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云南省边境地区由新冠病毒原型株和奥密克戎变异株引起的两起新冠肺炎疫情流行特征对比分析

邱玉冰 贾曼红 陈金瓯 郑尔达 杨云斌 杨蕊 杨星 李真晖 付朝智 许琳

邱玉冰, 贾曼红, 陈金瓯, 郑尔达, 杨云斌, 杨蕊, 杨星, 李真晖, 付朝智, 许琳. 云南省边境地区由新冠病毒原型株和奥密克戎变异株引起的两起新冠肺炎疫情流行特征对比分析[J]. 中国公共卫生. doi: 10.11847/zgggws1139133
引用本文: 邱玉冰, 贾曼红, 陈金瓯, 郑尔达, 杨云斌, 杨蕊, 杨星, 李真晖, 付朝智, 许琳. 云南省边境地区由新冠病毒原型株和奥密克戎变异株引起的两起新冠肺炎疫情流行特征对比分析[J]. 中国公共卫生. doi: 10.11847/zgggws1139133
QIU Yu-bing, JIA Man-hong, CHENG Jin-ou, . Epidemiological characteristics of two COVID-19 outbreaks caused by SARS-CoV-2 prototype and Omicron variant in border area of Yunnan province: a comparative analysis[J]. Chinese Journal of Public Health. doi: 10.11847/zgggws1139133
Citation: QIU Yu-bing, JIA Man-hong, CHENG Jin-ou, . Epidemiological characteristics of two COVID-19 outbreaks caused by SARS-CoV-2 prototype and Omicron variant in border area of Yunnan province: a comparative analysis[J]. Chinese Journal of Public Health. doi: 10.11847/zgggws1139133

云南省边境地区由新冠病毒原型株和奥密克戎变异株引起的两起新冠肺炎疫情流行特征对比分析

doi: 10.11847/zgggws1139133
详细信息
    作者简介:

    邱玉冰(1979 – ),女,云南人,本科,副主任医师,主要从事结核病防治工作

    通讯作者:

    许琳,E-mail:123316859@qq.com

  • 中图分类号: R 183

Epidemiological characteristics of two COVID-19 outbreaks caused by SARS-CoV-2 prototype and Omicron variant in border area of Yunnan province: a comparative analysis

  • 摘要:   目的  了解由新冠病毒原型株和奥密克戎变异株引起的新冠肺炎疫情流行病学特征差异,总结防控经验,为云南边境地区实时调整防控措施提供参考依据。  方法   对瑞丽市2021年3月29日 — 4月19日(以下简称新冠病毒原型株疫情)及2022年2月16日 — 3月26日(以下简称奥密克戎变异株疫情)两起新冠肺炎疫情的三间分布、核酸检测Ct值、潜伏期及密切接触者续发情况、聚集性疫情等方面进行对比描述性分析。  结果   两起疫情均由境外输入引起,新冠病毒原型株疫情以确诊病例为主占79.49 %(93/117),奥密克戎变异株疫情以无症状感染者为主,占81.77 %(314/384),两起疫情感染者临床分型差异有统计学意义(χ2 = 177.254,P < 0.001);新冠病毒原型株疫情感染者确诊时核酸检测ORF1ab基因及N基因Ct值均高于奥密克戎变异株疫情,差异有统计学意义(Z = 6.089,6.924 ,P<0.001); 奥密克戎变异株疫情<15岁及 ≥ 60岁组占比较新冠病毒原型株疫情有较大幅度上升,两起疫情年龄分布差异有统计学意义(χ2 = 33.236,P<0.001);两起疫情潜伏期MP25P75)分别为3(1,4.75)、3(2~5)d,差异无统计学意义(Z = – 1.54,P = 0.124),潜伏期<7 d分别占 88.75 %和95.24 %;两起疫情密切接触者感染续发率为1.17 %(80/6833)、2.78 %(145/5223),其中核心密接续发率为6.3 %(58/920)、6.23 %(111/1782),一般密接、次密接中均无续发病例,两起疫情均显示在共同居住生活续发率最高,其次是聚餐;新冠病毒原型株疫情共发生聚集性疫情11起,占所有感染者的76.07 %,奥密克戎变异株疫情发生聚集性疫情48起,占所有感染者的33.85 %。  结论  奥密克戎变异株感染者无症状比例高于新冠病毒原型株感染者,但奥密克戎变异株传染性强于新冠病毒原型株。云南边境地区应加强对周边邻国新冠肺炎疫情态势研判,切实落实重点人群监测、密切接触者和次级密切接触者分类分层管理等防控措施,持续提高老年人、< 15岁等适龄人群的免疫接种和序贯接种覆盖率,以实现外防输入,动态清零的防控策略。
  • 表  1  两起新冠肺炎疫情感染者基本人口学特征

    类别新冠病毒原型株疫情(n = 117)奥密克戎变异株疫情 (n = 384)χ2P
    病例数(例)占比(%)病例数(例)占比(%)
    性别4034.1917846.355.40.02
    7765.8120653.65  
    年龄(岁)0~43.426717.4533.236< 0.001
    15~4538.469223.96  
    30~5042.7412031.25  
    45~1613.687319.01  
    60~21.71328.33  
    职业农民006416.67285.722< 0.001
    无业108.554912.76  
    服务业54.275614.58  
    学生10.854511.72  
    学龄前儿童32.56328.33  
    从事闭环管理工作人员004110.68  
    销售人员9782.91277.03  
    其他10.857018.23  
    地区分布主城区5849.5717545.57167.062< 0.001
    姐告镇5950.43277.03  
    畹町镇008522.14  
    其他乡镇009725.26  
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    表  2  两起新冠肺炎疫情感染者确诊时核酸检测Ct值比较[M(P25P75)]

    基因新冠病毒原型株疫情奥密克戎变异株疫情Z P
    ORF1ab26.63(22.18,31.08)21.24(18.58,26.45)6.089< 0.001
    N26.72(23.21,30.93)21.10(17.7,26.3)6.924< 0.001
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    表  3  两起新冠肺炎疫情密切接触者不同暴露情况续发率

    类别新冠病毒原型株疫情奥密克戎变异株疫情
    密接人数续发病例数续发率(%)密接人数续发病例数续发率(%)
    密切程度
     核心密接 920 58 6.30 1782 111 6.23
     次核心密接 5317 22 0.41 3184 34 1.07
     一般密接 596 0 0 257 0  
     次密 3507 0 0 2337 0  
    核心密接年龄(岁)  
     < 15 92 3 3.26 214 33 15.42
     15~29 305 22 7.21 443 30 6.77
     30~44 239 27 11.30 628 27 4.30
     45~59 71 5 7.04 329 10 3.04
      ≥ 60 11 1 9.09 90 10 11.11
     不详 202 0 0.00 78 1 1.28
    暴露场景
     共同居住生活 396 28 7.07 1041 97 9.32
     工作暴露 338 23 6.8 426 1 0.23
     聚餐/聚会 186 7 3.76 315 13 4.13
     日常交谈 760 8 1.05 1203 17 1.41
     仅共处同一密闭空间无直接接触 1723 7 0.41 332 1 0.3
     共用楼道/电梯 2834 7 0.25 1649 16 0.97
     同乘交通工具 81 0 0 15 0 0
     一般接触 170 0 0 174 0 0
     购物/接触物品 211 0 0 68 0 0
     不详 139 0 0      
    接触指示病例情况  
     仅接触1例确诊病例 4545 39 0.86 736 15 2.04
     仅接触1例无症状感染者 1078 7 0.65 3338 49 1.47
     接触2例及以上确诊病例 920 26 2.83 17 0 0
     接触2例及以上无症状感染者 63 2 3.17 701 46 6.56
     同时接触确诊病例及无症状感染者 227 6 2.64 431 35 8.12
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    表  4  聚集性事件发生情况

    发生场所新冠病毒原型株疫情奥密克戎变异株疫情
    起数感染人数感染最少人数感染最多人数起数感染人数感染最少人数感染最多人数
    家庭内36224512226
    工作场所88325231127
    总计11892524813327
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  • 收稿日期:  2022-07-02
  • 网络出版日期:  2022-07-15

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