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上海市郊区社区管理高血压患者慢性肾脏疾病检出情况及其与肥胖关系

严青华 吴萃 黄俭 吴菲 常兆玉 陈秋艳 吴国莉 王玉恒 杨沁平 程旻娜

严青华, 吴萃, 黄俭, 吴菲, 常兆玉, 陈秋艳, 吴国莉, 王玉恒, 杨沁平, 程旻娜. 上海市郊区社区管理高血压患者慢性肾脏疾病检出情况及其与肥胖关系[J]. 中国公共卫生, 2023, 39(11): 1392-1396. doi: 10.11847/zgggws1142075
引用本文: 严青华, 吴萃, 黄俭, 吴菲, 常兆玉, 陈秋艳, 吴国莉, 王玉恒, 杨沁平, 程旻娜. 上海市郊区社区管理高血压患者慢性肾脏疾病检出情况及其与肥胖关系[J]. 中国公共卫生, 2023, 39(11): 1392-1396. doi: 10.11847/zgggws1142075
YAN Qinghua, WU Cui, HUANG Jian, WU Fei, CHANG Zhaoyu, CHEN Qiuyan, WU Guoli, WANG Yuheng, YANG Qinping, CHENG Minna. Prevalence of chronic kidney disease and its association with obesity among hypertension patients registered at community health service centers in suburb of Shanghai: a cross-sectional survey[J]. Chinese Journal of Public Health, 2023, 39(11): 1392-1396. doi: 10.11847/zgggws1142075
Citation: YAN Qinghua, WU Cui, HUANG Jian, WU Fei, CHANG Zhaoyu, CHEN Qiuyan, WU Guoli, WANG Yuheng, YANG Qinping, CHENG Minna. Prevalence of chronic kidney disease and its association with obesity among hypertension patients registered at community health service centers in suburb of Shanghai: a cross-sectional survey[J]. Chinese Journal of Public Health, 2023, 39(11): 1392-1396. doi: 10.11847/zgggws1142075

上海市郊区社区管理高血压患者慢性肾脏疾病检出情况及其与肥胖关系

doi: 10.11847/zgggws1142075
基金项目: 世界健康基金会上海市高血压管理试点项目(PH05577 – 01)
详细信息
    作者简介:

    严青华(1983 – ),副主任医师,硕士,研究方向:慢性病预防与控制

    通信作者:

    黄俭,E-mail:Hj740205@126.com

    程旻娜,E-mail:chengminna@scdc.sh.cn

Prevalence of chronic kidney disease and its association with obesity among hypertension patients registered at community health service centers in suburb of Shanghai: a cross-sectional survey

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  • 摘要:   目的  了解上海市郊区社区管理高血压患者慢性肾脏疾病(CKD)的检出情况及其与肥胖的关系,为制定CKD的预防干预措施提供参考依据。  方法  于2021年10 — 12月采用单纯随机抽样方法在上海市宝山区罗店镇和罗泾镇2个社区卫生服务中心各抽取1800例登记管理的高血压患者进行问卷调查、体格检查和实验室检测,分析其CKD检出情况,并应用多因素非条件logistic回归模型分析肥胖对上海市郊区社区管理高血压患者CKD检出的影响。  结果  上海市郊区最终纳入分析的2991例社区管理高血压患者中,检出CKD者1037例,CKD检出率为34.67%;检出肾小球滤过率(eGFR)下降者464例,eGFR下降检出率为15.51%;检出蛋白尿者677例,蛋白尿检出率为22.63%;检出血尿者99例,血尿检出率为3.31%。在调整了性别、年龄、文化程度、吸烟情况、饮酒情况、身体活动水平、是否糖尿病、是否血脂异常和是否血压控制等混杂因素后,多因素非条件logistic回归分析结果显示,上海市郊区社区管理肥胖高血压患者CKD、eGFR下降和蛋白尿的检出风险分别为正常及低体重高血压患者的1.498倍(OR = 1.498,95%CI = 1.203~1.866)、1.340倍(OR = 1.340,95%CI = 1.001~1.793)和1.388倍(OR = 1.388,95%CI = 1.088~1.771)。  结论  上海市郊区社区管理高血压患者的CKD检出率较高,其中肥胖高血压患者CKD的检出风险相对更大。
  • 表  1  上海市郊区不同特征社区管理高血压患者CKD检出情况比较

    Table  1.   Detection rates of CKD, decreased eGRR, proteinuria,and hematuria by gender, age, education, smoking, alcohol drinking, physical activity, diabetes, dislipidemia, blood pressure control, and BMI among 2 991 hypertension patients registered at community health service centers in suburb of Shanghai

    特征调查人数CKDeGFR下降蛋白尿血尿
     检出人数检出率(%)检出人数检出率(%)检出人数检出率(%)检出人数检出率(%)
    性别 男性 1366 447 32.72 228 16.69 290 21.23 28 2.05
    女性 1625 590 36.31 b 236 14.52 c 387 23.82 71 4.37 c
    年龄(岁) < 60 332 73 21.99 8 2.41 64 19.28 8 2.41
    60~69 1165 331 28.41 101 8.67 242 20.77 32 2.75
    70~79 1231 469 38.10 241 19.58 279 22.66 44 3.57
    ≥ 80 263 164 62.36 c 114 43.35 c 92 34.98 c 15 5.70
    文化程度 小学及以下 1223 491 40.15 251 20.52 290 23.71 55 4.50
    中学 1685 513 30.45 201 11.93 360 21.36 42 2.49
    大专及以上 83 33 39.76 c 12 14.46 c 27 32.53 b 2 2.41 ab
    吸烟情况 不吸烟 2390 849 35.52 393 16.44 539 22.55 88 3.68
    吸烟 601 188 31.28 71 11.81 b 138 22.96 11 1.83 b
    饮酒情况 不饮酒 2387 870 36.45 409 17.13 552 23.13 88 3.69
    饮酒但不是每周 170 49 28.82 18 10.59 34 20.00 3 1.76
    每周饮酒 434 118 27.19 c 37 8.53 c 91 20.97 8 1.84
    身体活动水平 高水平 332 105 31.63 40 12.05 74 22.29 9 2.71
    中等水平 1608 526 32.71 232 14.43 341 21.21 52 3.23
    低水平 1051 406 38.63 b 192 18.27 b 262 24.93 38 3.62
    糖尿病 1614 497 30.79 239 14.81 290 17.97 69 4.28
    1377 540 39.22 c 225 16.34 387 28.10 c 30 2.18 c
    血脂异常 1822 604 33.15 257 14.11 395 21.68 68 3.73
    1169 433 37.04 b 207 17.71 b 282 24.12 31 2.65
    血压控制 1777 678 38.15 277 15.59 464 26.11 75 4.22
    1214 359 29.57 c 187 15.40 213 17.55 c 24 1.98 c
    体质指数 正常及低体重 820 257 31.34 120 14.63 166 20.24 33 4.02
    超重 1459 485 33.24 213 14.60 314 21.52 46 3.15
    肥胖 712 295 41.43 c 131 18.40 197 27.67 c 20 2.81
      注:a 采用Fisher确切概率法检验;各组内比较,b P < 0.05,c P < 0.001。
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出版历程
  • 接收日期:  2023-04-07
  • 录用日期:  2023-08-21
  • 修回日期:  2023-07-07
  • 网络出版日期:  2023-11-28
  • 刊出日期:  2023-11-01

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