331.330.54~3.290.360.4481.440.56~3.67
     其他/不详35(10.6)1.001.00
    诊断时疾病状态
     感染者184 (55.9)1.00
     艾滋病145 (44.1)1.73 < 0.0015.652.91~10.961.67 < 0.0015.322.70~10.47
    接受抗病毒治疗
     是275(83.6)1.001.00
     否54(16.4)3.27 < 0.00126.1714.20~48.223.34 < 0.00128.2914.63~54.70
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    表  2  影响抗病毒治疗儿童艾滋病患者生存时间的Cox回归分析

    变量观察例数
    (%)
    单因素分析多因素分析
    βP HR95 % CIβP HR a95 % CI
    诊断时年龄(岁)
     <5 116 (42.2) – 0.25 0.727 0.78 0.20~3.13 1.82 0.041 6.18 1.01~38.58
     5~10 107 (38.9) 0.22 0.737 1.25 0.34~4.62 1.66 0.063 5.26 0.92~0.243
     11~15 52 (18.9) 1.00 1.00
    性别
     男童 145 (52.7) – 0.60 0.218 0.55 0.21~1.42
     女童 130 (47.3) 1.00 1.00
    民族
     汉族 267 (97.1) 3.06 0.592 21.30 0.00~156.84
     其他 8 (2.9) 1.00
    感染途径
     母婴传播 235 (85.5) 0.23 0.825 1.26 0.17~9.52 – 0.42 0.716 0.66 0.07~6.24
     血液传播 15 (5.5) 0.07 0.963 1.07 0.07~17.23 – 14.34 0.987 0.00 0.00~0.00
     其他/不详 25 (9.0) 1.00 1.00
    诊断时疾病状态
     感染者 166(60.4) 1.00 1.00
     艾滋病 109(39.6) 1.65 0.004 5.19 1.71~15.77 1.62 0.022 5.07 1.27~20.29
    治疗前基线
    CD4 + T计数(个/μL)
     < 50 39(16.9) 2.12 0.011 8.34 1.62~43.03 2.13 0.023 10.99 2.04~59.20
     50~200 54(23.4) 2.22 0.005 9.19 1.95~43.38 2.40 0.005 8.40 1.35~52.26
     > 200 138(59.7) 1.00 1.00
    使用复方新诺明
     是 89(32.4) 0.55 0.247 1.73 0.68~4.40
     否 186(67.6) 1.00
    治疗前WHO临床分期
     I期 107(38.9) – 1.38 0.040 0.25 0.07~0.94
     II期 44(16.0) – 2.18 0.052 0.11 0.01~1.02
     III期 104(37.8) – 0.99 0.107 0.37 0.11~1.24
     IV期 20(7.3) 1.00
    初始治疗方案
     一线方案 234(85.1) 0.01 0.993 1.01 0.23~4.44 – 0.487 0.599 0.61 0.10~3.78
     二线方案及其他 41(14.9) 1.00 1.00
    下载: 导出CSV
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出版历程
  • 收稿日期:  2021-12-24
  • 网络出版日期:  2022-08-31

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