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数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系构建

胡凌霞 刘智勇 严峰 明珠 王皓 陶红兵

胡凌霞, 刘智勇, 严峰, 明珠, 王皓, 陶红兵. 数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系构建[J]. 中国公共卫生. doi: 10.11847/zgggws1139039
引用本文: 胡凌霞, 刘智勇, 严峰, 明珠, 王皓, 陶红兵. 数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系构建[J]. 中国公共卫生. doi: 10.11847/zgggws1139039
HU Ling-xia, LIU Zhi-yong, YAN Feng, . Construction of an index system for evaluation on regional health emergency response capability in digital environment[J]. Chinese Journal of Public Health. doi: 10.11847/zgggws1139039
Citation: HU Ling-xia, LIU Zhi-yong, YAN Feng, . Construction of an index system for evaluation on regional health emergency response capability in digital environment[J]. Chinese Journal of Public Health. doi: 10.11847/zgggws1139039

数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系构建

doi: 10.11847/zgggws1139039
基金项目: 国家自然科学基金(71874059);湖北省卫生健康委员会其他纵向项目(0216516250);华中科技大学文科双一流建设项目
详细信息
    作者简介:

    胡凌霞(1996 – ),女,山西太原人,硕士在读,研究方向:卫生政策研究、卫生信息管理

    通讯作者:

    刘智勇,E-mail:zhiyongliu@hust.edu.cn

  • 中图分类号: R 197.1

Construction of an index system for evaluation on regional health emergency response capability in digital environment

  • 摘要:   目的  构建数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系,为帮助决策者科学合理地引导卫生应急体系的建设方向提供参考依据。  方法  通过文献研究初步确定数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系,采用德尔菲专家咨询法征询15名卫生应急领域相关专家的意见后采用界值法对指标进行筛选,并采用层次分析法和比例分配法进行指标权重的计算。  结果  2轮专家的积极系数均达到100 %,专家的权威系数分别为0.823和0.840,专家意见的协调系数分别为0.141和0.303(均P<0.05),专家意见的协调性较好;经过2轮专家咨询后建立了数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系,该指标体系包括一级指标8个、二级指标32个、三级指标172个;一级指标中“应急保障”的权重最高(0.1961),二级指标中“培训”的权重最高(0.5903),三级指标中“卫生健康行政部门是否能够及时将处置和救援相关情况报本级政府和上级卫生健康行政部门”的权重最高(1.0000)。  结论  本研究构建的数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系层次分明、权重合理、契合时代需求,可应用于数字化环境下区域卫生应急能力的评估管理与决策。
  • 表  1  数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系体制建设指标及其权重

    二级指标权重综合权重三级指标权重综合权重
    政策与制度 0.1533 0.0271 卫生应急体系建设的重点内容纳入规划情况 0.3362 0.0091
    制定实施卫生应急体系建设和发展规划情况 0.3275 0.0089
    卫生应急工作规范制定情况 0.3362 0.0091
    法律宣贯工作 0.0957 0.0169 相关法律法规的宣贯情况 0.3371 0.0057
    宣贯形式多样 0.3315 0.0056
    宣贯内容丰富 0.3315 0.0056
    预案制定 0.2752 0.0487 突发公共卫生事件应急预案制定情况 0.1488 0.0072
    突发公共事件医疗卫生应急救援预案制定情况 0.1470 0.0072
    其他部门应急预案制定情况 0.1449 0.0071
    不明原因疾病或新发再发传染病应急预案的制定 0.1428 0.0070
    预案管理办法 0.1449 0.0071
    应急预案的演习情况 0.1428 0.0070
    数字化预案管理 0.1289 0.0063
    组织建设 0.2694 0.0477 设立或指定部门负责卫生应急工作情况 0.5104 0.0243
    应急办设施设备满足工作需要、制度健全并有效执行情况 0.4896 0.0234
    联防联控机制 0.2064 0.0365 与本级政府其他相关部门的多部门合作机制、联防联控工作机制情况 0.1710 0.0062
    与毗邻地区政府卫生健康等部门协作的机制建设情况 0.1664 0.0061
    与军队和武警部门的协作机制建设情况 0.1639 0.0060
    联席会议制度 0.1639 0.0060
    建立疫情会商制度 0.1664 0.0061
    成立联合督导检查小组 0.1685 0.0062
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    表  8  数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系善后评估指标及其权重

    二级指标权重综合权重三级指标权重综合权重
    总结评估 0.5481 0.0322 个案评估制度 0.3563 0.0115
    年度总结制度 0.3365 0.0108
    现场救援能力定期评价制度 0.3072 0.0099
    保障制度 0.4519 0.0266 制定卫生应急工作人员奖惩制度 0.1939 0.0052
    制定卫生应急工作人员补助制度 0.1968 0.0052
    为卫生应急工作人员购买保险 0.2021 0.0054
    制定征用物资归还和补偿制度 0.2050 0.0054
    制定因公致病、残、死的补助和抚恤制度 0.2021 0.0054
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    表  2  数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系应急保障指标及其权重

    二级指标权重综合权重 三级指标权重综合权重
    应急物资 0.2801 0.0549 制定卫生应急物资装备储备、管理、调用、维护、 更新等制度 0.1458 0.0080
    卫生应急队伍装备配备情况 0.1436 0.0079
    制定本级卫生应急物资储备目录或标准 0.1479 0.0081
    实物储备情况 0.1479 0.0081
    制定计划储备合同 0.1436 0.0079
    卫生应急物资储备系统及管理平台建设情况 0.1436 0.0079
    卫生应急队伍物资的储备地点 0.1275 0.0070
    应急资金 0.1906 0.0374 卫生应急日常工作经费列入本级财政年度预算情况 0.5036 0.0188
    卫生应急专项经费 0.4964 0.0186
    卫生应急专家库 0.1994 0.0391 卫生应急专家库制定情况 0.2537 0.0099
    卫生应急专家构成 0.2537 0.0099
    专家库管理制度 0.2390 0.0093
    专家库更新时间 0.2537 0.0099
    应急队伍 0.2429 0.0476 队伍管理办法制定 0.1694 0.0081
    队伍资料库建设情况 0.1529 0.0073
    队伍类别齐全 0.1719 0.0082
    队伍人才结构 0.1719 0.0082
    应急人员学历构成 0.1575 0.0075
    人才培养与待遇 0.1765 0.0084
    非卫生应急人员 0.0871 0.0171 建立卫生应急志愿者培训制度 0.3301 0.0056
    公众参与卫生应急常规演练的情况 0.3301 0.0056
    卫生应急志愿者队伍建设情况 0.3398 0.0058
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    表  3  数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系基础设施建设指标及其权重

    二级指标权重综合权重三级指标权重综合权重
    紧急医学救援基地建设 0.3568 0.0434 综合类紧急医学救援基地建设情况 0.2025 0.0088
    航空类紧急医学救援基地建设情况 0.1993 0.0086
    水上类紧急医学救援基地建设情况 0.1965 0.0085
    中毒事件类紧急医学救援基地建设情况 0.2025 0.0088
    核辐射事件类紧急医学救援基地建设情况 0.1993 0.0086
    医疗设施建设 0.3118 0.0379 负压救护车 0.1995 0.0076
    传染病专科医院负压病房床位数 0.1995 0.0076
    建立突发公共卫生事件定点医疗机构 0.1995 0.0076
    二级以上医疗机构设立感染性门诊 0.1966 0.0075
    三区两通道建设 0.2049 0.0078
    实验室建设 0.1968 0.0239 P2实验室的建设 0.1467 0.0035
    实验室检测项目开展率 0.1449 0.0035
    实验室检测设备齐全率 0.1449 0.0035
    实验室仪器设备正常运行率 0.1449 0.0035
    制定实验室检测技术规范 0.1449 0.0035
    制定实验室安全规范 0.1428 0.0034
    实验室外部质控覆盖率 0.1309 0.0031
    应急平台建设 0.1346 0.0164 与上级和其他同级信息系统对接 0.0916 0.0015
    数据质量控制 0.0903 0.0015
    数据交换标准 0.0916 0.0015
    数据交换需求情况可视化 0.0890 0.0015
    统一门户管理 0.0928 0.0015
    网络信息安全 0.0903 0.0015
    数据容灾备份 0.0903 0.0015
    系统安全与稳定性 0.0916 0.0015
    专业技术支撑 0.0916 0.0015
    基础知识库 0.0890 0.0015
    防控应急知识库 0.0916 0.0015
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    表  4  数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系监测预警指标及其权重

    二级指标权重综合权重三级指标权重综合权重
    监测分析 0.3638 0.0495 传染病和突发公共卫生事件监测数据定期分析制度 0.0507 0.0025
    突发公共卫生事件监测数据的分析频率 0.0492 0.0024
    开展卫生应急舆情监测的情况 0.0507 0.0025
    五率完成情况 0.0507 0.0025
    制定适用于本地的监测计划和方案 0.0513 0.0025
    建立监测信息网络平台或公共卫生应急决策指挥系统 0.0507 0.0025
    监测哨点信息管理 0.0507 0.0025
    多渠道监测 0.0513 0.0025
    自动生成监测报告 0.0492 0.0024
    危险源监测数据 0.0513 0.0025
    实验室监测数据 0.0499 0.0025
    药店药品监测信息 0.0499 0.0025
    症候群监测信息 0.0486 0.0024
    因病缺勤信息 0.0444 0.0022
    应急资源信息 0.0492 0.0024
    疫情大数据分析 0.0507 0.0025
    流行病调查数据 0.0507 0.0025
    医疗救治基地的救治能力监测信息管理 0.0507 0.0025
    重大疫情医疗救治定点机构监测信息管理 0.0507 0.0025
    医疗救援队监测信息管理 0.0499 0.0025
    风险评估 0.3644 0.0496 建立突发事件公共卫生风险评估工作机制 0.4969 0.0246
    日常风险评估周期 0.5031 0.0250
    预警与上报 0.2718 0.0370 根据风险评估结果及时向公众发布健康风险提示 0.1268 0.0047
    根据风险评估结果向同级政府提出发布预警的建议 0.1284 0.0048
    预警启动的标准和程序 0.1268 0.0047
    预警信息推送、查询、反馈 0.1232 0.0046
    实验室样本异常情况预警 0.1250 0.0046
    症候群预警 0.1232 0.0046
    药品预警 0.1216 0.0045
    应急资源短缺预警 0.1250 0.0046
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    表  5  数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系培训演练指标及其权重

    二级指标权重综合权重三级指标权重综合权重
    培训 0.5903 0.0562 制定卫生应急培训年度计划 0.1404 0.0079
    建立培训演练中心 0.1442 0.0081
    卫生应急事件处置案例库 0.1442 0.0081
    针对本级医疗卫生机构的培训 0.1442 0.0081
    针对卫生应急指挥决策人员的培训 0.1424 0.0080
    针对卫生应急技术骨干的培训 0.1442 0.0081
    撰写卫生应急培训年度总结 0.1404 0.0079
    演练 0.4097 0.0390 制定本级卫生应急演练年度计划 0.2034 0.0079
    组织开展本级卫生应急演练(次) 0.2034 0.0079
    参与其他部门牵头演练(次) 0.1867 0.0073
    历次演练均有工作实施方案、总结和评估报告 0.2059 0.0080
    应急演练形式(桌面推演、情景模拟、实战演练) 0.2005 0.0078
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    表  6  数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系应急处置指标及其权重

    二级指标权重综合权重三级指标权重综合权重
    应急响应 0.2067 0.0318 第一时间启动应急响应 0.3349 0.0106
    成立应急指挥部或启动联防联控机制 0.3349 0.0106
    制定应急反应启动、终止程序的标准 0.3302 0.0105
    发现和控制传染源 0.1663 0.0256 采用大数据手段追溯传染病源头 0.1426 0.0037
    传染源追溯时间 0.1426 0.0037
    流行病学调查流程制度化 0.1426 0.0037
    建立流行病学信息共享平台和数据库 0.1426 0.0037
    建立新冠肺炎疫情协查应急管理平台 0.1446 0.0037
    确定和建立集中隔离点 0.1426 0.0037
    病例隔离转运机制 0.1426 0.0037
    切断传播途径 0.1951 0.0300 可疑暴露者和密切接触者管理机制 0.3318 0.0100
    采取管控措施 0.3318 0.0100
    封控和消杀污染区 0.3365 0.0101
    保护易感人群 0.1087 0.0167 组织应急接种 0.4934 0.0082
    划分风险区域 0.5066 0.0085
    应急处置 0.1304 0.0200 近3年突发公共卫生事件处置率 0.1250 0.0025
    先期处置情况 0.1250 0.0025
    下发应急处置技术方案 0.1250 0.0025
    患者转运机制 0.1250 0.0025
    制定医疗救援工作方案 0.1250 0.0025
    现场迅速确定和建立医疗救治点 0.1250 0.0025
    处置进展状况的检查监督机制 0.1250 0.0025
    心理援助机制 0.1250 0.0025
    指挥调度 0.1186 0.0182 统一协调各类卫生应急物资的调拨 0.1688 0.0031
    24 h值守制度 0.1712 0.0031
    统一协调各类卫生应急人员参与卫生救援工作 0.1712 0.0031
    专家会商功能 0.1644 0.0030
    调度指令管理 0.1644 0.0030
    应急物资调度功能 0.1599 0.0029
    信息上报 0.0742 0.0114 卫生健康行政部门是否能够及时将处置和救援相关情况
    报本级政府和上级卫生健康行政部门
    1.0000 0.0114
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    表  7  数字化环境下区域卫生应急能力评估指标体系风险沟通指标及其权重

    二级指标权重综合权重三级指标权重综合权重
    信息发布 0.3969 0.0245 风险沟通工作方案 0.2563 0.0063
    成立信息工作小组 0.2489 0.0061
    建立信息核查和报批的程序 0.2489 0.0061
    信息发布方式 0.2458 0.0060
    媒体沟通 0.3144 0.0194 定期组织媒体交流与专题培训 0.1671 0.0032
    与当地主流媒体建立合作关系 0.1671 0.0032
    设置专人接待来访记者 0.1456 0.0028
    制定专门媒体发布方案/规定 0.1717 0.0033
    设立专门信息发布组或发言人 0.1742 0.0034
    明确规定工作人员对外信息发布的范围和内容 0.1742 0.0034
    宣传教育 0.1794 0.0111 公众应急和健康知识宣传教育计划 0.1162 0.0013
    建立网站及宣传栏卫生应急知识传播的专题 0.1145 0.0013
    定期组织开展活动与公众交流 0.1128 0.0013
    印发卫生应急公众宣传教育材料 0.1128 0.0013
    建立宣传教育协作机制 0.1114 0.0012
    开展卫生应急知识宣传活动 0.1033 0.0011
    公众知晓率 0.1176 0.0013
    开设有应急体验馆 0.1081 0.0012
    将卫生应急宣教内容纳入对志愿者的培训中 0.1033 0.0011
    科研交流 0.1094 0.0067 开展卫生应急应用性研究课题的情况 0.4959 0.0033
    主持或参与国内外有关卫生应急交流合作的情况 0.5041 0.0034
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  • 收稿日期:  2022-05-05
  • 网络出版日期:  2023-01-10

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