Prevalence and associates of abnormal blood glucose in physical examinees 40 years old and above in five provinces/cities of China
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摘要:
目的 了解中国5省(自治区、直辖市) ≥ 40岁体检人群血糖异常检出情况及其影响因素,为糖尿病防控政策的制定提供参考依据。 方法 于2021年7 — 12月在天津、山东、重庆、贵州、新疆5个省(自治区、直辖市)选取24家卫生院和社区卫生服务中心招募3749名 ≥ 40岁体检人群进行问卷调查和血糖检测。 结果 中国5省(自治区、直辖市)最终纳入分析的3743名 ≥ 40岁体检人群中,检出血糖异常者820人,血糖异常检出率为21.91%;男性和女性血糖异常检出率分别为22.19%和21.67%,差异无统计学意义(χ2 = 0.148,P = 0.701)。多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄 ≥ 60岁、在婚、有糖尿病家族史、高血压、超重和肥胖为中国5省(自治区、直辖市)体检人群检出血糖异常的危险因素,文化程度大专以上和南方区域为中国5省(自治区、直辖市)体检人群检出血糖异常的保护因素;有糖尿病家族史、高血压、超重和肥胖为中国5省(自治区、直辖市)男性体检人群检出血糖异常的危险因素,文化程度大专及以上和南方区域为中国5省(自治区、直辖市)男性体检人群检出血糖异常的保护因素;年龄 ≥ 60岁、在婚、吸烟、有糖尿病家族史、高血压、超重和肥胖为中国5省(自治区、直辖市)女性体检人群检出血糖异常的危险因素,文化程度大专及以上和南方区域为中国5省(自治区、直辖市)女性体检人群检出血糖异常的保护因素。 结论 中国5省(自治区、直辖市) ≥ 40岁体检人群血糖异常检出率较高,年龄、文化程度、婚姻状况、区域、有无糖尿病家族史、是否高血压和体质指数(BMI)是体检人群血糖异常检出的主要影响因素。 Abstract:Objective To investigate the prevalence and influencing factors of abnormal blood glucose among physical examinees aged ≥ 40 years in China for providing evidence to diabetes prevention and control. Methods Questionnaire interview and fasting blood glucose (FBG) detection were conducted among 3 739 physical examinees aged ≥ 40 years at 24 township hospitals/community health centers in five provincial-level administrative divisions (Tianjin and Chongqing municipality, Shandong and Guizhou province and Xinjiang Uygur Autonomous Region) during July – December, 2021. Results Abnormal FBG was detected in 820 (21.91%) of the participants and there was no significant difference in the detection rate of abnormal FBG between male and female participants (22.19% vs. 21.67%, χ2 = 0.148; P = 0.701). The results of logistic regression analysis showed that for all the participants, aged ≥ 60 years (except for the males), married (except for the males), with family diabetes history, hypertension, overweight and obesity were risk factors but with the education level of junior college and above and residing in southern regions were protective factors of abnormal FBG; smoking was a risk factor of abnormal FBG only for female participants. Conclusion The detection rate of abnormal FBG is relatively high and mainly influenced by age, education, marital status, residential region, family history of diabetes, hypertension and body mass index in physical examinees aged ≥ 40 years in five municipalities/provinces of China. -
Key words:
- abnormal blood glucose /
- detection rate /
- risk factor /
- physical examinees
1) (张纹菱为本文并列第一作者) -
表 1 中国5 省(自治区、直辖市)不同特征 ≥ 40岁体检人群血糖异常检出情况比较
特征 全人群 男性 女性 调查数 血糖异常
检出数血糖异常
检出率(%)调查数 血糖异常
检出数血糖异常
检出率(%)调查数 血糖异常
检出数血糖异常
检出率(%)年龄(岁) 40~59 2116 415 19.61 915 198 21.64 1201 217 18.07 ≥ 60 1627 405 24.89 c 802 183 22.82 825 222 26.91 c 文化程度 初中及以下 2750 632 22.98 1243 280 22.53 1507 352 23.36 高中/中专/技校/职高 547 119 21.76 269 61 22.68 278 58 20.86 大专及以上 446 69 15.47 b 205 40 19.51 241 29 12.03 c 婚姻状况 非在婚 250 44 17.60 89 19 21.35 161 25 15.35 在婚 3493 776 22.22 1628 362 22.24 1865 414 22.20 a 区域 北方 1876 500 26.65 825 236 28.61 1051 264 25.12 南方 1867 320 17.14 c 892 145 16.26 c 975 175 17.95 c 吸烟情况 不吸烟 2604 553 21.24 758 177 23.35 1846 376 20.37 吸烟 1139 267 23.44 959 204 21.27 180 63 35.00 c 饮酒情况 不饮酒 2450 520 21.22 713 164 23.00 1737 356 20.50 饮酒 1293 300 23.20 1004 217 21.61 289 83 28.72 b 有无糖尿病家族史 无 3457 719 20.80 1593 333 20.90 1864 386 20.71 有 286 101 35.31 c 124 48 38.71 c 162 53 32.72 c 是否高血压 否 2689 503 18.71 1194 225 18.84 1495 278 18.60 是 1054 317 30.08 c 523 156 29.83 c 531 161 30.32 c 是否血脂异常 否 3114 647 20.78 1428 297 20.80 1686 350 20.76 是 629 173 27.50 c 289 84 29.07 b 340 89 26.18 a 有无心脑血管疾病 无 3702 804 21.72 1693 370 21.85 2009 434 21.60 有 41 16 39.02 b 24 11 45.83 b 17 5 29.41 BMI 体重过轻或正常体重 1606 263 16.38 745 129 17.32 861 134 15.56 超重 1565 370 23.64 738 175 23.71 827 195 23.58 肥胖 572 187 32.69 c 234 77 32.91 c 338 110 32.54 c 注:各组内比较,a P<0.05;b P<0.01;c P<0.001。 表 2 中国5 省(自治区、直辖市) ≥ 40岁体检人群血糖异常影响因素多因素非条件logistic回归分析
项目 因素 比较组 参照组 β $S_{\bar x}$ Wald χ2值 P 值 OR 值 95%CI 全人群 年龄(岁) ≥ 60 40~59 0.315 0.088 12.803 < 0.001 1.371 1.153~1.629 文化程度 高中/中专/技校/职高 初中及以下 – 0.275 0.121 5.165 0.023 0.760 0.599~0.963 大专及以上 – 0.627 0.149 17.623 < 0.001 0.534 0.398~0.716 婚姻状况 在婚 非在婚 0.379 0.178 4.527 0.033 1.462 1.030~2.073 区域 南方 北方 – 0.599 0.090 44.270 < 0.001 0.549 0.460~0.655 BMI 超重 体重过轻或正常体重 0.356 0.094 14.361 < 0.001 1.428 1.188~1.717 肥胖 0.771 0.119 41.918 < 0.001 2.162 1.712~2.730 有无糖尿病家族史 有 无 0.752 0.137 30.255 < 0.001 2.122 1.623~2.774 是否高血压 是 否 0.416 0.091 20.758 < 0.001 1.516 1.268~1.814 男性 文化程度 高中/中专/技校/职高 初中及以下 – 0.316 0.174 3.299 0.069 0.729 0.519~1.025 大专及以上 – 0.504 0.204 6.116 0.013 0.604 0.405~0.901 区域 南方 北方 – 0.676 0.133 25.824 < 0.001 0.509 0.392~0.660 BMI 超重 体重过轻或正常体重 0.276 0.136 4.084 0.043 1.317 1.008~1.721 肥胖 0.642 0.183 12.304 < 0.001 1.900 1.327~2.719 有无糖尿病家族史 有 无 0.892 0.204 19.154 < 0.001 2.440 1.636~3.637 是否高血压 是 否 0.457 0.133 11.890 0.001 1.580 1.218~2.049 女性 年龄(岁) ≥ 60 40~59 0.502 0.122 16.973 < 0.001 1.653 1.301~2.099 文化程度 高中/中专/技校/职高 初中及以下 – 0.238 0.172 1.915 0.166 0.788 0.563~1.104 大专及以上 – 0.748 0.224 11.153 0.001 0.473 0.305~0.734 婚姻状况 在婚 非在婚 0.605 0.235 6.637 0.010 1.831 1.156~2.901 区域 南方 北方 – 0.568 0.124 20.919 < 0.001 0.566 0.444~0.723 吸烟情况 吸烟 不吸烟 0.710 0.254 7.824 0.005 2.034 1.237~3.345 有无糖尿病家族史 有 无 0.659 0.188 12.340 < 0.001 1.933 1.338~2.793 是否高血压 是 否 0.397 0.128 9.567 0.002 1.487 1.156~1.912 BMI 超重 正常 0.444 0.133 11.230 0.001 1.560 1.203~2.023 肥胖 0.842 0.160 27.551 < 0.001 2.320 1.694~3.176 -
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