Monkeypox-related knowledge and influencing factors among men who have sex with men in China: an online cross-sectional survey
-
摘要:
目的 了解男男性行为者(men who have sex with men,MSM)猴痘预防知识知晓情况及影响因素。 方法 与全国20个省份的MSM艾防社区组织合作,于2022年7月1 — 3日通过网络向日常进行服务的3889名MSM发送电子问卷,招募研究对象,对参与调查的MSM人口学特征、旅居史、性行为特征及猴痘防控相关知识等进行统计分析。 结果 有效调查MSM 3563人,平均年龄为(31.0 ± 9.0)岁,同性恋占72.7 %(2592/3563),调查前1个月内发生过男男性行为的占53.4 %(1903/3563),自报感染HIV的占25.7 %(916/3563),有猴痘疫情地区旅居史的占2.7 %(95/3563)。猴痘预防知识知晓率为47.2 %(1681/3563)。多因素logistic回归分析显示,年龄为35~44岁(OR = 1.54, 95 % CI = 1.18~1.99)和45~54岁(OR = 1.90,95 % CI = 1.32~2.74)的猴痘预防知识知晓率高于16~24岁,婚姻状况为未婚(OR = 1.49,95 % CI = 1.15~1.92)、离异/丧偶(OR = 1.56,95 % CI = 1.12~2.18)高于在婚,文化程度为硕士及以上(OR = 1.92,95 % CI = 1.02~3.60)高于文盲及小学,担心猴痘疫情传入中国(OR = 2.68,95 % CI = 2.29~3.15)高于不担心疫情,有国外旅居史(OR = 1.73,95 % CI = 1.13~2.66)高于无国外旅居史,自报HIV阳性(OR = 1.69,95 % CI = 1.19~2.40)和HIV阴性(OR = 1.79,95 % CI = 1.28~2.50)猴痘知晓率高于未检测HIV者(均P < 0.05)。 结论 我国MSM人群对猴痘疫情表现出较高的关注度,但猴痘防控相关知识知晓率不高,应特别加强对低年龄段、在婚、低文化程度和未进行HIV检测MSM人群的猴痘预防知识宣传教育,提升MSM人群的防护意识。 Abstract:Objective To investigate monkeypox-related knowledge and influencing factors among men who have sex with men (MSM) in China. Methods Totally 3 889 MSM aged ≥ 16 years and having anal sex in past year were recruited in 20 provincial-level administrative divisions with the assistance of community-based AIDS prevention organizations. An expert-designed electronic questionnaire on demographics, residence history, sexual behavior, and monkeypox-related knowledge was administered online among the MSM during July 1 – 3, 2022. Results Of the 3 563 eligible respondents averagely aged 31.0 ± 9.0 years, 72.7% (2 592) reported homosexual orientation; 53.4% (1 903) reported having sex with men in the past month; 25.7% (916) were positive for human immunodeficiency virus (HIV); 2.7% (95) reported the history of travelling to foreign countries; and 47.2% (1 681) reported the awareness about monkeypox prevention. Multivariate logistic regression analysis showed that the respondents with following characteristics were more likely to have a higher knowledge about monkeypox prevention: at elder ages (35 – 44 years vs. 16 – 24 years: odds ratio [OR] = 1.54, 95% confidence interval [95% CI]: 1.18 – 1.99, 45 – 54 years vs. 16 – 24 years: OR = 1.90, 95% CI: 1.32 – 2.74), unmarried (versus married: OR = 1.49, 95% CI: 1.15 – 1.92 ) divorced/widowed (versus married: OR = 1.56, 95% CI: 1.12 – 2.18), with the education of master and above (versus primary school and lower: OR = 1.92, 95% CI: 1.02 – 3.60), being worry about imported monkeypox epidemic in China (yes vs. no: OR = 2.68, 95% CI: 2.29 – 3.15), the history of travelling to foreign countries (yes vs. no: OR = 1.73, 95% CI: 1.13 – 2.66 ), tested positive for HIV (versus never tested: OR = 1.69, 95% CI: 1.19 – 2.40), and tested negative for HIV (versus never tested: OR = 1.79, 95% CI: 1.28 – 2.50). Conclusion The MSM in China had paid a high attention to monkeypox epidemic, but were with a low knowledge about monkeypox epidemic prevention. The results suggest that the health education on monkeypox prevention should be strengthened among the MSM, especially among those at younger age, being married, with lower education, and never having HIV test. -
Key words:
- men who have sex with men /
- monkeypox /
- prevention
-
表 1 3563名MSM一般人口学特征、旅居史及性行为特征
项目 调查人数 百分比(%) 知晓人数 知晓率(%) χ2 值 P 值 地区 东北 323 9.1 157 48.6 2.265 0.519 东部 1630 45.7 780 47.9 中部 683 19.2 418 61.2 西部 927 26.0 326 35.2 年龄(岁) 16~24 973 27.3 449 46.1 1.949 0.856 25~34 1558 43.7 733 47.0 35~44 711 20.0 348 48.9 45~54 251 7.0 121 48.2 55~64 63 1.8 27 42.9 ≥ 65 7 0.2 3 42.9 民族 汉族 3295 92.5 1556 47.2 0.034 0.855 其他 268 7.5 125 46.6 婚姻状况 在婚 458 12.9 181 39.5 12.558 0.002 未婚 2853 80.0 1375 48.2 离异/丧偶 252 7.1 125 49.6 性取向 同性恋 2592 72.7 1265 48.8 11.922 0.003 双性恋 630 17.7 280 44.4 未确定 341 9.6 136 39.9 职业 农民工、农民 182 5.1 57 31.3 31.770 < 0.001 学生 675 18.9 334 49.5 干部职员/企业/事业单位人员 966 27.1 494 51.1 工人 374 10.5 186 49.7 个体户 307 8.6 131 42.7 离退休人员 27 0.8 13 48.1 商业服务人员 522 14.7 242 46.4 无业 320 9.0 139 43.4 其他 190 5.3 85 44.7 文化程度 文盲及小学 65 1.8 21 32.3 68.621 < 0.001 初中 284 8.0 81 28.5 高中或中专 570 16.0 240 42.1 大专及本科 2322 65.2 1158 49.9 硕士研究生 322 9.0 181 56.2 是否担心猴痘疫情传入中国 是 2561 71.9 1378 53.8 160.523 < 0.001 否 1002 28.1 303 30.2 猴痘疫情发生以来是否出国 是 99 2.8 59 59.6 6.300 0.012 否 3464 97.2 1622 46.8 调查前1个月男性同性性伴人数 0 1660 46.6 763 46.0 2.872 0.412 1~2 1641 46.1 784 47.8 3~4 180 5.1 92 51.1 > 5 82 2.3 42 51.2 与同性发生性行为时使用安全套情况 从不使用 167 4.7 77 46.1 8.462 0.015 有时使用 935 26.2 404 43.2 每次都用 2461 69.1 1200 48.8 自报是否感染HIV 是 916 25.7 427 46.6 37.454 < 0.001 否 2401 67.4 1183 49.3 未检测不知道 246 6.9 71 28.9 自报是否感染过梅毒 是 494 13.9 221 44.7 21.131 < 0.001 否 2911 81.7 1412 48.5 未检测不知道 158 4.4 48 30.4 表 2 MSM对猴痘相关防治知识知晓情况
问题 频数 构成比(%) 猴痘的传染源有哪些 感染了猴痘的动物 2109 59.2 猴痘感染者 2415 67.8 不知道 1028 28.9 猴痘的传播途径有哪些 人与人密切接触 2307 64.7 飞沫传播 1395 39.2 接触污染物品 1789 50.2 胎盘垂直传播 1144 32.1 性传播待证实 1881 52.8 不知道 1075 30.2 猴痘易感人群有哪些 所有人群 1588 44.6 未接种天花疫苗 1326 37.2 MSM 1212 34.0 HIV感染者 1011 28.4 不知道 1091 30.6 猴痘的临床表现 寒战发热 1425 40.0 淋巴结肿大 1390 39.0 皮疹 1583 44.4 嗜睡乏力 1101 30.9 背部疼痛、肌肉痛 1180 33.1 头痛 1019 28.6 不知道 1679 47.1 如何预防猴痘 不去有猴痘疫情的地区 2237 62.8 打疫苗 1531 43.0 戴口罩 1689 47.4 手部消毒 1 859 52.2 固定性伴且使用安全套 1 839 51.6 不知道 1002 28.1 表 3 猴痘防治知识知晓情况多因素logistic回归分析
因素 参照组 β $S_{\bar x}$ Wald χ2 值 P 值 OR 值 95 % CI 年龄(岁) 25~34 16~24 0.16 0.11 2.26 0.133 1.18 0.95~1.45 35~44 0.43 0.13 10.44 0.001 1.54 1.18~1.99 45~54 0.64 0.19 11.99 0.001 1.90 1.32~2.74 55~64 0.42 0.32 1.72 0.189 1.53 0.81~2.87 ≥ 65 0.10 0.84 0.02 0.904 1.11 0.21~5.79 婚姻状况 未婚 在婚 0.40 0.13 9.10 0.003 1.49 1.15~1.92 离异/丧偶 0.45 0.17 6.83 0.009 1.56 1.12~2.18 性取向 双性恋 同性恋 0.40 0.13 9.10 0.353 1.49 0.75~1.11 未确定 0.45 0.17 6.83 0.052 1.56 0.61~1.00 职业 学生 农民工、农民 0.38 0.23 2.90 0.088 1.47 0.94~2.29 干部职员/企业/事业单位人员 0.30 0.21 2.11 0.146 1.35 0.90~2.01 工人 0.41 0.21 3.77 0.052 1.51 1.00~2.28 个体户 0.09 0.22 0.18 0.674 1.10 0.71~1.69 离退休人员 0.49 0.49 1.00 0.317 1.63 0.63~4.22 商业服务人员 0.21 0.21 1.01 0.314 1.24 0.82~1.87 无业 0.16 0.22 0.50 0.481 1.17 0.76~1.80 其他 0.16 0.24 0.41 0.524 1.17 0.73~1.88 文化程度 初中 文盲及小学 – 0.43 0.32 1.86 0.173 0.65 0.35~1.21 高中或中专 0.14 0.31 0.21 0.650 1.15 0.63~2.09 大专及本科 0.47 0.30 2.41 0.120 1.59 0.89~2.87 硕士研究生 0.65 0.32 4.09 0.043 1.92 1.02~3.60 是否担心猴痘疫情传入中国 是 否 – 0.99 0.08 146.64 < 0.001 2.68 2.29~3.15 猴痘疫情发生以来是否出国 是 否 – 0.55 0.22 6.23 0.013 1.73 1.13~2.66 与同性发生性行为时使用安全套情况 有时使用 从不使用 – 0.25 0.18 1.86 0.173 0.78 0.55~1.11 每次都用 – 0.05 0.17 0.09 0.766 0.95 0.68~1.33 自报是否感染HIV 是 未检测不知道 0.52 0.18 8.58 0.003 1.69 1.19~2.40 否 0.58 0.17 11.71 0.001 1.79 1.28~2.50 自报是否感染过梅毒 否 是 0.13 0.11 1.33 0.248 1.14 0.91~1.41 未检测不知道 – 0.20 0.22 0.76 0.382 0.82 0.53~1.28 -
[1] 王会芳, 张利萍, 张纪元, 等. 非典型猴痘: 一场新的疫情?[J]. 解放军医学杂志, 2022, 47(6): 533 – 537. doi: 10.11855/j.issn.0577-7402.2022.06.0533 [2] Pastula DM, Tyler KL. An overview of monkeypox virus and its neuroinvasive potential[J]. Annals of Neurology, 2022, doi: 10.1002/ana.26473. [3] World Health Organization. Monkeypox[EB/OL]. (2022 – 05 – 19][2022 – 07 – 31].https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/monkeypox. [4] Kennedy RB, Ovsyannikova IG, Haralambieva IH, et al. Proteomic assessment of humoral immune responses in smallpox vaccine recipients[J]. Vaccine, 2022, 40(5): 789 – 797. doi: 10.1016/j.vaccine.2021.12.033 [5] Doshi RH, Guagliardo SAJ, Doty JB, et al. Epidemiologic and ecologic investigations of monkeypox, Likouala Department, Re-public of the Congo, 2017[J]. Emerging Infectious Diseases, 2019, 25(2): 281 – 289. doi: 10.3201/eid2502.181222 [6] Ogoina D, Izibewule JH, Ogunleye A, et al. The 2017 human monkeypox outbreak in Nigeria – report of outbreak experience and response in the Niger Delta University Teaching Hospital, Bayelsa State, Nigeria[J]. PLoS One, 2019, 14(4): e0214229. doi: 10.1371/journal.pone.0214229 [7] World Health Organization. Second meeting of the International Health Regulations (2005) (IHR) Emergency Committee regarding the multi-country outbreak of monkeypox[EB/OL]. (2022 – 07 – 23][2022 – 07 – 31].https://www.who.int/news/item/23-07-2022-second-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-(ihr)-emergency-committee-regarding-the-multi-country-outbreak-of-monkeypox. [8] 黄蔷如, 贾萌萌, 冯录召, 等. 国外猴痘疫情暴发近况及我国防控建议[J]. 中国病毒病杂志, 2022, 12(4): 241 – 244. doi: 10.16505/j.2095-0136.2022.0027 [9] The UK Health Security Agency. Monkeypox: background infor-mation[EB/OL]. (2022 – 06 – 24)[2022 – 07 – 31]https://www.gov.uk/guidance/monkeypox. [10] 姚开虎. 知往鉴今: 人感染猴痘史及其非同寻常的2022年多国暴发疫情[J]. 中国当代儿科杂志, 2022, 24(7): 717 – 727. doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2206019 [11] 许欣, 张文忠. 中国四大区域板块: 增长差异、比较优势和“十四五”发展路径[J]. 经济地理, 2021, 41(7): 1 – 9. [12] 钱晓涵, 郑敏, 姚永明, 等. 贵州省男男性行为人群近年HIV感染现状及其影响因素分析[J]. 应用预防医学, 2022, 28(1): 68 – 72. doi: 10.3969/j.issn.1673-758X.2022.01.020 [13] 葛琳, 李东民, 汤后林, 等. 中国2015 – 2019年青年学生HIV、梅毒感染状况及性行为特征趋势分析[J]. 中华流行病学杂志, 2021, 42(4): 602 – 607. doi: 10.3760/cma.j.cn112338-20201105-01308 [14] 孙燕鸣, 徐敏, 李桂英, 等. 北京市男男性行为者梅毒预防知识知晓情况及影响因素分析[J]. 中国艾滋病性病, 2020, 26(2): 187 – 190. doi: 10.13419/j.cnki.aids.2020.02.20 [15] Pan D, Sze S, Nazareth J, et al. Monkeypox in the UK: arguments for a broader case definition[J]. The Lancet, 2022, 399(10344): 2345 – 2346. doi: 10.1016/S0140-6736(22)01101-1 [16] 艾克丹·塔西, 胡晓远, 倪祯, 等. 新疆男男性行为者艾防知识知晓率及影响因素[J]. 中国艾滋病性病, 2021, 27(3): 281 – 283. [17] 王毅, 李六林, 张光贵, 等. 男男性行为者婚姻状况及其艾滋病相关行为特征调查[J]. 实用预防医学, 2012, 19(12): 1772 – 1775. doi: 10.3969/j.issn.1006-3110.2012.12.003
计量
- 文章访问数: 839
- HTML全文浏览量: 310
- PDF下载量: 233
- 被引次数: 0