Post-specific difference in mental health among medical staff in Beijing during COVID-19 epidemic: an online survey
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摘要:
目的 了解新型冠状病毒(简称新冠病毒)感染疫情期间北京市不同岗位医务人员心理健康水平差异,为关心关爱医务人员提供循证依据。 方法 于2020年10 — 11月,在线调查北京市22家市属医院疫情期间外派支援和坚守本院一线、二线医务人员,采用广泛性焦虑量表(GAD-7)、患者健康抑郁症状群量表(PHQ-9)、失眠严重程度指数(ISI)评估医务人员心理健康状况,描述与比较北京市不同类别医务人员的心理健康水平现况,并使用logistic回归模型进行影响因素分析。 结果 共调查医务人员4 931人,其中1 603人(32.51%)发生焦虑情绪,1 729人(35.06%)发生抑郁情绪,933人(18.92%)发生失眠。在二线医务人员、坚守本院一线医务人员、外派支援医务人员中,焦虑情绪、抑郁情绪、失眠状况的发生情况差异均有统计学意义(P < 0.05)。logistic回归分析结果显示,疫情期间工作类型、年龄是焦虑和抑郁情绪的影响因素,疫情期间工作类型、年龄、受教育程度是失眠的影响因素。 结论 不同岗位医务人员疫情期间心理健康水平存在差异,长期坚守本院一线医务人员心理健康问题最突出。 Abstract:Objective To analyze the difference in mental health status among medical staff working at different posts in Beijing city during coronavirus disease 2019 (COVID-19) epidemic. Methods An online questionnaire survey was conducted among 5 230 medical staff recruited with random cluster sampling at 22 public hospitals in Beijing city during October – November 2020. Psychological status of the stuff working at different posts during the COVID-19 epidemic was assessed with Patient Health Questionnaire (PHQ-9), 7-Item Generalized Anxiety Disorder Scale (GAD-7) and Insomnia Severity Index (ISI).Descriptive analysis and one-way analysis of variance were adopted in data analyses. Results Of the 4 931 staff with valid responses, 1 603 (32.51%) were assessed as having anxiety, 1 729 (35.06%) having depressive symptoms, 933 (18.92%) having insomnia during the epidemic period. The detection rate of anxiety, depression and insomnia differed significantly among the staff working at second-/front-line posts in their hospitals formerly belonged to and the staff dispatched to other medical institutions for anti-epidemic work (P < 0.05). The results of logistic regression analysis showed that the type of working post and age were influencing factors of anxiety and depression; while the type of working post, age and education were the influencing factors of insomnia. Conclusion The mental health status varied among medical staff working at different posts in Beijing city during COVID-19 epidemic and poor mental health could be detected most frequently among the staff working at front-line posts in their original hospitals. -
Key words:
- COVID-19 /
- medical staff /
- mental health
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表 1 新冠疫情期间不同心理健康状况医务人员岗位分布(表1)
心理状况 程度 全体 二线医务人员 坚守本院一线 外派支援 χ2 值 P 值 人数 % 人数 % 人数 % 人数 % 焦虑情绪 无 3328 67.49 1011 68.64 1538 65.03 779 71.27 23.54 0.00 轻度 1399 28.37 405 27.49 705 29.81 289 26.44 中度及以上 204 4.14 57 3.87 122 5.16 25 2.29 抑郁情绪 无 3202 64.94 986 66.94 1469 62.11 747 68.34 23.21 0.00 轻度 1384 28.06 396 26.88 697 29.47 291 26.63 中度及以上 345 7.00 91 6.18 199 8.42 55 5.03 失眠情况 无 3998 81.08 1242 84.32 1851 78.27 905 82.80 26.59 0.00 轻度 718 14.56 183 12.42 386 16.32 149 13.63 中度及以上 215 4.36 48 3.26 128 5.41 39 3.57 表 2 不同心理状况在是否参加集中隔离休整医务人员中分布
心理健康状况 全体(n = 4 931) 参加集中隔离休整(n = 2 195) 未参加集中隔离休整(n = 2 736) χ2 值 P 值 人数 % 人数 % 人数 % 焦虑情绪 1603 32.50 681 31.03 922 33.70 6.56 0.04 抑郁情绪 1729 35.06 756 34.44 973 35.56 4.36 0.11 失眠情况 933 18.92 412 18.77 521 19.75 2.99 0.22 表 3 不同岗位不同年龄医务人员心理健康状况分布
岗位 年龄(岁) 焦虑情绪 抑郁情绪 失眠情况 人数 % χ2 值 P 值 人数 % χ2 值 P 值 人数 % χ2 值 P 值 全体 < 30 263 24.76 48.50 0.00 312 29.38 35.66 0.00 171 16.10 20.34 0.00 30~ 761 33.32 803 35.16 418 18.30 40~ 579 36.53 614 38.74 344 21.70 二线医务人员 < 30 52 21.31 13.80 0.00 69 28.30 3.30 0.19 28 11.48 5.14 0.08 30~ 212 33.02 214 33.30 99 15.42 40~ 198 33.73 204 34.80 104 17.72 坚守本院一线 < 30 151 28.71 13.00 0.00 165 31.37 13.85 0.01 98 18.63 7.59 0.02 30~ 375 35.65 405 38.50 221 21.01 40~ 301 38.25 326 41.42 195 24.78 外派支援 < 30 60 20.55 18.41 0.00 78 26.71 9.84 0.01 45 15.41 15.41 0.19 30~ 174 29.49 184 31.19 98 16.61 40~ 80 37.91 84 39.81 45 21.33 表 4 不同岗位和受教育程度医务人员理健康状况分布
岗位 受教育程度 焦虑情绪 抑郁情绪 失眠情况 人数 % χ2 值 P 值 人数 % χ2 值 P 值 人数 % χ2 值 P 值 全体 硕士及以上 395 32.22 7.42 0.12 418 34.09 8.62 0.07 167 13.62 34.39 0.00 本科 920 33.75 988 36.24 582 21.35 大专及以下 288 29.42 323 32.99 184 18.79 二线医务人员 硕士及以上 110 26.76 7.53 0.02 112 27.25 8.88 0.01 33 8.03 25.28 0.00 本科 262 34.38 272 35.70 143 18.77 大专及以下 90 30.00 103 34.33 55 18.33 坚守本院一线 硕士及以上 229 36.01 3.45 0.18 248 38.99 3.75 0.15 110 17.30 16.43 0.00 本科 435 35.89 471 38.86 303 25.00 大专及以下 163 31.53 177 34.24 101 19.54 外派支援 硕士及以上 56 31.28 4.90 0.09 58 32.40 2.30 0.32 24 13.41 2.22 0.33 本科 223 29.65 245 32.58 136 18.09 大专及以下 35 21.60 43 26.54 28 17.28 表 5 不同岗位及职称医务人员心理健康状况分布
岗位 职称 焦虑情绪 抑郁情绪 失眠情况 人数 % χ2 值 P 值 人数 % χ2 值 P值 人数 % χ2 值 P 值 全体 副高及以上 238 34.80 25.01 0.00 255 37.28 20.01 0.00 125 18.27 5.26 0.27 中级 624 35.97 646 37.23 331 19.08 初级及以下 741 29.50 828 32.96 477 18.99 二线医务人员 副高及以上 65 28.26 2.44 0.30 66 28.70 2.45 0.29 29 12.61 3.55 0.17 中级 184 33.58 183 33.39 81 14.78 初级及以下 213 30.65 238 34.24 121 17.41 坚守本院一线 副高及以上 141 39.50 19.90 0.00 150 42.02 18.95 0.00 81 22.69 3.62 0.16 中级 323 39.29 348 42.34 194 23.60 初级及以下 363 30.61 398 33.56 239 20.15 外派支援 副高及以上 32 32.99 4.88 0.09 39 40.21 3.72 0.16 15 15.47 1.89 0.39 中级 117 32.05 115 31.51 56 15.34 初级及以下 165 26.15 192 30.43 188 18.54 表 6 医务人员心理健康状况多因素logistic回归分析
因变量 影响因素 比较组 参照组 β ${S_{\bar x}}$ Wald χ2 值 P 值 OR 值 95%CI 焦虑情绪 疫情期间工作类型 二线医务人员 外派支援 0.01 0.11 0.00 0.95 1.01 0.81~1.25 坚守本院一线 0.24 0.09 7.27 0.01 1.27 1.07~1.51 年龄(岁) 30~ < 30 0.36 0.09 15.15 0.00 1.43 1.20~1.72 40~ 0.50 0.11 19.74 0.00 1.64 1.32~2.04 抑郁情绪 疫情期间工作类型 二线医务人员 外派支援 0.01 0.11 0.02 0.89 1.01 0.82~1.25 坚守本院一线 0.26 0.09 9.09 0.00 1.30 1.09~1.53 年龄(岁) 30~ < 30 0.25 0.09 7.87 0.01 1.28 1.08~1.53 40~ 0.41 0.11 14.03 0.00 1.50 1.21~1.85 失眠状况 疫情期间工作类型 二线医务人员 外派支援 − 0.17 0.13 1.55 0.21 0.85 0.65~1.10 坚守本院一线 0.30 0.10 8.01 0.00 1.34 1.10~1.65 年龄(岁) 30~ < 30 0.27 0.11 6.35 0.01 1.32 1.06~1.63 40~ 0.57 0.13 18.80 0.00 1.77 1.37~2.28 受教育程度 本科 硕士及以上 0.60 0.11 32.65 0.00 1.83 1.49~2.25 大专及以下 0.40 0.14 8.74 0.03 1.49 1.14~1.94 -
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