新冠病毒感染疫情期间北京市属医院不同岗位医务人员心理健康水平差异分析

刘胤岐; 王喆; 张纯洁; 李岩; 李欢; 王倩; 沙莎; 王存亮

doi:10.11847/zgggws1139423

新冠病毒感染疫情期间北京市属医院不同岗位医务人员心理健康水平差异分析

doi: 10.11847/zgggws1139423

刘胤岐^{1, 2},
王喆^{1, 2},
张纯洁^{1, 2},
李岩³,
李欢³,
王倩^{1, 2},
沙莎^{1, 2},
王存亮^3, ,

1.
首都医科大学附属北京安定医院党委办公室国家精神疾病医学中心国家精神心理疾病临床医学研究中心精神疾病诊断与治疗北京市重点实验室，北京 100088
2.
人脑保护高精尖创新中心首都医科大学
3.
北京市医院管理中心

详细信息

作者简介:
刘胤岐（1993 – ），男，吉林延边人，研究实习员，硕士，研究方向：卫生政策、医务人员激励

通讯作者:
王存亮，E-mail：19841359@qq.com

中图分类号: R 395.6
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出版历程
- 接收日期: 2022-06-10
- 网络出版日期: 2023-01-21
- 刊出日期: 2023-04-10

Post-specific difference in mental health among medical staff in Beijing during COVID-19 epidemic: an online survey

LIU Yinqi^{1, 2},
WANG Zhe^{1, 2},
ZHANG Chunjie^{1, 2},

1.
Beijing Key Laboratory of Mental Disorders, National Clinical Research Center for Mental Disorders and National Center for Mental Disorders, Beijing Anding Hospital, Capital Medical University, Beijing 100088, China

摘要

摘要: 目的了解新型冠状病毒（简称新冠病毒）感染疫情期间北京市不同岗位医务人员心理健康水平差异，为关心关爱医务人员提供循证依据。方法于2020年10 — 11月，在线调查北京市22家市属医院疫情期间外派支援和坚守本院一线、二线医务人员，采用广泛性焦虑量表（GAD-7）、患者健康抑郁症状群量表（PHQ-9）、失眠严重程度指数（ISI）评估医务人员心理健康状况，描述与比较北京市不同类别医务人员的心理健康水平现况，并使用logistic回归模型进行影响因素分析。结果共调查医务人员4 931人，其中1 603人（32.51%）发生焦虑情绪，1 729人（35.06%）发生抑郁情绪，933人（18.92%）发生失眠。在二线医务人员、坚守本院一线医务人员、外派支援医务人员中，焦虑情绪、抑郁情绪、失眠状况的发生情况差异均有统计学意义（P < 0.05）。logistic回归分析结果显示，疫情期间工作类型、年龄是焦虑和抑郁情绪的影响因素，疫情期间工作类型、年龄、受教育程度是失眠的影响因素。结论不同岗位医务人员疫情期间心理健康水平存在差异，长期坚守本院一线医务人员心理健康问题最突出。
- 新型冠状病毒感染 /
- 医务人员 /
- 心理健康
Abstract: Objective To analyze the difference in mental health status among medical staff working at different posts in Beijing city during coronavirus disease 2019 (COVID-19) epidemic. Methods An online questionnaire survey was conducted among 5 230 medical staff recruited with random cluster sampling at 22 public hospitals in Beijing city during October – November 2020. Psychological status of the stuff working at different posts during the COVID-19 epidemic was assessed with Patient Health Questionnaire (PHQ-9), 7-Item Generalized Anxiety Disorder Scale (GAD-7) and Insomnia Severity Index (ISI)．Descriptive analysis and one-way analysis of variance were adopted in data analyses. Results Of the 4 931 staff with valid responses, 1 603 (32.51%) were assessed as having anxiety, 1 729 (35.06%) having depressive symptoms, 933 (18.92%) having insomnia during the epidemic period. The detection rate of anxiety, depression and insomnia differed significantly among the staff working at second-/front-line posts in their hospitals formerly belonged to and the staff dispatched to other medical institutions for anti-epidemic work (P < 0.05). The results of logistic regression analysis showed that the type of working post and age were influencing factors of anxiety and depression; while the type of working post, age and education were the influencing factors of insomnia. Conclusion The mental health status varied among medical staff working at different posts in Beijing city during COVID-19 epidemic and poor mental health could be detected most frequently among the staff working at front-line posts in their original hospitals.
- COVID-19 /
- medical staff /
- mental health

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表 1 新冠疫情期间不同心理健康状况医务人员岗位分布（表1）

心理状况	程度	全体		二线医务人员		坚守本院一线		外派支援		χ² 值	P 值
心理状况	程度	人数	%	人数	%	人数	%	人数	%	χ² 值	P 值
焦虑情绪	无	3328	67.49	1011	68.64	1538	65.03	779	71.27	23.54	0.00
	轻度	1399	28.37	405	27.49	705	29.81	289	26.44
	中度及以上	204	4.14	57	3.87	122	5.16	25	2.29
抑郁情绪	无	3202	64.94	986	66.94	1469	62.11	747	68.34	23.21	0.00
	轻度	1384	28.06	396	26.88	697	29.47	291	26.63
	中度及以上	345	7.00	91	6.18	199	8.42	55	5.03
失眠情况	无	3998	81.08	1242	84.32	1851	78.27	905	82.80	26.59	0.00
	轻度	718	14.56	183	12.42	386	16.32	149	13.63
	中度及以上	215	4.36	48	3.26	128	5.41	39	3.57

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表 2 不同心理状况在是否参加集中隔离休整医务人员中分布

心理健康状况	全体（n = 4 931）		参加集中隔离休整（n = 2 195）		未参加集中隔离休整（n = 2 736）		χ²值	P 值
心理健康状况	人数	%	人数	%	人数	%	χ²值	P 值
焦虑情绪	1603	32.50	681	31.03	922	33.70	6.56	0.04
抑郁情绪	1729	35.06	756	34.44	973	35.56	4.36	0.11
失眠情况	933	18.92	412	18.77	521	19.75	2.99	0.22

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表 3 不同岗位不同年龄医务人员心理健康状况分布

岗位	年龄（岁）	焦虑情绪				抑郁情绪				失眠情况
岗位	年龄（岁）	人数	%	χ² 值	P 值	人数	%	χ² 值	P 值	人数	%	χ² 值	P 值
全体	< 30	263	24.76	48.50	0.00	312	29.38	35.66	0.00	171	16.10	20.34	0.00
	30～	761	33.32			803	35.16			418	18.30
	40～	579	36.53			614	38.74			344	21.70
二线医务人员	< 30	52	21.31	13.80	0.00	69	28.30	3.30	0.19	28	11.48	5.14	0.08
	30～	212	33.02			214	33.30			99	15.42
	40～	198	33.73			204	34.80			104	17.72
坚守本院一线	< 30	151	28.71	13.00	0.00	165	31.37	13.85	0.01	98	18.63	7.59	0.02
	30～	375	35.65			405	38.50			221	21.01
	40～	301	38.25			326	41.42			195	24.78
外派支援	< 30	60	20.55	18.41	0.00	78	26.71	9.84	0.01	45	15.41	15.41	0.19
	30～	174	29.49			184	31.19			98	16.61
	40～	80	37.91			84	39.81			45	21.33

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表 4 不同岗位和受教育程度医务人员理健康状况分布

岗位	受教育程度	焦虑情绪				抑郁情绪				失眠情况
岗位	受教育程度	人数	%	χ² 值	P 值	人数	%	χ² 值	P 值	人数	%	χ² 值	P 值
全体	硕士及以上	395	32.22	7.42	0.12	418	34.09	8.62	0.07	167	13.62	34.39	0.00
	本科	920	33.75			988	36.24			582	21.35
	大专及以下	288	29.42			323	32.99			184	18.79
二线医务人员	硕士及以上	110	26.76	7.53	0.02	112	27.25	8.88	0.01	33	8.03	25.28	0.00
	本科	262	34.38			272	35.70			143	18.77
	大专及以下	90	30.00			103	34.33			55	18.33
坚守本院一线	硕士及以上	229	36.01	3.45	0.18	248	38.99	3.75	0.15	110	17.30	16.43	0.00
	本科	435	35.89			471	38.86			303	25.00
	大专及以下	163	31.53			177	34.24			101	19.54
外派支援	硕士及以上	56	31.28	4.90	0.09	58	32.40	2.30	0.32	24	13.41	2.22	0.33
	本科	223	29.65			245	32.58			136	18.09
	大专及以下	35	21.60			43	26.54			28	17.28

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表 5 不同岗位及职称医务人员心理健康状况分布

岗位	职称	焦虑情绪				抑郁情绪				失眠情况
岗位	职称	人数	%	χ²值	P 值	人数	%	χ²值	P值	人数	%	χ²值	P 值
全体	副高及以上	238	34.80	25.01	0.00	255	37.28	20.01	0.00	125	18.27	5.26	0.27
	中级	624	35.97			646	37.23			331	19.08
	初级及以下	741	29.50			828	32.96			477	18.99
二线医务人员	副高及以上	65	28.26	2.44	0.30	66	28.70	2.45	0.29	29	12.61	3.55	0.17
	中级	184	33.58			183	33.39			81	14.78
	初级及以下	213	30.65			238	34.24			121	17.41
坚守本院一线	副高及以上	141	39.50	19.90	0.00	150	42.02	18.95	0.00	81	22.69	3.62	0.16
	中级	323	39.29			348	42.34			194	23.60
	初级及以下	363	30.61			398	33.56			239	20.15
外派支援	副高及以上	32	32.99	4.88	0.09	39	40.21	3.72	0.16	15	15.47	1.89	0.39
	中级	117	32.05			115	31.51			56	15.34
	初级及以下	165	26.15			192	30.43			188	18.54

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表 6 医务人员心理健康状况多因素logistic回归分析

因变量	影响因素	比较组	参照组	β	${S_{\bar x}}$	Wald χ² 值	P 值	OR 值	95%CI
焦虑情绪	疫情期间工作类型	二线医务人员	外派支援	0.01	0.11	0.00	0.95	1.01	0.81～1.25
		坚守本院一线		0.24	0.09	7.27	0.01	1.27	1.07～1.51
	年龄（岁）	30～	< 30	0.36	0.09	15.15	0.00	1.43	1.20～1.72
		40～		0.50	0.11	19.74	0.00	1.64	1.32～2.04
抑郁情绪	疫情期间工作类型	二线医务人员	外派支援	0.01	0.11	0.02	0.89	1.01	0.82～1.25
		坚守本院一线		0.26	0.09	9.09	0.00	1.30	1.09～1.53
	年龄（岁）	30～	< 30	0.25	0.09	7.87	0.01	1.28	1.08～1.53
		40～		0.41	0.11	14.03	0.00	1.50	1.21～1.85
失眠状况	疫情期间工作类型	二线医务人员	外派支援	− 0.17	0.13	1.55	0.21	0.85	0.65～1.10
		坚守本院一线		0.30	0.10	8.01	0.00	1.34	1.10～1.65
	年龄（岁）	30～	< 30	0.27	0.11	6.35	0.01	1.32	1.06～1.63
		40～		0.57	0.13	18.80	0.00	1.77	1.37～2.28
	受教育程度	本科	硕士及以上	0.60	0.11	32.65	0.00	1.83	1.49～2.25
		大专及以下		0.40	0.14	8.74	0.03	1.49	1.14～1.94

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