中国脑卒中患者抑郁患病率meta分析

李莹; 李光校

doi:10.11847/zgggws2015-31-07-33

中国脑卒中患者抑郁患病率meta分析

doi: 10.11847/zgggws2015-31-07-33

李莹¹,
李光校²

1.
中国医科大学公共卫生学院实验教学示范中心, 辽宁沈阳 110122;
2.
中国医科大学附属第一医院临床流行病学与循证医学教研室

详细信息

作者简介:
李莹(1988-),女,黑龙江大庆人,助理实验师,硕士,研究方向:慢性病流行病学。

中图分类号: R749
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出版历程
- 收稿日期: 2015-03-27
- 刊出日期: 2015-07-10

Prevalence of post-stroke depression among Chinese stroke patients:a meta-analysis

LI Ying¹,
LI Guang-xiao²

1.
Department of Experiment Teaching Center, School of Public Health, China Medical University, Shenyang, Liaoing Province 110122, China

摘要

摘要: 目的运用meta分析方法综合定量评价中国大陆地区脑卒中患者卒后抑郁(PSD)的患病率,为脑卒中患者的临床护理工作提供指导。方法通过检索CBM、CNKI、万方数据库和维普数据库,收集2000年1月—2014年12月发表的关于中国脑卒中患者PSD患病率的研究文献,并对纳入文献进行质量评价;应用CMA 2.0软件计算PSD总体粗患病率、异质性和绘制森林图,行亚组分析探索异质性来源。结果本研究共32篇文献符合纳入标准,脑卒中病例15 834例,发生PSD者5 363例,中国脑卒中患者的PSD总患病率为32.8%(95% CI=29.5%~36.3%);亚组分析结果显示,卒中部位于左侧半球的和非单纯性左侧半球的脑卒中患者PSD患病率分别为41.7%和26.4%,差异有统计学意义(Q=36.5,P<0.01);卒中病程为<1、1~6和>6个月的脑卒中患者PSD患病率分别为26.4%、37.6%和38.6%,差异有统计学意义(Q=9.48,P<0.01);应用抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测量的脑卒中患者PSD患病率分别为37.7%和30.0%,差异有统计学意义(Q=4.96,P=0.03);不同性别、年龄、地区和卒中类型的脑卒中患者PSD患病率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论中国大陆地区脑卒中患者PSD患病率较高,应在临床治疗脑卒中的同时对患者心理健康引起足够重视,从而促进脑卒中患者的康复和提高其生活质量。
- 脑卒中患者 /
- 抑郁 /
- 患病率 /
- meta分析
Abstract: Objective To evaluate the prevalence of post-stroke depression(PSD)among Chinese stroke patients with meta-analysis and to provide references for clinical care of the patients.Methods Literatures search was performed using Chinese Biomedical Data-Base,China National Knowledge Infrastructure,WanFang Database,and VIP Chinese Science and Technology Periodical Database to retrieve studies focused on prevalence of PSD among patients with stroke from Janury 2000 through December 2014.Quality of the included studies was evaluated using Agency for Healthcare Research and Quality(AHRQ)scale.All statistical analysis was conducted with Comprehensive Meta Analysis(CMA)2.0 software.Results Totally 32 articles were included,with 15 834 stroke patients and 5 363 PSD patients involved.The overall prevalence of PSD among the stroke patients was 32.8%(95% confidence interval[95% CI]:29.5%-36.3%).Subgroup analysis showed that the prevalence of PSD for the patients with left hemisphere only stroke was significantly different from that of non-left hemisphere only stroke(41.7% vs.26.4%,Q=36.5;P<0.01).The prevalence of PSD was affected by the course of stroke,with the prevalence rates of 26.4%,37.6%,and 38.6% for the patients with the stroke within one month,1 to 6 months,and more than 6 months,respectively(Q=9.48,P<0.01).The PSD prevalence rate also varied when evaluated using different scales(Self-Rating Depression Scale[SDS].Hamilton Depression Scale[HAMD]:37.7% vs.30.0%,Q=4.96,P=0.03).No statistical differences were observed when the studies were stratified by sex,age,regions and subtype of stroke(with P>0.05).Conclusion The prevalence of PSD is high among Chinese stroke patients.Much attention should be paid to the mental health of stoke patients for improving quality of life of the patients.
- stroke /
- depression /
- prevalence /
- meta-analysis

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参考文献(41)

[1]	蔡乐,舒占坤,何丽明,等.昆明市城乡居民心血管疾病死亡负担分析[J].中国公共卫生,2011,27(2):168-169.
[2]	张晓龙,张金涛,彭颖,等.不同亚型缺血性脑卒中临床特征及出院结局[J].中国公共卫生,2012,28(2):243-244.
[3]	马颖,刘红.卒中后抑郁的发病机制[J].国外医学:老年医学分册,2009,30(3):138-139.
[4]	Morris PL,Robinson RG,Andrzejewski P,et al.Association of depression with 10year poststroke mortality[J].Am J Psychiatry,1993,150(1):124-129.
[5]	姚斌,尹岭,吴东宇,等.北京万寿路地区老年人卒中后抑郁的调查研究[J].中国康复理论与实践,2005,11(9):695-697.
[6]	付朝伟,徐飚,詹思延,等.中国四城市综合医院神经内科患者抑郁、焦虑现况研究[J].中华流行病学杂志,2006,27(9):803-807.
[7]	田锦勇,胡晓,王菊,等.卒中后抑郁状态相关因素分析[J].重庆医学,2010,39(16):2161-2163.
[8]	张长青,方向华,刘宏军,等.20032004年北京地区缺血性卒中后抑郁的患病率及其影响因素[J].中国脑血管病杂志,2009,6(2):57-60.
[9]	刘宏军,方向华,穆丽媛,等.社区卫生服务机构就诊的缺血性脑卒中患者抑郁患病率及影响因素[J].中华老年医学杂志,2011,30(1):65-68.
[10]	Rostom A,Dub C,Cranney A,et al.Celiac disease(Evidence Reports/Technology Assessments,No.104)[R].Rockville(MD):Agency for Healthcare Research and Quality,(US),2004.
[11]	周波,陈欣,时景璞,等.率的Meta分析及软件实现[J].中国循证医学杂志,2014,14(8):1009-1016.
[12]	陈红光,刘民,顾芳慧.中国大陆地区肺结核合并糖尿病患病率的Meta分析[J].中华流行病学杂志,2013,34(11):1128-1133.
[13]	程绍忠,李清华,徐延俊.急性脑卒中后抑郁焦虑调查及有关因素分析[J].山东精神医学,2002,15(1):19-21.
[14]	郭亚,王胜利,刘森.中年脑卒中后抑郁的发生率及其相关因素分析[J].第四军医大学学报,2005,26(11):封2.
[15]	任素琴,李金梅,赵黎明,等.老年慢性病患者抑郁程度的调查分析[J].护理管理杂志,2005,5(3):5-7.
[16]	杨明明.510例脑卒中患者的抑郁、焦虑及其相关因素分析[J].中国康复理论与实践,2006,12(6):498-500.
[17]	李晓华,姜岩,张敏.脑卒中后抑郁状态的临床分析[J].现代医学,2007,35(1):52-54.
[18]	陈燕萍.卒中后抑郁状态相关因素分析[J].中国现代医生,2008,46(22):53-54.
[19]	蒋仙国,李焰生,林岩,等.脑卒中后抑郁与部位的相关性研究[J].中国临床神经科学,2009,17(5):505-509.
[20]	秦延京,吴东宇,王海玲,等.脑卒中后抑郁原因分析及康复护理[J].中国医药导刊,2009,11(11):1929-1930.
[21]	方道顺,苏勇.脑卒中后抑郁的相关因素研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2009,17(6):466-467.
[22]	陈瑞珍,陈晓君,陈秋玲.首发和再发脑梗死对患者情感障碍的影响分析[J].护理学报,2009,16(7A):71-72.
[23]	王海燕,李宝成,候书敏,等.急性脑卒中后抑郁相关因素的调查研究[J].河北医学,2010,16(3):345-346.
[24]	安中平,王艳,王景华,等.脑卒中后焦虑和抑郁障碍的影响因素分析[J].中国神经精神疾病杂志,2010,36(9):562-564.
[25]	林岩,邵蓓丽,李焰生,等.脑卒中后抑郁障碍的患病率及相关危险因素分析[J].上海医学,2010,33(9):822-826.
[26]	郭建军.脑卒中后焦虑障碍和抑郁障碍的影响因素研究[J].大家健康:学术版,2011,5(6):1-3.
[27]	段红霞,钱洪军,王保东.脑卒中后抑郁与卒中部位相关性分析[J].中国实用神经疾病杂志,2011,14(5):57-58.
[28]	刘天华,黄石.脑血管病人抑郁状况分析及护理干预[J].健康必读,2012,11(4):326.
[29]	曾明礼.脑梗死患者抑郁焦虑及相关因素的调查分析[J].中外医疗,2012,(28):96.
[30]	石丽娜,朱庆雨,荣根满.脑卒中后抑郁的发病率与临床特点[J].中外医学研究,2012,10(13):142.
[31]	叶越仙.脑卒中后抑郁的相关因素调查研究和分析[J].中国现代医生,2012,50(16):17-21.
[32]	於孝龙,戴方瑜.脑卒中患者抑郁状态的相关因素调查分析[J].中国现代医生,2012,50(4):24-25.
[33]	李晓华,彭大力,崔荣太.卒中后抑郁发生的相关因素分析[J].中国基层医药,2012,19(14):2180-2181.
[34]	翁静,许科闻,董伟,等.急性缺血性脑卒中后抑郁的相关因素分析[J].中国基层医药,2013,20(11):1694-1695.
[35]	郭建新,吕昀.新郑市脑卒中后抑郁相关因素分析[J].河南职工医学院学报,2013,25(6):719-720.
[36]	洪云军,徐平,高云春,等.常德地区脑卒中后抑郁症调查及相关因素分析[J].医学临床研究,2013,30(5):944-946.
[37]	黎敏,薛玉峰.卒中后焦虑抑郁障碍的患病率及影响因素探讨[J].中国医药,2013,8(9):1236-1237.
[38]	费学萍,高素兰,孟秀君,等.基层医院脑卒中患者抑郁情况调查及护理对策[J].中国老年保健医学,2013,11(5):117-118.
[39]	仝炅,张一鹏,郭朝霞,等.脑卒中后抑郁与卒中部位的关系研究[J].湖北科技学院学报:医学版,2014,28(1):16-19.
[40]	唐学梅,仇剑崟.卒中后抑郁的流行病学及病因机制研究进展[J].国际神经病学神经外科学杂志,2011,38(3):280-283.
[41]	Hackett ML,Pickles K.Part I:frequency of depression after stroke:an updated systematic review and meta-analysis of observational studies[J].Int J Stroke,2014,9(8):1017-1025.