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我国15~24岁有网约性行为青少年寻求性病艾滋病医疗服务意愿及相关因素分析

潘玲 张大鹏 蔡凌平 单多 张蕾 庞琳 刘中夫 李健

潘玲, 张大鹏, 蔡凌平, 单多, 张蕾, 庞琳, 刘中夫, 李健. 我国15~24岁有网约性行为青少年寻求性病艾滋病医疗服务意愿及相关因素分析[J]. 中国公共卫生. doi: 10.11847/zgggws1138309
引用本文: 潘玲, 张大鹏, 蔡凌平, 单多, 张蕾, 庞琳, 刘中夫, 李健. 我国15~24岁有网约性行为青少年寻求性病艾滋病医疗服务意愿及相关因素分析[J]. 中国公共卫生. doi: 10.11847/zgggws1138309
PAN Ling, ZHANG Da-peng, CAI Ling-ping, . Willingness to seek sexual health service and its associates in 15 – 24 years young people with online sex-seeking experience: a web-based survey in China[J]. Chinese Journal of Public Health. doi: 10.11847/zgggws1138309
Citation: PAN Ling, ZHANG Da-peng, CAI Ling-ping, . Willingness to seek sexual health service and its associates in 15 – 24 years young people with online sex-seeking experience: a web-based survey in China[J]. Chinese Journal of Public Health. doi: 10.11847/zgggws1138309

我国15~24岁有网约性行为青少年寻求性病艾滋病医疗服务意愿及相关因素分析

doi: 10.11847/zgggws1138309
基金项目: 国家自然科学基金(71774150)
详细信息
    作者简介:

    潘玲(1975 – ),女,湖北麻城人,副研究员,硕士,研究方向:艾滋病防治

    通讯作者:

    李健,E-mail:jli@chinaaids.cn

  • 中图分类号: R 512.91

Willingness to seek sexual health service and its associates in 15 – 24 years young people with online sex-seeking experience: a web-based survey in China

  • 摘要:   目的  了解有网约性行为青少年(网约青少年)对感染性病和艾滋病(STD/AIDS)的态度以及怀疑感染STD/AIDS时的就医意愿。  方法  2017年9 — 11月通过滚雪球法在我国部分网络社交平台调查15~24岁青少年网约性行为情况,收集一般个人资料、高危性行为及STD/AIDS就医意愿等信息。采用描述性分析、单因素和多因素logistic回归分析对调查对象就医意愿构成情况及相关因素进行分析。  结果  730名调查对象对可能的就医方式共进行了1119次应答,选择就医方式频次从高到低依次为:公立医院就诊或疾控中心咨询514人次(45.9 %)、自己检测或治疗264人次(23.6 %)、私人门诊或网络问诊217人次(19.4 %)和不理会或认为不可能感染124人次(11.1 %);不同特征和危险行为的调查对象中考虑选择公立医院就诊或疾控中心咨询的所占比例均为最高;多元logistic回归分析显示,网约青少年中男性选择不理会或认为不可能感染的可能性高于女性(P < 0.05);网约对象为同性者选择去公立医院就诊或疾控中心咨询和自己检测或治疗比例较高(P < 0.05)。  结论  网约青少年对STD/AIDS服务的需求高,而其就医意愿/途径复杂,需要在青少年STD/AIDS宣教工作中重视就医行为和就医技能的教育,并通过多部门合作采取多种策略拓宽青少年获得适宜的STD/AIDS服务的途径。
  • 表  1  调查对象怀疑自己感染STD/AIDS时就医意愿构成比(n = 730)

    就医方式应答人次频百分比(%)a样本百分比(%)bCochran′s QP
    不理会或认为不可能感染12411.117.0415.72< 0.001
    私人门诊或网络问诊21719.429.7
    自己检测或治疗26423.636.2
    公立医院就诊或疾控中心咨询51445.970.4
    合计1119100.0153.3  
      注:a 应答人次/应答人次合计 × 100 % ;b 应答人次/样本总例数 × 100 %。
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    表  2  不同特征和危险行为的调查对象怀疑自己感染STD/AIDS时的就医意愿分布情况[n = 730,应答人次(%c)]

    特征人数应答人次不搭理或不可能私人门诊或网络自己检测或治疗公立医院就诊或疾控中心咨询
    n%n%n%n%
    年龄(岁)
     15~19 139 220 18 12.95 50 35.97 59 42.44 93 66.91
     20~24 591 899 106 17.94 167 28.26 205 34.69 421 71.24
    性别
     女性 328 511 47 14.33 113 34.45 119 36.28 232 70.73
     男性 402 608 77 19.15 104 25.87 145 36.07 282 70.15
    第1次性行为年龄(岁)
     < 14 23 35 9 39.13 8 34.78 8 34.78 10 43.48
     15~19 338 517 46 13.61 104 30.77 129 38.17 238 70.41
     20~24 369 567 69 18.70 105 28.46 127 34.42 266 72.09
    网约对象类型
     异性 573 861 106 18.50 183 31.94 180 31.41 392 68.41
     同性 102 160 4 3.92 16 15.69 52 50.98 88 86.27
     双性及其他 55 98 14 25.45 18 32.73 32 58.18 34 61.82
    最近1次网约性行为是否使用安全套
     否 152 231 36 23.68 56 36.84 46 30.26 93 61.18
     是 578 888 88 15.22 161 27.85 218 37.72 421 72.84
    过去1年网约人次数
     0 94 134 12 12.77 27 28.72 34 36.17 61 64.89
     1~5 510 794 84 16.47 153 30.00 183 35.88 374 73.33
     > 5 126 191 28 22.22 37 29.37 47 37.30 79 62.70
    多人性行为
     无 559 866 86 15.38 168 30.05 207 37.03 405 72.45
     有 171 253 38 22.22 49 28.65 57 33.33 109 63.74
    曾发生意外怀孕
     无 622 954 95 15.27 183 29.42 229 36.82 447 71.86
     有 108 165 29 26.85 34 31.48 35 32.41 67 62.04
    使用助性剂
     否 590 892 95 16.10 177 30.00 201 34.07 419 71.02
     是 140 227 29 20.71 40 28.57 63 45.00 95 67.86
      注:c 为应答人次/人数 × 100 %。
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    表  3  调查对象就医意愿选择的相关因素单因素和多因素logistic回归分析(n = 730)

    因素对照组不理会或认为不可能感染私人门诊或网络问诊自己检测或治疗公立医院就诊或疾控中心咨询
    c OR 95 % CIOR95 % CIc OR 95 % CIOR95 % CIc OR 95 % CIOR95 % CIc OR 95 % CIOR95 % CI
    年龄(岁)
     20~24 15~19 1.47 0.86~2.51 1.52 0.81~2.86 0.70 0.48~1.04 0.73 0.46~1.15 0.72 0.49~1.05 0.78 0.50~1.21 1.23 0.83~1.82 1.14 0.72~1.81
    性别
     男性 女性 0.71 0.48~1.05 1.73 1.14~2.63 a 0.66 0.48~0.91 a 0.77 0.55~1.08 0.99 0.73~1.34 0.85 0.61~1.19 0.97 0.71~1.34 0.84 0.60~1.18
    第1次性行为年龄(岁)
     15~19 ≤ 14 0.25 0.10~0.60 b 0.35 0.13~0.92 a 0.83 0.35~2.26 0.83 0.34~2.03 1.16 0.48~2.81 1.27 0.50~3.25 3.09 1.31~7.29 a 2.21 0.91~5.41
     20~24 0.36 0.15~0.86 a 0.46 0.17~1.26 0.75 0.31~1.81 0.86 0.33~2.24 0.98 0.41~2.38 1.23 0.46~3.24 3.36 1.43~7.90 b 2.29 0.90~5.81
    网约性伴类型
     仅同性 仅异性 0.18 0.07~0.50 b 0.16 0.06~0.47 b 0.40 0.23~0.70 b 0.47 0.26~0.85 a 2.27 1.48~3.48 b 2.26 1.41~3.61 b 2.90 1.61~5.24 b 2.82 1.51~5.25 a
     双性
     及其他
    1.50 0.79~2.86 1.19 0.59~2.38 1.04 0.58~1.87 1.04 0.57~1.92 3.04 1.73~5.34 b 2.98 1.66~5.34 b 0.75 0.42~1.32 0.86 0.47~1.57
    最近1次网约使用
    安全套
     是 0.58 0.37~0.90 a 0.79 0.49~1.27 0.66 0.45~0.96 a 0.67 0.45~1.01 1.40 0.95~2.05 1.33 0.88~2.01 1.70 1.17~2.47 b 1.34 0.90~2.01
    最近1年成功
    网约人次数
     1~5 0 1.35 0.70~2.58 1.46 0.75~2.85 1.06 0.66~1.73 1.06 0.64~1.73 0.99 0.63~1.56 0.89 0.56~1.43 1.49 0.93~2.37 1.49 0.93~2.41
     ≥ 6 1.95 0.93~4.08 1.65 0.75~3.63 1.03 0.57~1.86 0.93 0.50~1.73 1.05 0.60~1.83 0.95 0.53~1.72 0.91 0.52~1.59 1.14 0.63~2.06
    群交
     有 1.57 1.03~2.41 a 1.18 0.74~1.89 0.94 0.64~1.36 0.89 0.60~1.33 0.85 0.59~1.22 0.85 0.57~1.25 0.67 0.47~0.96 a 0.83 0.56~1.23
    曾发生意外怀孕
     有 2.04 1.26~3.29 b 1.44 0.86~2.42 1.10 0.71~1.71 0.96 0.60~1.53 0.82 0.53~1.27 0.85 0.53~1.36 0.64 0.42~0.98 a 0.83 0.53~1.32
    使用助性剂
     有 1.36 0.86~2.17 1.20 0.72~2.00 0.93 0.62~1.40 0.88 0.57~1.35 1.58 1.09~2.30 a 1.54 1.03~2.29 a 0.86 0.58~1.28 1.04 0.68~1.59
      注:c OR 单因素分析OR值; OR多因素分析OR值;a P < 0.05,b P < 0.01。
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  • 收稿日期:  2022-02-23
  • 网络出版日期:  2022-08-31

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