2011 — 2020年贵州省TB/HIV双重感染者流行趋势分析

黄爱菊; 陈慧娟; 李进岚; 何昱颖; 陈璞; 杨婕; 荀梦君; 安露; 周军

doi:10.11847/zgggws1138095

2011 — 2020年贵州省TB/HIV双重感染者流行趋势分析

doi: 10.11847/zgggws1138095

贵州省疾病预防控制中心结核病防治研究所监测科，贵州贵阳 550004

基金项目: 贵州省卫生健康委科学技术基金（gzwkj2021 – 398）

详细信息

作者简介:
黄爱菊（1988 – ），女，海南屯昌人，硕士，副主任医师，主要从事结核病疫情监测工作

通讯作者:
周军，E-mail：1309903205@qq.com

中图分类号: R 52；R 512.91
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出版历程
- 接收日期: 2022-01-24
- 网络出版日期: 2023-02-24
- 刊出日期: 2023-05-10

Prevalence and treatment of patients with TB and HIV co-infection in Guizhou province, 2011 – 2020

Surveillance Department, Institution of Tuberculosis Control and Prevention, Guizhou Provincial Center for Disease Control and Prevention, Guiyang, Guizhou Province 550004, China

摘要

摘要: 目的了解贵州省2011 — 2020年结核杆菌/艾滋病病毒（TB/HIV）双重感染流行情况，为TB/HIV双重感染防控工作提供参考依据。方法对贵州省2011 — 2020年9个市州的TB/HIV双重感染防治资料的登记报告率、双向筛查率、三间分布、治疗及转归情况进行描述性统计分析，对时间动态变化趋势进行趋势 χ²检验分析。结果贵州省2011 — 2020年双重感染患者年均登记报告率为0.88/10万，总体呈波动上升趋势（P < 0.05）。症状筛查率平均为85.89%（198785/231444），胸片或痰检筛查率平均为70.02%（162052/231444），诊断TB的检出率平均为0.91%（2103/231444），呈逐年下降趋势（P < 0.05）；HIV抗体检测率平均为89.89%（360993/401572），HIV阳性检出率平均为0.29%（1039/360993），P < 0.05。2019年双重感染患者达到最多（472例），2011年最低（178例）； ≥ 15岁男性占绝大多数；遵义市双重感染患者数最多，其次是黔南州、安顺市，黔西南州最少。TB/HIV双重感染共检出3142例，治疗2820例，治疗率为89.75%；同时抗病毒和抗结核治疗、单纯抗病毒治疗、单纯抗结核治疗的治疗率分别为65.75%（2066/3142）、7.70%（242/3142）、16.29%（512/3142）。结论贵州省双重感染筛查工作还需进一步做到系统、规范，双向筛查率有待提高，不断提高治疗依从性与成功治疗率，关注重点人群和地区。
- 结核病 /
- 艾滋病 /
- 双重感染 /
- 流行特征
Abstract: Objective To examine the prevalence of tuberculosis/human immunodeficiency virus (TB/HIV) co-infection in Guizhou province during 2011 – 2020 for providing evidence to prevention and control of the dual infection. Methods The information on all registered TB, HIV/AIDS patients and the patients with dual infection of TB and HIV during the 10-year period were collected from a TB/HIV co-infection screening and management program conducted across the province. Describe statistics was performed on the extracted data and trend chi-square test was used to assess temporal variation in the co-infection prevalence. Results Of the 231 444 registered HIV/AIDS patients, 85.89% (n = 198 785) and 70.02% (n = 162 052) had symptom and chest radiograph/sputum smear screening for TB; the prevalence rate of TB was 0.91% among all the registered HIV/AIDS patients and the annual prevalence rate showed a downward trend (P < 0.05). For a total of 401 572 registered TB patients, 89.89% (n = 360 993) had HIV antibody test and HIV antibody positive rate was 0.29% among the TB patients detected. The screening tests resulted in an average annual prevalence rate of 0.88/100 000 for dual infection with TB and HIV among all registered TB and HIV/AIDS patients in the province during the period and the rate showed an upward trend (P < 0.05). The number of co-infected patients was the highest in 2019 (n = 472) and the lowest in 2011 (n = 178). The majority of the co-infected patients were males aged ≥ 15 years and the patients distributed unevenly across the prefectures in the province. Of all the co-infected patients (n = 3 142 ), 2 820 (89.75%) received treatments and the proportion of the patients receiving therapy of anti-TB and HIV, anti-HIV alone, and anti-TB alone were 65.75% (n = 2 066), 7.7% (n = 242), and 16. 29% (n = 512), respectively. Conclusion The screening on dual infection of TB and HIV needs to be improved among TB and HIV/AIDS patients and medication compliance of the co-infected patients should be promoted simultaneously, especially among the population in the regions with a higher risk of the co-infection.
- tuberculosis /
- AIDS /
- dual infection /
- epidemic characteristics

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图 1 贵州省2011 — 2020年TB/HIV双重感染登记报告率变化趋势

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图 2 贵州省2011 — 2020年TB/HIV双重感染者地区分布情况

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表 1 2011 — 2020年贵州省TB/HIV双重感染登记报告情况

年份	总人口数（万）	HIV/AIDS登记报告人数^a（例）	HIV/AIDS登记报告率（1/10万）	TB登记报告人数（例）	TB登记报告率（1/10万）	TB/HIV双重感染登记报告人数（例）	双感登记报告率（1/10万）
2011	3469.00	5781	16.66	42900	123.67	178	0.51
2012	3484.00	8364	24.01	41274	118.47	333	0.96
2013	3502.22	10356	29.57	40689	116.18	218	0.62
2014	3508.04	14985	42.72	39198	111.74	211	0.60
2015	3529.50	20351	57.66	40062	113.51	355	1.01
2016	3555.00	25223	70.95	39877	112.17	243	0.68
2017	3580.00	27144	75.82	40449	112.99	328	0.92
2018	3600.00	34812	96.70	41607	115.58	470	1.31
2019	3622.95	40928	112.97	38950	107.51	472	1.30
2020	3856.21	43500	112.81	36566	94.82	334	0.87
χ²值		63139.594		1140.913		111.737
P 值		0.000		0.000		0.000
合计	35706.92	231444	64.82	401572	112.46	3142	0.88
注：a 表示HIV/AIDS患者中包括当年新发现和可随访的既往HIV/AIDS累计数。

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表 2 贵州省2011 — 2020年HIV/AIDS中结核病筛查情况

年份	新登记和随访HIV/AIDS总数	症状筛查人数	筛查率（%）	接受胸片或痰检人数	胸片或痰检率（%）	诊断结核病人数	HIV/AIDS中 TB检出率（%）
2011	5781	4147	71.73	2980	51.55	135	2.34
2012	8364	6769	80.93	4773	57.07	253	3.02
2013	10356	8983	86.74	6071	58.62	150	1.45
2014	14985	13612	90.84	10041	67.01	131	0.87
2015	20351	16845	82.77	15175	74.57	260	1.28
2016	25223	22431	88.93	18578	73.65	136	0.54
2017	27144	24268	89.40	19728	72.68	203	0.75
2018	34812	30959	88.93	25678	73.76	299	0.86
2019	40928	35063	85.67	28326	69.21	300	0.73
2020	43500	35708	82.09	30702	70.58	236	0.54
χ²值		4.304		918.064		409.973
P 值		0.038		0.000		0.000
合计	231444	198785	85.89	162052	70.02	2103	0.91

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表 3 贵州省2011 — 2020年TB中HIV/AIDS筛查情况

年份	TB登记人数	HIV抗体检测人数	检测率（%）	HIV检测阳性人数	TB中HIV阳性检出率（%）
2011	42900	31317	73.00	43	0.14
2012	41274	33283	80.64	80	0.24
2013	40689	35058	86.16	68	0.19
2014	39198	35710	91.10	80	0.22
2015	40062	36998	92.35	95	0.26
2016	39877	38098	95.54	107	0.28
2017	40449	37727	93.27	125	0.33
2018	41607	40059	96.28	171	0.43
2019	38950	37686	96.75	172	0.46
2020	36566	35057	95.87	98	0.28
χ²值		20063.726		70.625
P 值		0.000		0.000
合计	401572	360993	89.89	1039	0.29

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表 4 贵州省2011 — 2020年TB/HIV双重感染者人群分布情况

年份	男性		女性		< 15岁		≥ 15岁		双重感染检出人数
年份	人数	%	人数	%	人数	%	人数	%	双重感染检出人数
2011	130	73.03	48	26.97	6	3.37	172	96.63	178
2012	262	78.68	71	21.32	9	2.70	324	97.30	333
2013	165	75.69	53	24.31	8	3.67	210	96.33	218
2014	176	83.41	35	16.59	8	3.79	203	96.21	211
2015	267	75.21	88	24.79	3	0.85	352	99.15	355
2016	193	79.42	50	20.58	9	3.70	234	96.30	243
2017	328	81.71	60	18.29	0	0.00	328	100.00	328
2018	361	76.81	109	23.19	1	0.21	469	99.79	470
2019	374	79.24	98	20.76	4	0.85	468	99.15	472
2020	258	77.25	76	22.75	2	0.60	332	99.40	334
合计	2514	80.01	628	19.99	50	1.59	3092	98.41	3142

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表 5 贵州省2011 — 2020年TB/HIV双重感染者治疗情况

年份	双重感染例数	单纯抗结核治疗情况		单纯抗HIV病毒治疗情况		联合治疗情况
年份	双重感染例数	例数	治疗率（%）	例数	治疗率（%）	例数	治疗率（%）
2011	178	35	19.66	8	4.49	116	65.17
2012	333	61	18.32	33	9.91	211	63.36
2013	218	50	22.94	23	10.65	109	50.00
2014	211	69	32.70	9	4.27	108	51.18
2015	355	68	19.15	57	16.06	195	54.93
2016	243	50	20.58	37	15.23	144	59.26
2017	328	71	21.65	7	2.13	235	71.65
2018	470	43	9.15	7	1.49	330	70.21
2019	472	35	7.42	33	6.99	372	78.81
2020	334	30	8.98	28	8.38	246	73.65
χ²值		51.09		1.34		86.918
P 值		0.000		0.511		0.000
合计	3142	512	16.29	242	7.70	2066	65.75

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