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中国中老年人群多维健康贫困时空跃迁全景测度研究

赖勇强 李叶 吴群红 田雨露 刘馨蔚 张曦宇 张晨溪 李红雨

赖勇强, 李叶, 吴群红, 田雨露, 刘馨蔚, 张曦宇, 张晨溪, 李红雨. 中国中老年人群多维健康贫困时空跃迁全景测度研究[J]. 中国公共卫生. doi: 10.11847/zgggws1141549
引用本文: 赖勇强, 李叶, 吴群红, 田雨露, 刘馨蔚, 张曦宇, 张晨溪, 李红雨. 中国中老年人群多维健康贫困时空跃迁全景测度研究[J]. 中国公共卫生. doi: 10.11847/zgggws1141549
LAI Yongqiang, LI Ye, WU Qunhong, . Spatial and temporal prevalence of household-based multidimensional health poverty among middle-aged and elderly populations in China: a CHARLS data analysis[J]. Chinese Journal of Public Health. doi: 10.11847/zgggws1141549
Citation: LAI Yongqiang, LI Ye, WU Qunhong, . Spatial and temporal prevalence of household-based multidimensional health poverty among middle-aged and elderly populations in China: a CHARLS data analysis[J]. Chinese Journal of Public Health. doi: 10.11847/zgggws1141549

中国中老年人群多维健康贫困时空跃迁全景测度研究

doi: 10.11847/zgggws1141549
基金项目: 国家自然科学基金(72174047;71874045)
详细信息
    作者简介:

    赖勇强(1993 – ),男,江西赣州人,硕士在读,研究方向:社会保障

    通讯作者:

    李叶,E-mail:liye8459@163.com

  • 中图分类号: R 197.1

Spatial and temporal prevalence of household-based multidimensional health poverty among middle-aged and elderly populations in China: a CHARLS data analysis

  • 摘要:   目的  了解中国中老年人群多维健康贫困指数的时空分布格局,为中老年人群多维健康贫困的精准消除提供循证依据。  方法  收集2011、2013、2015和2018年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)中37296户中国家庭 ≥ 45岁中老年人群的个人基本信息、家庭结构和经济支持、健康状况、医疗服务利用和医疗保险、收入和消费等相关数据,采用课题组构建的健康贫困评价指标体系及多维健康贫困测度指数创新性地以健康权利、健康能力和健康风险三大维度测算2011 — 2018年中国中老年人群多维健康贫困指数并进行地区分解测度,分析中老年人群多维健康贫困指数的时空分布格局。  结果  中国中老年人群2011、2013、2015、2018年的健康贫困指数和发生率分别为0.320和69.7%、0.326和69.0%、0.349和71.9%、0.291和63.0%,2011 — 2018年中老年人群健康权利、健康能力和健康风险的贡献度均值分别为0.143、0.450和0.416;基于多维健康贫困指数地区分解测度结果显示,2011年健康贫困最严重的地区为贵州(0.365)、甘肃(0.364)、新疆(0.395)、四川(0.377)、安徽(0.402)和吉林(0.413)6个省(自治区),2013年健康贫困最严重的地区为云南(0.359)、青海(0.361)、内蒙古(0.381)、四川(0.378)、安徽(0.389)和贵州(0.402)6个省(自治区),2015年健康贫困最严重的地区为云南(0.395)、新疆(0.388)、青海(0.448)、四川(0.406)、内蒙古(0.390)、安徽(0.388)、重庆(0.391)、贵州(0.373)、天津(0.370)、黑龙江(0.366)、广西(0.362)、山东(0.362)、江西(0.359)、吉林(0.355)、福建(0.351)和辽宁(0.350)16个省(自治区、直辖市),2018年健康贫困最严重的地区为四川(0.352)、贵州(0.352)和云南(0.351)3个省份。  结论  中国中老年人群2011 — 2018年的健康贫困指数和发生率总体上均有所下降,西南地区始终是多维健康贫困最为严重的地区,已陷入整体性的多维健康贫困。
  • 图  1  中国中老年人群2011 — 2018年不同地区多维健康贫困指数

      注:基于国家自然资源部地图技术审查中心标准地图服务网站下载的审图号为GS(2019)1831号的标准地图制作。

    表  1  健康贫困维度、指标、剥夺临界值和权重

    维度 指标 剥夺临界值权重
    A 健康权利A1 家庭成员是否参加基本医疗保险任一家庭成员无医疗保险视为被剥夺,赋值为10.11
    A2 家庭成员是否参加养老保险任一家庭成员无养老保险同时未领取养老金视为被剥夺,赋值为10.11
    A3 家庭是否发生灾难性卫生支出家庭1年内发生灾难性卫生支出视为被剥夺,赋值为10.11
    B 健康能力B1 家庭中是否有慢性病患者家庭中有1个人患≥2种慢性病或≥2个人患1种慢性病视为被剥夺,赋值为10.06
    B2 家庭成员的体检情况任一家庭成员近2年未参加体检视为被剥夺,赋值为10.06
    B3 家庭成员是否存在数字鸿沟家庭中无宽带视为被剥夺,赋值为10.06
    B4 家庭人均年收入家庭人均年收入低于国家贫困线(2011年为2300元、2013年为2736元、2015年为2855元、2018年为2995元)视为被剥夺,赋值为10.06
    B5 家庭是否有教育代际贫困父辈教育水平高于子辈视为被剥夺,赋值为1;子代大专及以上则不视为被剥夺0.06
    B6 家庭成员受教育程度任一家庭成员未完成小学教育视为被剥夺,赋值为10.06
    C 健康风险C1 家庭成员饮酒情况任一家庭成员1个月饮酒 > 1次视为被剥夺,赋值为10.11
    C2 家庭成员站立情况任一家庭成员久坐后站立有困难视为被剥夺,赋值为10.11
    C3 家庭成员社会排斥情况任一家庭成员1个月内无任何社交活动视为被剥夺,赋值为10.11
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    表  2  中国中老年人群2011 — 2018年多维健康贫困指数三大维度贡献度

    维度贡献率 均值
    2011年2013年2015年2018年
    健康权利0.1180.1490.1470.1230.143
    健康能力0.4670.4490.4520.4300.450
    健康风险0.4150.4020.4010.4470.416
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    表  3  中国中老年人群2011 — 2018年多维健康贫困指数各指标贡献度

    维度指标贡献率 均值
    2011年2013年2015年2018年
    A 健康权利A1 家庭成员医疗保险参保情况0.0270.0170.0400.0150.025
    A2 家庭成员养老保险参保情况0.0380.0760.0500.0480.053
    A3 家庭是否发生灾难性卫生支出0.0530.0560.0570.0600.057
    B 健康能力B1 家庭成员患慢性病情况0.0830.0760.0800.0900.082
    B2 家庭成员的体检情况0.0860.0950.0880.0890.090
    B3 家庭是否有宽带0.1100.1000.0910.0790.095
    B4 家庭人均年收入0.0360.0380.0570.0200.038
    B5 家庭代际教育贫困0.0650.0580.0570.0640.061
    B6 家庭成员的受教育状况0.0870.0820.0790.0880.084
    C 健康风险C1 家庭成员的饮酒频率0.1180.1210.1190.1190.119
    C2 家庭成员的社会排斥状况0.1710.1560.1620.1850.169
    C3 家庭成员的站立风险0.1260.1250.1190.1440.129
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    表  4  2011 — 2018年健康贫困最严重省份与北京市和上海市三大维度贡献度

    维度年份全国北京上海四川安徽贵州云南
    健康权利20110.1180.2930.2350.1040.0980.0670.076
    20130.1480.0510.1480.1500.1190.1060.102
    20150.1470.2250.2170.1520.1180.1230.094
    20180.1230.0000.0950.1590.1060.0850.081
    健康能力20110.4660.3190.3650.4820.4800.5070.507
    20130.4490.2820.4070.4540.4800.5010.493
    20150.4530.3750.3170.4590.4720.5200.481
    20180.4300.4810.3330.4220.4440.4820.461
    健康风险20110.4160.3870.4000.4140.4220.4260.417
    20130.4020.6670.4440.3960.4010.3930.405
    20150.4000.4000.4670.3890.4090.3580.425
    20180.4470.5190.5710.4190.4500.4330.457
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  • 接收日期:  2023-02-21
  • 网络出版日期:  2023-04-21

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