摘要: 1993年7月7日，马鞍111沛发生了一起误食有毒蘑菇引起的食物中毒，5名进食者全都发病，死亡3人。现将调查结果报告如下。发生经过：1993年7月7日中午，在马鞍山市第二自来水厂工地施工的3名民工及其5名家属在一起进餐，其中5人吃了蘑菇肉片汤。当晚7时许．食汤最多的l4岁男孩首先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等中毒症状。随后另4人也相继出现类似症状，而其他3名未食蘑菇肉片汤者均未发病。发病初期主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状，呕吐为胃内容物，每日3~4次。腹泻初为水样，便后为黑便，每日5~10次。1~2天后症状缓解（为假愈期）。14岁男孩在发病后第3天中午突然休克死亡，其余患者再次出现呕吐、腹痛、四肢发麻、肝区叩击痛、巩膜黄染、肝功能异常、口中有氨味、面部浮肿、少尿、烦躁不安、神志不清、反复抽捕、心律不齐、昏迷等症状。经实验室检查，患者肝、肾、心等脏器均有不同程度的损害。经调查患者所食蘑菇菌体较小．菌盖表面有渴色小鳞．中央稍突起，菌肉白而薄．菌柄为自色．荃部稍膨大。经鉴定为褐鳞小伞。褐鳞小伞所含有毒成分为毒伞肤类．属原浆毒素．主要损害心、肝、肾、脑等实质性脏器。临床经过潜伏期、胃肠炎期、假愈期、内脏损害期、神经症状期和恢复期。此次所有的中毒者临床都经过1~2天假愈期，随后又出现肝、肾及中枢神经系统的损害症状，而以肝、肾为甚。根据中毒食物的形态特征及毒性与患者临床表现相吻合，可以证实此次中毒为误食褐鳞小伞毒蘑所致。